井研县基本公共卫生服务项目开展现状及对策探讨

目的本文通过对人力资源及基本公共卫生服务项目实施情况,分析项目实施的影响因素并提出对策建议。方法根据项目实施方案对所有实施机构开展项目督导,对收集的相关信息进行描述性分析。结果社区及乡镇卫生院专业技术人员低学历、低职称情况严重,村卫生室人员老化,年龄断层明显,不能满足项目开展的要求。服务项目还存在不足,项目真实性及规范性较低,其中0~6岁管理、孕产妇管理、高血压患者管理、糖尿病患者管理真实性分别为74%、57.92%、82.85%和88.57%;以上4项指标规范管理率分别为85%、89%、59.48%和60.48%;老年人健康管理规范率56.64%。各机构间实施情况不平衡。结论当前人力资源现状严重影响到基本公共卫生服务项目的开展,建议政府及卫生行政部门提高认识,加强基层医疗机构人员的配备,规范服务流程,完善监管体制和绩效考核制度,促进基本公共卫生服务均等化进程。     

兴化市规范开展农村社区健康教育实践

开展农村社区健康教育,是基层防保人员的一项重要工作。兴化是农业大市,有近130万的农业人口,近年来,在开展农村社区健康教育实践中,以《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》《国家基本公共卫生服务规范》为依据,不断探索农村社区健康教育方式,强化服务意识和质量意识。     

四川省基本公共卫生服务现状分析

目的全面了解四川省不同地区基本公共卫生服务发展现状,分析基本公共卫生服务不均等的原因,为促进四川省基本公共卫生服务均等化提供对策和建议。方法对四川省抽取21个市(州)卫生局,42个县(区)卫生局,153家基层医疗卫生机构,2011年实施的11项基本公共卫生服务项目从组织管理、项目实施和实施效果3方面进行调查和评分,结果采用率进行描述性分析。结果 2011年18个市和三州基本公共卫生服务工作的总体得分率为83.81%、64.90%;社区卫生服务中心和乡镇卫生院得分率分别为82.83%、79.97%。在项目实施方面,预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理及健康教育得分率分别为96.42%、93.89%、90.79%,重性精神疾病患者管理、慢性病管理和老年人健康管理及卫生监督协管服务得分率分别为61.93%、65.73%、70.47%、78.16%,儿童健康管理、孕产妇健康管理和城乡居民健康档案管理得分率分别为84.19%、86.92%、84.42%。结论四川省基本公共卫生服务各项工作开展不平衡,且地区差异明显,城乡差别突出。应采取增加公共卫生经费投入,合理分配卫生资源、加强人员培训和推广社区与乡镇的先进公共卫生工作模式等措施逐步提高基本公共卫生服务质量,促进基本公共卫生服务均等化。     

农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用调查

目的:分析农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓度、利用情况、满意度等,为农村基本公共卫生服务事业的发展提供科学依据.方法:抽取济宁市任城区300户农村居民,用统一设计的调查问卷进行调查.结果:农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率为72.4％,不同性别、文化程度农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率差异无统计学意义,不同年龄、经济收入的农村居民对基本公共卫生服务均等化部分项目知晓率差异有统计学意义.92.3％农村居民认为国家实施基本公共卫生均等化项目有意义,95％表示会积极配合基本公共卫生服务项目工作的开展;对基层卫生服务机构提供的健康教育和传染病防制服务表示满意的分别为42.0％、39.2％.居民对加强城乡公平,加强对儿童、孕产妇及老年人的健康管理,加大对高血压、糖尿病等慢性病的健康服务的需求最高,分别为69.2％、62.6％00、61.2％.结论:农村居民对基本公共卫生服务均等化项目的知晓率较高,但对基本公共卫生服务的满意程度还有待提高.     

徐州市农村地区居民健康管理服务开展情况调查

目的了解徐州市农村地区健康居民对基本公共卫生服务相关项目的参与度及满意度,为改进农村地区基本公共卫生服务工作提供依据。方法采用方便抽样,对徐州市农村地区400名健康居民进行相关项目的调查。结果调查对象中,58.5%已建档,47.9%在建档时进行了体检,74.6%得到过卫生院(室)发放的健康知识宣传单,41.5%参加过卫生院(室)开展的健康知识讲座,75.6%接受过卫生院(室)提供的传染病防治咨询。40.7%对健康档案服务满意,38.4%对健康教育服务满意,61.3%对传染病防治服务满意。不同等级间各项参与情况和满意度差异均有统计学意义(P0.05);不同文化程度间在健康档案和传染病防治方面的参与及满意度差异有统计学意义(P0.05)。结论徐州市农村地区健康居民对健康档案服务和健康教育服务的参与及满意度整体偏低,应加强基本公共卫生服务工作在农村地区的宣传力度,促使更多村民主动参与;同时基层医务工作者应更新知识储备,不断提高农村居民对基本公共卫生服务的参与热情和满意度。     

甘南县开展乡村医生签约服务模式的体会

几年来,随着项目工作的实施和医改工作的不断深入,农村卫生工作取得了一定的成效,但是距离群众日益增长的需求和期望还有差距.仍有部分基层医疗机构及医务人员服务意识淡薄,基本公共卫生服务项目工作难以落实到位,服务数量不足,质量仍需提高,群众知晓率及满意度均不高,致使基本公共卫生服务工作发展不平衡[1].乡村医生签约服务是以契约式服务的形式为家庭及其每个成员提供连续、协调及可及性的综合医疗保健服务模式,是改变医生坐诊模式、提高居民健康水平、合理分配医疗资源的重要途径[2].2014年甘南县卫生局选择中兴乡、东阳镇和宝山乡等三个乡镇为试点单位,通过乡村医生与居民签约,在家庭医生与群众之间形成一种稳定的服务契约关系,初步建立起了以乡村医生为主体的契约式服务新格局,引导基层医疗机构转变服务观念,明确工作职责,不断满足与群众相适应的公共卫生服务及基本医疗服务需求,为农村居民提供全天候的健康管理服务.     

成都市基本公共卫生服务绩效考核现状研究

目的调研成都市基本公共卫生服务绩效考核实施现状,分析绩效考核指标完成情况存在的问题,为进一步完善绩效管理提出参考建议。方法采取整群随机抽样法,从成都市3个圈层的21个区县中,每个圈层抽取1个区(县)10家基层医疗卫生服务机构、共200名医务人员。通过实地问卷调查和深入访谈,收集上述3个调查地点2013-2015年的基本公共卫生服务数据进行分析,评估成都市基本公共卫生服务绩效考核指标完成情况,医务人员的收入情况、对绩效考核的认知情况以及患者满意度。结果实施基本公共卫生服务绩效考核以来,全市基本公共服务项目实施效果逐年提高,规范化电子健康档案建档率、儿童健康管理率、接种门诊达标率、老年人健康管理率、慢性病患者健康管理率和满意度逐年上升。2015年,94.5%(189/200)的医务人员认为实行绩效考核后工资收入升高,但满意度不高,72.3%(145/200)的基层医务人员对绩效考核的认知度不高。结论成都市实施基本公共卫生服务绩效考核促进了基本公共卫生服务项目的落实和较好的开展,但部分指标完成率相对较低。加大完成率较低基本公共卫生服务项目的组织实施力度,强化基本公共卫生服务绩效考核力度和导向性,应是下一步基本公共卫生服务绩效考核管理工作的重点。     

国家基本公共卫生服务项目实施效果评价

目的调查国家基本公共卫生服务项目实施效果及问题,并给予相应建议。方法调查全国国家基本公共卫生服务目实施情况,收集相关数据,使用SPSS 23.0统计学软件进行分析。结果总体实施效果较好,不过一些项目实施效果未达理想水平,健康档案建档率较高,但使用率较低,预防接种服务基本实现全覆盖,孕产妇及儿童的健康管理率达90%以上,老年人健康管理工作仍有待提升。结论国家基本公共卫生服务总体实施效果良好,但仍需加强基层卫生机构基础设施及人才建设,完善相关监管机制。     

珠海市基层医疗机构对结核病健康管理服务项目执行情况的调查分析

目的了解珠海市基层医疗机构对结核病健康管理服务项目的执行情况,为加强结核病基本公共卫生服务提供科学依据。方法对基层医疗机构实施结核病健康管理服务项目的医务人员开展问卷调查和定性访谈,主要包括结核病防治知识知晓情况、项目执行现状、存在问题及建议。结果珠海市共72名项目医务人员,基本按规范实施结核病健康管理项目,但仍有22.2%的项目人员未协助患者追踪, 13.9%的项目人员未进行入户随访。项目的实施有利于提高患者的遵医行为和治疗依从性,但项目人员普遍存在结核病临床知识欠缺、工作任务繁重、首次入户随访困难等问题。结论结核病健康管理服务项目的实施离不开政府主导和结防机构的技术指导,基层医疗卫生机构需加强项目管理,引入绩效机制,注重人才培训,提升项目服务质量。     

关于基本公共卫生服务健康教育项目的实施与思考

<正>健康教育与健康促进是公共卫生服务的重要组成部分,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容[1]。本文对国家基本公共卫生服务健康教育项目的实施内容和方法等进行总结与分析,仅供同行