股静脉留置针用于纵隔恶性肿瘤化疗的临床效果观察及护理体会

目的探讨股静脉留置针在纵隔恶性肿瘤患者化疗中应用的可行性。方法将纵隔恶性肿瘤患者100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组选用股静脉穿刺留置针化疗;对照组选用下肢浅静脉穿刺留置针化疗。对比2组留置针输液操作效果、穿刺局部情况和留置针留置时间。结果观察组输液通畅度和刺激耐受情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。观察组局部感染、静脉炎和液体外渗情况少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组留置时间为（5．10±1．22）d长于对照组的（2．264±0．83）d,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论股静脉留置针在纵隔恶性肿瘤化疗中应用,具有操作方便、安全、留置时间长、费用低、并发症少等优点,减轻了护士的工作量,提高了护理质量和工作效率,值得推广应用。     

浅静脉离心穿刺留置套管针应用观察

目的 探索浅静脉离心穿刺留置套管针应用的可行性。方法 采用自身对照法，选择100例18-76岁患者左右手背浅静脉血管作为研究对象。对照组（右手）采用向心穿刺留置套管针；观察组（左手）采用浅静脉离心穿刺留置套管针。比较两组平均最大输液流速、最长置管时间、静脉炎发生次数等。结果 观察组平均最大输液流速明显快于对照组，最长置管时间明显长于对照组（P均〈0．05）；静脉炎发生次数少于对照组，但两组间差异无显著意义（P〉0．05）。结论 浅静脉离心穿刺留置套管针是一种可行、有效的穿刺方法。     

静脉留置针封管方法与留置时间关系的探讨

目的探讨静脉留置针封管方法与留置时间的关系。方法采用静脉留置针常用的输液器直接快速输入封管法、0．9％氯化钠注射液封管法和肝素液封管法，观察静脉留置针的留置时间及静脉炎的发生率。结果快速输入封管组和0．9％氯化钠注射液封管组比肝素液封管组的留置时间分别延长25．7％和19．3％，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；但快速输入封管组与0．9％氯化钠注射液封管组间的留置时间差异无统计学意义（P〉0．05）。快速输入封管组、0．9％氯化钠注射液封管组静脉炎的发生率均低于肝素液封管组，三者问静脉炎的发生率差异有统计学意义（P〈0．05）；但快速输入封管组、0．9％氯化钠注射液封管组静脉炎的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论快速输入封管和0．9％氯化钠注射液封管可显著延长静脉留置针的留置时间，并可降低静脉炎的发生率。     

预冲式导管冲洗器对预防儿童外周静脉留置针堵管的效果观察

目的：比较两种冲洗液／冲洗器在预防住院儿童外周静脉留置针堵管的效果。方法选择进行外周静脉留置针输液的患儿200例,使用预冲式导管冲洗器封管100例为试验组,传统的0墘．9％氯化钠溶液封管100例为对照组。观察2组患儿的堵管情况、静脉留置针留置时间、平均操作时间、不良反应发生情况、患儿配合及家长满意度。结果试验组静脉留置针回血堵管率低于对照组（ P ＜0．05）;试验组静脉留置针时间高于对照组,操作时间低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组静脉炎、外渗发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;试验组液体阻塞发生率低于对照组,但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。2组患儿配合发生率和家长满意度比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组患儿配合发生率、家长满意度均高于对照组,患者不配合发生率、家长不满意度低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论预冲式导管冲洗器可以有效的预防患儿外周静脉留置针堵管率的发生,同时该冲洗器的使用有效延长静脉留置针的留置时间,减轻因反复外周静脉穿刺给患儿带来的痛苦,减轻了患儿家庭的经济负担,值得临床上推广使用。     

影响静脉留置针留置时间的相关因素研究

目的 探讨影响静脉留置针留置时间的相关因素。方法 选择静脉留置针168例，从穿刺部位、神志、液体渗透压及封管液等方面进行临床研究。结果 留置时间不受神志及穿刺部位的影响（P〉0．05）；留置时间与液体渗透压及封管液有关（P〈0．05）；肿胀发生与液体渗透压及神志有关（P〈0．05）；静脉炎的发生与渗透压有关（P〈0．01），与神志无关（P〉0．05），且肿胀发生率明显高于静脉炎发生率（P〈0．01）。结论 静脉留置针不受神志及穿刺部位影响，只要治疗及病情需要可随时选择静脉留置；输入高渗液体应3d更换留置部位1次，并适当活动留置肢体，以减少肿胀及静脉炎的发生。     

地奥司明片预防化疗所致静脉炎的临床观察

目的：探讨地奥司明片对化疗药物所致静脉炎的预防效果。方法选择使用22＃浅静脉Y型留置针（ BD公司生产），经外周静脉输注奥沙利铂、顺铂、替加氟、氟脲嘧啶、多西他赛等化疗药物的患者285例，按疗程时间先后分为观察组135例和对照组150例，观察组患者于化疗疗程开始前1 d起，午、晚餐时分别口服地奥司明片500 mg，至疗程结束1 d停用。对照组患者全疗程给予常规护理及静脉炎相关的健康教育。结果观察组发生静脉炎11例（其中I级8例，Ⅱ级3例），静脉炎总发生率8．15％；对照组发生静脉炎85例（其中Ⅰ级46例，Ⅱ级36例，Ⅲ级3例），静脉炎总发生率56．67％。2组静脉炎总发生率比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．01），应用地奥司明片患者发生静脉炎的程度低于对照组。观察组在静脉穿刺局部疼痛发生例数、发生时间及疼痛程度均优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组和对照组胃肠道症状的发生率分别为49．63％和53．33％，差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论化疗开始前1 d至疗程结束应用爱脉朗可降低化疗性静脉炎的发生率，改善穿刺静脉局部的疼痛情况，且不会增加化疗胃肠道不良反应，具有较高的安全性，值得临床推广应用。     

留置针预防化疗性静脉炎的效果观察

目的探讨留置针预防化疗性静脉炎的效果。方法 60例接受经静脉给予化疗药物的恶性肿瘤患者,随机分为两组,一组经静脉留置针给药（实验组）,另一组经普通静脉输液针给药（对照组）,每组30例。经过3个月后观察两组静脉炎的发生率。结果两组静脉炎的发生率比较,实验组优于对照组。结论在化疗时应用留置针能减少静脉炎的发生,且因操作简单、方便,值得在临床推广。     

安全型留置针在临床中应用的效果观察

目的探讨安全型静脉留置针在糖尿病患者护理过程中的应用。方法随机将100例糖尿病患者分成两组，普通型静脉留置针组（对照组）50例，安全型静脉留置针组（观察组）50例。比较两组停留时间、静脉炎的发生率、堵管、脱管发生率，以及在操作过程中发生针刺伤率。结果观察组显著优于对照组（P值〈0．05），停留时间、静脉炎的发生率、堵管、脱管发生率、以及在操作过程中发生针刺伤率显著低于对照组（均P值〈0．01）。结论安全型静脉留置针可以保护患者血管、减少液体外渗，并且配合合理用药时间，很大程度上减少了护士的工作量、降低针刺伤具有显著的临床价值。     

不同位置头静脉留置针穿刺对手术患者的影响

目的：研究不同位置头静脉留置针穿刺对手术患者静脉炎发生率、留置时间的影响。方法选择100例手术患者,随机分为实验组（n=50）与观察组（n=50）。观察组采用头静脉前臂下段进行留置针穿刺,实验组采用头静脉前臂中段进行留置针穿刺,观察两组手术患者头静脉留置针的留置时间及静脉炎的发生情况。结果实验组患者留置针留置时间长于观察组,实验组静脉炎发生率低于观察组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术患者选择头静脉前臂中段留置留置针,可有效降低静脉炎的发生率和延长留置时间。     

健康教育对门诊老年患者应用浅静脉留置针依从性的影响

目的观察健康教育对老年患者浅静脉留置针依从性的影响。方法将120例留置针静脉留置患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上给予健康教育。观察2组依从性、留置时间和并发症发生率。结果健康教育后观察组依从率为86．7％高于对照组的71．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组静脉留置针留置时间为（92．3±12．1）h长于对照组的（60．9±10．6）h,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健康教育可提高浅静脉留置针老年患者依从性,降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

两种静脉置途径输注艾易舒的效果比较

目的比较两种静脉途径行BD留置针置管输注艾易舒(斑蝥钠维生素B6注射液)后对血管的影响,从而有利保护患者的血管,减轻静脉炎带来的痛苦。方法将76例女性乳腺癌术后患者随机分为两组,颈外静脉BD留置针穿刺置管组(33)例和前臂静脉BD留置针穿刺置管组(43)例,观察比较两组患者艾易舒的输注速度、静脉炎的发生、BD留置针的留置时间等情况。结果两组患者艾易舒的输注速度有差异(P<0.05),颈外组与前臂组发生静脉炎及BD留置针的留置时间有显著差异(P<0.01)。结论颈外静脉置管输注艾易舒优于前臂静脉置管,对要求较长时间输注艾易舒的患者,建议首选颈外静脉穿刺置管。     

三种外敷法预防静脉留置针所致静脉炎的疗效比较

目的探讨预防静脉留置针导致静脉炎的有效措施,以降低静脉炎的发生率,延长留置时间。方法 120例患者随机分为A、B、C3组各40例,A组：采用新鲜马铃薯片外敷注射部位外加保鲜膜,B组采用新鲜马铃薯片外敷注射部位,C组采用50%硫酸镁湿纱布块外敷注射部位。观察3组静脉炎发生率及静脉留置时间。结果 A组静脉留置时间〉5d者明显多于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.01）。A组静脉炎总发生率低于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新鲜马铃薯片外敷注射部位外加保鲜膜持续外敷静脉输液部位,可有效预防静脉炎的发生,并延长静脉留置针的留置时间,值得临床推广应用。     

安全型留置针在消化内科患者静脉输注中的应用

目的研究安全型留置针应用于消化内科患者静脉输注的效果。方法将200例消化道疾病患者随机分为观察组和对照组各100例;观察组采用安全型留置针,对照组采用普通留置针,比较两组静脉留置针的留置时间、静脉炎及针刺伤发生情况。结果观察组留置时间明显长于对照组,静脉炎及针刺伤发生情况低于对照组（x^2=4．296、29．126,P〈0．05）。结论消化道疾病患者静脉输注时使用安全型留置针可以减少血液外渗和导管堵塞现象,延长留置时间。     

微量注射泵在肿瘤化疗中的临床应用

目的：探讨微量注射泵在肿瘤化疗中的应用效果。方法：将60例行化疗的肿瘤患者随机分为2组,均行外周浅静脉留置针化疗,其中观察组30例采用微量注射泵,对照组30例采用人工操作。结果：观察组既精确又安全,并解决了药物使用过程中人为因素造成的影响,减轻了患者出现静脉炎、静脉肿痛等不良反应,护患满意度93．3％,差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。结论：微量注射泵能使化疗药物在单位时间内匀速注入患者体内,减少对患者静脉管壁造成的伤害,降低静脉炎等的发生率和护理人员的工作量．提升化疗质量和护患满意度。     

不同封管方法对于小儿静脉留置针输液疗程的影响分析

目的探讨不同封管方法对于小儿静脉留置针输液疗程的影响。方法选取静脉留置针输液患儿90例,随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组给予输液器内液体对小儿静脉留置针直接封管治疗,对照组给予注射器抽取生理盐水封管治疗。对两组的留置时间、堵管和静脉炎发生率进行比较。结果治疗组完成输液疗程率、平均留置时间、堵管率较对照组具有明显优势,差异具有统计学意义(P值均<0.05);两组静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿静脉留置针的应用中,输液器内液体直接风管治疗具有简单易行,患儿无痛苦的优点,临床治疗效果明显优于传统注射器抽取生理盐水封管治疗,值得临床推广运用。     

静脉留置针输液过程中的常见问题分析与护理对策

目的探讨静脉留置针输液过程中的常见问题分析与护理对策。方法随机选取我科90例患者作为研究对象。观察90例患者的留置针置入长度,穿刺部位,留置针的留置时间,封管液及封管方式与常见问题的关系。结果静脉留置针血管外留1² mm较留置针完全置入血管的发生机械性静脉炎的概率明显减少。静脉留置针留置3 d以上发生静脉炎的概率明显高于3 d以内;穿刺部位为关节部位的留置针发生液体渗漏的机会高于非关节活动部位;采用0.9%的氯化钠注射液+肝素钠封管液进行封管,留置针堵塞的现象明显减少;通过正压封管的患者发生导管堵塞的现象明显低于负压封管,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正确选择置管长度、穿刺部位、留置时间及封管方式再加熟练穿刺技术,能够有效的控制留置针在输液过程中问题的发生。     

康惠尔透明贴预防肿瘤患者短期TPN治疗所致静脉炎的效果观察

目的分析TPN治疗引起静脉炎的原因,观察康惠尔透明贴预防TPN治疗所致静脉炎的效果。方法选择2011年1月至2013年6月在我科行肿瘤介入术后接受TPN治疗的患者100例,将100例患者随机分为观察组与对照组,各50例,对照组给予普通贴膜覆盖留置针,观察组使用康惠尔透明贴覆盖留置针,观察两组静脉炎的发生情况。结果观察组发生静脉炎2例,发生率为4%;对照组发生静脉炎9例,发生率为18%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.0,P<0.05)。输入TPN第10天,观察组发生静脉炎1例,发生率为2%;对照组发生静脉炎7例,发生率为14%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.89,P<0.05)。结论采用康惠尔透明贴可以预防和减少静脉炎发生,操作方便,患者易于接受,值得临床推广使用。     

封闭式留置针在头皮静脉输液中的应用效果观察

目的探讨封闭式留置针在头皮静脉输液中的应用效果,以供临床护理工作参考借鉴。方法将我院2010年7月至2011年10月收治的头皮静脉输液的患者190例随机分为两组,对照组95例给予常规钢针穿刺治疗,实验组患者给予封闭式留置针治疗,比较两组患者治疗期间静脉炎等并发症发生率和患者家属满意度。结果经统计学分析,实验组患者95例,共发生并发症3例,低于对照组的14例,P<0.05;实验组患者家属满意度为98.95%,高于对照组的89.47%,P<0.05。结论使用封闭式留置针在头皮静脉输液中有较好的应用效果,可以更好地保证患者的输液安全。