急诊室过度拥挤的现状与对策

急诊室过度拥挤是近二十年全球医院普遍面临的难题,其核心问题是急诊患者不合理地滞留于急诊室.医院床位长期利用率高,床位不足是关键原因.此外,急诊就诊量的增加,急诊室内检查量增多等也是重要原因.患者在急诊室内的滞留时间延长,预后将变差.缓解过度拥挤的对策主要集中在合理利用现有的医疗资源,适当增加医院床位,调整住院患者的出院模式等方面.但直到目前为止,仍然没有有效的缓解措施.急诊室过度拥挤问题还需进一步的研究.     

上前牙拥挤矫治过度1例分析

现对上前牙拥挤矫治过度1例分析如下。     

急诊室工作存在的问题及解决办法

急诊患的特点是患起病急、症状重，随时都会有生命危险，而急诊室工作的特点是患病情复杂，工作中要与多个临床和辅助科室发生联系，使工作紧张而繁忙，且不易被患及家属所理解，因此容易发生医疗纠纷。随着新的《医疗事故处理条例》的颁布和“举证倒置”的实行，作为急诊室工作，要紧跟形势的发展，认清自己的工作环境，积极做好防范措施，在保护患的同时，也要保护自己。     

对急诊室患者家属陪伴问题的看法

对急诊室里是否应该允许患者家属陪伴这个问题看法不一。尽管有些科室(如产科分娩室)已开始鼓励适当的家属陪伴,但在急诊室尚未仿效这种做法。经常去医院的人会发现急诊候诊室里挤满了焦急等待的病人亲属,而产科等候诊室里则总是空空如也。情况为何如此不同,助产士认为分娩是一个正常的生理过程,感情上的关怀和支持对产妇分娩具有重要的意义.所以鼓励家属通过信息交流给予支持.对产妇加强护理,部分原因是由于具有迅速发生病理变化的潜在危险。急诊室的工     

在急诊室的临终关怀中应注意的问题

美国老年保健医疗 (Medicare)是政府为6 5岁以上老人设置的医疗费减免制度。其中规定的临终关怀项目急诊室工作人员应详细了解 ,这可使被关怀者得到合适的照料。尽管临终关怀的前提是让患者安静平和地死在家里 ,但某些人仍然死在医院的急诊室。临终关怀项目应被认为是一类治疗方案或保健形式 ,当患者在临终关怀方案上签了字 ,就开始受益于 Medicare,私人保险公司也履行同样义务。这是指临终关怀患者接受的每一项检查和治疗必须由负责实施临终关怀项目的工作人员授权 ,否则 Medicare和许多私人保险公司将不支付检查和治疗费用 ,而只能由医…     

哮喘的急诊室治疗

为尽力拟定出哮喘急性发作期的理想急诊疗法,作者用三种方法对102例急性发病患者随机分配,进行80分钟的治疗:单用异丙肾上腺素吸入,异丙肾上腺素吸入加静脉给予氨茶硷,异丙肾上腺素吸入加口服单次剂量的茶硷配剂。在这段时间后,需要再作治疗的病人,可另外再给予拟交感神经兴奋剂注射。发现联合应用异丙肾上腺素和甲基     

急诊室老年病人的护理

老年病人在急诊室更需要被照顾护理,所以护士必须知道对待老年人的特殊护理方法。随着老年人越来越多地使用医院急诊室,急诊室病人变得老年化。主要病因包括跌倒、昏厥、痴呆、低温、意识障碍。在外伤病例中,主要是骨折。老年病人有些特殊问题,听力下降自然使其在关键时刻难于与外界交流;另一些老年病人早发痴呆,继而引起跌倒、昏厥、外伤或感染。尽管这些痴呆状态是短暂的,但是在创伤和疾病之前确定其是否存在十分重要。为了评定这些问题的严重程度,美国St Pe-     

多发性创伤的急诊室救护

本文分析了35例多发性创伤的急诊室救护资料,并对诸如急救护士分工、建立呼吸通路、早期采取抗休克措施及伤情判断等有关护理问题进行了讨论,认为急诊室争分夺秒、行之有效的抢救护理工作,对提高多发性创伤的救治率具有极其重要的意义。     

急诊室院内感染的防护

急诊室是医院的窗口，而急诊抢救室则是危重病人入院治疗的首接站，尽管在室时间没有住院患者长，但由于危重病人病种多、病情危重复杂、流动量大、陪同人员多等因素，易发生交叉感染。因此如何加强急诊抢救室交叉感染的防护是重要的课题。     

急诊室里的精神科护士

在波士顿市医院,急诊病人中有精神病或身体有病伴有感情因素在内而引起精神科护士注意的人数约占10%。如果包括酗酒者和药物成瘾者在内,数目将增至3倍以上。这些病人被转到急诊室的精神科护士处就诊。精神科护士是急诊室中固定职员的一部分。我们波士顿市医院从1969年起,在急诊室配备了精神科护士。我们相信护士能够良好地满足急诊精神科工作要求,因为她们熟悉医院机构,并且业已适应     

繁忙急诊室胸痛筛查

近60%的胸痛患者是乘私家车来到急诊部,丧失了本可以利用EMS获得的治疗时间,因为延误了急性心肌梗死患者的最佳治疗时间,导致心肌梗死面积增加不良预后的出现.这些研究结果强调,当病人到达急诊室必须迅速进行干预.     

繁忙急诊室胸痛筛查

近60％的胸痛患者是乘私家车来到急诊部,丧失了本可以利用EMS获得的治疗时间,因为延误了急性心肌梗死患者的最佳治疗时间,导致心肌梗死面积增加不良预后的出现。这些研究结果强调,当病人到达急诊室必须迅速进行干预。     

急诊室里的病例分享

罕见和疑难病例是临床诊治的难点,挑战着急诊医师的思维。来自美国的急诊医师肖锋老师在“美国急诊室的故事”微刊中,定期介绍他在临床工作中遇到的不典型病例,通过网络互动与同道进行探讨和分析。     

专科医院急诊室的管理体会

急诊室是医院抢救病人的第一线,任何急诊都得通过急诊室预检和分诊。来诊病人多属危、重、急的情况。必须迅速、准确、有效地进行抢救,稍有延误即可加重病情,甚至危及生命。本院急诊病人分为眼科耳鼻喉科两大类。     

急诊室护理管理初探

急诊室是医院的窗口，具备门诊性质又兼具病区特点，具有紧急抢救性、同步协作性、多科综合性以及社会关注、舆论敏感性的特点，作为护士长对于它的管理不能按部就班的使用病区管理模式，而应深入其中更新管理观念和管理方式探索其内在的特性，应用有针对性的管理方法，全面提高急诊护理质量，以适应现代化医院管理的需要。     

急诊室中毒病历的统计学调查

1975～1987年急诊室登记册中查出诊断为中毒的病历,如果诊断为自杀(其原因没有列表)或到院已死亡,则回顾图表可以看出中毒的发生是否与药物有关。诊断组采用 ICD—9—CM 数码系统进行分析。在6451例病人中(3478例男性,2973例女性)。其年龄分布上,峰值(占26%)为20～30岁,其次是30～40岁(占17%)和40～50岁(占10%)。最常见的诊断是农药中毒(占38%),药物中毒(占15%),     

急诊室脾破裂的救治体会

目的探讨急诊室脾破裂患者的救治方法。方法回顾性分析73例脾破裂患者在急诊室的诊断及处理过程。结果65例患者经急诊救治后送人病房，预后良好，8例患者死亡。结论加快脾破裂患者在急诊室的诊断处理速度，有利于提高脾破裂患者的成活率。     

从事急诊室护理工作的体会

急诊室是医院门诊的重要组成部分,也是医院工作的第一线。到急诊室诊疗的病人,病情多较危急,因此护理质量的好坏,可以直接影响病人的安危。凡从事急诊室护理工作的同志,必须作好以下几点:一、主动地、热情地接待来诊的病人,把病人安置好,使他们感到亲切、温暖、舒适,在精神上得到安慰,并增强治疗的信心。二、在很短的时间内鉴別疾病的性质,认清是何科疾病,有无传染性,以便及时请专科值班医师进行检查和治疗,并采取措施防止交叉感染。三、检查过程中,要协助医师作好宣传和解释工作,尤共是从农村来的病人,卫生医疗知识较少,对自己的病情往往叙述不清,我们必须仔细地观察,耐心地询问,并根据不同情况给予不同的照顾。