生津增效汤对食管癌放疗患者免疫功能影响的临床研究

目的:观察中药生津增效汤对食管癌患者放疗前后细胞免疫功能的影响。方法:将154例食管鳞癌患者随机分为放疗组和治疗组,和健康组66例,分别检测各组外周血CD3 、CD4 /CD8 、B淋巴细胞、NK淋巴细胞水平。结果:放疗同时口服生津增效汤的患者CD3 、NK淋巴细胞百分数、B淋巴细胞、CD4 /CD8 值明显高于治疗前的水平(P<0.05)。结论:生津增效汤可以明显改善食管癌患者放疗后的细胞免疫功能状态。     

高强度聚焦超声对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)对恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响。方法取52例恶性肿瘤患者HIFU治疗前和治疗后7d外周血2ml,用流式细胞仪检测NK、rdT、CD4+T、CD8+T细胞百分数和CD4+/CD8+。结果经HIFU治疗后患者的NK细胞、rdT细胞百分数显著升高(P0.05),CD4+T细胞百分数和CD4+/CD8+比值明显升高(P0.05),CD8+T细胞百分数则下降(P0.05)。结论HIFU既能非侵入性、微创、准确、适形灭活肿瘤,又能提高恶性肿瘤患者机体内的细胞免疫功能。     

康艾注射液对晚期非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能和生活质量的影响

目的观察晚期非小细胞肺癌(Non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)化疗同时应用康艾注射液对化疗后免疫功能和生活质量的影响。方法将48例晚期NSCLC患者随机分为治疗组25例,对照组23例。治疗组化疗同时应用康艾注射液,对照组仅给予化疗。化疗方案均选择常规含铂两药联合方案,化疗4个周期。观察两组化疗后免疫功能和生活质量变化。结果 CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+和T+B+NK、CD19+、NK淋巴细胞百分数和CD4+/CD8+比值比较:治疗组治疗后较治疗前无明显下降,各指标均有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后各指标呈下降趋势,其中CD3+、CD3+CD4+下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量改善率明显高于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组化疗导致的毒副反应轻于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论康艾注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能减轻化疗免疫功能损伤及毒副反应,改善生活质量。     

复方苦参注射液对肺癌患者化疗后细胞免疫功能的影响

目的观察复方苦参注射液对肺癌化疗患者细胞免疫功能的影响。方法肺癌化疗患者83例,随机分为观察组(复方苦参联合化疗)和单纯化疗组,另外选取31例健康人作为对照组。采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数。结果治疗前,观察组和化疗组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数量显著低于健康对照组(P0.01)。化疗后,化疗组和观察组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞数均较化疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),但观察组各指标均显著高于化疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,化疗进一步抑制肺癌患者的免疫功能。应用复方苦参注射液可改善化疗对肺癌患者的免疫抑制状态。     

香菇多糖注射液辅佐食管癌放疗的近期研究结果

目的观察免疫调节剂香菇多糖在食管癌放疗的近期增效、减毒、改善免疫功能的作用。方法以2009年1~12月住院治疗的60例Ⅲ期食管癌患者为研究对象,随机分为治疗组(放疗联合香菇多糖组,30例)和对照组(单纯放疗组,30例),分别比较放疗前后免疫功能(T淋巴细胞亚群及NK细胞变化情况)、生活质量(卡氏评分)变化情况、近期有效率及血液系统毒性。结果治疗组治疗后CD3+、CD4+阳性率、CD4+/CD8+比率,以及NK细胞阳性率明显高于治疗前(P<0.05);CD8+阳性率治疗前后无显著性差异(P>0.05)。而对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+阳性率、CD4+/CD8+比率以及NK细胞阳性率均无明显改变。治疗组治疗后CD3+、CD4+阳性率、CD4+/CD8+比率,以及NK细胞阳性率明显高于对照组治疗后(P<0.05);CD8+阳性率无明显改变(P>0.05)。治疗后生活质量改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗组患者白细胞及血小板下降较对照组为轻(P<0.05),两组治疗后红细胞及血红蛋白下降无差异(P>0.05)。结论初步研究认为香菇多糖具有明显的减毒、增效、改善免疫功能及生活质量作用,并且安全、无明显毒性不良反应,可作为放疗的重要辅助用药。     

参芪扶正注射液对非小细胞肺癌化疗的临床意义

目的:探讨参芪扶正注射液在非小细胞肺癌化疗中的临床意义。方法:将69例中晚期非小细胞肺癌患者按随机双盲对照原则分为治疗组35例和对照组34例。两组均给予PT化疗方案,于化疗前3 d给予治疗组参芪扶正注射液250 ml/d,给予对照组0.9%氯化钠注射液250 ml/d。检测各组化疗前及化疗结束时血常规、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值)和NK细胞比例。结果:化疗后两组白细胞水平明显低于化疗前,治疗组白细胞水平降低程度明显优于对照组(P<0.05);化疗后治疗组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+比值)水平、NK细胞比例均明显高于对照组(P<0.05);治疗组体力状况变化KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液能够改善非小细胞肺癌患者因化疗产生的骨髓造血功能抑制,提高细胞免疫功能,同时减轻化疗毒副作用,提高患者的生活质量。     

术前放化疗、放疗与单纯手术对中低位直肠癌患者免疫功能的影响

目的 探讨术前放化疗、放疗及单纯手术对中低位直肠癌患者细胞免疫功能的影响.方法 90例中低位直肠癌患者非随机同期分为术前放疗组、术前放化疗组、单纯手术组(对照组)3组,每组各有30例患者.术前放疗组采用常规分割放疗,三野照射总剂量30 Gy,照射次数10次,约2周.术前放化疗组的化疗采用口服卡培他滨的单药方案,每日1000 mg/m2,连用2周,休息1周,共2个疗程;放疗选择在口服化疗药两天后进行,方法同单纯放疗组.单纯手术组术前不接受放化疗.放化疗组和放疗组患者均于相关治疗结束3周后手术.分别于入院当天、手术前1 d、术后7 d及术后1个月抽取患者外周血,采用流式细胞术检测患者外周血中T细胞亚群百分率(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞含量变化.结果 放疗前后,术前放疗组和术前放化疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平差异无统计学意义(P>0.05);3组患者手术后1周CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平均明显降低,CD8+升高(P<0.05),术后1个月CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞含量均明显升高,CD8+明显降低(P<0.05),但各组间在不同治疗时段内细胞免疫差异无统计学意义(P>0.05).结论 术前放化疗作为一种中低位直肠癌新的有效治疗方法,对患者的细胞免疫功能无明显影响.     

参芪扶正注射液对中晚期非小细胞肺癌化疗患者

目的:应用参苠扶正注射液配合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small-cell carcinoma,NSCLC),观察其对肺癌患者细胞免疫功能的影响.方法:将100例NSCLC患者随机分为实验组和对照组,对照组应用常规化疗方案,实验组在常规化疗基础上,加用参芪扶正注射液.结果:实验组白细胞介素-2(IL-2)、淋巴细胞转化率、总T淋巴细胞(CD3+)、辅助T淋巴细胞(CD4+)、自然杀伤细胞(NK)升高程度明显高于对照组(P<0.01);抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD8+)降低程度明显低于对照组(P<0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)降低程度明显低于对照组(P<0.01).结论:参芪扶正注射液对中晚期NSCLC化疗患者免疫功能有较好的调节作用.     

食管癌患者放疗前免疫状态与临床预后的相关性分析

目的 观察放疗前食管癌患者的免疫应激状态,探讨其与食管癌患者临床病理特征及预后的关系.方法 91例经病理组织学确诊的食管癌患者均行放射治疗,使用流式细胞仪测定其治疗前外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞比例,以健康体检人群为对照观察其变化.分析放疗前免疫应激状态与食管癌患者临床病理参数之间的关系;采用单因素分析(Kaplan-Meier)法和多因素分析(Cox比例风险模型)法研究食管癌患者预后的影响因素.结果 食管癌患者放疗前外周血CD3+ CD4+ (Th)T细胞、CD8+ CD28+T细胞及NK细胞的比例较正常对照组明显下降(P＜0.05).与临床病理特征的相关性分析提示:CD3+ CD8+ (Ts)T淋巴细胞亚群比例则与淋巴结转移相关,而NK细胞与TNM分期相关(P＜0.05).单因素生存分析显示:Th细胞比例或CD8+ CD28+T淋巴细胞比例高的食管癌患者其总体生存率要好于低比例患者(P＜0.05);Cox模型多元回归分析结果显示:外周血Th细胞比例是预测食管癌患者生存的独立预后因素.结论 放疗前外周血Th细胞比例可能有助于判断食管癌患者临床预后.     

复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的:观察复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者细胞免疫功能的影响。方法:将80例晚期NSCLC患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),治疗组采用复方苦参注射液联合NP化疗;对照组采用单纯NP化疗方案。21d为1个周期,使用2个周期后比较两组免疫功能变化。结果:治疗组和对照组化疗前,检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组化疗后,外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均较化疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后治疗组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期NSCLC患者化疗后免疫功能下降,复方苦参注射液联合化疗能提高晚期NSCLC患者机体的免疫功能。     

爱迪注射液对胃癌患者细胞免疫功能的影响

目的:探讨爱迪注射液对胃肠癌细胞免疫功能的影响。方法:采用流式细胞仪等技术检测50例胃癌患者和20例正常人的NK细胞和T细胞亚群。结果:肿瘤患者的NK细胞活性、百分数、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较正常人明显降低;而使用爱迪注射液治疗后,各项指标均显著升高(P<0.05)。结论:爱迪注射液能显著提高胃癌患者的细胞免疫功能。     

针刺治疗对晚期胃癌患者免疫功能的影响研究

目的观察针刺治疗对晚期胃癌患者中机体免疫系统的效果。方法无放化疗、无手术和靶向治疗指针的患者,针刺治疗每周2次,6次为1疗程,共2个疗程。检测淋巴细胞、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+)和NK细胞。结果实验组患者淋巴细胞、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞治疗前后比较差异均具有显著性(P0.01)。第一疗程针刺治疗结束后免疫系统均明显恢复,各指标差异具有统计学意义(P0.05)。第二疗程针刺治疗后,各指标与治疗前差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者淋巴细胞、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞治疗前后比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论对无法手术、无法放化疗和靶向治疗的晚期胃癌患者,针刺治疗能够明显促进免疫功能的恢复。在晚期无特效治疗手段时,针刺治疗可作为一种辅助抑制肿瘤进展的有效方法,值得临床推广应用。     

食管癌放疗前后中医证型改变与T淋巴细胞亚群以及NK细胞的关系

目的 探讨食管癌患者在放射治疗前后中医辨证分型与T淋巴细胞亚群以及NK细胞之间的关系.方法 在患者放疗前后给予中医辨证分型,并使用流式细胞仪检测放疗前后食管癌患者外周静脉血T淋巴细胞和NK细胞,表面标志分别为CD3+、CD4+、CD8+、CD3-CD56+.结果 放射治疗前后中医辨证分型构成比具有显著差异性(P=0.000).气虚阳微证型组CD3+、CD4+、CD8+表达率均低于其他各证型组.在与正常对照组比较中,放疗前组CD3+显著降低,CD8+显著升高,CD3-CD56+显著降低;放疗后组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3-CD56+均显著降低,CD8+显著升高.放射治疗前后食管癌患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+自身配对比较差异具有统计学意义,放疗后CD4+、CD4+/CD8+显著降低、CD8+显著升高.结论 食管癌中医证型与机体免疫功能具有相关性,为指导中药辅助放射治疗食管癌提供了理论依据.     

康艾注射液联合化疗对中晚期结直肠癌免疫功能及中医症候的影响

目的 观察分析康艾注射液联合化疗对中晚期结直肠癌免疫功能及中医症候的影响.方法 选择50例确诊为中晚期结直肠癌的病例为肿瘤组,47例健康体检者作为正常组,分别测定两组外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平并进行统计比较;再将肿瘤组随机分为两组,联合化疗组为康艾注射液联合化疗,单纯化疗组则单纯化疗,治疗2个疗程后抽取外周血,复查两组T淋巴细胞亚群及NK细胞水平,及观察记录中医相关症候变化、卡氏(KPS)评分、毒副反应等指标并进行统计分析比较.结果 正常组T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、NK细胞的水平高于肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05),正常组外周血CD8+细胞与肿瘤组比较差异无统计学意义.联合化疗组治疗后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平明显高于单纯化疗组(P<0.05),而CD8+、NK细胞水平治疗前后两组对比差异无统计学意义;联合化疗组中医症候改善率及卡氏评分改善率高于单纯化疗组,对比差异有统计学意义(P<0.05);联合化疗组不良反应总发生率为42.31%,单纯化疗组的不良反应总发生率为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康艾注射液可提高中晚期结直肠癌患者免疫力,对肿瘤病人免疫机能起到保护作用.     

SLE患者外周血淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的 探讨淋巴细胞亚群在系统性红斑狼疮(SLE)病人发病中的临床意义.方法 采用流式细胞术检测了70例SLE患者(其中活动期38例,非活动期32例)以及30例健康体检者外周血CD3+/CD4+、CD3+/CD8+、CD3+/CD19+、NK(CD3+/CD16++CD56+)细胞的表达水平.结果 与正常对照组相比,活动期SLE患者CD4+、NK细胞百分率明显降低(P＜0.05),CD8+、B(CD19+)细胞百分率明显升高(P＜0.05),CD4+/CD8+比值显著降低(P＜0.01).SLE患者活动期与非活动期比较,CD4+细胞数低于稳定期,CD8+细胞数明显高于稳定期.结论 SLE患者外周血淋巴细胞亚群细胞数的变化与疾病的病程和临床表现相关联.     

鼻咽癌患者放疗前、后外周血淋巴细胞亚群的变化研究

目的观察鼻咽癌患者放化疗前、后外周血淋巴细胞亚群的变化。方法应用流式细胞仪对40例健康正常人群(对照组)和32例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)放化疗前、后的外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞等进行检测,并比较鼻咽癌患者放疗前后和健康人群的检测值。结果鼻咽癌组放疗前外周血中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、B细胞均值较对照组下降,差异均有统计学意义(t值分别为2.243、2.765、1.943、2.036,P值分别为0.020、0.009、0.031、0.028);外周血中CD8+、NK细胞均值较对照组升高,差异均有统计学意义(t值分别为-1.768、-2.865,P值分别为0.043、0.007);鼻咽癌组放疗后淋巴细胞亚群外周血中CD4+、CD4+/CD8+均值较放疗前下降,差异均有统计学意义(t值分别为5.219、5.665,P值分别为0.000、0.000);外周血中CD8+、B细胞均值较放疗前升高,差异均有统计学意义(t值分别为-2.959、-2.922,P值分别为0.004、0.004);鼻咽癌组放疗前后CD3+、NK细胞均值差异均无统计学意义(t值分别为1.576、-0.328,P值分别为0.117、0.703)。结论鼻咽癌患者免疫功能下降,外周血T、B淋巴细胞及NK细胞的检测对判断患者的免疫功能有参考作用。放疗可使鼻咽癌患者CD4+/CD8+明显下降,放疗期间应辅以免疫治疗。     

参芪注射液联合吉西他滨治疗胰腺癌的效果观察

目的:探究参芪注射液联合吉西他滨治疗胰腺癌的临床效果。方法:102例中晚期胰腺癌患者根据治疗方法的不同分为对照组和实验组,每组各51例。对照组采用X射线放疗治疗+吉西他滨化疗,实验组在对照组基础上联合应用参芪注射液。对比分析两组患者疗效、免疫功能、血清肿瘤标志物以及不良反应。结果:在治疗前,两组患者T淋巴细胞群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、血清肿瘤标志物(CEA、CA19-9)指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组有效率高于对照组(P<0.05);对照组患者CD3~+、CD4~+与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者CD4~+/CD8~+与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+检测值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CEA、CA19-9血清肿瘤标志物与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者CEAL、CA19-9血清肿瘤标志物的表达水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者恶心呕吐、贫血、白细胞下降、血小板减少、骨髓抑制等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学差异(P>0.05)。结论:胰腺癌患者通过参芪注射液联合吉西他滨治疗后,可提升临床治疗效果和改善患者的免疫能力,降低不良反应的发生风险,具有应用价值。     

体外循环心脏瓣膜置换术对风湿性心脏病患者T淋巴细胞主要免疫表型的影响

目的观察风湿性心脏病(RHD)患者在体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术前、后细胞免疫功能的变化。方法用流式细胞仪检测28例ECC瓣膜置换术RHD患者(RHD组,其中单瓣组15例,双瓣组13例)和20例非体外循环冠状动脉搭桥术患者(对照组)术前、术毕及术后第1、3、5、8天外周血CD3+、CD3+/CD4+、CD3+/CD8+T细胞、NK细胞(CD3-/CD16+56+)、CD3+CD4-CD8-双阴性T细胞的水平。结果 RHD组患者与术前比较,术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞计数明显降低(P<0.05),CD8+、CD3+CD4-CD8-计数明显升高(P<0.05)。双瓣组的上述指标波动明显大于单瓣组。与对照组比较,术后RHD组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+T细胞计数明显下降(P<0.05),而CD8+和CD3+CD4-CD8-计数明显升高(P<0.05)。对照组NK细胞在术前、术后无明显变化(P>0.05)。结论 ECC瓣膜置换术可使RHD患者的细胞免疫功能受到明显的抑制。     

参附注射液对严重创伤患者T细胞亚群、天然杀伤细胞及预后的影响

目的 探讨对严重创伤患者行参附注射液后外周血T细胞亚群和天然杀伤细胞(NK细胞)的变化,从而观察其对ICU治疗时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的影响。 方法 将60例严重创伤患者随机分为对照组(30例)和参附治疗组(30例),同期选取30例健康体检者为健康对照组。对照组患者给予常规诊治,参附治疗组患者则在常规救治的基础上早期加用参附注射液治疗。采用流式细胞技术测定患者治疗前、治疗后3 d和7 d的外周血T细胞亚群的CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞的数量。并观察2组重症监护病房(ICU)治疗时间、MODS发生率及病死率。 结果 两治疗组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值明显低于健康对照组(P＜0.05)。治疗3 d,参附组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显升高(P＜0.05)。治疗7 d,两治疗组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值均明显升高(P＜0.05)。参附组CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞及CD4+/CD8+比值明显高于对照组(P＜0.05)。参附组ICU治疗时间、MODS发生率、病死率均明显低于对照组(P＜0.05)。 结论 严重创伤患者在常规救治的基础上早期使用参附注射液,明显改善T细胞亚群和NK细胞的免疫障碍,从而缩短ICU住院时间,降低多器官功能障碍综合征发生率及病死率。      

2型糖尿病合并肺结核患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义

目的探讨2型糖尿病合并肺结核患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义。方法对60例2型糖尿病合并肺结核患者(DM+LTB组)、30例2型糖尿病患者(DM组)、36例肺结核患者(LTB组)、32例健康者(NC组)监测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和NK细胞的变化。结果DM+LTB组外周血CD3+明显低于DM组、LTB组和NC组(P<0.05),CD4+明显低于NC组(P<0.05),CD4+/CD8+、NK细胞明显低于DM组、NC组(P<0.05),CD8+显著高于DM组、NC组(P<0.05),CD4+、CD8+、NK与LTB组比较无统计学差异。DM组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于NC组(P<0.05),CD8+、NK细胞水平与NC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LTB组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平明显低于NC组(P<0.05),CD8+高于NC组(P<0.05)。结论2型糖尿病合并肺结核患者存在T淋巴细胞亚群的变化,存在着细胞免疫功能缺陷。