护理项目难度系数的初步研究

目的界定适于难度评价的护理绩效考核项目难度系数,为量化绩效考核的实施提供科学依据。方法采用Delphi专家函询法对北京地区30名专家进行两轮函询。运用专家会议法、难度系数修订问卷进一步验证Delphi函询结果。结果研究最终得到64项护理项目的难度系数,"接四级手术术后病人"一项难度系数最高,为8.857;"铺备用床/暂空床"一项难度系数仅高于基准项目"测量体质量",为2.038。结论研究各阶段专家咨询结果具有可靠性,64项护理项目的难度系数具有客观性,可以增强护理工作量统计的合理性。     

儿童颅脑肿瘤手术的护理配合体会

颅脑肿瘤是人体常见的肿瘤之一。儿童颅内肿瘤的发病率在儿童肿瘤中仅次子白血病居第2位。手术切除肿瘤是多数患儿的第1选择。近年来随着医学科学的迅猛发展。新设备、新技术、新术式的不断涌现，对手术室的护理配合工作提出了更高的要求，加之儿童在生理、病理等方面与成人有较大的差异。因而手术室护士要根据儿童的生理解剖特点，熟练掌握小儿术中变化的各种表现及抢救措施，充分做好术前准备。密切配合是手术成功的重要保证。2003年4月--2007年12月连云港市第一人民医院共进行儿童脑肿瘤手术46例，效果满意，现将手术配合体会介绍如下。     

儿童颅脑肿瘤手术的护理配合体会

颅脑肿瘤是人体常见的肿瘤之一,儿童颅内肿瘤的发病率在儿童肿瘤中仅次于白血病居第2位[1].手术切除肿瘤是多数患儿的第1选择.近年来随着医学科学的迅猛发展,新设备、新技术、新术式的不断涌现,对手术室的护理配合工作提出了更高的要求,加之儿童在生理、病理等方面与成人有较大的差异,因而手术室护士要根据儿童的生理解剖特点,熟练掌握小儿术中变化的各种表现及抢救措施,充分做好术前准备,密切配合是手术成功的重要保证.2003年4月～2007年12月连云港市第一人民医院共进行儿童脑肿瘤手术46例,效果满意,现将手术配合体会介绍如下.     

骶骨肿瘤手术配合体会

通过对 2 3例骶骨肿瘤手术术中护理的总结 ,提出此类手术需安置特殊的体位 ,术中需做低温麻醉和控制性降压 ,要求护士详细了解手术的操作过程及麻醉的配合要求 ,事先做好充分的准备     

小儿颈椎髓内肿瘤手术的护理配合

脊髓髓内肿瘤在临床上并不多见,约占椎管内肿瘤的17.9%[1]。在儿童中脊髓髓内肿瘤占椎管内肿瘤的36%[2]。其中颈髓髓内肿瘤,因其生理和解剖特点而使手术治疗风险相对较大。术后有加重脊髓功能障碍甚至危及生命的风险,既往多采用"椎板减压"姑息疗法。但随着显微外科技术和手术技     

难度系数对基础护理操作技术评估应用研究

目的：建立科学、客观、便于临床应用的基础护理操作技术难度评价体系。方法选取某三甲医院护理骨干99名,应用《护理操作技术难度调查表》,对筛选出的74项基础护理操作的难度进行评价。结果74项基础护理操作技术难度系数为0．75～1．58,各分值服从正态分布,符合护理专业解释。结论74项基础护理操作技术难度系数为病区分级、奖金分配、人力资源配置、技能操作考核等提供依据。     

导航下切除脊髓肿瘤的手术配合

我院2002年3～8月，对14例脊髓肿瘤采取了导航系统辅助实施手术，取得了良好效果。     

临床护理操作技术难度系数研究

目的：建立科学、量化的临床护理操作技术难度系数表。方法：叹353名二级以上医院临床护理专家或骨干为咨询对象,对174项临床护理操作技术的难度进行评价。结果：①174项临床护理操作技术的难度系数专家咨询结果在0．73～4．39;②不同等级、不同性质的医院护理专家或骨干对护理操作项目评分结果无统计学差异（P〉O．05）。结论：“临床护理操作技术难度系数表”可系统、全面地评价临床护理操作技术难度,为护理工作量化管理提供科学依据并在不同医院间具有可推广性。     

11例气管肿瘤切除的手术配合

原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤^[1]，临床较少见，手术难度大，手术配合要求高。本院自2003年来共行气管肿瘤手术切除11例，现将手术配合经验总结如下。     

TEM治疗直肠肿瘤的手术配合

目的:探讨TEM治疗直肠肿瘤的手术配合方法。方法:对30例TEM治疗直肠肿瘤的手术配合进行回顾性分析。结果:30例患者手术均获成功,在精心配合和护理下均顺利完成手术,并痊愈出院。结论:高质量的手术配合是TEM手术成功的重要保证。     

11例气管肿瘤切除的手术配合

原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨以下、气管隆突以上的气管肿瘤[1], 临床较少见,手术难度大,手术配合要求高.本院自2003年来共行气管肿瘤手术切除11例,现将手术配合经验总结如下.     

微波刀肝脏肿瘤切除的手术配合

作者对８３例微波刀肝脏肿瘤切除术的手术进行了总结,认为正确的微波刀消毒方法、细致的术前准备、熟练的术中配合技巧是保证手术顺利进行的重要因素。阐述了微波刀肝脏肿瘤切除护理配合要点,说明熟悉和掌握微波刀性能、操作规程,可以使肝断面的出血量大大减少,为患者生命安全提供有力的保证。     

中医护理工作项目难度系数的构建

目的 建立一个适合评价中医护理工作项目难度系数的评价体系。方法 通过回顾文献、问卷调查及专家论证会,确定适合难度评价的中医护理工作项目及操作难度指标,并选取17 名专家进行2轮德尔菲法函询。通过加权线性和法确定中医护理工作项目的难度系数值。结果 最终确定46 项中医护理工作项目及其技术的难度系数。结论 中医护理工作项目难度系数的构建,使中医护理工作项目难度得到量化评估,为进一步合理实施人力资源配置提供依据,对中医护理工作具有指导意义。     

腹腔镜下肾上腺肿瘤摘除术的手术配合

随着影像学的进步，使肾上腺肿瘤的早期诊断率明显提高，CT甚至可以发现1cm以下的肾上腺肿瘤。由于肾上腺位置较深，无论采用何种切口，传统的手术方法较之被切除组织而言，创伤均较大。因此，腹腔镜行肾上腺及其肿瘤切除术更加适合，其具有损伤小、恢复快、安全可靠等优点。对于手术室的护士掌握腹腔镜手术的配合就显得尤为重要，现将手术配合总结如下。[第一段]     

肿瘤术中放射治疗84例护理配合

1996年6月-2006年6月,我院对84例肿瘤患者术中实施了放射治疗,效果满意。现将手术配合报告如下。     

小儿骶尾部肿瘤切除的手术配合

我院小儿外科自1994年-1997年共进行小儿骶尾部肿瘤切除手术25例，手术经过顺利并取得良好的效果，现将手术配合体会介绍如下。1临床资料本组骰尾部肿瘤25例，其中男6例，女19例，年龄最小3个月最大6岁，体重4．5－16kg，手术最少出血量为50ml，最多出血量300ml，手术最短时间为40min，最长2h40min。2手术配合2．1器械准备常规备小儿手术包一个，另备骨膜剥离器，神经剥离器一副，后颅窝创勾一把。2．2药品准备0．25％普鲁卡茵或注射用水100ml内加盐酸肾上腺素1／2支，用于局部浸润麻醉可溶性止血纱布或明胶海绵适量。2．3备好电凝器，吸引…     

介入手术护理配合路径图在肿瘤介入治疗中的应用

目的提高肿瘤介入手术护理配合质量。方法结合肿瘤介入手术患者住院时间短、科室手术多、接台时间短的实际情况，将肿瘤患者需求和规范的临床护理行为制作成肿瘤介入手术护理配合路径图。结果提高了肿瘤介入手术患者的满意度及手术换台速度；缩短了患者手术等候时间。结论手术护理配合路径图的应用，可以提高肿瘤介入手术护理配合质量。     

腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的手术配合

目的探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的手术配合体会。方法对11例肾上腺肿瘤患者行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,充分的术前准备,保证特殊仪器及器械性能良好,掌握手术步骤,密切术中配合。结果11例患者手术均获成功,手术过程中患者无高血压危象、肺水肿、急性左心衰等并发症发生,无中转开放手术。结论腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术是泌尿微创外科的一项技术,充分的术前准备,精湛的手术配合,是手术成功的重要保障。