先天性膈疝伴多脏器畸形1例

死胎为妊娠 39+ 1周 ,Ｘ线发现心脏位于右侧胸腔 ,左侧可见肠袢状阴影。行剖宫产 ,婴儿产后全身青紫 ,复苏困难。出生体重 34 70 ｇ ,胎盘重 870ｇ。小儿外观腹部空虚 ,颈蹼明显。遗传学检查 :染色体未见异常。血清学检查 :母亲、胎儿单纯疱疹病毒和巨细胞病毒阳性。眼观　死胎皮肤、口唇紫绀 ,全身水肿。颈项短粗 ,颈两侧呈蹼状。腹部下陷。外生殖器双阴道口。两侧耳廓被毛。左横膈后、外侧部缺损 ,内前部游离的横膈呈镰刀状嵌入肝。部分胃、小肠、阑尾、大部结肠、部分脾脏疝入左胸腔 ;脾脏 2 / 3及胃 1/ 2疝入右下胸腔 ,借一透明膜 (食管…     

腹部多脏器损伤的救治

腹部多脏器损伤(简称AMOT)时,由于损伤脏器出血量大,生理功能紊乱,处理较困难。急诊室应及时诊断,正确复苏,对于病情危重者应简化诊断程序,尽早手术可以降低病死率。我院1990年-21302年共救治158例,现就我们在诊治中的体会讨论如下。一、资料与方法1.临床资料:本组158例中男性127例,女性31例。年龄5～72岁。其中闭合性损伤146例,开放性损伤12例。致伤     

老年人恙虫病多脏器损害31例分析

恙虫病可引起多脏器损害,临床表现复杂多样,且老年人基础疾病多,临床表现常不典型,更易误诊,如诊断不及时,更易造成脏器损害,现对我院2003-2009收治的31例老年人恙虫病合并有多脏器损害的病例报告如下。     

腹腔镜多脏器手术23例分析

目的探讨腹腔镜多脏器联合手术临床应用的可能性。方法回顾性分析自2002年3月至2005年6月23例行腹腔镜多脏器联合手术的临床资料，其中腹腔镜胆囊切除术加阑尾切除术共15例，加脾切除术1例，加胃大部切除术1例，加左肾、左卵巢畸胎瘤切除术1例，加阑尾切除术后粘连松解术1例，加肝囊肿开窗术1例，加肝血管瘤切除术1例，腹腔镜胰体、尾切除加脾切除术2例。与同期同类腹腔镜单病灶手术的临床资料进行对比。结果腹腔镜胆囊切除术加肝血管瘤切除术因术中出血中转开腹，其余22例手术均顺利，未发生术后并发症。手术时间均较同期同类腹腔镜单病灶手术相加组缩短。术后患者排气时间1～5d，平均3．0d（标准差0．9d）。术后住院时间3～17d，平均6．5d（标准差3．2d）。结论腹腔镜多脏器联合手术能同时有效地处理腹腔内多个病灶。     

急性鱼胆中毒致多脏器损害1例

急性鱼胆中毒可致多脏器损害,临床多表现为急性肾功能衰竭,严重的可发生多脏器衰竭,现将我院收治的一例重度鱼胆中毒病例报告如下:     

肺心病多脏器功能衰竭死亡率分析

分析了30例肺心病并多脏器功能衰竭(MOF)的发病情况,平均年龄63.5岁,病程平均11年.死亡率2脏衰竭12.5％,3脏衰竭25.0％,4脏衰竭85.7％,≥5脏衰竭100％.衰竭脏器越多,病死率越高,提示要及早治疗肺心病,防止发生MOF.     

新生儿巨细胞病毒感染多脏器损害一例

病例:患儿,男,30d,足月顺产.生后发现巩膜、皮肤黄染,未引起注意.生后第30d发现其黄染不退且加重,头围渐大,哭声乏力,昏睡,进奶少,尿色深黄,抽搐1次(大发作),呼吸心跳停止1次,于当地医院抢救复苏.查体:意识清,精神萎靡不振,咽充血,心音低钝,双肺呼吸音清,腹软,肝肋下4cm,质中软,巩膜皮肤黄染,颅缝裂开,头围36cm,新生儿先天条件反射减弱.实验室检查:脑CT示脑水肿,低密度改变.巨细胞病毒IgM( ).血常规:WBC 15.5×109/L,RBC 2.63 × 1012/L,HGB 80g/L,PLT 154 × 109/L.血ALB 26.48g/L,GLO23.5g/L,TBIL288.7μmol/L,DBIL 73μmol/L,ALP42IU/L,LDH 327IU/L.巨细胞病毒(HCMV)DNA阳性.     

肺心病多脏器功能衰竭死亡率分析

分析了30例肺心病并多脏器功能衰竭(MOF)的发病情况,平均年龄63.5岁,病程平均11年.死亡率2脏衰竭12.5％,3脏衰竭25.0％,4脏衰竭85.7％,≥5脏衰竭100％.衰竭脏器越多,病死率越高,提示要及早治疗肺心病,防止发生MOF.     

小儿多脏器功能衰竭的监护

总结探讨32例小儿多脏器功能衰竭的护理体会，包括：脑的保护，呼吸、循环、肾脏、肝脏、消化系统监护以及心理护理．密切监护，协助早期诊断和护理，早期干预对阻止病情进一步发展有重要意义．     

小儿多脏器功能衰竭的监护

总结探讨32例小儿多脏器功能衰竭的护理体会,包括:脑的保护,呼吸、循环、肾脏、肝脏、消化系统监护以及心理护理.密切监护,协助早期诊断和护理,早期干预对阻止病情进一步发展有重要意义.     

腹腔镜下多脏器联合手术效果分析

目的：观察通过腹腔镜下进行多脏器联合手术效果。方法从本院抽取近五年来妇产科、肝胆外科及泌尿外科联合进行的腹腔镜下多脏器联合手术患者45例,其中行胆囊切除+肠粘连松解术的有18例、胆囊切除术+肝囊肿开窗引流术有15例、胆囊切除术+子宫附件有8例、胆囊切除术+子宫全切除+胆总管探查取石术4例,对他们的临床资料进行回顾性分析。结果45例患者手术均获得成功,没有出现中转开腹情况,平均手术时间为110min,平均住院天数为5.5d,没有发生大出血情况,也没有严重并发症发生。结论腹腔镜下多脏器联合手术,同时切除了多个病灶,减轻了患者的疼痛,缩短了住院时间,为患者节省了医疗费用,值得推广应用。     

新生儿先天性食管闭锁一例报告

病例:女婴某,G2P1+1,39+4孕,顺产娩出一女活婴,Apgar评分7＇-8＇-10＇,产科情况无特殊,羊水清亮,无脐绕颈,胎盘无异常,出生后立即予以吸粘液,吸出羊水5ml～7ml,但该婴仍有呛咳,面色发绀,继续吸痰,吸出带有粉红色泡沫粘液.     

腹腔脏器反位1例

内脏反位是一种罕见的先天性畸形，有部分内脏反位和全内脏反位两种类型。作者发现腹腔全脏器反位1例，报道如下。     

恙虫病并发多脏器损害46例临床分析

目的 分析和总结恙虫病并多脏器损害的临床特点及误诊情况,以提高其早期诊断和治愈率.方法 对1998年5月-2009年5月收治的恙虫病并发多脏器损害46例患者的临床资料,实验室检查、治疗等资料进行回顾性分析.结果 患者最常受损的器官有肝、肺、心脏、肾脏、血液系统,损害率为69.57%、56.32%、47.83%、43.48%、15.22%.全部病例均用氯霉素治疗,治疗后体温降至正常的时间为3-10天,脏器损害可于3-6周恢复.治疗效果显著,治愈43例,治愈率为93.48%,死亡2例,病死率为4.35%.5例无焦痂及溃疡.10例外-斐氏反应为阴性.本组误诊33例,误诊率为71.74%.结论 恙虫病并发多脏器损害常见、易误诊.如能早期诊断和及时治疗,疗效显著.     

小儿感染并发多脏器功能衰竭护理体会

小儿各种感染临床较常见,由于自身抵抗力差加之治疗不当,可因中毒并发多脏器功能衰竭,严重威胁生命,自1987年至2000年间,我们共收治142例。结果有28例并发多脏器功能衰竭,经救治有24例治愈,4例死亡。现通过病案分析结合文献学习报告如下。     

细胞因子在内毒素休克多脏器损伤中作用

革兰氏阴性菌感染可引起严重的内毒素休克多脏器损伤。其损伤作用并非直接由菌壁脂多糖（内毒素．ＬＰＳ）引起，而是通过Ｌｐｓ诱导多种细胞因子合成和分泌，后者介导Ｌｐｓ对脏器的损伤，引起相应的病理变化。     

细胞因子在内毒素休克多脏器损伤中作用

革兰氏阴性菌感染可引起严重的内毒素休克多脏器损伤。其损伤作用并非直接由菌壁脂多糖（内毒素．ＬＰＳ）引起，而是通过Ｌｐｓ诱导多种细胞因子合成和分泌，后者介导Ｌｐｓ对脏器的损伤，引起相应的病理变化。     

新生儿红斑狼疮一例报告

<正> 新生儿红斑狼疮(Neonatal Lupus Ery-thematosus NLE)是新生儿或婴儿期特异性皮肤损害和(或)心脏损害,同时母,婴血清中存在特异性自身抗体(抗Ro/SS-A,抗La/SS-B或抗RNP抗体)为特征的疾病。临床上罕见。我院近期发现一例,报告如下:     

实验性胆道梗阻对多脏器损害的病理形态学研究

实验性胆道梗阻对多脏器损害的病理形态学研究王跃，石民生，杨翔，吴天鸣，高春锦胆道梗阻是临床常见的病症，可引起多系统的脏器损害，为进一步了解各系统的病理改变，本实验通过对大鼠心、肝、肾、肺的组织学及其超微结构的系统观察，为临床治疗和改善胆道梗阻提供理论...     

先天性右肺发育不全并多指畸形1例报告

病例男，9个月，以反复咳、喘6个月入院。非阵发性痉咳、痰多，不易咳出，时有烦哭不安，但无面色青紫，无热、无吐、无泻、无咯血。患儿系G1、P1足月顺产，无窒息抢救史，病前无哈咳史。生后母乳喂养，父母非近亲结婚。否认有哮喘及其它遗传病史。查体：T：36℃，P：136次／分，R：50次／分，W：vkg，神清，营养发育稍差，呼吸喘促，巩膜皮肤无黄梨，未见皮疹，瞳孔等大，对光存在，外耳道无异常，鼻们（＋），口唇稍发组，咽充血，扁桃体无肿大，气管稍右移，甲状腺无肿大，胸廓无畸形，三凹征（士），呼吸运动对称，叩诊右肺略浊，双…