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1.
血清C肽测定在2型糖尿病诊断中的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨血清中C肽测定对2型糖尿病诊断的临床意义。方法未接受降糖药物治疗的初诊2型糖尿病患者47例为试验组,正常对照组为体检正常人群35例,所有患者禁食12h,采用化学发光法于次晨对其空腹及进食标准馒头餐后0.5、1、2、3h采血进行血清C肽水平的测定。结果2型糖尿病组空腹C肽测定值较正常对照组高,C肽于2h达高峰,释放峰值延迟,3h仍不能恢复至正常水平,餐后c肽是空腹c肽的3倍;正常对照组C肽于0.5—1h达峰值,3h降至空腹水平,餐后C肽是空腹C肽的6倍。结论测定血清C肽是评价胰岛B细胞功能的有用参数,能准确反映胰岛素B细胞的分泌功能,对2型糖尿病的诊断具有重要指导意义。  相似文献   

2.
目的探讨不同空腹血糖浓度2型糖尿病(T2DM)患者餐后胰岛素和C肽释放水平变化特点,了解糖尿病患者胰岛功能。方法选取2016年1月至2017年6月重庆医科大学附属南川区人民医院收治的T2DM患者492例,以T2DM患者空腹血糖(FPG)为依据分为A组[7.0mmol/L≤FPG11.1mmol/L],B组(11.1mmol/L≤FPG14.0mmol/L)和C组(FPG≥14.0mmol/L)。同时选取50例健康人作为对照组。各组在空腹时与口服75g无水葡萄糖后于0.5、1.0、2.0、3.0h分别采集静脉血2mL,采用化学发光方法测定其各点胰岛素和C肽水平,并分别与对照组进行比较。结果 T2DM患者空腹时胰岛素及C肽水平略高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。进食后对照组与T2DM患者A、B、C 3组胰岛素、C肽水平均上升,对照组于餐后1.0h升至峰值,餐后3.0h逐渐恢复正常,而T2DM患者于餐后2.0h升至峰值,至餐后3.0h有所下降,但仍无法恢复至正常水平。T2DM患者A、B、C组在0.5、1.0、2.0h胰岛素、C肽水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T2DM患者胰岛β细胞功能随血糖升高而降低,测定胰岛素及C肽能够为临床判断病情严重程度及指导治疗提供科学依据。  相似文献   

3.
目的了解2型糖尿病不同空腹血糖(FPG)浓度患者用餐前后胰岛素、C肽水平变化与临床的关系,从而对2型糖尿病胰岛细胞损伤程度进行判定,为诊断发病程度及指导治疗提供临床依据。方法 2010年8月至2011年12月确诊的185例2型糖尿病患者,将其分为两组(甲组:7.0mmol/L≤FPG<10.0mmol/L,88例;乙组:10.0mmol/L≤FPG<14.0mmol/L,97例),采用化学发光免疫检测法进行测定胰岛素及C肽水平,同时选取健康组54例进行对照。结果健康对照组进食馒头餐后胰岛素、C肽1h达到分泌高峰,3h回落至正常水平;甲组于2h达至胰岛素高峰,峰值低于健康对照组;乙组胰岛素高峰期在餐后3h,时限反应曲线低平;甲、乙两组的C肽水平峰值均在餐后2h。结论采用化学发光免疫检测法测定血清胰岛素、C肽的水平并结合血糖变化是判定胰岛细胞功能是否正常以及胰岛素敏感性的最佳选择。  相似文献   

4.
目的:探讨血清空腹C肽与2型糖尿病周围血管并发症的关系.方法:糖耐量异常患者(IGT组)72例,2型糖尿病患者(T2DM组)140例,同期健康体检者50名为对照组(NC组).T2DM组根据有无冠心痛再分为糖尿病合并周围血管并发症组(T2DM合并PVD组)68例,糖尿病无周围血管并发症组(T2DM无PVD组)72例,比较各组血清空腹C肽、血脂、空腹血糖等指标.结果:T2DM组血清空腹C肽高于IGT组、NC组(P<0.05);T2DM合并PVD组血清空腹C肽水平低于T2DM无PVD组(P<0.05);IGT组血清空腹C肽水平高于NC组,但差异无统计学意义(P>0.05).T2DM合并PVD与空腹C肽、年龄、糖尿病病程、空腹血糖相关(P<0.01).结论:糖尿病合并周围血管并发症的发生与发展除与年龄、糖尿病痛程、空腹血糖等有关外,还可能与空腹C肽水平有关,血清空腹C肽可能成为糖尿病周围血管痛变的早期预测指标.  相似文献   

5.
目的:探讨血清空腹C肽与2型糖尿病周围血管并发症的关系。方法:糖耐量异常患者(IGT组)72例,2型糖尿病患者(T2DM组)140例,同期健康体检者50名为对照组(NC组)。T2DM组根据有无冠心病再分为糖尿病合并周围血管并发症组(T2DM合并PVD组)68例,糖尿病无周围血管并发症组(T2DM无PVD组)72例,比较各组血清空腹C肽、血脂、空腹血糖等指标。结果:T2DM组血清空腹C肽高于IGT组、NC组(P<0.05);T2DM合并PVD组血清空腹C肽水平低于T2DM无PVD组(P<0.05);IGT组血清空腹C肽水平高于NC组,但差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM合并PVD与空腹C肽、年龄、糖尿病病程、空腹血糖相关(P<0.01)。结论:糖尿病合并周围血管并发症的发生与发展除与年龄、糖尿病病程、空腹血糖等有关外,还可能与空腹C肽水平有关,血清空腹C肽可能成为糖尿病周围血管病变的早期预测指标。  相似文献   

6.
本文对128例各型糖尿病人血清胰岛素、C肽释放水平进行观察研究,Ⅰ型糖尿病多为胰岛素释放减低型;非肥胖Ⅱ型糖尿病多为释放迟缓型;肥胖Ⅱ型糖尿病多为释放增多型,但亦为高峰延迟,下降缓慢。通过分型,给糖尿病治疗提供依据。Ⅰ型糖尿病须用外源胰岛素治疗,同时测定C肽了解胰岛B细胞功能。Ⅱ型糖尿病在控制饮食和药物治疗过程中,亦需测定C肽了解B细胞功能,如果功能已很低下,就必须用胰岛素治疗,如果C肽提示B细胞功能已部分恢复,即可停用换其它治疗方法。指出了C肽测定在治疗过程中的重要性。  相似文献   

7.
张玲 《浙江临床医学》2004,6(9):750-751
目的研究胰岛自身抗体与胰岛β细胞功能的关系.方法测定302例住院的糖尿病(DM)患者的血清C肽、胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体GADA)的水平.并按病程的长短、抗体的阳性进行分组分析.结果46例速发型1型DM中,21.7%呈现ICA阳性,39.1%呈现GADA阳性.在临床初诊为2型DM的256例患者中,18.7%有一种以上抗体阳性,其中4.7%呈现ICA阳性,15.6%呈现GADA阳性.并且随着病程的延长,患者均有空腹和餐后2hC肽水平的下降,下降速度以1型DM最快,LADA次之,2型DM最慢.结论GADA和ICA联合测定有助于诊断LADA,而且LADA患者β细胞功能衰退较慢,保护残存β细胞有利于延缓病情发展.  相似文献   

8.
目的:探讨老年2型糖尿病患血清胰岛素,C肽水平与高血压的关系及其影响因素。方法:通过馒头餐试验及24h动态血压的测定,观察68例老年2型糖尿病患胰岛素、C肽释放试验的血清胰岛素、C肽曲线下面积与24h动态血压的关系。结果:胰岛素、C肽释放曲线下面积与白天收缩压,最高收缩压,白天舒张压,最高舒张压呈显正相关。在非肥胖情况下,高血压组的胰岛素、C肽释放曲线下面积明显高于正常血压组;在超体重情况下,高血压组与正常血压组之间的胰岛素、C肽释放曲线下面积无显性差异;结论:在老年2型糖尿病患中高胰岛素血症与高血压有明显的关系,而且主要影响舒张压;肥胖时,它们之间的相关消失。  相似文献   

9.
目的 研究糖尿病患者中血清C肽水平和肾功能中清除率、尿清蛋白和病程的关系.方法 选取临床上诊断的153例2型糖尿病患者,年龄均大于18岁,检测血清血清C肽、HbA1c血清肌酐和尿素氮、尿清蛋白和肌酐,计算肌酐清除率,然后进行统计学分析.结果 血清C肽与肌酐清除率呈负相关,但差异无统计学意义,与尿清蛋白、尿清蛋白/尿肌酐比、HbA1c和病程亦呈负相关.在低于正常值C肽的患者中,尿清蛋白平均值比其他组高,并且病程更长.结论 血清C肽与肌酐清除率和尿清蛋白相关性不强,低水平C肽的糖尿病患者出现蛋白尿时危险性更大.  相似文献   

10.
邵芹  陈祁来 《临床荟萃》2001,16(5):228-228
近年来 ,不少学者对肥胖与糖尿病的关系进行了研究 ,大部分研究证实了肥胖是糖尿病独立危险因子 [1 ] 。为探讨其内在联系 ,我们的在 2型糖尿病患者中选择不同体重同步进行 OGTT、胰岛素、C肽测定 ,旨在阐明相互之间的关系。1 材料与方法1.1 病例选择 临床诊断 2型糖尿病患者共 6 2例 ,诊断符合WHO所制订的 2型糖尿病诊断标准 ,按体重指数 BMI(体重kg/身高 m2 ) <2 4为正常组 ,共 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,年龄 (5 3.96± 12 .1)岁 ,BMI≥ 2 4为超重组 ,共 30例 ,男 19例 ,女11例 ,年龄 (5 5 .0 4± 14.4)岁 ,两组在病例选择、…  相似文献   

11.
目的:探讨2型糖尿病患者的血脂水平与其糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗情况及胰岛β细胞功能的关系。方法:入选2型糖尿病患者136例,分别以糖化血红蛋白10.0%、胰岛素抵抗指数2.8以及胰岛功能指数20为界值将其分为高糖化血红蛋白组(HH组,n=76)、低糖化血红蛋白组(LH组,n=60);胰岛素重抵抗组(IR组,n=65)、胰岛素轻抵抗组(SR组,n=71);胰岛β细胞功能轻减退组(BN组,n=74)和胰岛β细胞功能重减退组(BW组,n=62),分析各组的血脂水平。结果:HH组和LH组的三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白(HDL)的水平均无显著差异(P>0.05),HH组的总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)的水平显著高于LH组(P<0.05);IR组的TG水平显著高于SR组(P<0.05);BW组的HDL水平显著高于BN组(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者血糖越高、胰岛素抵抗越严重、胰岛β细胞功能越差,血脂紊乱越严重。  相似文献   

12.
目的测定老年糖尿病(DM)患者血清胰岛素(INS)及C肽(C-P)水平,探讨二者与肥胖的关系.方法肥胖组18例,非肥胖组24例,对照组为14例健康老人.用氧化酶法测血糖,放射免疫法(RIA)测血清INS及C-P,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果老年DM非肥胖组试餐后血清INS水平低于对照组.ISI(0.0201±0.0129)略低于对照组(0.0309±0.0124),P<0.05.老年糖尿病肥胖组空腹INS及C-P(36.84±10.94IU/L;6.06±1.68nmo1/L)明显高于对照组(12.21±4.12;1.85±0.67),P<0.01.口服葡萄糖耐量实验(OGTT)后血清INS及CP应达相同,显示高峰延迟和持续升高两种曲线类型.ISI(0.0044±0.0022)显著低于对照组,P<0.01.结论肥胖是老年糖尿病患者高胰岛素血症、胰岛素抵抗的危险因子.  相似文献   

13.
目的 探讨2型糖尿病患者心脑血管并发症与血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗的关系。方法 将286例2型糖尿病患者按有无合并心脑血管并发症进行分组,观察空腹血耱(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)、空腹C肽、餐后C肽及血脂水平,并计算胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素敏感指数(ISI),分析这些参数与心脑血管并发症的关系。结果 2型糖尿病合并心脑血管并发症组患者年龄较大、血压较高,体质指数(BMI)、FINS、PINS、空腹及餐后C肽、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白E(ApoE)、IR均显著升高,ISI显著下降,与2型糖尿病无心脑血管并发症组相比,差异有显著性。而FBG、PBG、HbA1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)差异则无显著性。结论 胰岛素抵抗、血脂异常、血压升高是2型糖尿病合并心脑血管并发症的危险因素,参与心脑血管并发症的发生发展。  相似文献   

14.
目的探对老年2型糖尿病患者血清胰岛素,C肽水平与高血压的关系及其影响因素。方法通过馒头餐试验及24h动态血压的测定,观察68例老年2型糖尿病患者胰岛素、C肽释放试验的血清胰岛素、C肽曲线下面积与24h动态血压的关系。结果胰岛素、C肽释放曲线下面积与白天收缩压,最高收缩压,白天舒张压,最高舒张压呈显著正相关。在非肥胖情况下,高血压组的胰岛素、C肽释放曲线下面积明显高于正常血压组;在超体重情况下,高血压组与正常血压组之间的胰岛素、C肽释放曲线下面积无显著性差异;结论在老年2型糖尿病患者中高胰岛素血症与高血压有明显的关系,而且主要影响舒张压;肥胖时,它们之问的相关消失。  相似文献   

15.
目的研究2型糖尿病粗细神经纤维损伤血清空腹c肽水平变化。方法应用振动感觉分析仪及定量感觉障碍分析检测仪对1118例2型糖尿病患者行振动感觉,冷感觉,温感觉,冷痛觉,热痛觉检测,同时行空腹血清C肽水平检测。结果粗神经纤维损伤的2型糖尿病患者空腹血清C肽水平为(0.56±0.49)nmol/L,明显低于细神经纤维损伤的空腹血清C肽水平(0.64±0.58)nmol/L和无感觉神经纤维损伤的空腹血清C肽水平(0.72±0.49)nmol/L,P〈0.05。结论低空腹c肽水平与粗有髓神经纤维损伤明显相关。  相似文献   

16.
目的 探讨妊娠妇女在不同糖耐量状态下胰岛β细胞分泌功能、胰岛素抵抗与C肽含量变化的关系.方法 分析77例妊娠糖尿病( GDM)孕妇、和66例糖耐量正常(NGT)孕妇的胰岛素抵抗状况胰岛β细胞分泌功能,采用相关C肽水平值计算胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能的公式Homa-islet(CP-DM)=0.27×空腹C肽/(空腹血糖-3.5),Homa-IR (CP)=1.5+空腹血糖×空腹C肽/2800来评价胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗状况.结果 GDM组的C肽水平值和Homa-IR(CP)结果明显高于NGT组结果,两组差异有统计学意义(P<0.05);NGT组的胰岛β细胞功能指数Homa-islet (CP)略低于GDM组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠糖尿病患者同正常糖耐量孕妇相比C肽水平和胰岛素抵抗指数明显升高,但胰岛β细胞功能指数无统计学差异;C肽水平目前还无法完全评价胰岛β细胞分泌功能和胰岛素抵抗状况.  相似文献   

17.
目的探讨妊娠期胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能与体重指数、血脂水平及C反应蛋白(CRP)的关系。方法 2007年7月至2008年5月在中山大学孙逸仙纪念医院门诊定期产检及分娩的孕产妇562例,于妊娠20~28周测定空腹血糖、胰岛素、血脂及CRP水平,分别对胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能与孕前体重指数、血脂水平、CRP水平进行相关分析。结果 (1)妊娠期糖代谢异常孕妇胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯、CRP水平明显高于正常孕妇,高密度脂蛋白低于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)胰岛素抵抗与体重指数、甘油三酯、低密度脂蛋白及CRP存在正相关(P<0.05),而与胆固醇、高密度脂蛋白无明显相关性。控制变量体重指数后,胰岛素抵抗与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及CRP呈正相关(P<0.05),相关系数r分别为0.109、0.163、0.125及0.109。(3)胰岛β细胞功能与甘油三酯水平及CRP水平存在正相关(P<0.05),与体重指数、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平无明显的相关性。控制变量体重指数后,胰岛β细胞功能只与CRP呈正相关(P<0.05),相关系数r为0.122。结论妊娠期糖尿病胰岛素抵抗程度增加;妊娠期胰岛素抵抗与体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及CRP呈正相关,而胰岛β细胞功能只与CRP存在正相关。  相似文献   

18.
C肽、血脂水平与糖尿病足关系的研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病患者血管病变导致的双足肢端缺血和周围神经病变而失去感觉,且易并发感染,可累及皮肤到骨与关节的各层组织。最常见的是足溃疡,病情发展迅速,处理不当会导致患者病情急转直下,严重者截肢致残甚至死亡。本研究旨在了解C肽(CP)、血脂及血糖对DF的影响,寻找与DF关系及DF的辅助治疗方法。  相似文献   

19.
[目的]探讨老年2型糖尿病并急性脑血栓形成的危险因素.[方法]对76例老年2型糖尿病并脑血栓形成(C组)患者与76例糖尿病不合并脑血栓形成(B组)及76例老年无糖尿病有脑血栓形成(A组)患者进行临床和生化指标的检测.[结果]C组与B组相比,收缩压(SBP)、空腹C肽(Fc-p)均高于B组(P<0.05),空腹血糖(FBS)、病程低于B组(P<0.05);B组与A组相比,糖化血红蛋白(HbA1c)、FBS、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),B组高于A组(P<0.05),SBP、Fc-p,B组低于A组(P<0.05);C组与A组相比,HbA1c、FBS、BUN高于A组(P<0.05),Fc-p、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch),C组则低于A组(P<0.05).logistic回归方程发现收缩压、Fc-p、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)是糖尿病患者患脑血栓形成的危险因素,影响力度依次为LDL-ch>Fc-p>SBP.[结论]为防止老年人2.型糖尿病急性脑血栓形成,降压、纠正血脂紊乱和改善胰岛素抵抗是重要的,控制血糖同样重要.  相似文献   

20.
目的探讨伴或不伴糖尿病的慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者入院时空腹血清C肽水平与心功能的关系。方法分析2017年7月至2018年12月于上海市浦东医院心内科住院的262例伴或不伴糖尿病的CHF患者,心功能为纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)分级Ⅱ~Ⅳ级,分为糖尿病组(80例)和非糖尿病组(182例)。同时随机选取62例在体检中心体检的无糖尿病和心脏疾病的研究对象作为对照组。分析糖尿病和非糖尿病的CHF患者空腹血清C肽水平与心功能的关系。结果(1)糖尿病组患者空腹血糖为(8.70±2.90)mmol/L、血清C肽为(0.78±0.67)nmol/L,非糖尿病组分别为(5.80±1.67)mmol/L、(0.56±0.61)nmol/L,对照组分别为(5.10±0.69)mmol/L、(0.16±0.12)nmol/L,3组比较差异均有统计学意义(P均<0.001),糖尿病组患者空腹血糖和血清C肽水平显著高于非糖尿病组和对照组(P均<0.01),非糖尿病组患者空腹血糖和血清C肽水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);糖尿病组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)为(44.1±8.3)%,非糖尿病组和对照组分别为(46.7±7.2)%、(64.8±3.8)%,3组比较差异有统计学意义(P<0.001),糖尿病组LVEF显著低于非糖尿病组和对照组(P均<0.01),非糖尿病组显著低于对照组(P<0.01);糖尿病组患者C反应蛋白(C reactive protein,CRP)为(1.39±0.91)mg/L、N末端B型利钠肽原(n-terminal pro-b-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)为(1771.3±23.1)ng/L、血红蛋白为(125.6±16.7)g/L,非糖尿病组分别为(1.22±0.73)mg/L、(1659.2±19.3)ng/L、(126.1±16.5)g/L,对照组分别为(0.85±0.72)mg/L、(87.2±17.2)ng/L、(136.4±15.2)g/L,3组比较差异均有统计学意义(P均<0.001),糖尿病组和非糖尿病组患者CRP、PRO-BNP显著高于对照组(P均<0.01),血红蛋白水平均显著低于对照组(P均<0.01),糖尿病组和非糖尿病组间CRP、PRO-BNP和血红蛋白比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)在全部心力衰竭患者、糖尿病和非糖尿病心力衰竭患者,血清C肽水平在NYHAⅣ级组分别为(1.05±0.85)、(1.17±0.82)、(0.99±0.86)nmol/L,在NYHAⅢ级分别为(0.53±0.22)、(0.52±0.20)、(0.54±0.23)nmol/L,在NYHAⅡ级分别为(0.32±0.09)、(0.32±0.11)、(0.31±0.09)nmol/L。用协方差分析校正年龄、性别、吸烟、促胰岛素分泌降糖药物、体质量指数、血压、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、肌酐、血糖、血脂、白细胞计数(white blood cell count,WBC)和血红蛋白水平等因素后,在全部心力衰竭患者、糖尿病和非糖尿病心力衰竭患者血清C肽水平在NYHAⅣ级患者显著高于Ⅲ级和Ⅱ级患者(P均<0.01),在全部心力衰竭患者和非糖尿病心力衰竭患者,NYHAⅢ级组显著高于Ⅱ级者(P均<0.05)。同一NYHA分级的全部心力衰竭患者、糖尿病和非糖尿病心力衰竭患者间血清C肽比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)采用多元线性回归分析,调整因素包括年龄、性别、吸烟、体质量指数、血压、TBIL、ALT、肌酐、血糖、血脂、WBC和血红蛋白水平,结果表明:在全部心力衰竭患者、糖尿病和非糖尿病心力衰竭患者血清C肽水平与PRO-BNP正相关[偏回归系数:0.006,95%CI-0.016~0.028,P=0.007;偏回归系数:0.117,95%CI-0.042~0.277,P=0.006;偏回归系数:0.411,95%CI-0.149~0.971,P=0.023],与LVEF负相关[偏回归系数:-0.122,95%CI-0.285~0.041,P=0.004;偏回归系数:-0.008,95%CI-0.032~0.016,P=0.010;偏回归系数:-0.065,95%CI-0.139~0.011,P=0.036]。结论糖尿病和非糖尿病CHF患者空腹血清C肽水平显著升高,并且与心力衰竭严重程度相关。  相似文献   

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