经尿道汽化电切联合术后膀胱灌注化疗治疗腺性膀胱炎

目的探讨腺性膀胱炎的临床诊断与治疗方法,为腺性膀胱炎的诊治提供临床依据。方法回顾性分析2006年10月—2010年6月在我院住院治疗的45例腺性膀胱炎的临床表现、病理诊断、治疗及预后情况。结果术后排尿不适症状均明显改善,术后随访时间6～36个月,4例于术后5～12个月复发,复发者均再次行经尿道汽化电切治疗,继续随访未发现恶变病例。结论膀胱镜检查及活检病理诊断为腺性膀胱炎的确诊方法,经尿道等离子汽化电切术联合术后膀胱腔内灌注化疗是目前治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

腺性膀胱炎经尿道等离子电切加羟基喜树碱膀胱灌注与单纯羟基喜树碱膀胱灌注疗效对比观察

目的:比较腺性膀胱炎经尿道等离子电切加羟基喜树碱膀胱灌注与单纯羟基喜树碱膀胱灌注的临床疗效.方法:选64例腺性膀胱炎患者,随机分为单纯羟基喜树碱膀胱灌注组(灌注组,31例)和经尿道电切加羟基喜树碱膀胱灌注组(联合组,33例),随访1～2年,比较两组有效率、复发情况、不良反应及并发症的发生.结果:联合组有效率明显高于灌注...     

腺性膀胱炎经尿道电切联合碘伏膀胱内灌注治疗的效果观察

目的 分析观察腺性膀胱炎经尿道电切联合碘伏膀胱内灌注治疗效果.方法 选取2013年6月-2015年8月接收治疗的腺性膀胱炎病人84例为研究对象.将全部患者随机分成两组,分别为治疗组和对照组,每组42例.对照组患者单纯应用电切术方式,治疗组患者采取经尿道电切术之后,0.5%碘伏膀胱内灌注方法.对比治疗组和对照组患者手术之后的后复发率.结果 对患者出院随访12 -36个月,治疗组患者复发率为4.8%(2/42)显著低于对照组的16.7%(7/42),对比结果差异,具备统计学意义(χ2 =4.278,P=0.037<0.05).结论 腺性膀胱炎经尿道电切联合碘伏膀胱内灌注治疗可以显著降低腺性膀胱炎电切手术之后的复发率,具备临床推广应用价值.     

经尿道等离子电切术与羟基喜树碱膀胱灌注联合治疗腺性膀胱炎疗效观察

经尿道等离子电切术是近年来腔道泌尿外科创新改良的一种新技术．我院于2004年7月～2008年10月采用经尿道等离子电切术＋羟基喜树碱膀胱灌注方法治疗腺性膀胱炎患者30例．疗效满意,现报道如下。     

经尿道电切治疗女性膀胱颈部梗阻伴腺性膀胱炎38例

我科1998-01～2008-01收治女性膀胱颈部梗阻38例,其中36例伴发腺性膀胱炎,2例移行细胞癌,均经尿道电切治疗.报告如下. 1资料与方法 本组38例,年龄42～73岁,平均56岁.病程1.5～15年.主要临床表现为膀胱刺激症状,尿频、尿急、尿痛,夜间尿次增多28例,伴有下腹疼痛10例.以排尿困难症状为主者26例,表现为排尿等待、尿线细或呈滴沥状、排尿费力、二次排尿等.尿常规：白细胞〉5/HP 18例.尿培养大肠杆菌〉10 万/ml3例.B超检查单侧肾、输尿管积水3例,双侧2例,膀胱内可疑新生物6例.尿流动力学检查,最大尿流率（MFR）7～14 ml/s,排尿量210～600 ml,排尿时间32～150s,残余尿（RUV）60～420 ml.不稳定膀胱3例,逼尿肌乏力2例,提示膀胱颈部梗阻36例.     

经尿道汽化电切联合卡介茵核糖核酸膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎分析

目的探讨经尿道汽化电切联合卡介菌核糖核酸膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎的方法和疗效。方法应用抗感染、经尿道汽化电切以及卡介菌核糖核酸膀胱内灌注等治疗手段,对98例腺性膀胱炎患者进行随机分组治疗。结果98例患者随访6～24个月,平均随访12个月,其中治疗组治愈31例,好转20例,复发4例,有效率为92．7％;对照组治愈7例,好转17例,复发19例,有效率为55．8％。结论经尿道茂化电切联合卡介菌核糖核酸膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意。     

经尿道汽化术治疗腺性膀胱炎17例

腺性膀胱炎为膀胱黏膜增生性病变。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,我们应用尿道汽化术治疗经病理证实的腺性膀胱炎 17例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　经病理检查证实为腺性膀胱炎 17例 ,男 4例 ,女 13例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 4 9岁。临床症状为尿频、尿急、尿痛 13例 ,血尿 5例 (肉眼血尿 3例 ,镜下血尿 2例 ) ,排尿困难 7例 ,伴前列腺增生 2例 ,并发膀胱结石 1例。 17例均经Ｂ超检查 ,发现膀胱内占位性病变 5例 ,其中强回声结节 2例。经静脉尿路造影 (ＩＶＵ)检查 14例 ,发现右肾积水 1例 ,左肾积水 2例。经ＣＴ检查 4例…     

经尿道电切及电汽化联合治疗前列腺增生症

为探讨经尿道电切(TURP)及电汽化(TUVP)联合治疗前列腺增生症(BPH)的有效性和可行性,我院采用TURP加TUVP联合方法治疗30例(年龄61～86岁)BPH患。治疗后,IPSS评分由术前21分降为术后7分(P<0．01),平均尿流率由4．6ml／秒升至16．3ml／秒(P<0．01),残余尿由96ml降为22.2ml(P<0．01);术中出血明显减步。疗效显,二合用能够弥补单独术式时各自的不足,明显减少并发症的发生。     

经尿道双极等离子汽化电切治疗膀胱肿瘤的临床观察

目的　探讨经尿道双极等离子汽化电切治疗膀胱肿瘤的疗效。方法　运用经尿道双极等离子汽化电切镜治疗膀胱肿瘤 2 7例。结果　手术时间平均 3 0min ,术中出血平均 2 5ml,术后留置导尿管 3～ 5d ,全部患者拔除导尿管后均能自主排尿 ,术中出血少、易操作 ,并发症少。结论　经尿道双极等离子汽化电切膀胱肿瘤安全、可靠。     

经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的观察经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法对66例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道双极等离子体汽化电切术治疗,术后常规行膀胱化疗药物灌注。结果 66例膀胱肿瘤患者均1次手术切除。手术时间3~55 min,平均(22±15)min,术中均未输血,有2例在肿瘤切除时发生穿孔。术后留置F22三腔单囊管3~5 d拔管,术后有2例行膀胱点滴冲洗24h,无经尿道电切(TUR)综合征发生,无死亡病例。2例术后并发尿道外口狭窄,经尿道扩张后治愈。随访3~48个月,12例复发(18.18%)。结论经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点。     

经尿道电切术治疗输尿管囊肿18例

目的评价输尿管囊肿微创手术治疗方法及疗效。方法 18例输尿管囊肿患者超声、静脉肾盂造影检查示:单侧12例,双侧6例,正位输尿管囊肿16例,异位输尿管囊肿2例确诊后行经尿道电切术。结果 18例患者一次成功17例,手术时间15～30 min,术后住院4～7 d,术后定期复查B超、膀胱造影、静脉肾盂造影,随诊时间1～3年,1例异位输尿管囊肿合并重复肾、重复输尿管畸形患者存在术后膀胱输尿管反流,行开放手术后痊愈。结论经尿道电切术是治疗输尿管囊肿安全、有效、微创的方法。     

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征水扩张联合不同药物灌注疗效评估

目的探讨间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者膀胱水扩张联合不同药物膀胱灌注治疗的疗效。方法回顾性分析2009-11至2012-08共收治的71例IC/BPS患者。其中女59例,男12例。年龄21～76岁,平均（43.0±11.4）岁。病程6～240个月,平均（63.0±62.3）个月。IC/BPS症状评估采用O＇Leary-Sant调查表和疼痛、尿急、尿频症状评分表（the pelvic pain and urgen-cy/frequency patient symptom,PUF）。所有患者均行麻醉下膀胱镜检及水扩张。根据灌注药物的不同将患者分为A、B两组,A组行透明质酸钠灌注,B组行肝素钠鸡尾酒法灌注,比较两组间治疗后（1、3、6个月）的疗效。结果治疗后的第6个月A组总有效率为88.6%;B组总有效率为86.1%。两组总有效率相比,差异无统计学意义（P=0.074）。与治疗前相比,两组患者治疗后第1、3、6个月时的各项观察指标（每日排尿次数、膀胱最大容量、ICSI评分、ICPI评分及PUF评分）均得以改善（P〈0.05）。治疗后1个月两组间各项观察指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后3个月与6个月两组间各项观察指标比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论水扩张联合膀胱内透明质酸钠或肝素鸡尾酒法灌注均可有效的缓解IC/BPS患者的症状,而在长期疗效中透明质酸钠优于肝素鸡尾酒法。     

普通电切镜经尿道行前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效

目的 探讨以普通电切镜经尿道行前列腺剜除术(transurethral enucleative resection of prostate,TUERP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的效果.方法 回顾性分析86例采用TUERP治疗BPH患者的临床资料,分别比较术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)情况.结果 手术均顺利完成,平均手术时间(62.7±19.3)min,切除腺体平均重量(37.2 ±8.5)g.术后IPSS由术前(23.9±5.2)分降至(5.4±3.7)分,QOL由术前(4.6±1.1)分降至(1.2±0.9)分,Qmax由术前(6.3±2.0)ml/s上升至(21.0±3.6) ml/s,PVR由术前(149.0±35.8)ml降至(21.2±9.9) ml.术后3例出现暂时性尿失禁,1例出现尿道外口狭窄,经治疗后痊愈.结论 TUERP术具有手术时间短、并发症少、术后恢复快、症状解除明显等优点,是治疗BPH的安全、有效的治疗方法.     

PCEA治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的研究

目的：研究硬膜外自控镇痛（PCEA）治疗经尿道前列腺电切（TURP）术后膀胱痉挛的效果及探讨最佳的PCEA治疗组方。方法：90例行PURP患者随即均分为3组,术后A组给予口服曲马多镇痛,B（丁丙诺啡复合罗哌卡因）、C（盐酸戊乙奎醚、丁丙诺啡复合罗哌卡因）组给予PCEA。分别于术后6、12、24、36、48h各时点观察并记录镇痛、膀胱痉挛次数、出血量以及恶心、呕吐等不良反应情况。结果：B、C组镇痛效果良好而A组较差,C组膀胱痉挛次数及出血量明显少于B组而B组则明显少于A组。结论：PCEA可有效缓解TURP术后膀胱痉挛,减少创面出血,而盐酸戊乙奎醚、丁丙诺啡和罗哌卡因组方效果最显著且不良反应较少。     

经尿道膀胱肿瘤电切除术围术期加强心理护理的效果观察

目的观察经尿道膀胱肿瘤电切除术围术期加强心理护理的效果。方法将我院收治的69例肾损伤患者随机分为两组,对照组34例患者采用常规护理,观察组35例患者在常规护理的基础上加强心理干预,比较分析两组的护理效果。结果两组患者手术均成功,且手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗护理后两组患者的焦虑及抑郁得分均低于治疗护理前(P<0.05),观察组患者的改善更为明显(P<0.05)。结论对经尿道膀胱肿瘤电切除术患者在常规护理的基础上加强心理干预,可以明显改善患者的心理状态,有利于患者康复,值得临床关注。     

“Another inchworm sign” on dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging in pediatric patients with cystitis cystica and glandularis: Radiologic-pathologic correlation

Cystitis cystica and glandularis is a hyperproliferative disease of the urothelium, and may form a papillary or polypoid mass. Clinically, these mass lesions are often difficult to distinguish from malignant tumors. We present a pediatric patient of cystitis cystica and glandularis with a bladder mass and discuss dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) findings and histopathological profiles, which have not been previously explored in the literature. Dynamic contrast-enhanced MRI showed unique, superficial, strong enhancement that resembles an inchworm in appearance. The term “inchworm sign” is a characteristic finding on diffusion-weighted MRI, proposed as a criterion for T-staging in non-muscle-invasive bladder cancer. We would like to propose another “inchworm sign” on dynamic contrast-enhanced MRI as a new hallmark of cystitis cystica and glandularis, which may differentiate it from a malignant tumor.     

绿激光治疗经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的临床疗效

目的观察绿激光治疗经尿道前列腺电切术后致尿道狭窄的临床效果。方法 2007年11月-2012年3月我科采用功率80 W,波长512 nm绿激光治疗经尿道前列腺电切术后出现的尿道瘢痕狭窄患者21例。术中自汽化镜内置入绿激光光纤对原创面瘢痕狭窄处进行汽化,术后留置F 20尿管10 d。结果术后随访12个月,19例患者排尿通畅(90.48%),2例患者经过尿道扩张后排尿症状改善(9.52%)。结论绿激光治疗经尿道前列腺电切术后导致的尿道狭窄具有出血少、损伤小、术后瘢痕复发率低,排尿症状改善等优点。