鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉348例临床分析

目的介绍鼻内镜下自动切割器治疗慢性鼻炎鼻息肉的体会。方法本组病例348例均采用Messerklinger术式。根据术前鼻内镜检查及鼻窦CT扫描，切除钩突和筛泡，并开放CT显示密度增高的鼻窦。对中鼻甲息肉样变者，应用自动切割器吸割息肉样之中鼻甲；住院期间，每日应用1％麻黄素收缩术腔，吸引，冲洗术腔凝血块及干痂，全身应用抗生素，局部应用血管收缩剂。出院后，根据病情每1～2周复诊一次，3个月后，每3～4周复诊一次至1年以上。结果治愈232例（占66．7％），好转96例（占27．6％），无效20例（占5．7％），本组无严重并发症发生。结论鼻内镜下自动切割器治疗慢性鼻炎、鼻息肉疗效显著，充分的术前准备是提高疗效的重要手段；熟练的手术操作技巧及恰当术后处理是保证疗效的关键。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉临床疗效观察

目的观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法回顾性分析近年来我院收治的140例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的临床资料,局麻或全麻下采用用Messerklinger术式,术后随访1年以上。结果治愈92例（65.7%）,好转37例（26.4%）,无效11例（7.9%）。总有效率92.1%。结论鼻内窥镜下鼻窦炎、鼻息肉手术治疗具有良好的疗效。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床分析

慢性鼻窦炎鼻息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病。传统手术治疗的复发率较高一直是尚未解决的难题。1998年4月-2003年12月,我科采用鼻内镜下自动切割器治疗慢性鼻鼻窦炎鼻息肉348例,取得较好效果,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料348例患者中,男196例,女152例,年龄5.5~71.0岁     

鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗分析

目的：探讨鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗疗效。方法：将我院2004年至2009年收治的120例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机均分为两组,对照组60例行传统手术治疗,研究组60例行鼻内镜手术治疗,统计分析两组患者手术疗效。结果：对照组治疗总有效率61.6%;研究组治疗总有效率96.7%,经统计学分析处理X2=22.28,P〈0.01,两组差异比较显著,有统计学意义。结论：鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,术前、术中及术后正确处理可显著提高手术疗效。     

鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉手术的方法及疗效.方法 选取2013年1月~2014年12月期间收治的鼻窦炎伴鼻息肉患者96例,随机分为两组各48例 ,治疗组采用鼻内镜下治疗 ,对照组采用传统手术治疗.结果 治疗组治愈率56.3% ,有效率35.4% ,无效率8.3% ,总有效率91.7% ;对照组治愈率35.4% ,有效率39.6% ,无效率25% ,总有效率75% ,治疗组效果显著优于对照组 ,差异有统计学意义( P <0.05).结论 鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉具有显著的临床疗效 ,且安全系数较高 ,值得临床推广应用.     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效分析

目的：：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法：收集2012年12月~2014年7月于本院治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉的97例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组46例给予传统手术治疗,观察组51例给予鼻内镜手术治疗,然后对2组患者的临床疗效及并发症进行统计及比较。结果：观察组：总有效率为92.16%;术后并发症发生情况：上颌窦口狭窄或闭锁1例,鼻腔粘连4例,发生率：9.80%。对照组：总有效率为92.16%;术后并发症发生情况：发热2例,出血2例,上颌窦口狭窄或闭锁4例,鼻腔粘连6例,发生率30.43%。2组对比均P<0.05,存在统计学差异。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,要明显优于传统手术治疗,且并发症发生率低,建议临床医师采用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉86例疗效分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的86例慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料。结果:86例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,经鼻内镜手术治疗,治愈69例,治愈率为80.23%;好转11例,无效6例,总有效率为93.02%。术后并发症主要是鼻腔粘连,2例患者术后鼻腔粘连经分离、并用凡士林纱条分隔后治愈。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效确切,术后复发率低,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值。方法:对132例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗,随访手术结果,并对疗效进行评价。结果:术后随访半年,治愈98例(74.2%),好转30例(22.7%),无效4例(3.1%),总有效率为96.9%,无严重手术后并发症。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉215例临床观察

目的评价鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效和相关影响因素。方法回顾性分析有完整临床资料、经鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者215例（391侧）。按照微创手术原则,针对每个病例的不同情况采取个性化的处理措施,对其分型、分期、手术疗效及并发症进行总结。结果全部215例患者均经过3-6个月随访观察,治愈188例（87.4%）,好转24例（11.2%）,无效3例（1.4%）,总有效率98.6%。术后鼻窦出血5例,中鼻甲与鼻中隔粘连9例,未发生严重并发症。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉创伤小、疗效好,熟练精细的手术操作和正确的术后治疗是提高治愈率的关键。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效分析

目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法：选取我院2011年1月～2013年1月收治的180例慢性鼻窦炎-鼻息肉患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,对比分析2组疗效。结果：观察组有效率为89．25％,明显优于对照组68．96％（p＜0．05）,差异具有统计学意义,观察组在住院时间、术中出血量、手术时间、术后1年嗅觉评分、复发率上明显优于对照组（p＜0．05）,差异具有统计学意义。结论：鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果优于传统手术方式,效果显著,值得在临床应用中推广。     

鼻窦内窥镜手术120例报告

目的 探讨鼻窦内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法 使用鼻窦内窥镜行鼻息肉摘除、中下鼻甲切除等术。结果 103例在术后均获良好鼻通气，62例患者嗅觉改善，7l例头痛缓解。结论 用鼻窦内窥镜实施手术，视野清楚，对病变切除彻底，能最大限度地保留正常的解剖结构、生理功能，并发症少。     

鼻內镜手术综合治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效分析（附173例报告）

目的：评估老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻內镜手术综合治疗的可行性及疗效,探讨其围术期处理的特殊性。方法：回顾性分析2000年12月～2007年12月间173例（338侧）老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻內镜手术综合治疗情況和近期随访结果。结果：随访6月～1年,Ⅱ型治愈15例（15/19,78.9%）,好转3例（3/19,15.8%）,复发1例（1/19,5.3%）;Ⅲ型治愈123例（123/154,79.9%）,好转22例（22/154,14.3%）,复发9例（9/154,5.8%）。Ⅱ～Ⅲ型总有效率为94.2%（163/173）。44.8%的患者术后获得嗅觉的恢复或改善。结论：鼻內镜手术综合治疗不失为治疗老年人慢性鼻窦炎、鼻息肉较理想的方法,可以获得较好疗效,老年并不是手术的禁忌症,只要加强对老年病人的围术期处理,可以降低并发症和死亡率,有利于提高老年人的生活质量。     

鼻窦内窥镜手术治疗鼻息肉43例疗效分析

观察４３例（７３侧）经鼻窦内窥镜手术治疗的鼻息肉患者的临床疗效，并随访３～１８个月。其中施行功能性筛窦手术４例（５侧），全筛窦切除术２３例（３８侧），全蝶筛窦切除术１６例（３０侧）；辅以同侧上领窦根治术７例（９侧）。术后下列症状完全消失：头痛（３０例，占９３．８％）；鼻塞（３５例，占９４．６％）、脓涕（２２例，占７０．９７％）。嗅觉完全或部分恢复者１７例（７０．８３％）。无严重并发症。随访期内鼻息肉残留－复发率１８．６０％（８／４３）。文中就该手术的临床疗效、适应症、手术方式选择和术前ＣＴ检查等方面进行了讨论。     

鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉34例临床分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉的方法和疗效.方法:回顾分析2007年2月-2009年12月我院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉患者34例,并对后鼻孔息肉的临床特点、检查方法、鼻内镜手术方法、疗效等因素进行分析、讨论.结果:34例后鼻孔息肉中起源于上颌窦28例,起源于蝶窦4例,起源于筛窦2例;所有患者均行鼻内镜下手术切除...     

功能性内窥镜鼻窦手术中的鼻中隔成形术

目的：探讨功能性内窥镜鼻窦手术中同期鼻中隔形成术的优越性。方法：施行功能性内窥镜鼻窦手术同时行鼻中隔成形术108例。结果：鼻中隔偏曲治愈率为98．15％，有效率为100％。结论；功能性内窥镜鼻窦手术中同期行鼻中隔成形术具有减轻患者负担、提高治疗效果、便于术后复查、减少并发症等优点，值得临床推广。     

鼻内镜术后不同疗效患者鼻粘膜T细胞亚群观察

目的对比观察慢性鼻窦炎鼻内镜术后不同疗效惠者鼻粘膜免疫功能的差异。方法对48例慢性鼻窦炎患者行鼻内镜术6～12个月后的鼻粘膜进行CD4^＋和CD8^＋的免疫组织化学染色观察。结果术后不同疗效组之间CD4^＋、CD8^＋细胞数和CD4^＋／CD8^＋比值差异均有统计学意义（P〈0.01），CD4^＋／CD8^＋均倒置；疗效越好，CD4^＋／CD8^＋比值越高。结论慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后6～12个月鼻粘膜中T细胞亚群分布仍不正常，但呈逐渐恢复趋势，鼻内镜术后鼻粘膜免疫防御功能的恢复可能是影响术后疗效的重要因素。     

酸性哺乳动物几丁质酶和嗜酸性粒细胞趋化因子mRNA在鼻息肉中的表达及意义

目的 探讨酸性哺乳动物几丁质酶(AMCase)和嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin-1)mRNA在鼻息肉中的表达及意义.方法 选取45例行鼻内窥镜手术治疗的鼻息肉患者的鼻息肉组织作研究对象(观察组),15例行下鼻甲部分切除术治疗的鼻中隔偏曲代偿性慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲黏膜作研究对象(对照组).采用反转录-聚合酶链反应( RT-PCR)结合半定量分析方法检测和比较两组AMCase、eotaxin-1的表达水平.结果 AMCase和eotaxin-1在观察组和对照组中均有表达,AMCase在观察组和对照组中的mRNA表达比率为42.24±12.85和5.46±1.17,eotaxin-1为11.93 +2.89和2.43±1.37,观察组表达水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 AMCase和eotaxin-1 mRNA表达水平与鼻息肉相关,可能能作为预后判断的参考指标.     

内窥镜鼻窦手术116例术后动态观察

目的：探讨内窥镜窦手术后粘膜的变化过程,并正确评价疗效。方法：对116例功能性内窥镜手术患者术后粘膜形态进行连续观察,结果：近90％的术腔在1－2周内清洁,80％以上的术腔在3－10周内有水肿,囊泡,肉芽,息肉生长等去粘膜化反应或再生病变发生,并与上皮化呈竞争性生长,90％的术腔在经过恰当的处理后可完成上皮化,其中接近60％的术腔在术后11－14周完成上皮化,结论：将术后粘膜变化过程动态观察,对术后局部处理具有指导意义,是保证手术整体疗效的重要组成部分。     

鼻内镜手术的应用及效果

①目的 探讨鼻内镜在鼻腔鼻窦疾病以及垂体瘤手术中的应用,评价其效果。②方法 鼻内镜下对２８８例病人进行手术,２５４例鼻腔鼻窦息肉采用Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ术工,２０例鼻窦囊肿行鼻窦开放,８例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除肿瘤,４例垂体瘤经鼻腔蝶窦切除肿瘤,２例鼻中隔偏曲明视下矫正中隔。③结果 鼻息肉治愈率为７６．３８％,有效率为２３．６２％。鼻窦囊肿治愈率为１００％;８例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、４