创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗

目的:对创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗进行分析。方法:选取我院2008年12月至2012年12月间的创伤骨科肺栓塞患者38例,随机分为对照组和观察组。对照组采取华法林加用低分子肝素治疗,而观察组患者采取低分子肝素、华法林以及尿激酶联合治疗。对两组患者临床疗效分析比较。结果:观察组中患者的疾病临床治疗总有效率89.47%明显高于对照组78.94%,p<0.05。结论:对创伤骨科肺栓塞患者采取低分子肝素、华法林以及尿激酶联合治疗有较好的临床疗效,值得积极推广。     

华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效

目的探讨华法林联合低分子肝素治疗晚期肺癌急性非大面积肺栓塞的疗效。方法选择2016年9月至2018年8月本院收治的110例晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用低分子肝素治疗,观察组采用华法林联合低分子肝素治疗;对比两组治疗效果。结果观察组肺栓塞患者临床用药显效率(60.00%)、用药有效率(96.36%)均明显高于对照组(32.73%)、(72.73%),差异有统计学意义(P0.05);用药前,观察组肺栓塞患者KPS评分以及mMRC评分同对照组比较,组间差异无统计学意义(P0.05);用药后,观察组肺栓塞患者KPS评分明显高于对照组,mMRC评分明显低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);用药前,观察组肺栓塞患者症状积分同对照组比较,组间差异无统计学意义(P0.05);用药后,观察组肺栓塞患者症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论华法林联合低分子肝素对晚期肺癌急性非大面积肺栓塞患者的疗效确切,值得推广应用。     

低分子肝素联合华法林治疗非大面积肺栓塞患者的临床效果分析

目的 探讨低分子肝素联合华法林对非大面积肺栓塞患者治疗的临床效果.方法 非大面积肺栓塞患者64例随机分为观察组与对照组各32例,对照组使用低分子肝素进行治疗,观察组在对照组的基础上,加用华法林进行治疗.评价两组患者的临床疗效,观察并记录两组患者超声心动图指标、动脉血气指标、凝血指标和不良反应情况.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者心动图指标、动脉血气和凝血指标均改善,且观察组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素联合华法林治疗非大面积肺栓塞,患者临床症状明显改善,动脉血气指标、凝血指标和心功能明显好转,且不良反应较小;临床疗效优于低分子肝素治疗.     

尿激酶联合低分子肝素、华法林治疗次大面积肺栓塞疗效观察

目的观察尿激酶联合低分子肝素、华法林治疗次大面积肺栓塞的临床效果。方法选取2011年1月—2012年1月我院收治的次大面积肺栓塞患者60例,随机分为对照组与观察组,每组各30例,其中对照组患者给予低分子肝素及华法林,观察组患者在此基础上联合尿激酶进行治疗。结果两组患者治疗后HR及R均明显降低,PaO2与PaCO2明显升高,与治疗前比较均具有显著性差异(P<0.05);而治疗后观察组患者HR及R显著低于对照组,PaO2与PaCO2显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组临床有效率分别为为90.0%、66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶联合低分子肝素、华法林治疗次大面积肺栓塞疗效显著,安全可靠,值得临床推广和应用。     

华法林联合低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓的临床研究

目的探讨华法林联合低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓的临床疗效。方法将我院收治的66例颅内静脉窦血栓患者随机分为对照组和研究组,各33例。对照组采用低分子量肝素注射液治疗,研究组采用低分子量肝素注射液联合华法林治疗。比较两组患者的临床疗效、 mRS评分、治疗前后的颅内压及PT。结果研究组的总有效率为87.88%,高于对照组的63.64%(P<0.05)。治疗后,研究组的颅内压和mRS评分均低于对照组(P <0.05), PT长于对照组(P <0.05)。结论华法林联合低分子肝素治疗颅内静脉窦血栓患者的临床疗效显著,可降低患者的颅内压,显著改善其血液凝集状况,预后良好。     

低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性 非大面积肺栓塞的临床研究

目的 探讨低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性非大面积肺栓塞患者临床疗效,为临床治疗提供依据.方法 72例晚期肺癌(TNM分期Ⅲ期和Ⅳ期)合并急性非大面积肺栓塞患者随机分为对照组和治疗组各36例,对照组患者给予低分子量肝素治疗,治疗组在对照组基础上给予华法林治疗,治疗一周后评估患者临床疗效、应用英国医学研究理事会(MRC)呼吸困难量表评估患者呼吸状况、记录患者临床症状(体征)改善时间、不良反应和死亡结果 、检测患者血治疗前后肺动脉压力和血气分析结果 .结果 治疗后,治疗组患者临床症状(体征)改善时间、MRC呼吸困难量表评分、肺动脉压力和二氧化碳分压(PaCO2)均低于对照组;血氧饱和度(SaO2)和血氧分压(PaO2)均高于对照组,且两组治疗后均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组显效率为41.67%(15/36),显著高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应和死亡率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 低分子量肝素联合华法林治疗晚期肺癌合并急性非大面积肺栓塞患者临床疗效较好,患者呼吸状况、肺动脉压力和血气分析结果 改善明显.     

低分子肝素联合华法林治疗老年急性非大面积肺栓塞14例临床分析

目的 观察低分子肝素(依诺肝素)联合华法林治疗老年急性非大面积肺栓塞的疗效及对呼吸困难症状的影响.方法 对急性非大面积肺栓塞的老年患者14例,立即给予依诺肝素(1mg/kg)每12 h皮下注射1次,疗程为7～14 d.应用依诺肝素48 h后加用华法林口服.观察患者治疗前后的临床症状与体征、呼吸困难评分(MRC评分)、动脉血气分析及螺旋CT动脉造影(SCTPA)的变化.结果 2例患者因并发多器官功能衰竭分别于治疗后第3、11天死亡,其余12例患者经抗凝治疗后临床症状均明显好转.治疗后1周患者的MRc评分由治疗前的(3.1±0.5)级降至(1.4±0.5)级(P<0.05),低氧血症得到改善,肺泡气-动脉血氧分压差也显著降低(P<0.05).治疗后2周复查SCTPA示6例肺动脉内血栓或肺段缺损显像完全消失,4例较治疗前有明显减少.结论 低分子肝素联合华法林治疗老年急性非大面积肺栓塞可显著改善患者的呼吸困难症状,不良反应少,安全性较高.     

尿激酶联合低分子肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死25例临床疗效观察

目的观察尿激酶联合低分子肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者临床疗效。方法将45例急性STEMI患者随机分为2组：对照组（20例）给予常规控制血压、血管扩张剂、促进心肌代谢等药物应用,观察组（25例）在常规用药的基础上,给予尿激酶联合低分子肝素应用。采用病死率、有效率及并发症发生率等指标比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,观察组冠状动脉再通率和有效率高于对照组,而病死率和并发症发生率低于对照组。结论尿激酶联合低分子肝素治疗急性STEMI患者疗效肯定。     

低分子肝素钙联合丹参川芎嗪预防肺心病肺栓塞症51例效果观察

目的观察低分子肝素钙联合丹参川芎嗪针预防肺心病肺栓塞症的临床疗效。方法选择慢性肺源性心脏病病例96例,随机分成治疗组51例,对照组45例,在常规治疗基础上,对照组单用普通肝素,治疗组加低分子肝素钙和丹参川芎嗪,均连续治疗1周,观察疗效。结果对照组、治疗组发生肺栓塞症分别为5例和2例,皮下及牙龈出血等不良反应情况治疗组0例,对照组4例。有效率治疗组98.0%,对照组91.1%。结论低分子肝素钙预防肺心病肺栓塞症安全有效,且丹参川芎嗪具有抗凝和抗血小板聚集作用,两者协同对肺心病肺栓塞的预防效果更突出。     

阿司匹林与低分子肝素联合治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察阿司匹林与低分子肝素联合应用治疗急性脑梗死的疗效及其安全性.方法120例急性脑梗死患者,随机分为阿司匹林治疗组、低分子肝素与阿司匹林联合治疗组,每组各60例.治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分及临床疗效判定,并观察每组的不良反应.结果低分子肝素与阿司匹林联合治疗组临床疗效明显优于阿司匹林治疗组,两组出血发生率无显著差异性.结论脑梗死急性期给予低分子肝素联合阿司匹林治疗安全有效,且明显优于单药治疗.     

依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2010年2月至2011年2月期间收治的急性进展性脑梗死患者92例,随机将患者分为观察组和对照组,每组46例.两组患者经明确诊断后均给予常规治疗,观察组在基础治疗以外加用依达拉奉与低分子肝素钙的联合用药方案,而对照组则在基础治疗以外仅给予低分子肝素钙注射液的药物治疗,并对两组间的临床治疗情况进行对比分析.结果 观察组与对照组相比,其患者经治疗后基本痊愈率和总有效率均显著提高,而无效率则显著降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05);其患者经治疗后的神经功能缺损评分显著增高,并且呈现出显著性差异(P＜0.05).结论 依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死,临床治疗效果显著提高,且神经功能缺损评分情况显著改善,是急性进展性脑梗死患者较为理想的联合药用方案.     

瑞替普酶在急性肺动脉栓塞溶栓治疗的疗效及安全性评价

目的观察瑞替普酶对急性肺动脉栓塞的疗效及安全性。方法观察2006年1月至2011年9月符合溶栓治疗的急性肺动脉栓塞患者100例,随机分为瑞替普酶组50例(研究组)和尿激酶组50例(对照组),观察溶栓前后患者螺旋CT肺动脉造影、肺动脉压、动脉氧分压、血压及出血并发症情况。结果溶栓后研究组肺动脉压、动脉氧分压、血压较对照组明显改善(P<0.05)。研究组溶栓后显效25例,有效20例,无效5例,总有效率90%,对照组显效17例,有效21例,无效11例,总有效率76%,实验组有效率高于对照组(P<0.05))。出血并发症实验组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞替普酶治疗急性肺动脉栓塞有较好的临床疗效及安全性。     

盐酸舍曲林与艾司西酞普兰治疗急性脑梗死后抑郁的临床疗效及安全性比较

目的探讨盐酸舍曲林与艾司西酞普兰治疗急性脑梗死后抑郁的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月至2019年1月我院收治的急性脑梗死后抑郁患者96例,随机分为两组各48例。对照组采用草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组采用草酸艾司西酞普兰片联合盐酸舍曲林片治疗,服药周期均为10周。治疗10周后对比两组患者的SAS、SDS、NIHSS评分及不良反应发生情况。结果治疗10周后,观察组的治疗总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组的SAS、SDS及NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为10.42%,低于对照组的27.08%(P<0.05)。结论盐酸舍曲林与艾司西酞普兰治疗急性脑梗死后抑郁效果明显,能够提高临床疗效,减少不良反应,减轻负性情绪及神经缺损程度,提高服药安全性,值得临床推广应用。     

低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病疾病发作69例

目的探讨低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病疾病的临床疗效。方法 138例慢性肺源性心脏病急性发作患者,分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗,观察组给予低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗。结果观察组总有效率为92.75%高于对照组81.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血流动力学指标与治疗前相比均有所改善,且观察组血流动力学指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合硝酸甘油雾化吸入治疗慢性肺源性心脏病疗效佳,建议临床推广应用。     

藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的效果观察

目的 探讨藿香正气丸联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床效果.方法 选取0018年8月至0019年10月我院收治的急性胃肠炎患者100例,随机分为两组各50例.对照组行诺氟沙星治疗,观察组行诺氟沙星联合藿香正气丸治疗,比较两组的临床症状缓解时间、临床疗效及不良反应.结果 观察组的发热、恶心呕吐、腹痛及腹泻缓解时间均短于对照...     

低分子肝素早期治疗孕产期急性肺动脉栓塞39例分析

目的:探讨低分子肝素对孕产期肺栓塞早期治疗的可行性。方法:回顾性分析39例妊娠合并肺栓塞患者早期应用低分子肝素治疗的效果并监测有无严重不良反应。结果:34例妊娠合并肺栓塞患者早期应用低分子肝素治疗,有效率100%,未见严重不良反应。结论:低分子肝素应用于孕产期肺栓塞的早期治疗是安全、有效的。     

低分子肝素钠联合丹参注射液治疗慢性肺心病临床观察

目的:探讨低分子肝素钠联合丹参注射液对慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作的治疗效果。方法:将60例慢性肺心病患者随机分为对照组与治疗组,对照组予以抗感染、解痉祛痰、通畅气道、吸氧、强心利尿、扩血管等治疗,治疗组在对照组的基础上应用低分子肝素钠联合丹参注射液进行治疗。对两组治疗前后的血气分析、肺功能、临床疗效等指标进行比较评价。结果:治疗组的血气分析、肺功能、临床疗效等指标均优于对照组,无明显不良反应。结论:低分子肝素钠联合丹参注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效较好,副作用少,用药安全。     

超声引导下胆囊造瘘术与外科手术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的 探讨超声引导下胆囊造瘘术与外科手术治疗急性胆囊炎的疗效.方法 回顾性分析0017年8月至0019年8月我院收治的108例急性胆囊炎患者的临床资料,将采用外科手术治疗的45例患者归为对照组,将采用超声引导下胆囊造瘘术的63例患者归为观察组,比较两组的临床指标及并发症.结果 观察组的胆囊炎症控制时间、住院时间均短于对...     

支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血的临床研究

目的研究支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血的临床效果。方法选择2017年6月至2019年6月本院收治的60例支气管扩张所致咯血患者,随机分为两组各30例。对照组行酚妥拉明联合垂体后叶注射液治疗,观察组在对照组基础上实施支气管动脉栓塞术治疗。比较两组的临床疗效、咯血停止时间及不良反应。结果观察组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。观察组的咯血停止时间显著短于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论支气管动脉栓塞术联合药物治疗支气管扩张所致咯血具有显著的效果,可缩短咯血停止时间,安全性高。     

低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的探究慢性阻塞性肺病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血液高凝状态下采取低分子肝素钙辅助治疗的临床疗效。方法将2017年10月-2018年10月,就诊我院的慢阻肺急发并Ⅱ型呼吸衰竭并存在凝血功能异常患者76例随机分组,对照组(常规治疗)、研究组(对照组基础上辅助低分子肝素钙),各纳入38例,对比治疗效果。结果经治疗后研究组血浆凝血酶原时间测定(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间测定(activatedpartialthromboplatintim e,APTT)指标水平分别为(14.08±1.83)、(38.59±3.12)比对照组(12.77±1.72)、(34.01±3.39)更高,纤维蛋白原测定(fibrinogen,FIB)、血浆D-二聚体检测(D-dizller,DD)指标值分别为(3.87±0.16)、(1.73±0.25)比对照组(4.03±0.17)、(2.15±0.21)更低,P<0.05;肺功能各指标对比,研究组均优于对照组,P<0.05。结论针对慢阻肺急发并Ⅱ型呼吸衰竭并存在凝血功能异常患者,在常规治疗的基础上联合低分子肝素钙,可有效改善患者血液高凝状态,增强肺功能,临床应用价值高。