品管圈在降低肺结核患者痰标本采集不合格率中的应用

目的:探讨通过品管圈(QCC)提高痰标本采集合格率的效果.方法:成立品管圈活动小组,确定以“降低住院肺结核患者痰培养标本采集不合格率”为活动主题,对活动前后住院肺结核患者的痰培养标本采集不合格率及影响因素进行统计分析,制定并落实整改措施.结果:实施品管圈活动后痰标本采集的不合格率由之前的58.1％降至23.8％,达标率为103.9％.结论:品管圈活动能有效降低痰标本采集不合格率,值得在临床上推广应用.     

痰标本采集方法的改进与细菌检验率

细菌学检验实验室前质量管理主要与以下几个因素有关：标本采取时间、采集方法及标本的运送。痰细菌培养的检出率与痰标本的收集方法密切相关。本文就两种不同的痰标本采集容器,运用两种不同的方法采集痰标本,做细菌检验,进行细菌检出率比较,发现新的采集标本容器具有...     

不同性质和不同时间段痰标本涂片镜检结果分析

目的：了解农牧区结核痰涂片镜检情况,加强痰检检查质量管理,提高肺结核病人的阳性率。方法：按照中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》,统计海南州农牧区结核病痰涂片资料。结果：海南州农牧区共镜检14117张结核病痰涂片,阳性涂片1609张;发现血性痰涂阳率最高（46．86％）;脓性样痰次之（39．14％）;水样痰最低（2．86％）。不同时间段采集的痰标本涂阳率也有显著性差别,即时痰阳性率（10．21％）;夜间痰阳性率（10．84％）;清晨痰阳性率（12．32％）。结论：为了提高结核病人的发现率,应尽量采集血性痰和脓性痰标本,认真收集清晨痰标本。     

肺结核痰涂片检验

痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定化疗方案、疗效考核的主要方法或手段。现将作者多年肺结核痰涂片检验中提高涂阳病人点滴体会总结如下。     

痰标本直接涂片与细菌培养结果分析

痰培养目前仍是县级医院最常见的培养标本,因为其留取方便且不会给患者带来痛苦,对呼吸道感染疾病的诊断具有重要意义。本文对送检的158份痰标本分别进行涂片检查和细菌培养,现将结果报告如下。     

痰培养标本采集处理方法改进对细菌学检验质量的影响探讨

目的 研究痰培养标本采集处理方法改进对细菌学检验质量的影响.方法 选择2013年5月-2016年5月我院收治的慢性支气管炎急性发作患者共80例,将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规自然咳痰方法采集标本,观察组采用改进痰培养标本采集处理方法,对比2组标本合格率、痰培养阳性率.结果 观察组患者采集标本质量合格率明显高于对照组,且观察组检出阳性率也优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 痰培养标本采集处理方法的改进能够提高细菌学检验质量,具有临床推广价值.     

痰涂片检查提高痰培养及标本质量问题的体会

目前呼吸道分泌物，微生物学检查，只做细菌分离培养，而不做显微镜学检查，因而对标本的质量，对所分离细菌的正确判断存在着相当大的盲目性，并导致抗生素的滥用，以及抗药菌株的传播的扩散，给临床诊断带来混乱及错误用药。痰涂片检查分离培养出来的细菌并非来自呼吸道，而往往来自咽部或口腔，系正常菌群，因而成为医院获得性感染的一个重要原因。     

小儿电动吸痰采集气管内痰标本方法探讨

痰液检查是呼吸系统疾病病因诊断的重要方法之一 [1 ]。但小儿痰标本的采集往往比较困难 ,特别是气管内痰液的采集。笔者采用低负压电动吸痰法 ,成功采集了小儿气管内痰标本 5 2例 ,为下呼吸道疾病的病因诊断提供了有力的依据。现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　本组 5 4例为 2 0 0 0年 11～ 12月住院患儿 ,其中男36例 ,女 18例 ;<3岁 2 4例 ,3～ 6岁 15例 ,6～ 9岁 10例 ,9～14岁 5例。 5 4例均为肺炎患儿。1.2　方法1.2 .1　用物准备　电动吸痰器 1台、一次性吸痰管 2根 (内径 1.5 m m)、一次性手套 2副 ,清洁玻片、盖玻片各 2块。1.2…     

品管圈活动在提高住院患者痰液标本合格率中的应用

目的:探讨住院患者痰液标本不合格的原因,利用品管圈活动提高住院患者痰液标本合格率。方法:组成品管圈,设计活动计划表,进行现状把握,设定目标,分析原因,制定实施对策,与未执行品管圈活动前的痰液标本合格情况进行效果比较。结果:实施品管圈活动进行质量改进后,痰液标本合格率由原来的49%提高到82%,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用品管圈方法对住院患者痰液标本工作进行质量管理,有利于提高痰液标本的合格率。     

不同性状痰液标本直接涂片抗酸杆菌检出率的分析

目的:探讨痰液标本不同性状对抗酸杆菌检出率的影响。方法:将我院2006～2009年痰涂片结果进行回顾性分析。结果:8071份痰液抗酸杆菌阳性检出率为17.5%(1409/8071),4种不同性状的痰液(干酪样痰、血痰、脓粘痰、泡沫水样痰)抗酸杆菌阳性检出率分别为52.5%、42.4%、22.8%、3.2%,合格性状痰液标本(干酪样痰、血痰、脓粘痰)抗酸杆菌阳性检出率明显高于不合格痰液标本(泡沫水样痰)。结论:痰液标本性状直接影响抗酸杆菌阳性检出率,留取合格的痰液标本是提高抗酸杆菌直接涂片检出率的关键。     

负压吸引时痰标本采集的方法

目的 探讨无力咳痰、人工气道需要负压吸引采集痰标本的病人留取痰标本方法. 方法 改变以往用棉签或针头从吸痰管或连接管中取痰标本,而用一次性输液器和一次性1ml无菌注射器留取痰标本方法. 结果 采用这两种方法收集痰标本一次性成功率达97%. 结论 一次性留取痰标本的成功率高,避免了反复抽吸而损伤气管膜膜,减轻了患者痛苦.经济实惠,比一次性集痰器省钱,降低患者的费用.操作简单方便,严格无菌避免痰标本受到污染.一次性1ml无菌注射器与一次性输液器相比,负压大时痰液易被吸进吸痰器内,注射器内残留的痰液比较少,致使采集的痰标本量不足.     

痰标本2073份抗酸杆菌检查结果分析

目的探讨痰标本抗酸杆菌检查结果与不同性状痰标本及留取时间段的关系,为提高阳性检出率提供科学依据。方法对2015年1月至2017年12月收治的691例活动性肺结核患者送检2 073份痰标本抗酸杆菌检查结果进行回顾性分析。结果 2 073份痰标本中痰检标本阳性283份,阳性率13.65%;干酪痰、血性痰、黏液性痰、水样痰等不同性状痰标本中阳性检出率依次为29.55%、14.19%、11.11%、1.32%;不同时间段留取的痰标本中阳性检出率以清晨痰最高,其次为夜间痰,即时痰最低。结论肺结核患者痰标本留取时间和标本质量对抗酸杆菌检出率的影响至关重要,须加强对痰标本留取的管理,采取多项措施提高痰检阳性率。     

痰液标本采集时机对细菌培养结果的影响

随着激素、免疫抑制剂、广谱抗生素的广泛使用,细菌感染的耐药性逐年上升,已成为当今世界的棘手难题[1].慢性支气管炎急性发作和肺部感染是常见的呼吸系统疾病,随着社会大环境的变化,细菌种类的不断变迁,抗生索的广泛使用,其细菌种类亦日趋复杂,耐药菌大量增加,经验性抗感染治疗常招致失败.     

不同复染剂对肺结核痰厚涂片结果评价

有文献记载抗酸染色可用孔雀绿染色法[1] ,检验抗酸杆菌。为此 ,我们分别用美兰和孔雀绿做复染剂 ,对痰涂片的结果进行了分析和比较 ,其方法介绍如下。1标本来源和涂片方法1.1　标本来源　门诊治疗的肺结核病人痰标本 10 5份。1.2　涂片方法　每份标本同时涂两张片 ,一次性取 0 .2ｍｌ干酪性和脓性血痰 ,反复分别涂两张 2 0ｍｍ× 2 5ｍｍ卵圆形痰片 ,每片涂 0 .1ｍｌ痰量为宜 ,尽量涂匀 ,减少标本间差异 ,自然干凉后 ,火焰固定 ,染色。2　试剂配制和染色方法2 .1　试剂配制2 .1.1　美兰染色法[2 ] 　 (1)染色剂— 5 %石碳酸复红液 :取碱性…     

痰标本质量是提高痰涂片和培养阳性率的第一要素

目的探讨痰标本的质量对结核分枝杆菌检出的影响。方法采用痰涂片一抗酸染色显微镜（物镜×100）检查和BACTEC12B瓶培养BACTECTB460检测，统计合格和不合格痰标本阳性检出率。结果合格痰涂片、培养的阳性率均显著高于不合格痰的涂片、培养的阳性率。结论痰标本质量是提高痰涂片和培养阳性率的第一要素。     

根本原因分析干预管理对临床检验标本合格率的影响

目的:探讨常规干预与RCA干预对检验标本的合格率影响。方法:针对血标本、大小便标本出现的问题数,对照组问题标本1 001例进行常规干预;试验组问题标本378例(分别为标本量不准确、标本凝血、容器不合格、传送时间不合格等),采用RCA干预,比较两组的效果。结果:经过对问题进行根本原因分析,根据原因进行整改,取得了很好的效果。结论:管理部门的重视,进行RCA干预是减少和杜绝问题的关键。     

痰标本抗酸杆菌涂片检查染色方法研究

目的对痰标本抗酸杆菌涂片检查染色方法进行研究,获得最佳染色方法并推广应用。方法对不同浓度孔雀绿复染液在不同时间内对痰涂片抗酸染色效果进行实验观察,并对冷染法和热染法的染色效果进行对比。结果热染法的检出率高于冷染法;孔雀绿复染法痰涂片背景对比明显,易于抗酸杆菌的识别,痰涂片易于保存。结论痰标本抗酸杆菌涂片检查染色采用加热的初染色、0.4%孔雀绿复染30 s是最佳方法。     

不同性状、不同留置时间痰标本涂片抗酸杆菌检出率比较分析

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,我国现行的结核病控制策略主要是以痰涂片检查抗酸杆菌为发现传染源的主要手段,此方法简单、快速、特异性高、敏感性低.