以卫气营血传变“先证而治”治疗外感高热76例

[目的]观察以卫气营血传变理论为指导,"先证而治"治疗外感高热疗效。[方法]根据卫气营血理论,热在卫分,卫气分药同用,银翘白虎汤加清热解毒之类。热在气分,急挫热势,防止津液亏耗,白虎汤加清热解毒之品。邪入营血,病势重笃危急,采用清热透营,凉血解毒法,以清营汤合犀角地黄汤加泄热之品。[结果]临床治愈49例,显效21例,无效6例,总有效率92.11%。[结论]"先证而治"大法,先发制药,先药于证,先药一步,可达到有效控制病势,切断病机转变的目的。     

从先证而治出发浅析辨病论治的意义

先证而治是基于疾病发展规律、具有辨病论治思想的治疗方法,有着重要的理论和临床价值,在现代中医临床中展现出不可忽视的生命力。从先证而治的历史源流出发整理归纳其产生、演变和发展脉络,结合现代应用的实例,认为先证而治蕴含的疾病整体观和辨病论治思维,对中医临床具有重要的指导意义。     

治血先治肝的生理功能及其临证应用

血由水谷精微化生而成 ,既可濡养肢体 ,又是维持人体生命活动的重要物质。《内经》等医学论著中提到“肝藏血” ,即是说肝的生理功能之好坏与血的盛衰有着密切的联系 ,“治血先治肝”的论治思想对于中医治疗疾病有着重要的意义     

试述络病学理论对温病证治的指导

络病理论对温病的因机证治均有指导作用。络脉是温邪由卫气分深入营血分的主干道。温邪侵入人体损伤机体导致气血瘀滞、经络不通、郁而化热、火毒壅盛而发温病。卫气分阶段多为正邪相争的功能性病变,以脏腑功能障碍为主,病邪的影响侧重于经而不是络,而营血分阶段则代表温邪伤及脏腑阴络,以脏腑的实质损害为主,络病的病理逐渐突出并随病邪进展由营入血后络病的病理更为显著。通络法贯穿在病程的始终,特别是营血分证阶段,治法多样但各有所侧重。     

浅谈在中医内科疾病治疗中治血先治肝

血由水谷精微化生而成,既可濡养肢体,更是维持人体生命活动的重要 物质。《内经》提出“肝藏血”,说明肝的生理功能之好坏与血的盛衰有着密切的联系。故“治血先治肝”的诊治思想对于治疗内科疾病有着重要的意义。     

论姜春华"截断扭转"与"先证而治"的辨证思想

通过分析姜春华老师所处的时代背景、从医环境及亲身经历,特别是社会民众对中医疗效的迫切需求,认为中医治疗急性病关键是要开拓思路,在快速控制病势、提高疗效上有所突破,能掌握有中医特色的、能截灭病原而又能减少毒副作用的截断方药.由于急性病具有起病急、发展快、变化速、来势凶、病势重、威胁大等临床特点,其特性表现在于"急",治疗手段就要求"早"、"速"、"效",因此用截断扭转手段救危截变,快速有效地控制病情的发展蔓延,对于急性病治疗具有重要的临床意义.特别提出姜师的"截断扭转四法"与"先证而治"有密切关系.截断扭转四法,即在一定程度上体现了先证而治的思想.先证而治,就是要掌握疾病整个发展过程中的变化规律,料知预后,提前一步,有预见性地先发制病,未症先治,药先于证,在相应的证出现之前预先落实截治措施.先证而治,是阻断、制止、实效预防疾病破坏性进展的重要措施,也是姜师倡制截断扭转辨证思想的重要理论根据,对提高疗效、缩短病程有着重要的实际价值.     

卫气营血辨证在针灸临床的应用

卫气营血辨证在针灸临床的应用卫气营血辨证乃清代著名温病学家叶天士首创，概括了温病的病理变化及证候类型，是治疗温病的主要辨证方法。人体感受温热病邪，在正气不足、防御功能减弱或病邪的致病力超过了人体防御能力的情况下，病邪就会从口鼻而入侵犯人体而致病，传染...     

从治风先治血试述血府逐瘀汤在颤病治疗中的临床应用

"治风先治血,血行风自灭"理论最早由南宋陈自明提出,后世医者在此基础上拓展发挥为从血治疗外风和内风相关疾病并获得一定疗效.作者在临证时常使用血府逐瘀汤从"治血"的角度治疗颤病这一"风证"而屡屡获效,总结分析后认为:颤病之形成,多因肝之气血阴阳失调、肝气疏泄失常而致经脉血瘀,经脉血瘀再逢肝气过盛,肝气受阻不能畅行,遂鼓动...     

“治风先治血,血行风自灭”在临床中的运用

<正>"治风先治血,血行风自灭"是前哲治风症之名训。医理源于气血论,气为血帅,气行则血行。气虚、气郁则血缓、血滞,血脉失养,肝失柔藏,风自内生,经络阻滞,半身不遂,发病曰中风。清代医家王清任创补阳还五汤治瘫一方,立补气活血、逐瘀通络一法;独出心裁,补前人之不足。此方法延用至今,虽多见其效,然临床辨证施治,使血行而灭风症者,何止补气一法,以下就中风病的血行风自灭临证心得,随录数则,以希指正。     

中医内科疾病治疗中“治血先治肝”理论探讨

血是由脾胃等器官消化饮食后，运化水谷精微，化生营气，上输到心肺，再经肺的“气化”作用而成。所谓“中焦受气取汁，变化而赤是谓血”。血除可营养全身组织外，尚主宰其他重要功能，如目之视物、足之步行、掌指的握摄活动、皮肤的感觉等。如果出现血虚、血热、血寒、血瘀等病证，则人体阴阳会受到极大影响，更有可能导致生命危殆，所以血是人的生命之本。对血分之病变，中医主张“治血先治肝”，因肝藏血，五脏功能的协调发挥，均依赖血之濡养，肝之功能正常，血之功能也随之协调。故“治血先治肝”是中医很重要的诊治思想。     

桂枝汤在儿科临床中的应用

桂枝汤被前人称为“仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发开之总方”。因其处方严谨，组药精微玄妙，用之灵验，深得世医推崇。笔者于儿科临床中，亦体会到该方同样不失为治疗多种儿科疾病的良方，现举要倒，以飨同道。1．夏日感冒赵某，男，4岁，1993年7月23日诊。患儿夜寐裸体受风，次晨即感发热，经用“小儿速效感冒冲剂”、“曹香正气散”及西药抗生素、激素滴注治疗二天，体派未退。就诊时体温在38·5℃左右，恶寒，时有汗出，精神、胃纳略差，大便正常，舌淡红，苔节白。血象检查正常，诊断为上呼吸道感染。从以挂技场；桂枝、…     

柴胡桂枝汤临床应用证治规律探析

柴胡桂枝汤（柴胡、黄芩、半夏、人参、桂枝、白芍、大枣、生姜、甘草）源于《伤寒论》，作为小柴胡汤与桂枝汤的合方，原为伤寒太阳少阳合病而设。但现代医家师古而不泥古，通过临床实践和药理研究，大大拓展了此方的临床应用范围，取得了良好的疗效。笔者对近20年来期刊文献报导进行整理，发现其能应用于临床各科，涉及多个病种、证型也纷杂多样，为了从中能掌握其临床应用之脉络，笔者对这些文献中有效的病例113例进行统计、归类、分析和整理，试探讨其证治规律。     

卫气营血辨证理论在中医内科临床应用方面的研究概况

卫气营血辨证是清代温病学名家叶天士创立的,为温病的辨证与论治奠定了深厚的理论基础并提供了临床范例,对临床实践有重大的指导意义.近年来,临床上运用卫气营血辨证方法辨治疾病的范围逐步扩大,现将近5 a来其在中医内科临床应用方面的研究进展情况综述如下.     

“治风先治血”在皮肤科应用中的感悟

皮肤病以瘙痒症者多见,风、湿、热、虫均为致病因素,但以风邪为患居多。《诸病源候论》曰:"风瘙痒者,是体虚受风,风入腠理,与气血相搏,而俱往来于皮肤之间,邪气微不能冲击为痛,故但瘙痒也。"因此,多年来,依据"治风先治血,血行风自灭"这一理论指导临床实践,在治疗许多皮肤病方面,收到满意疗效,感悟颇多,现和大家分享。     

卫气营血学说在皮肤病中的应用

卫气营血学说由清代温病学家叶天士、吴鞠通等人在前贤的基础上首先提出,后人广泛应用于内科急性热病及传染病的治疗.皮肤病虽发于外,但其发病原因大多数本于内,故有"有诸内,必形之于外"之说,即<素问·评热病论篇>所日:"邪之所凑,其气必虚","正气存内,邪不可干".皮肤病的辨证虽源于内科,但又不同于内科,对那些全身症状明显的皮肤病,遵循卫气营血的辨证方法遣方用药,对一些全身症状不明显的皮肤病,临床应以皮损辨证为主,内科症状作以参考,仍可运用卫气营血理论辨证.     

涌泉穴外治在儿科的临床应用

涌泉穴为足少阴肾经之井穴，居要冲之地．位于足掌心前1／3与2/3交界处。临床常用针刺涌泉穴配合人中等穴抢救治疗高热惊厥，近来有作者运用药物敷贴涌泉穴治疗儿科疾病取得了显著疗效．现简述如下。