恩再适治疗腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病、多发病,好发于青壮年,它严重影响了人们的工作和生活能力,治疗方法较多,疗效不一,包括手术治疗和非手术治疗。笔者自2005年以来采用恩再适治疗该病88例,取得较好效果,现报告如下。     

恩再适治疗偏头痛临床观察

为了观察恩再适治疗偏头痛的临床效果和安全性。我们观察了恩再适对80例偏头痛患者的治疗效果。80例偏头痛患者均依照中国六城市神经系统流行病学调查协作组制定的偏头痛诊断标准选取,其中恩再适组40例,对照组40例。所有患者发病均在6个月以上,每个月至少发作2次。神经系统检查﹑脑电图﹑头颅C T或M R I无异常。排除高血压﹑癫痫等器质性疾病引起的头痛。全部病例T C D检查均有血管痉挛。恩再适组40例,男12例,女28例,平均年龄33.8岁,平均病程5.8年,治疗前月平均发作持续时间5.9年,治疗前月平均发作4.9次,平均发作时间29.1小时。对照组40…     

恩再适PCEA给药治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察恩再适PCEA给药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法 40例腰椎间盘突出症的患者,随机分为恩再适组和对照组,每组20例,除了口服甲钴胺胶囊1 mg,鲁南贝特2片,乐松60 mg,各2次/d外,恩再适组给予恩再适6 ml+0.1%罗哌卡因200 mg加入生理盐水至200 ml、对照组0.1%罗哌卡因200 mg加入生理盐水至200 ml.2组均使用持续硬膜外皮下隧道PCA技术(PCEA)治疗,使用处方为硬膜外持续输注1.5～2.0 ml/h,追加2 ml/次,间隔时间为15 min,平均10 d为一疗程.采用视觉模拟评分(VAS)评分法比较2组痛觉差异.结果 恩再适组治疗后VAS评分(1.31±0.62)较治疗前VAS评分(6.82±1.33)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后VAS评分(1.45±0.92)较治疗前VAS评分(6.88±0.96)明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);恩再适组和对照组治疗麻木、冷感等症状均有效果,恩再适组优于对照组(P<0.05).结论 恩再适治疗腰椎间盘突出症有效率高,而且安全性较好.     

穴位注射恩再适治疗脑卒中偏身感觉障碍的临床观察

目的:探讨穴位注射恩再适对治疗脑卒中偏身感觉障碍的疗效.方法:将36例脑卒中患者随机分为2组,每组18例.治疗组为穴位注射恩再适,对照组为常规针刺,两组均配合常规康复训练.以感觉障碍评定积分及患者自述肢体感觉障碍程度的变化为观察指标.结果:治疗组痊愈率为55.5%,无效率为5.5%;对照组痊愈率为33.3% ,无效率为27.7%,治疗组痊愈率明显高于对照组(P＜0.05).结论:恩再适配合穴位注射对脑卒中偏身感觉障碍具有较为良好的促进作用.     

恩再适注射液肌注治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效观察

目的：：观察恩再适注射液肌注治疗LDH(腰椎间盘突出症)术后残余神经痛的临床疗效。方法：选择年龄于40~59岁之间的LDH患者90例(男女各45例)经正规保守治疗4周无效且VAS≥5分患者,行腰4－5或腰5－骶1髓核摘除、椎间融合术后第2周仍存在下肢疼痛或(和)麻木者,按照完全随机等分法分三组、每组30例：A组(维生素B1＋B12注射液组),B组(注射用腺苷钴胺组),C组(恩再适注射液组),通过上述三组治疗3~6周后,观察恩再适注射液组治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效。结果：C组(恩再适注射液组)临床疗效显著优于A、B两组。结论：恩再适注射液可显著改善LDH术后残余神经痛症状,具有显著临床疗效。     

恩再适治疗神经性疼痛之临床观察

目的:平价恩再适治疗神经性疼痛的疗效。方法:选择68例神经性疼痛患者,其中腰椎间盘突出引起的腰腿痛患者31例,腰椎管狭窄症引起的腰腿痛患者15例,脑血管病后肩手综合症患者5例,带状疱疹后神经痛患者17例。每个患者给予恩再适神经阻滞混合液(恩再适6ml+2%利多卡因2ml+维生素B121000ug,加入0.9%生理盐水,共配成16ml的液体)在相应的神经根或皮损处浸润或封闭,1次/周,连续4周。用VAS10分法检测治疗前和治疗结束时疼痛程度。结果:显效率78%,总有效率100%。本次实验未出现任何不良反应。结论:恩再适治疗多种神经性疼痛有效率很高,而且安全性好。     

恩再适硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症介入术后残余疼痛疗效

目的观察恩再适硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症介入术后残余疼痛疗效。方法随机采取恩再适硬膜外阻滞(试验组)、硬膜外利多卡因联合曲安奈德阻滞(对照组1)以及口服中药及理疗(对照组2)等治疗方法。结果其中患者男18例,女32例,年龄在32-74岁,平均53岁,均为介入后存在残余下肢痛,其中硬膜外利多卡因+曲安奈德阻滞组15人,单纯恩再适硬膜外阻滞15人,采取中药、理疗综合治疗20人。结论硬膜外注射恩再适无论从操作方法及治疗效果均是目前治疗介入后残余疼痛最佳治疗手段之一。     

妇产科术后硬膜外镇痛并发下肢感觉异常的临床观察与分析

目的探讨妇产科术后硬膜外自控镇痛并发下肢感觉异常的原因及预防方法。方法回顾性分析1086例妇科及产科患者腰-硬联合麻醉后行硬膜外自控镇痛期间并发下肢感觉异常的情况。结果1086例妇产科患者在术后硬外镇痛期间有138例并发下肢感觉异常,表现为下肢麻木、感觉迟钝、疼痛,其中妇科发生率为4．2％,产科为20．0％,在下肢感觉异常的发生率上,产科与妇科比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论产科患者椎管内麻醉及镇痛后下肢神经功能障碍发生率高,产科麻醉风险相对较高。     

腰椎间盘突出症微创术后腰痛的临床治疗

目的探讨腰椎间盘突出症微创术后残留腰痛症状的最佳治疗方法。方法128例患者随机分为治疗组和对照组,分别给予腰部腧穴银质针导热治疗和腰部密集型银质针导热治疗。结果治疗组和对照组视觉模拟评分法（VAS）评分比较,治疗后均较治疗前明显减少,有统计学差异（P<0.05）,2组间VAS评分治疗前后无统计学差异（P>0.05）;2组近、远期疗效均显著,而2组间疗效比较无统计学差异（P>0.05）。结论腰部腧穴和腰部密集型银质针导热治疗均为腰椎间盘突出症微创术后残留腰痛症状的有效治疗方法,而腰部腧穴银质针导热治疗针刺数量少、并发症少、患者费用少、痛苦少,故具有较高的临床应用价值。     

恩再适治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察恩再适对带状疱疹后遗神经痛治疗效果.方法:带状疱疹后遗神经痛患者66例,两组均给予常规神经营养治疗(口服甲钴胺及维生素B1),治疗组33例合用恩再适注射液,疗程14天;对照组33例给予口服消炎痛(吲哚美辛)片,疗程14天.结果:治疗组总有效率为81.83%,对照组为42.42%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:恩再适较以往的口服消炎痛片治疗带状疱疹后遗神经痛,总有效率明显提高,安全性好,值得在临床推广使用.     

恩再适治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察恩再适治疗带状疱疹后遗神经痛效果及安全性。方法将带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为恩再适组和常规治疗组各30例,恩再适组:恩再适注射液1支(3ml)+5%葡萄糖注射液100ml1次/d,静脉滴注,疗程14d。常规治疗组:根据各种常规止痛药的常规用法口服,共14d。观察2组患者疼痛改善情况及总有效率。结果恩再适组1d、7d、14d疼痛改善情况及总有效率均较常规治疗组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论恩再适治疗带状疱疹后遗疼痛有效率高,疼痛评分改善明显而且安全性较高,是一种值得推广应用的药物。     

氦氖激光联合恩再适注射治疗带状疱疹临床疗效观察

目的观察氦氖激光联合恩再适注射治疗带状疱疹的疗效。方法带状疱疹患者60例,随机分为治疗与对照两组。治疗组采用氦氖激光照射,同时肌注恩再适注射液;对照组仅给予氦氖激光照射治疗。两组患者均口服阿昔洛韦。结果治疗组与对照组疼痛改善显效分别为21例（70％）与13例（43．3％）,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。皮损改善治疗组显效25例（83．3％）,对照组显效20例（66．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氦氖激光联合恩再适注射治疗带状疱疹,镇痛效果好,皮损愈合快,适合于带状疱疹初期治疗。     

腰间盘脱出症术后腰痛56例原因分析

我院骨科在199o年～1995年8月以来共行腰间盘脱出症随核摘除术IO3例。其中术后腰痛的原因分析如下。l临床资料56例中，男性31例，女性25例，年龄最大69岁，最小22岁，平均年龄为455岁。最长回访时间为4年。2手术方法现在普遍对于腰间盘手术的术式有两种。2．1大开窗全椎板减压：行棘突切除，双侧推板减压，髓核摘除，狭窄1例的侧隐窝及神经根管开大，术后卧硬板床并进行腰背肌功能锻炼，2．2小开窗确定间盘脱出的部位后，行同侧的半侧推板切除减压，将突出的间盘摘除，神经根管开大，术后卧硬板床，并行腰背肌功能锻炼。3讨论腰间盘脱出症…     

腰椎间盘脱出症髓核摘除术术后护理

腰椎间盘脱出症,轻者引起腰痛,下肢牵拉痛,活动受限;重者出现跛行,下肢肌肉强直、萎缩等病症。我院自１９９４年～１９９８年,对保守治疗后仍不能恢复的腰间盘脱出症者在全麻下行髓核摘除术７２例,笔者就术后护理的经验体会总结如下。１临床资料经临床明确诊断为腰椎间盘脱出症,保守治疗无明显效果,患者要求手术摘除髓核者７２例,其中男４８例,女２４例,年龄２６～５６岁（平均３８．６岁）;手术在全麻下按常规操作进行。２术后护理２．１基础护理患者术后回病房,护理人员要主动了解术中情况,严密观察血压、心率、呼吸变化,…     

腰椎间盘脱出症髓核摘除术术后护理

腰椎间盘脱出症，轻者引起腰痛，下肢牵拉痛，活动受限；重者出现跛行，下肢肌肉强直、萎缩等病症。我院自1994年-1998年，对保守治疗后仍不能恢复的腰间盘脱出症者在全麻下行髓核摘除术72例，笔者就术后护理的经验体会总结如下。     

恩再适治疗肱骨外上髁炎39例临床观察

目的观察恩再适治疗肱骨外上髁炎的治疗效果。方法将78例肱骨外上髁炎患者随机分为对照组和实验组,对照组静脉滴注维生素B1200 mg、甲钴胺0.5 mg、维生素E 100 mg,1次/d,持续14 d。治疗组静脉滴注恩再适注射液7.2 U,1次/d,持续14 d。结果治疗7 d和14 d,治疗组患者疼痛及压痛较对照组明显减轻（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组有效率优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗7 d和14 d,两组患者麻木、感觉减退均有不同程度的好转,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗7 d和14 d,两组M ills征阳性患者人数均有减少,但治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组1例患者治疗10 d出现轻度皮疹,未行特殊处理,2 d后皮疹自行消退。结论恩再适治疗肱骨外上髁炎疗效好,副作用低