普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤

目的探讨普萘洛尔联合平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法对63例婴幼儿血管瘤患儿采用平阳霉素注射治疗(注射剂量为0.3~0.5 mg/cm2),同时口服普萘洛尔(治疗剂量为1.0~2.0 mg/Kg·d)联合治疗,定期随访,评定疗效。结果随着联合用药时间的延长,血管瘤进一步缩小,颜色变浅,瘤体及表面血丝逐步消退,有效率达93.7%。结论平阳霉素和普萘洛尔联合应用治疗血管瘤可产生协同作用,提高疗效。     

口服普萘洛尔与局部注射平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的 探讨口服普萘洛尔与局部注射平阳霉素治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效.方法 分析自2006年1月至2011年8月收治的77例婴幼儿血管瘤患者的临床资料,比较两组的治疗方法.其中口服普萘洛尔治疗组40例,每天给药剂量为1.0～2.0mg/kg,平均服药6个月;局部瘤体内注射平阳霉素治疗组37例,注射浓度为1.0mg/ml,给药剂量为0.2mg/kg,平均注射4次.结果 经过6个月随访观察,两组治愈率之间,差异无统计学意义(P ＞0.05),但两组不良反应发生率,其差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤与局部注射平阳霉素组相比不良反应少,效果好,是临床治疗婴幼儿血管瘤的较好方法.     

平阳霉素联合地塞米松治疗婴幼儿颌面部静脉畸形疗效观察

目的:观察平阳霉素联合地塞米松注射治疗婴幼儿颌面部静脉畸形的临床效果.方法:随机选取两组不同治疗方法的患儿共204例,分为治疗组(平阳霉素联合地塞米松治疗,191例)和对照组(平阳霉素治疗,113例),均给瘤体内直接注射药物,间隔时间2周,4～6次为1个疗程.结果:治疗组中治愈186例,有效5例,无效0例,有效率97.38%;对照组中治愈103例,有效10例,无效0例,有效率91.15%.经χ2检验,P＜0.05,两组有效率比较差异有统计学意义.结论:平阳霉素联合地塞米松注射治疗婴幼儿颌面部静脉畸形是一种安全、有效、简单的方法.     

平阳霉素注射治疗颌面部血管瘤和脉管畸形

血管瘤、脉管畸形好发于颌面部,占全身血管瘤的40%～60%,如不及时治疗易造成容貌缺憾和功能障碍.传统治疗方法有外科切除、低温治疗、放射治疗、激素治疗、激光治疗等,但均各有千秋.我们自2004年1月至2006年11月,应用平阳霉素注射治疗颌面部血管瘤、脉管畸形患者62例,其中资料完整的56例,随访24个月,疗效满意,现总结报告如下.     

平阳霉素联合地塞米松瘤体内注射治疗婴幼儿脉管性疾病

目的：应用平阳霉素（Pinyangmycin,PYM）联合地塞米松（Dexamethasone,DXM）瘤体内注射治疗婴幼儿脉管性疾病并观察其临床疗效。方法：102例婴幼儿脉管性疾病采用PYM、DXM联合行瘤体内直接注射,间隔时间2周,4～6次为一个疗程。结果：经6～24个月随访,治愈59例（57.84%）,基本治愈30例（29.41%）,有效9例（8.82%）,治愈和基本治愈率87.25%。结论：PYM与DXM联合瘤腔内注射治疗婴幼儿脉管性疾病,具有疗程短、疗效好、副作用小、安全可靠等优点。     

平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的副反应

目的探讨平阳霉素（PYM）联合地塞米松（DXM）治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形的疗效及副反应。方法收集2003年2月～2009年6月用PYM联合DXM治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形并获得完整随访的病例160例。患者在接受治疗前行胸片检查,治疗后6个月再行胸片检查,观察临床效果及副反应。结果经2个月-6年的随访观察,124例患者治愈,36例患者显效,总有效率为100％。所有患者均有不同程度的肿胀,其中34例患者注射后体温稍升高（21．3％）,1例患者末次治疗6h后全身疼痛,1例患者末次注射时出现呼吸困难及发音障碍,1例患儿出现过敏性休克,未发现肺纤维化现象、未发现溃烂出血及感染。结论PYM联合DXM治疗口腔颌面部血管瘤及脉管畸形简单易行、副反应少,是一种安全、有效的方法,但仍要做好过敏等副反应的急救准备。     

平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效观察

目的:探讨和评价平阳霉素治疗婴幼儿颌面部血管瘤的疗效.方法:采用平阳霉素注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤17例.取平阳霉素1mg/cm2,2％利多卡因0.5ml,生理盐水适量配成混合液于瘤体内多点注射,隔用1次,3次为一个疗程.1个疗程不能愈合者,间隔40天后行第2个疗程.记录病变转归进程及不良反应,并追踪随访,评价临床疗效.结果:12例治愈,5例基本治愈,10个月后复诊:局部皮肤略成红色片状.随访2年,无复发病例.结论:平阳霉素治疗耍幼儿颌面部血管瘤疗效确切,不形成明显癜痕,是可取的临床治疗方式,对早期治疗具有积极的意义.     

腔内注射治疗婴幼儿颌面部巨大混合性脉管畸形疗效观察

目的:探讨颌面部巨大混合性脉管畸形的综合治疗方法,评判其治疗效果。方法:2006年1月～2011年5月,笔者科室采用平阳霉素结合A群链球菌溶液,间隔腔内注射的方法,治疗颌面及舌部巨大淋巴管畸形合并静脉畸形患者22例。先进行平阳霉素瘤腔穿刺注射,间隔5天腔内注射A群链球菌。注射平阳霉素10天后进行该药第2次注射,5天后注射第2次A群链球菌制剂。1个月后根据局部变化及瘤体大小进行下一个疗程。结果:一般2个疗程后皮损即明显缩小,颌面部畸形外观显著改善。经过3～4个疗程治疗,患儿多可达基本治愈。结论:采用平阳霉素结合A群链球菌溶液瘤腔内注射治疗颌面部巨大混合性脉管畸形,安全可靠,疗效明显,可有效改善面部外观。     

无水酒精联合平阳霉素治疗复杂静脉畸形20例疗效观察

静脉畸形是一种先天性血管性疾病,占血管畸形患者的70％以上。好发于体表,以头颈及四肢多见,发病率在1％左右。通常患者出生时即发现,随着身体的生长发育,病变区域成比例生长,并且不能自行消退。临床表现呈多样性,轻者仅表现为无症状的胎记,重者可严重影响患者生活及外观,常伴有溃疡、出血、坏死、毁容及失明等并发症。早期根据其组织学特点称为海绵状血管瘤及葡萄酒色斑,随着对血管瘤与血管畸形生物学特性和病理学差异的进一步研究,     

局部冷冻联合平阳霉素注射治疗颌面部静脉畸形

目的探讨利用冷冻联合平阳霉素注射治疗颌面部静脉畸形的方法。方法对120例静脉畸形患者采用先瘤腔内注射平阳霉素然后即刻施行液氮开放喷射法进行冷冻治疗。结果治愈率77．5％，基本治愈率17．5％，好转5％。结论我们认为冷冻联合平阳霉素注射治疗对于颌面部静脉畸形有较好的疗效。     

平阳霉素结合糖皮质激素多点注射治疗龟头静脉畸形疗效观察

目的：探讨龟头静脉畸形的治疗方法,评价平阳霉素结合糖皮质激素多点注射治疗龟头静脉畸形的疗效。方法：收集2005年7月～2013年7月笔者科室就诊患者17例,明确诊断为龟头静脉畸形,采用阴茎海绵体临时阻断,静脉畸形区域多点注射平阳霉素加氢化泼尼松的溶液。进针深度控制适当,避免过浅产生水疱及溃烂,过深损伤尿道,注射后约5min松开止血带。治疗后注意观察阴茎肿胀情况及龟头血运,4周后复诊,观察疗效并决定下一个疗程治疗时间。结果：所有患者龟头静脉畸形均获得良好疗效。第1次治疗1个月后,静脉畸形明显缩小,龟头外形改善,经过3～4次治疗,龟头静脉畸形可完全治愈。3例患者注射后龟头肿胀明显,其中1例起疱,治疗后均恢复。结论：通过给龟头局部分次多点注射平阳霉素结合皮质激素溶液,可有效治疗龟头静脉畸形,,临时阻断海绵体回流,有利于药物局部作用延长,提高疗效。治疗时应注意保护尿道,避免损伤。     

激光创面涂抹平阳霉素混膏联合治疗婴幼儿脉管性疾病临床体会

脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形两大类,可发生于全身体表各个部位,多见于婴儿出生时或出生后不久[1]。目前其治疗多采用手术、激光、注射硬化剂、中药、冷冻、同位素照射、激素等方法。2006年10月～2010年1月,笔者采用双波长多脉冲调Q开关Nd：YAG激光扫射＋创面涂抹平阳霉素烧伤膏治疗脉管性疾病患儿,疗效满意,现报道如下：     

电化学疗法联合平阳霉素注射治疗大面积静脉畸形

目的：分析电化学疗法联合平阳霉素治疗大面积静脉畸形的临床疗效。方法：回顾性分析自1998年1月～2009年6月治疗大面积静脉畸形的方法变迁及临床疗效。期间单纯采用平阳霉素瘤体内注射治疗91例,单纯采用电化学疗法治疗78例,电化学联合平阳霉素瘤体内注射治疗41例,随访时间为6～12月。结果：所有治疗病例全部有效,但电化学联合平阳霉素治疗组治愈率明显高于单用电化学治疗或单用平阳霉素治疗组（均P〈0.01）,而且治愈的时间较单用电化学治疗或单用平阳霉素治疗明显缩短（均P〈0.01）,并发症的发生率也显著低于其他两组（均P〈0.05）。结论：电化学疗法联合平阳霉素注射治疗大面积静脉畸形具有治愈率高、疗程短及并发症低等优点,是一种行之有效的方法。     

平阳霉素与倍他米松联合应用选择性血管结扎治疗高流量性血管畸形12例

目的：探讨平阳霉素与倍他米松联合应用血管结扎治疗高流量性血管畸形的临床效果。方法：12例具有高血流特征的血管畸形患者,选择性结扎血管,采用平阳霉素及倍他米松联合瘤腔内注射治疗。结果：经12～36个月的随访,治愈10例（83.3%）,有效2例（16.7%）,无效0例。结论：平阳霉素与倍他米松联合应用血管结扎治疗高流量性血管畸形临床疗效确切,尤其适合不能手术治疗的病例。     

平阳霉素与聚桂醇治疗静脉畸形疗效对比观察

目的:观察平阳霉素与聚桂醇治疗静脉畸形的疗效并进行比较。方法:选择60例静脉畸形患者,随机分为平阳霉素组(30例)与聚桂醇组(30例),单用平阳霉素或聚桂醇注射治疗,2周注射1次,4次为1个疗程,每次注射前观察瘤体的大小、颜色及硬度的改变,同时行高频超声检查,以厚度变化为观察指标,计算两组在治疗2、4、6、8周的平均厚度及其平均厚度减少的均值。同时随访患者治疗后副作用。两组均治疗1个疗程后观察3个月,同时对两组的疗效进行评定。结果:两组总有效率比较,无明显差异。1个疗程结束后,瘤体平均厚度无显著差异,但在治疗第1次后,聚桂醇组瘤体平均厚度与治疗前比较有显著性差异。且聚桂醇组瘤体平均厚度减少的均值与平阳霉素组比较也有显著差异,两组不良反应有明显差异。结论:平阳霉素与聚桂醇治疗静脉畸形有效率比较无显著性差异,聚桂醇在静脉畸形治疗上起效快于平阳霉素,在控制药物副反应上优于平阳霉素注射治疗。     

曲安奈德联合平阳霉素治疗颌面部大面积淋巴管畸形的临床观察

目的 评价曲安奈德联合平阳霉素治疗颌面部大面积淋巴管畸形的疗效.方法 29例颌面部大面积淋巴管畸形患者,随机分为两组,即曲安奈德联合平阳霉素治疗组以及单纯注射平阳霉素治疗组,比较两组患者治疗后面部外观,以及病变区消退情况.结果 实验组患者注药治疗2年后,大囊和微囊型淋巴管瘤瘤体体积分别为原有体积的(3.7±0.3)%和(4.2±0.4)%,对照组则为(15.4±1.3)%和(24.1±3.1)%.实验组淋巴管畸形消退速度明显快于对照组,面部不对称畸形情况明显好于对照组.结论 曲安奈德联合平阳霉素治疗颌面部大面积淋巴管畸形有利于病变的消退和面部形态的恢复,可以作为一种临床治疗选择.     

网状铜丝留置联合平阳霉素注射治疗复杂性海绵状静脉畸形

目的 评价网状铜丝留置结合平阳霉素注射治疗体表软组织内复杂性海绵状静脉畸形的效果.方法 通过体检和磁共振检查明确静脉畸形的位置,用直径0.2 mm铜丝在畸形血管团内反复穿刺,呈网状留置于畸形病灶内.穿刺结束后向残余畸形血管内注射平阳霉素8 mg.8～10d后拔出铜丝,挤出坏死物质,换药至穿刺孔愈合.术后定期行MRI检查,评估疗效.结果 2002年1月至2008年12月,共治疗海绵状静脉畸形45例.经1～3年随访,51.1%(23/45)病灶显著缩小甚至接近消失;42.2%(19/45)病灶有所缩小;6.67%(3/45)病灶无明显变化.本组45例均未发生侵袭性感染等并发症.结论 网状铜丝留置结合平阳霉素注射是治疗大面积复杂性海绵状静脉畸形的有效方法.     

低浓度平阳霉素联合地塞米松硬化治疗唇部浅表静脉畸形

目的:观察低浓度平阳霉素加地塞米松硬化治疗唇部浅表静脉畸形的临床疗效.方法:2007年1月～2011年1月,笔者科室应用低浓度平阳霉素(0.5mg/ml)联合地塞米松(1mg/ml)硬化治疗唇部浅表静脉畸形患者68例,其中男29例,女39例,年龄13～69岁;病变范围最小0.5cm×0.8cm,最大3cm×2.4cm.根据病变情况决定治疗的次数,2次治疗间隔15天.结果:68例患者最少注射2次,最多注射8次,治疗后随访12～32个月,平均随访21个月.患者外观满意,没有复发倾向.根据疗效评价标准,治愈66例,有效2例.结论:低浓度平阳霉素联合地塞米松硬化治疗唇部浅表静脉畸形是一种安全、有效的治疗方法.     

平阳霉素-地塞米松治疗面部脉管性疾病临床观察及护理

目的：观察平阳霉素-地塞米松治疗面部脉管性疾病的疗效及护理体会。方法：对68例脉管性疾病患者按体重在瘤体局部注射平阳霉素-地塞米松混合液,平阳霉素总量不超过40mg。结果：68例患者经过平阳霉素-地塞米松治疗后,治愈42例,基本治愈19例,好转5例,无效2例,不良反应包括发热4例,恶心呕吐6例,腹泻3例,肿瘤局部感染5例。结论：平阳霉素-地塞米松治疗面部脉管性疾病疗效好,不良反应少,建议临床推广应用。     

长脉宽1064nm激光联合平阳霉素治疗静脉畸形

目的：研究长脉宽1064nm激光瘤周照射联合平阳霉素瘤体注射治疗静脉畸形的方法,并评价其优缺点。方法：96例患儿,均为静脉畸形,随机分为三组：联合组、单纯注射组及单纯激光治疗组,各32例,并对治疗效果进行观察分析。结果：联合治疗组的治疗次数少于单纯注射组,而治愈率明显高于单纯注射组（P〈0．05）和单纯激光治疗组（P〈0．01）,单纯激光治疗组治愈率亦明显低于单纯注射组。结论：激光瘤周照射联合平阳霉素瘤体注射治疗静脉畸形,可明显提高治愈率、缩短疗程,效果更佳。