痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热阻肺证)56例

笔者应用痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热阻肺证)56例,并与左氧氟沙星治疗作对照,现报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料 112例均为住院患者,按<中药新药临床研究指导原则>[1]相关诊断标准,西医诊断为急性肺炎,中医辨证为痰热阻肺证.随机分为两组.治疗组56例,男性24例,女性32例;年龄18～19岁,平均41岁;病情:轻度7例,中度40例,重度9例.对照组56例,男性27例,女性29例;年龄19～60岁,平均40岁;病情:轻度6例,中度43例,重度7例.两组性别、年龄和病情经统计学处理,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

痰热清注射液治疗急性肺炎（痰热壅肺证）

目的:探讨痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将急性肺炎(痰热壅肺证)患者随机分为研究组和对照组,两组患者均给予纠正电解质紊乱、吸痰、解痉平喘、白三烯稳定剂、控制血糖、控制血压、纠正心衰、调脂及其他对症等常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予双黄连注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL静滴,每日1次。治疗组在常规治疗的基础上给予痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL静滴,每日1次;两组患者均以2周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:本研究两组患者在经过2周积极的治疗后,研究组患者的总有效率(90.63%)明显高于对照组(68.75%)(P<0.05)。研究组患者的发热、咳嗽消除时间[(41.35±21.32)h,(70.71±33.65)h]较对照组[(50.85±28.33)h,(80.36±41.03)h]明显缩短(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现听力减退、急性肝肾损害;研究组患者中有1例出现治疗后心电图QT间期延长,而对照组患者中未出现任何不良反应,经统计学分析发现,研究组的不良反应发生率与对照组比较无明显差异。结论:痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效确切,不良反应少,值得临床推广使用。     

痰热清注射液治疗痰热壅肺证咳嗽32例疗效观察

目的观察痰热清注射液合以抗生素治疗痰热壅肺证咳嗽的临床疗效.方法将患者 62例随机分为治疗组与对照组,两组均给予抗生素治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴.结果治疗组疗效优于对照组,其在改善咳嗽症状方面亦优于对照组.结论痰热清注射液治疗痰热壅肺证咳嗽疗效确切.     

痰热清注射液治疗痰热阻肺型特发性肺纤维化合并感染的疗效观察

目的：研究痰热清注射液联合抗生素治疗痰热阻肺型特发性肺纤维化合并感染的临床疗效。方法：选择痰热阻肺型特发性肺纤维化合并感染患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组接受西医常规综合治疗,观察组在此基础上予以痰热清注射液静滴治疗,比较两组中医证候疗效、6min步行试验距离、血气分析中PO2变化、肺功能中肺总量（TLC）、肺活量（VC）、一氧化碳弥散量（DLCO）情况。结果：观察组在症状、体征的改善,6min步行试验距离、血气分析中PO2的提升,肺功能DLCO的改善优于对照组（P＜0.01）。结论：痰热清注射液联合抗生素治疗痰热阻肺型特发性肺纤维化合并感染疗效显著,值得在今后的临床工作中推广应用。     

痰热清注射液治疗病毒性肺炎(痰热郁肺证)40例疗效观察

目的:观察痰热清注射液治疗病毒性肺炎的疗效。方法:将急性病毒性肺炎80例(痰热郁肺证)随机分为治疗组与对照组各40例,两组分别静脉给予痰热清注射液20mL和病毒唑注射液400mg,每日1次,疗程为10~14d。结果:治疗组总疗效优于对照组。结论:痰热清注射液治疗病毒性肺炎(痰热郁肺证)疗效可靠。     

痰热清注射液治疗急性肺炎（痰热壅肺证）60例临床观察

目的：观察痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法：将急性肺炎(痰热壅肺证)患者120例随机分为治疗组与对照组，两组分别静脉给痰热清注射液20ml和双黄连注射液20ml，每日1次，疗程均为10d。结果：治疗组总疗效优于对照组；治疗组在改善咳嗽症状方面优于对照组。结论：痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切。     

痰热清注射液治疗社区获得性肺炎疗效观察

目的观察在常规抗菌药物治疗基础上加用痰热清注射液治疗社区获得性肺炎痰热阻肺证的临床疗效。方法将75例社区获得性肺炎属痰热阻肺证患者随机分为两组,治疗组38例在常规抗菌药物治疗基础上加用痰热清注射液静滴,对照组37例予常规抗菌药物治疗;比较两组治疗前后患者体温、呼吸道症状、肺部音、胸部X线、血常规等改善情况及治疗中出现的不良反应。结果治疗组总有效率高于对照组;两组用药过程中均无明显不良反应。结论痰热清注射液联合抗菌药物治疗社区获得性肺炎属痰热阻肺证临床疗效确切,安全可靠。     

痰热清注射液治疗急性发作期慢性支气管炎(痰热郁肺证)疗效观察

目的：观察痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法：64例患者随机分为两组,治疗组予痰热清注射液静滴,对照组予左氧氟沙星静滴,疗程均为10d.结果：治疗组积分减少和总疗效均优于对照组,并且肺动脉平均压（mPAP）也有一定程度的降低.结论：痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效良好,安全性高.     

痰热清注射液治疗肺炎78例临床观察

目的：观察痰热清注射液治疗肺炎的疗效。方法：将156例肺炎患者随机分为两组作疗效对比观察。治疗组予以痰热清注射液静滴，对照组予以左氧氟沙星注射液静滴，1次／d，疗程均为10d。结果：治疗组总疗效优于对照组；治疗组在改善咳嗽症状方面明显优于对照组。结论：痰热清注射液治疗肺炎疗效良好。     

痰热清注射液联合抗生素治疗痰热壅肺证咳嗽22例

目的：观察痰热清注射液联合抗生素治疗痰热壅肺证咳嗽的临床疗效。方法：将42例患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予抗生素治疗,治疗组加用痰热清注射液静滴。结果：治疗组在总有效率、症状总积分及咳嗽计分方面均优于对照组。结论：痰热清注射液治疗痰热壅肺证咳嗽疗效确切。     

参附注射液联合痰热清注射液对老年晚期肺癌脾虚痰湿证化疗的减毒增效作用

目的:研究参附注射液联合痰热清注射液益气温阳、化痰解毒改善老年Ⅳ期表皮生长因子受体(EGFR)野生型非小细胞肺癌患者经多西他赛化疗后的减毒增效作用。方法:符合条件的64例患者分为对照组(采用多西他赛单药化疗方案)和治疗组(在对照组基础上加用益气温阳化痰解毒的中医方案),各32例。两组患者均在每周期d1静脉滴注多西他赛注射液75 mg·m-2,治疗组在此基础上,加用中医方案(益气温阳、化痰解毒),即参附注射液60~80 m L加入5%葡糖糖注射液250 m L中静脉滴注,1次/d(qd),痰热清注射液20~30 m L加入5%葡糖糖注射液250 m L中静脉滴注,qd,治疗10 d。每21 d为1个周期,治疗2周期后分别对两组患者进行中医证候,免疫功能,Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制及安全性评价。结果:治疗后,治疗组乏力少气、咯血、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷等中医证候改善情况优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后外周血CD3+,CD4+,白细胞介素(IL)-27高于对照组(P0.05),CD8+,细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(s CTLA-4)水平低于对照组(P0.05)。与对照组治疗后相比,治疗组的Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性降低(P0.05)。结论:益气温阳、化痰解毒的参附注射液联合痰热清注射液能改善晚期老年非小细胞肺癌的中医证候,增加化疗后患者的免疫功能,减轻血液学毒性,安全性高,具有减毒增效的作用,值得临床推广应用。     

痰热清注射液治疗肺腺癌化疗后并发的肺部感染

目的： 观察痰热清注射液对肺腺癌化疗后并发肺部感染患者的疗效及其对患者机体免疫功能的影响。 方法： 临床选取肺腺癌化疗后并发肺部感染患者70例,其中35例为痰热清治疗组,应用痰热清注射液联合抗生素治疗;35例为对照组,单纯注射抗生素治疗。分别对两组病人进行临床观察,并进行相关实验室检查。同时,在用药前后,通过流式细胞术检测患者的外周血T淋巴细胞亚群,并通过银染色法检测患者淋巴细胞中核仁形成区嗜银蛋白含量（AgNORs）的相对含量（I.S）。ELISA法检测患者血清中转化生长因子-β₁（TGF-β₁）的含量。 结果： 痰热清治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）,且患者外周血T细胞亚群、TGF-β₁含量及淋巴细胞I.S值较对照组改善更为明显（P<0.05）。 结论： 痰热清注射液联合抗生素治疗肺腺癌化疗后并发肺部感染较单独使用抗生素更为有效,同时该药还对患者具有一定的免疫调节作用。     

痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎临床研究

目的：探讨痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：将124例患者随机平均分为治疗组和对照组,对照组62例采用阿奇霉素治疗;治疗组62例在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,静脉滴注,13d为1个疗程。观察治疗前后的临床症状、体征、胸片及不良反应情况,比较两组的疗效。结果：治疗组有效率为95．2％,对照组有效率为75．8％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：痰热清联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效显著。     

清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院2015年1月—2016年3月住院治疗的痰热壅肺型COPD急性加重期患者96例,随机分成对照组和治疗组各48例。两组患者均给予抗感染、氧疗、化痰、平喘等常规对症治疗,治疗组另给予清肺化痰方治疗。结果:治疗组有效率93.75%,对照组有效率81.25%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后肺功能、6 min步行距离及SGRQ总分优于对照组(P0.05)。结论:清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病疗效显著,能明显缓解患者的临床症状,改善肺功能,增加活动耐力,提高患者生存质量。     

加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎疗效及对T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎的临床疗效,及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:研究对象为2015年1月—2017年2月河南中医药大学第二附属医院收治的150例痰热闭肺型小儿支原体肺炎患儿,采取随机数字表将其分成两组,每组75例。两组患儿均给予阿奇霉素治疗,观察组联合给予加味五虎汤治疗,比较两组临床疗效以及治疗前后T淋巴细胞亚群、炎性细胞因子变化情况。结果:经14 d治疗后,观察组总有效率达98.67%,对照组总有效率为88.00%,观察组优于对照组(P0.01)。观察组患儿干湿啰音、咳嗽消失时间以及退热时间较对照组患儿均有缩短(P0.01)。经14 d治疗后,两组CD4+水平,CD4+/CD8+均有明显上升(P0.01),与对照组治疗后比较,观察组CD4+水平,CD4+/CD8+升高更显著(P0.01);观察组CD8+水平有显著下降(P0.01),对照组无明显变化。两组患儿在治疗14 d后血清白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子(TNF)-α水平相对于治疗前有明显降低,但与对照组治疗后比较,观察组上述血清炎性因子水平降低更显著(P0.01)。两组治疗过程中均未发生明显的药物不良反应,且观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.01)。结论:加味五虎汤联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎能有效减轻患儿机体内炎症反应,提高免疫功能,疗效确切。     

止咳一号散穴位贴敷治疗小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽临床观察

目的 探究“止咳一号散”穴位贴敷治疗小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月就诊于徐州市中医院的咳喘患儿80例,随机分为2组,各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用“止咳一号散”穴位贴敷治疗,比较2组临床疗效及安全性。结果 观察组患儿治疗后总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患儿咳喘缓解时间、肺部啰音消失时间、咳喘消失时间均短于对照组;治疗后观察组中医证候总积分显著低于对照组（P <0.05）;观察组患儿家长对治疗满意度高于对照组（P <0.05）;观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 “止咳一号散”穴位贴敷治疗可显著改善患儿肺炎喘嗽症状,减轻患儿痛苦,提高患者家长满意度,安全性好。     

内外合治法治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽60例

目的:观察中医内外合治法治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医基础治疗,治疗组采用内服定喘止咳汤以及止咳贴外敷治疗,2组均治疗9天,比较2组临床疗效及临床症状、体征改善时间。结果:观察组发热、气促、咳嗽等临床症状消失时间短于对照组(P0.05),住院时间较对照组明显缩短(P0.05)。观察组痊愈22例,好转6例,无效2例,总有效率93.3%;对照组痊愈9例,好转12例,无效9例,总有效率70.0%。观察组临床疗效优于对照组(PO.05)。结论:中医内外合法治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽患儿临床疗效显著,并可快速改善临床症状及体征。     

痰热清注射液对急性肺损伤大鼠肺组织抗氧化作用的影响

目的:研究痰热清注射液对内毒素性急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织抗氧化作用的影响。方法:清洁级健康SD雄性大鼠56只,随机分为空白组、模型组、干预组。模型组、干预组分别给予内毒素(LPS)尾静脉注射,1h后,干预组给予痰热清注射液尾静脉注射。3组分别选取2h、4h、6h33个观察点,取支气管肺泡灌洗液(BALF)Wright-Giermsa染色计中性粒细胞的比例(PMN%),取肺组织观察病理学变化及测湿干重比值(W/D),并检测髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)含量的变化。采用SPSSl7.0统计软件,P0.05为有统计学差异。结果:2h、4h、6h3个观察点,模型组病理损伤程度明显重于空白组,肺组织W/D明显增加(P0.01),且模型组BALF中PMN%较空白组明显升高(P0.05或P0.01),肺组织氧化应激指标MPO、MDA、ET检测结果均较空白组明显升高(P0.05或P0.01);干预组病理损伤程度明显降低,肺组织出血、水肿、渗出、中性粒细胞浸润减少,W/D值较同时间点模型组明显降低(P0.01),且干预组BALF中PMN%明显低于模型组(P0.05或P0.01),肺组织氧化应激指标MPO、MDA、ET检测结果除2h时间点MDA与模型组无明显差异(P0.05),其他均较模型组明显降低(P0.05或P0.01)。结论:痰热清注射液能提高内毒素性急性肺损伤大鼠肺组织抗氧化作用,减轻急性肺损伤程度。