小导管引流预防混合痔术后并发症的临床应用

混合痔是肛门直肠疾病中最多见的一种类型 ,约占痔疾发病率的 1 5 %,混合痔的特点为同时有内痔和外痔两种特性。求医者多因混合痔经常发炎、出血、水肿疼痛等原因就医 ,此时混合痔多为 至 期。因混合痔的反复发作 ,痔核的体积大 ,呈环状的为多 ,所以增加了手术的难度和术后并发症的发生。笔者自 1 998年以来采用黄连霉纱条包裹小导管作为混合痔术后肛管引流条 ,明显降低了术后直肠压力 ,创面的疼痛、水肿、尿不畅、继发出血等并发症的发生率 ,取得较满意的疗效。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组混合痔 86例 ,男 6 1例 ,女 2 …     

双腔双侧孔硬膜外麻醉导管的设计与临床应用

双腔双侧孔硬膜外麻醉导管(以下简称双腔管)是一根由两个单腔管融为一体的导管,全长800ｍｍ,外径11ｍｍ,每个单腔管的内径各为035ｍｍ,双腔管能顺利通过18号硬膜外穿刺针。经对100名正常人(男女各50名,按身高分为5组)摄取胸腰椎Ｘ线斜位片后,测量胸腰椎椎间孔间距,根据所得数据(附表),设计了两型双腔管(附图),即6ｃｍ型和9ｃｍ型。双腔管内两个单腔管的远侧顶端制成盲端,紧挨盲端处有一个单腔管设置远端侧孔,另一个单腔管设有近端侧孔,分别设在距远侧孔6ｃｍ处(6ｃｍ型)和9ｃｍ处(9ｃｍ型)。双腔导管每个单腔侧孔最大出药量为15ｍｌ/ｍｉｎ…     

Miles手术骶前双腔负压引流的临床应用

经 Miles手术治疗直肠癌、肛管癌 45例。术后采用经腹膜外戳孔骶前双腔管负压吸引 ,使会阴部切口一期愈合率达 93.3%。 45例中男 30例 ,女 1 5例。年龄 35～ 85岁。肿瘤距肛缘均在 6cm下。低分化腺癌9例 ,高分化腺癌 1 1例 ,中分化腺癌 2 5例。1　引流管制作采用两根内径为 1～ 1 .5 cm的郛胶管长约 2 0～2 5 cm。距一端约 1 cm处沿纵轴方向剪开长约 3cm的裂隙 ,将两根乳胶管裂隙“吻合”在一起 ,引流管尖端剪成斜面即可 ,如图 1。福尔马林熏蒸备用。图 1　双腔负压引流管制作示意图2　使用方法按 Miles法实施手术 ,术中会阴部及盆底彻底止…     

负压封闭引流技术在骨科的临床应用

德国Ulm大学附属创伤外科医院的Wim．Fleischmann医学博士首创了负压封闭引流技术。该技术将有多个侧孔的引流管与一透水性好、不阻碍液体与小颗粒通过的医用PVA泡沫包裹,再用透性粘贴薄膜封闭引流区使之与外界隔绝,     

闭式灌洗引流在隆鼻术后严重感染的应用

闭式灌洗曾经用以治疗化脓性骨髓炎，后来有人用此法治疗急性坏死性胰腺炎等。2004年至今我们将此法应用于隆鼻术后鼻部脓肿形成的治疗，共8例，疗效肯定。     

多孔连续硬膜外导管的临床应用

目前临床应用的连续硬膜外导管均为单孔导管。由于单孔导管前端只有一个侧孔,因而局麻药在硬膜外腔的扩散易受置管方向和角度的影响,因而用药量较大而麻醉平面欠佳的情况屡有报道,甚至可出现单     

颅骨钻孔引流治疗急性硬膜外血肿34例临床分析

本院自1998年1月至2004年12月，对34例急性硬膜外血肿病人采用颅骨钻孔引流治疗，取得了较好疗效。现将其总结并报告如下．     

外科引流的合理应用

外科引流是指将存在于体腔、关节腔、器官或组织内的积血、胆汁和胰液等积液引出体外（外引流）或流至体内另处（内引流）。外科引流在外科手术前后被广泛应用，是外科工作中一项重要的基本操作。     

钻孔引流治疗外伤性硬膜外血肿68例临床分析

目的探讨钻孔引流治疗外伤性硬膜外血肿的适应证及手术时机。方法回顾性分析钻孔引流治疗的68例外伤性硬膜外血肿患者的临床资料。结果术后临床症状完消失58例(85.3%),好转7例(10.3%),中转骨瓣开颅血肿清除术3例(4.4%)。结论钻孔引流治疗外伤性硬膜外血肿操作简单、创伤小、费用低,可作为部分外伤性硬膜外血肿的首选治疗方法。     

术后硬膜外镇痛导管细菌培养情况的临床研究

目的 探讨用于术后硬膜外镇痛导管尖端细菌培养的阳性率.方法 收集208例术后硬膜外镇痛患者镇痛结束拔除的导管,选取其不同部化行细菌培养,并记录留置导管期间与导管有关的症状、体征.结果 导管皮下及尖端部分细菌培养阳性率分别为10.4%和11.4%;最常见的培养细菌为凝固酶阴性的葡萄球菌和痤疮丙酸杆菌.导管尖端部位的细菌与皮下细菌培养结果 呈显著的直线相关(P<0.01).结论 细菌沿硬膜外导管的移位是硬膜外导管沾染细菌的主要途径.     

钻颅尿激酶引流治疗硬膜外血肿

<正>本院自2002年5月至2007年7月采用钻颅尿激酶引流治疗硬膜外血肿50例,临床效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:男33例,女17例;年龄8～65岁,平均39岁。受伤原因:车祸伤28例,坠落伤15例,打击伤7例。受伤至手术时间6小时~3天。所有病例均有头痛,呕吐38例,一侧肢体无力3例,轻度意识障碍18例,其余意识清楚。     

肾开放性手术中单根导管双向引流的应用

目的总结单根导管双向引流在肾开放性手术中治疗复杂肾结石的应用经验。方法回顾性分析158例复杂肾结石患者在肾开放性手术中应用单根导管双向引流的临床资料，手术中均行肾盂、肾实质切开取石并置单根导管双向引流。结果158例患者手术切口无一例感染和尿瘘形成。结论肾开放性手术治疗复杂肾结石后单根导管双向引流可缩短漏尿时间，有效防止切口感染、尿瘘形成及其他置管方法引起的并发症，方法简单，便于掌握。     

剖宫产术后硬膜外导管固定方法的改进

随着无痛技术在临床的广泛应用，部分产妇剖宫产术后均选择使用镇痛泵，以达到减轻疼痛的目的。为防止术后置管脱落而影响镇痛效果，我科于2006年5～12月改进固定方法并临床应用于100例产妇，效果满意，介绍如下。[第一段]     

硅胶假体隆鼻术后并发症59例临床分析

隆鼻术是目前常见的、较成熟的美容手术之一。由于固态硅胶假体具有经济实用与组织相容性好,易雕刻,出现并发症时可以完全取出等优点,被广泛应用,但术后出现并发症的情况时有发生。2005年10月--2009年10月,我院收治了59例隆鼻术后出现并发症的患者,现将有关资料分析总结如下。     

早期钻孔引流治疗硬膜外血肿的临床体会

硬膜外血肿(EDH)是神经外科常见的外伤性疾病之一。随着CT等影像学检查的普及,要求以最小的创伤来达到最佳治疗效果的现代微侵袭神经外科正成为研究的热点。为了探索简便、微创、安全、有效的治疗方法,笔者于2002年至2004年选择性采用早期钻孔引流加尿激酶冲洗治疗急性外伤性硬膜外血肿16例。现报告如下。     

主肝静脉切除后保存引流肝段的临床应用

为了探讨主肝静脉(major hepatic vein,MHV)切除后其引流的肝段能否进行保留,我们在实验研究的基础上自1997年12月至2002年7月共施行了9例合并MHV切除的肝段切除术,取得良好的临床效果,报告如下。 临床资料 1.一般资料:本组中男性8例,女性1例,年龄范围32～69岁,平均46岁。