乳腺浸润性导管癌X线表现

目的：分析乳腺浸润性导管癌Ｘ线钼靶检查特征,提高浸润性导管癌的影像学诊断水平。方法：１０５例乳腺浸润性导管癌经手术病理证实,分别摄乳腺Ｘ线钼靶轴、侧位及腋窝斜位片,观察浸润性导管癌影像学特征及腋窝淋巴结表现。结果：①肿块：边缘不规则,分叶、毛刺、星芒状及肿块周围细小结节等（９７．１％）;②钙化：细沙粒样、短小梭形、细条样呈团簇状（５１．４％）;③腋窝淋巴结肿大;形态不规则、分叶、边界不清、密度均匀     

乳腺浸润性导管癌的X线诊断

目的：分析乳腺浸润性导管癌的高频钼靶X线特征，提高术前X线正确诊断率。方法：回顾性分析经手术病理证实的41例乳腺浸润性导管癌的X线表现。结果：41例乳腺浸润性导管癌中，显示结节或肿块影35例，占85．37％，X线测量肿块大小比临床扪及小有31例，占显示肿块的病例88．57％；显示毛刺状改变23例，占56．1％；有微小钙化17例，占41．46％。结论：乳腺浸润性导管癌在X线上有特征性表现。乳腺高频钼靶X线检查在此病的早期诊断中有重要意义。     

乳腺浸润性导管癌X线特征分析

乳腺癌发病率逐年上升，且越来越年轻化，严重危害妇女的身心健康及生命。乳腺浸润性导管癌是最常见的乳腺癌，本文通过总结其X线表现特征，以进一步提高诊断水平。 1．资料与方法 1．1一般资料：搜集2003年1月-2005年10月的乳腺浸润性导管癌患者共125例，所有病例术前均行乳腺X线摄影检查，临床资料完整、手术病理证实为乳腺癌。     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线和MRI表现

目的 :分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线特征及MRI表现 ,以提高其诊断正确率。材料和方法 :回顾性分析了3 8例经病理证实的乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现及 5例MRI表现。结果 :钼靶X线阳性表现 3 5例 ( 92 .1% ) ,其中显示肿块影 2 4例 ( 63 .2 % ) ,毛刺影 18例 ( 4 7.4% ) ,针尖状钙化影 3 3例 ( 86.8% ) ;MRI阳性率 10 0 %。结论 :乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现较具特征性 ,是首要影像学检查手段 ,MRI检查敏感性高 ,有助于临床制定合理的治疗方案。     

乳腺浸润性导管癌的X线改变与病理分析

目的：研究浸润性导管癌的X线表现，分析其病理学基础，以提高乳腺癌手术前诊断水平。方法：23例住院病例，术后病理诊断为浸润性导管癌，回顾分析其乳腺钼靶X线表现，结合其病理学基础与生物学特性，总结其相关规律，发现提高钼靶X线诊断敏感度及特异性的方法。结果：23例浸润性导管癌中，钼靶X线表现：约70％为边缘模糊肿块。而同时出现2—5个恶性征象者有20例，占87％。结论：乳腺钼靶X线成像是目前诊断乳腺癌有效的手段。结合临床体查，特别是触诊，同时，熟悉及掌握各种乳腺癌钼靶X线的直接与间接征象，对提高乳腺癌术前正确诊断率非常重要。     

乳腺浸润性导管癌的临床与X线表现

目的:分析乳腺浸润性导管癌的临床与X线表现。方法:总结经病理证实的102例浸润性导管癌的临床、X线表现。结果:各年龄组间发病率差异有统计学意义(P<0.05)。左、右侧发病差异有统计学意义(P<0.05)。触诊肿块91例(89.2%),肿块伴疼痛9例(8.8%);疼痛5例(4.9%);溢液溢血10例(9.8%)。X线表现为单纯肿块26例(25.5%),肿块伴钙化55例(53.9%),簇状沙砾样钙化15例(14.7%),结构扭曲伴钙化6例(5.9%);肿块边缘呈分叶征46例(45.1%),边缘不清65例(63.7%),毛刺征53例(52.0%);血管增粗26例(25.5%);同侧腋下淋巴结肿大34例(33.3%)。其他征象:乳头凹陷11例,皮肤增厚11例,大导管增粗3例。结论:乳腺浸润性导管癌的临床好发年龄41～60岁,临床表现以肿块为主,左侧发病高于右侧。X线表现常见为肿块及钙化,具有较高诊断价值;其他征象:结构紊乱、乳头凹陷、皮肤增厚、大导管增粗对定性诊断有意义。     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线和超声表现

<正>近年来,乳腺癌的发病率呈明显上升趋势,占女性肿瘤的第2位。在乳腺癌的病理学种类中,浸润性导管癌是最常见的一种类型,占45%左右[1]。其中54.6%的浸润性导管癌是由X线钼靶检查发现,但预后较差,因此早期诊断和治疗尤为重要[2]。现将北京民航总医院2010年3月～2012年3月经手术病理证实的36例乳腺浸润性导管癌的X线表现总结如下,其中12例行超声检查,以提高其早期诊断率。1资料与方法1.1一般资料本组36例均为女性,年龄27～73岁,平均     

乳腺浸润性导管癌钼靶X线表现与激素受体表达的关系

目的 探讨乳腺浸润性导管癌(infiltrating ductal cancer,IDC)钼靶X线征象与雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)之间的关系.资料与方法 回顾性分析65例经乳腺钼靶X线摄影及手术病理证实的IDC的X线表现,术后标本经免疫组织化学染色判断ER、PR表达情况,并分析其与钼靶X线征象之间的关系.结果 65例IDC中,癌肿毛刺征与癌细胞ER阳性表达之间呈正相关(P<0.05);乳腺癌钙化与癌细胞ER和PR阳性表达水平之间呈负相关(P<0.05);乳腺癌结构紊乱与癌细胞ER阳性表达水平之间呈负相关(P<0.05).结论 乳腺IDC钼靶X线表现在一定程度上反映了ER、PR表达状态.     

乳腺X线检查BI-RADS4级中乳腺浸润性导管癌和纤维腺瘤的鉴别诊断

目的 探讨乳腺X线检查诊断报告中被评估为BI-RADS 4级的乳腺浸润性导管癌(IDC)和纤维腺瘤(FA)的影像学鉴别特征.方法 回顾性分析88例乳腺X线诊断为BI-RADS 4级,经手术、病理证实为乳腺IDC和FA的病例,其中56例为乳腺IDC,32例为FA,观察2种病变的X线征象.结果 56例乳腺IDC平均大小为(2.3±0.89)cm,表现为肿块48例,其中分叶状41例(85.4％),高密度43例(76.8％),边缘浸润26例(54.2％);表现为结构扭曲8例,均伴有成簇状钙化.32例FA平均大小为(1.8±0.53)cm,圆形或卵圆形24例(75.0％),分叶状7例(21.9％),高密度14例(43.8％),边缘模糊13例(40.6％).IDC和FA在密度、分叶、边缘浸润和结构扭曲上均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过分析乳腺IDC和FA各自影像学特征,可有效地将两者进行鉴别.     

乳腺浸润性导管癌:钼靶X线表现与雌激素受体水平的关系

目的　探讨乳腺浸润性导管癌 (IDC)钼靶X线表现与雌激素受体 (ER)水平之间的关系 ,评价根据IDC钼靶X线征象预测ER表达的可行性。资料与方法　 181例经乳腺钼靶X线摄影、手术病理证实的IDC ,术后标本经免疫组织化学染色判断ER表达情况 ,将IDC钼靶X线表现中的恶性钙化、毛刺征与免疫组织化学染色所得的ER表达情况进行对比研究。结果　 181例IDC中 ,肿块伴毛刺者 85例 ,有钙化者 74例 ;ER阳性者 99例 ,毛刺组ER阳性率与无毛刺组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ,且毛刺组中ER阳性表达更多见于较小癌灶 ;无钙化组ER阳性率较钙化组略高 ,但无统计学意义。结论　IDC中毛刺征与ER表达之间存在相关性 ,应用钼靶X线征象反映IDC的ER表达是可行的     

全数字化乳腺X线摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)对乳腺导管原位癌的诊断价值。方法回顾性分析52例经穿刺或手术病理证实的乳腺导管原位癌的X线摄影表现。结果以恶性钙化为主要征象32例,钙化表现为微细、多形性,呈簇状、群集或段性分布,其中单纯钙化24例,钙化合并局灶性致密8例;表现为肿块8例,其中3例肿块边缘见毛刺;单纯局灶性致密3例;结构扭曲2例;导管造影显示导管内占位性病变3例;X线无异常发现4例。结论 FFDM可以清晰显示微小钙化、小结节、局灶致密及结构扭曲等征象,尤其对微小钙化敏感,对乳腺导管原位癌的诊断具有重要价值。     

乳腺全数字摄影对乳腺癌的诊断价值

目的分析乳腺癌的全数字摄片表现,探讨乳腺全数字摄影在乳腺癌诊断中的价值。方法收集120例经临床病理证实的乳腺癌,回顾分析其全数字摄影表现及诊断价值。结果乳腺癌的全数字摄片表现为不规则结节或肿块影,边缘有分叶、放射状毛刺,部分肿块内及周围见微钙化;表现为密集簇状或叶、段分布的微钙化;表现为腺体结构扭曲或不对称性密度影。结论乳腺癌全数字摄影在某些方面优于其他方法,尤其对出现微钙化的乳腺癌术前检查具有重要的临床应用价值。     

全数字化乳腺摄影在非肿块型乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)对非肿块型乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析67例经手术病理证实的非肿块型乳腺癌及癌前病变患者的FFDM表现,总结其特征.全部病例采用GE平板2000D全数字化乳腺摄影机检查,体位常规采用头尾位(CC位)、内外斜位(MLO位),必要时加摄侧位及局部点片.对临床未触及包块而FFDM发现可疑乳腺癌及癌前病变者均行术前定位.对乳头溢血者行乳导管造影.结果 67例非肿块型乳腺癌及癌前病变中,临床触及肿块者50例,未触及肿块者17例.影像表现为微钙化28例,结构扭曲19例,致密影11例,全乳密度增高伴皮下水肿3例,未见异常6例.合并异常血管增粗20例,皮肤增厚收缩9例,乳头凹陷12例,大导管相2例,淋巴结肿大10例.病理类型以浸润性导管癌最多,占71.6 %,其次是导管原位癌,占13.4%,4例癌前病变均为不典型增生.结论 FFDM对非肿块型乳腺癌具有重要价值.     

微小乳腺癌的全数字化乳腺摄影诊断分析

目的 探讨微小乳腺癌的X线特征.方法 回顾性分析行全数字化乳腺摄影(FFDM)检查并经手术病理证实的41例微小乳腺癌的X线特征、病理类型及癌灶大小与淋巴结转移之间的关系.结果 41例微小乳腺癌发生于左侧乳腺22例(53.66%),右侧乳腺19例(46.34%).X线表现:肿块23例(56.10%),单纯钙化7例(17.07%),结构扭曲5例(12.20%),非对称性致密影6例(14.63%).病理学结果:浸润性导管癌34例,黏液癌1例,非特异性导管癌2例,浸润性导管内癌1例,单纯癌1例,鳞癌1例,小管癌1例.微小乳腺癌同侧淋巴结转移率(4.9%)明显低于同期大乳腺癌组(27.3%)(χ2=6.620 3,P<0.05).结论 微小乳腺癌淋巴结转移率低,全数字化乳腺摄影对诊断微小乳腺癌有重要价值.     

全数字化乳腺摄影与MRI对乳腺恶性病变诊断的对比分析

目的 探讨乳腺癌全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)与乳腺MRI的影像学表现,评价其对乳腺癌的诊断价值.方法 收集68例经穿刺或手术病理证实的乳腺癌病例,对比分析其X线摄影及MRI表现.全数字化乳腺摄影采用常规方法摄片,MRI采用自旋回波T1WI,T2WI序列及动态增强扫描等.结果 68例乳腺恶性肿瘤中,浸润性导管癌57例,浸润性小叶癌3例,叶状囊肉瘤1例,血管肉瘤1例,导管内癌2例,炎性乳癌2例,印戒细胞癌1例,Paget's病1例.乳腺X线摄影诊断正确61例,诊断准确率89.7％.MRI诊断正确66例,诊断准确率97.1％.结论 乳腺X线摄影是乳腺恶性病变的首选检查方法,MRI能更多的显示乳腺病灶的内部特征,二者联合应用对乳腺癌的临床诊断具有重要意义.     

全数字化乳腺摄影对妇女致密型乳腺病变的诊断价值

目的探讨全数字化乳腺摄影（FFDM）对妇女致密型乳腺病变的诊断价值。方法搜集2003年4月至2004年9月门诊及体检者行FFDM的3500余例中致密型乳腺的66例乳腺癌及6例癌前病变，12例囊性增生症，58例纤维腺瘤，1例结核，4例囊肿，11例乳腺腺病作为研究对象。全部病例采用美国GE公司的平板2000D全数字化乳腺摄影机检查，并经病理证实。检查体位常规采用头足位（CC）、内外斜位（MLO），必要时加摄侧位及局部点片。对临床未触及肿块的乳腺癌，均行术前定位。结果72例乳腺癌及癌前病变中，临床触及肿块者57例，未触及肿块者15例。影像表现为肿块23例；肿块并微小钙化18例；片状弥漫微小钙化伴局部结构紊乱11例；结构紊乱并粗长毛刺12例；簇状微小钙化2例；片簇状微小钙化1例；结构紊乱1例；小星状结构1例；长毛刺星状结构1例；平片无明显影像表现2例，其中1例仅导管造影显示僵硬、中断。共发现假阳性10例，假阴性5例，得出FFDM对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93．06％、88．37％、90．51％。良性病变中，58例纤维腺瘤，表现为肿块38例，肿块伴钙化20例；12例囊性增生症，表现为肿块10例，肿块伴点状钙化2例；11例乳腺腺病，表现为肿块9例，肿块伴点状钙化2例。4例囊肿和1例结核，均表现为肿块。结论FFDM能清晰显示乳腺癌的直接及间接征象，尤其能够显示致密乳腺的结构紊乱、粗长毛刺及微小钙化，对临床未触及肿块的乳腺癌及癌前病变具有重要的诊断价值。     

Dose reduction in full-field digital mammography: an anthropomorphic breast phantom study

The aim of this study was to evaluate the potential for radiation dose reduction by using other beam qualities in full-field digital mammography (FFDM) compared with screen-film mammography (SFM). FFDM was performed using an amorphous silicon detector with a caesium iodide scintillator layer (Senographe 2000D, GE, Milwaukee, USA). SFM was performed using a state-of-the-art conventional system (Senographe DMR, GE, Milwaukee, USA) with a dedicated screen-film combination. An anthropomorphic breast phantom with superimposed microcalcifications (50-200 microm) was used to evaluate the detectability of microcalcifications. Contact mammograms and magnification views (m=1.8) performed with both the digital and the screen-film system were compared. Images were exposed automatically. Molybdenum/Molybdenum (Mo/Mo) anode-filter combination, 28 kVp and 63 mAs were selected by the automatic optimization of parameters (AOP) of the conventional system. This exposure protocol (protocol A) was also used as baseline for the digital system. Dose reduction in digital mammography was achieved by using protocol B with Mo/Rh and 31 kVp and protocol C with Rh/Rh and 32 kVp. The detectability of microcalcifications was assessed by 3 experienced readers with a confidence level ranging from 1 to 5. A receiver operating characteristic (ROC) analysis was performed. In protocol A the area under the ROC-curve (A(z)) for contact views performed by the screen-film system was 0.64 and for those performed with the FFDM system 0.68. The A(z) values were 0.74 in protocol B and 0.65 in protocol C for the digital system. For the conventional and digital magnification views A(z) values were 0.71 and 0.79, respectively. For protocol B the A(z) value was 0.81 and for protocol C it was 0.76. There is no statistically significant difference in the A(z) values for the different protocols in digital mammography and no significant difference from the screen-film system. A potential for dose reduction by using other beam qualities seems to be possible with this digital system.