减低剂量IA方案治疗老年急性髓细胞白血病患者的疗效观察

目的:探讨减低剂量去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(IA)方案治疗老年急性髓细胞白血病(AML)患者的疗效和不良反应.方法:42例老年AML患者分别以减低剂量IA方案、标准剂量IA方案和标准剂量米托蒽醌联合阿糖胞苷方案(MA)治疗,比较3组病例在临床疗效、不良反应、病死率等指标上的差异.结果:减低剂量IA组完全缓解(CR)6...     

预激方案对老年急性髓性白血病的诱导作用

目的:评价预激方案小剂量阿克拉霉素,阿糖胞苷及GCSF在老年急性髓性白血病(AML)诱导治疗作用。方法:14例老年AML患者应用阿克拉霉素10～20mg/d,静脉滴注7d;阿糖胞苷10～20mg/次q12h,皮下注射连用14d;GCSF150～300μg/d,至WBC恢复到2×109/L,进行诱导化疗。结果:14例患者均可耐受化疗,10例获得了完全缓解,缓解率为71%,不良反应轻,患者无严重感染发生。结论:小剂量阿克拉霉素、阿糖胞苷及GCSF可作为老年AML患者诱导治疗方案,其疗效好,且不良反应轻。     

FLAG方案治疗不同阶段急性髓系白血病疗效分析

如何提高复发、难治急性髓系白血病(AML)诱导治疗的疗效是AML治疗中的难题之一.近年来应用氟达拉滨(Flad)+阿糖胞苷(Ara-C)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(FLAG)方案治疗复发难治的AML取得一定疗效.本研究回顾性分析我科49例AML应用FLAG方案治疗的疗效和不良反应,探讨该方案在AML患者不同病程阶段中的疗效反应.     

急性白血病的小剂量阿糖胞苷治疗

阿糖胞苷是治疗急性非淋巴细胞白血病的有效药物。自1982年M Housset 等应用小剂量阿糖胞苷(LDAra-C)治疗急性粒细胞白血病(AML)获得成功后,国内外已有许多学者从基础实验到临床治疗对这一疗法进行了大量研究,并重新认识了LDAra-C治疗AML 的机理,普遍认为LDAra-C 可使AML获得缓解。一、小剂量阿糖胞苷的作用机理     

CAG方案联合参麦注射液治疗老年急性髓系白血病患者的临床效果

老年急性髓系白血病(AML)治疗反应差,诱导缓解率低,复发率高,生存期短.本文旨在探讨CAG方案联合参麦注射液治疗老年AML在临床效果及毒副作用方面的优势.     

鸦胆子油乳联合小剂量阿糖胞苷治疗老年急性髓细胞白血病32例

老年急性髓细胞白血病(AML)患者由于脏器功能衰退,化疗耐受差,免疫功能减退,常规化疗疗效差且毒性大,易在标准化疗期间出现全身感染、出血或心肺功能衰竭而危及生命.以往研究表明,鸦胆子油乳具有骨髓保护、免疫调节及多靶点的抗肿瘤作用.本研究采用鸦胆子油乳联合小剂量阿糖胞苷治疗老年老年AML取得较好的治疗效果.     

CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病疗效分析

随着老年人口的增加 ,老年急性白血病并不少见 ,其中以急性髓细胞白血病 (AML)为多见。与 60岁以下的AML相比 ,老年AML化疗效果差 ,副作用大。本院自 2 0 0 3年以来用阿糖胞苷 (Ara C)、阿克拉霉素和重组人粒细胞集落刺激因子 (CAG)方案治疗老年AML ,与以往用常规化疗治疗者比较 ,效果比较满意。1　材料和方法1.1　临床资料　 2 0 0 3年 2月～ 2 0 0 3年3月 ,CAG方案组 10例AML ,男 3例 ,女7例 ,年龄 60～ 75岁 ,平均 (66 3± 4 6)岁。 10例患者中AML分型中M2 6例 ,M51例 ,2例继发于骨髓增生异常综合征 (MDS)的AML中M2 和M5…     

CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病的临床观察

目的:研究老年急性髓细胞白血病(AML)的临床特点,寻求其治疗的有效途径。方法:应用阿克拉霉素、小剂量阿糖胞苷、粒系集落刺激因子组成的CAG方案治疗15例老年AML。结果:15例中9例完全缓解(CR),3例部分缓解(PR),CR率60．0％,总有效率80．0％。不良反应为轻、中等程度的骨髓抑制,无严重的非血液系统不良反应。结论:CAG方案CR率高,不良反应小,治疗老年AML有一定的优势。     

急性白血病的化学治疗现状及其前景

采用联合化学疗法治疗急性白血病是取得缓解的最主要的方法 ,不少患者因此得到长期的缓解甚至治愈。化疗为造血干细胞移植提供必要的条件。　　急性非淋巴细胞白血病的化学治疗急性非淋巴细胞白血病 (AML)的经典治疗方案为蒽环类药物加阿糖胞苷如柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案 ,其完全缓解 (CR)率为 5 0 %～ 80 %。为提高诱导治疗的效果往往从以下方面进行 :(1)试用其它蒽环类药物 ;(2 )在 DA方案基础上加用其它药物 ;(3)增加 Ara- C剂量。1.蒽环类药物的选择 :常规剂量 Ara- C联合去甲氧柔红霉素 (IDR)治疗 AML患者的诱导 CR率、…     

预激CAG方案治疗老年初治急性髓系白血病的临床分析

目的:评价CAG(阿糖胞苷、阿柔比星、粒细胞集落刺激因子)方案治疗老年初治急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应。方法:64例老年初治AML作为观察对象,其中39例患者予以CAG预激方案治疗,完全缓解(CR)后序贯予原方案、HA(高三尖杉酯碱和阿糖胞苷)、DA(柔红霉素和阿糖胞苷)、MA(米托蒽醌、阿糖胞苷)、中剂量阿糖胞苷巩固治疗至少2个循环;25例患者予以标准方案DA或HA方案化学治疗(化疗),CR后序贯予HA或DA、MA、中剂量阿糖胞苷至少2个循环。观察其疗效及不良反应。结果:CAG预激治疗组1个疗程CR 17例,2个疗程CR 6例,总CR率为59%,7例部分缓解(PR),总有效率77%。常规化疗组患者中1个疗程CR 7例,2个疗程CR 4例,总CR率为44%,2例PR,总有效率52%,与CAG预激治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);CAG组的胃肠道反应、感染、出血、脱发、肝功能及肾功能受损、心毒性、骨髓抑制不良反应发生率均明显少于常规化疗组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:CAG预激方案治疗初治老年AML患者较之传统常规治疗具有有效率高、不良反应较小、患者生活质量高的优点,适合老年AML患者使用。     

地西他滨联合减量MA方案治疗老年急性髓系白血病的临床观察

目的观察地西他滨联合减量米托蒽醌加阿糖胞苷(MA)方案治疗老年急性髓系白血病(AML)病人的疗效及安全性。方法收集16例老年AML病人,予以地西他滨联合减量MA方案[地西他滨20 mg/(m~2·d),d 1～5;米托蒽醌8～12 mg/(m~2·d),d 6～8;阿糖胞苷100 mg/(m~2·d),d 6～8],观察病人临床疗效及不良反应。结果 16例病人中完全缓解(CR) 8例(50. 0%),部分缓解(PR) 3例(18. 8%),总有效率(ORR)为68. 8%。细胞遗传学总有效率为42. 9%。不良反应主要为骨髓抑制及继发感染,病人经过输血和抗感染等支持治疗均可以耐受。结论地西他滨联合减量MA方案治疗老年AML在血液学及细胞遗传学上均可以获得较好疗效,且不良反应较轻,耐受性良好。     

老年人急性髓系白血病的治疗

<正>急性髓系白血病(AML)是一组异质性恶性血液病,其主要特点为白血病细胞的生长失控及分化受阻[1]。AML好发于老年人,发病年龄主要为65~70岁。随着年龄的增长,AML的发生可能与不良的细胞遗传学异常,体能状态(PS)下降及伴发其他疾病相关。老年AML患者的预后不佳,可能是由于伴有不良的染色体核型异常,对化疗药物产生抵抗或耐药。虽然40%~60%的老年AML患者在接受强烈化疗的情况下可达完全缓解(CR)[2-3],但总体生存期仍为4~6月[4-6]。在传统治疗观点上,老年AML患者一般采用阿糖胞苷(AraC)及蒽环类的标准诱导方案,或小剂量Ara-C的低强度诱导方案,或     

诱导缓解化疗方案治疗老年急性髓系白血病的疗效及预后

急性髓系白血病是造血系统的髓系原始细胞克隆性恶性增殖性疾病,是一个具有高度异质性的疾病群,可以由正常髓系细胞分化发育过程中不同阶段的造血祖细胞恶性变转化.近年来,老年人病急性髓系白血病的发生率高[1],治疗老年急性髓系白血病的方案众多[2].本研究分析阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子(CAG)诱导缓解化疗方案和氟达拉滨联合阿糖胞苷(FA)化疗方案的治疗缓解率、不良反应和复发预后情况,探讨治疗老年急性髓系白血病的最佳方案.     

CAG预激方案治疗中高危骨髓增生异常综合征疗效观察

骨髓增生异常综合征(MDS)是一种起源于造血干细胞的克隆性疾病,极易转变为急性髓系白血病(AML).对于中高危MDS患者常规诱导分化治疗效果差,且发病年龄偏大,难以耐受大剂量化疗方案.我们曾报道小剂量阿克拉霉素(ACR)和阿糖胞苷(Ara-C)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的预激方案(CAG方案)治疗老年AML患者,并达到较好的临床疗效[1].本研究采用CAG方案治疗27例中高危难治性贫血伴原始细胞增多型MDS(MDS-RAEB)患者,探讨其临床治疗价值.     

CAG方案治疗初诊老年急性髓细胞白血病疗效观察

目的 评估CAG方案治疗初诊老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效.方法 将42例初诊老年AML患者随机分为实验组与对照组.23例实验组予粒细胞集落刺激因子、低剂量阿糖胞苷和阿克拉霉素在内的CAG方案治疗,对照组给予DA方案化疗,1个疗程后对部分缓解及未缓解者,实验组再次应用CAG方案化疗1个疗程,对照组给予MA方案化疗1个疗程,对照组中3例不能耐受第2个疗程化疗者进入实验组给予1个疗程CAG方案治疗,观察疗效及化疗不良反应.结果 实验组18例完全缓解(69.23％),3例部分缓解(PR),总有效率80.77％;对照组分别为7例(36.84％)、5例和63.15％,实验组完全缓解率及总有效率均高于对照组(P＜0.05).实验组在感染率、血小板及中性粒细胞减少率及持续时间都低于对照组(P＜0.05).结论 CAG方案治疗初诊老年AML较常规化疗方案缓解率高,不良反应少,耐受性好.     

预激方案HAG治疗老年低增生性急性髓系白血病的疗效

目的分析含粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的HAG方案治疗老年低增生性急性髓性细胞白血病(AML)的疗效及不良反应。方法 28例老年低增生性AML患者予以HAG预激方案治疗,即阿糖胞苷10 mg/m2,每12小时皮下注射1次,第1~14天;高三尖杉酯碱1 mg.m-2.d-1,第1~14天,静脉滴注;G-CSF 200μg.m-2.d-1,第1~14天皮下注射,所有患者在第1疗程后间歇14 d左右进行第2个疗程。结果 HAG预激治疗组2疗程完全缓解率为67.8%,总有效率达到82.1%;有预后差染色体核型的患者化疗疗效差;血液系统的毒性及不良反应主要为Ⅰ~Ⅲ级骨髓抑制,非血液系统的毒性及不良反应主要为肌肉酸痛及胃肠道反应。结论 HAG预激方案治疗老年低增生性急性髓性细胞白血病患者具有化疗强度温和、敏感性好、完全缓解率及有效率高、毒副作用小的优点,适于不能耐受常规治疗的、骨髓呈低增生的老年AML患者。     

去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷治疗老年急性髓细胞性白血病疗效观察

老年急性髓细胞性白血病(AML)的治疗是临床上一个很棘手的问题。1994年3月至2001年12月,我们用减量的去甲氧柔红霉素(IDA)与阿糖胞苷(Ara-c)组成IA方案,治疗老年AML16例,现总结报道如下。1对象和方法1·1对象16例均为住院患者,符合FAB诊断标准,M1型5例,M2型10例,M4型1例,初治14     

CHG预激方案治疗老年AML疗效观察

应用CHG方案治疗25例老年急性髓系白血病(AML)患者,并对其疗效和副作用进行观察.结果23例患者完成了2个疗程的化疗,总有效率78%,化疗副作用相对较轻.提示CHG方案是治疗老年AML的有效方法.     

急性髓性白血病接受常规维持化疗的长期缓解率:760例病人追踪6年以上的观察

作者对1974～1979年间采用 GALGB 7421、7521及7721化疗方案(每方案均含有阿糖胞苷或蒽环类抗生素)作诱导缓解治疗获缓解,继而每月或每2个月用阿糖胞苷5天为主,合并用其它药物作为维持治疗的760例急性髓性白血病(AML)病人,作6年以上的长期追踪,观察其长期缓解情况。     

Venetoclax联合化疗治疗难治/复发急性髓系白血病8例并文献复习

目的:评价短疗程Venetoclax(VEN)联合小剂量阿糖胞苷(ara-C)方案在难治/复发急性髓系白血病(AML)患者中的疗效和安全性.方法:报告8例以短疗程VEN+小剂量ara-C方案联合治疗的难治/复发AML患者.VEN使用剂量为200～400 mg QD 口服,ara-C 10 mg/m2 Q12 h皮下注射...