生津增效汤对食管癌放疗患者免疫功能影响的临床研究

目的:观察中药生津增效汤对食管癌患者放疗前后细胞免疫功能的影响。方法:将154例食管鳞癌患者随机分为放疗组和治疗组,和健康组66例,分别检测各组外周血CD3 、CD4 /CD8 、B淋巴细胞、NK淋巴细胞水平。结果:放疗同时口服生津增效汤的患者CD3 、NK淋巴细胞百分数、B淋巴细胞、CD4 /CD8 值明显高于治疗前的水平(P<0.05)。结论:生津增效汤可以明显改善食管癌患者放疗后的细胞免疫功能状态。     

康艾注射液对大肠癌患者术后免疫功能的影响

目的：研究康艾注射液对大肠癌患者术后免疫功能的影响。方法：将大肠癌患者46例分为治疗组和对照组。治疗组23例,术后第1天开始使用康艾注射液;对照组23例,未用康艾注射液。结果：治疗组患者的细胞免疫指标（CD3,CD4,CD4/CD8）术后明显增高（P〈0.05）,对照组术后细胞免疫指标术后较术前明显降低（P〈0.05）。结论：应用艾迪注射液治疗可迅速提高大肠癌患者术后的细胞免疫功能。     

康艾注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌34例临床观察

目的 探讨康艾注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的临床疗效.方法 70例患者随机分为两组,观察组34例与对照组36例均采用相同的肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组联合康艾注射液治疗.结果 观察组与对照组近期疗效RR分别为47.1%和44.4%,无显著性差异,P＞0.05;观察组KPS改善率44.1%,明显高于对照组16.7%,P＜0.05;观察组白细胞减少率47.05%,明显低于对照组66.67%,P＜0.05;观察组SGPT升高异常率44.12%,明显低于对照组66.67%,P＜0.05;观察组胆红素升高异常率26.47%,明显低于对照组52.78%,P＜0.01;观察组在治疗前后比较,NK细胞活性升高,P＜0.05.结论 康艾注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌可改善生活质量,减轻毒副反应,提高NK细胞的免疫活性.     

艾迪注射液对胃癌患者术后细胞免疫功能的影响

目的 探讨艾迪注射液对胃癌患者术后细胞免疫功能的影响.方法将40例行胃癌根治术的患者随机分为A、B两组,各20例,另选择40例健康体检者为对照组.B组患者仅给予常规抗炎支持治疗,A组患者术后在常规治疗基础上给予艾迪注射液静脉滴注.比较胃癌组和对照组术前细胞免疫功能[用外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+)变化判断细胞免疫功能]及A、B组患者术前与术后14 d的细胞免疫功能.结果 (1)胃癌患者术前CD3+、CD4+、CD8+T细胞所占百分比及CD4+/C8+值与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)B组患者术后CD3+、CD4+、CD8+T细胞所占百分比及CD4+/CD8+值与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)A、B两组患者术后CD3+、CD4+、CD8+T细胞所占百分比及CD4+/CD8+值间差异有统计学意义(P＜0.01).结论胃癌患者细胞免疫功能处于抑制状态,手术不能逆转胃癌患者的免疫抑制状态,而术后应用艾迪注射液可逆转胃癌患者的免疫抑制状态.     

放疗对食管癌患者淋巴细胞亚群比例和功能的影响

研究食管癌患者淋巴细胞亚群比例和功能变化，以及放疗对其影响，探讨食管癌局部难以控制的生物学机制。方法 应用流式细胞仪测定食管癌患者单克隆抗体标记的淋巴细胞亚群比例，利用＾３Ｈ－胸腺嘧啶核苷和＾１４Ｃ－尿嘧啶核苷作掺入试验测定Ｔ，Ｂ的细胞的转化功能，采用双夹心ＥＬＩＳＡ法测定血清可溶性白细胞介素－２受体的血清值。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床研究

目的：评价康艾注射液对晚期消化道肿瘤化疗的增效减毒作用。方法：对67例晚期消化道恶性肿瘤化疗患者用康艾注射液进行对照观察，其中治疗组36例，采用康艾注射液联合化疗，对照组31例，以相同方案单纯化疗。2周期后判定疗效。结果：治疗组总有效率58．3％，对照组41．9％，差异具有显著性（P〈0．05）。且治疗组不良反应较对照组明显减轻，中位生存期延长。结论：康艾注射液联合化疗可提高化疗有效率，明显减轻化疗不良反应，延长生存期。     

护理干预对食管癌放疗患者生活质量的影响

<正>食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,患者就诊时多数已处于中晚期,失去手术机会,放疗是食管癌主要的治疗手段之一[1]。放射治疗是指放射线在人体内能量传递,从而将癌细胞杀死,提高了食管癌的局部控制率和总生存率,但是放射线在杀死癌细胞的同时,也会杀伤正常组织,产生全身或局部的不良反应[2],增加了患者的痛苦,降低了生活质量。     

支架置入对中晚期食管癌放疗预后的影响

目的: 探讨食管支架置入术后放疗是否有助于患者生存期的延长或生活质量的提高。方法: 对11例食管癌食管支架置入术后姑息放疗患者,与同期8例食管癌支架置入术后未放疗者进行对比。放疗经模拟机定位,15MVX线三野同中心照射,照射野长度包括食管支架全长及上下各放1~1.5cm,野宽6cm,常规分割,放疗总剂量为50~55Gy。结果: 放疗者有明显不适的感觉(P=0.020),生存期或生活质量无明显改善,其它观察指标两组均无统计学意义。结论: 晚期食管癌患者放疗前低营养状态不宜使用食管支架置入;对处于恶液质状态不宜放疗的患者,食管支架置入有姑息治疗价值,支架置入后不宜再行放疗。     

康艾注射液联合三维适形放疗治疗老年食管癌疗效观察

80%的食管癌患者临床确诊时,局部病灶已经广泛浸润和(或)远处转移[1],失去了根治性切除的机会,主要依靠放射治疗。老年食管癌患者因体质和年龄问题对放疗的耐受性差,不良反应使生活质量下降明显,5年生存率仅10%~15%[2]。笔者观察康艾注射液联合三维适形放疗治疗老年性食管癌的疗效及不良反应,报道如下。     

康艾注射液对晚期非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能和生活质量的影响

目的观察晚期非小细胞肺癌(Non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)化疗同时应用康艾注射液对化疗后免疫功能和生活质量的影响。方法将48例晚期NSCLC患者随机分为治疗组25例,对照组23例。治疗组化疗同时应用康艾注射液,对照组仅给予化疗。化疗方案均选择常规含铂两药联合方案,化疗4个周期。观察两组化疗后免疫功能和生活质量变化。结果 CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+和T+B+NK、CD19+、NK淋巴细胞百分数和CD4+/CD8+比值比较:治疗组治疗后较治疗前无明显下降,各指标均有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后各指标呈下降趋势,其中CD3+、CD3+CD4+下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组生活质量改善率明显高于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组化疗导致的毒副反应轻于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论康艾注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能减轻化疗免疫功能损伤及毒副反应,改善生活质量。     

食管癌三维适形放疗60例疗效观察

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)治疗食管癌的疗效及不良反应。方法:对60例食管癌患者行3D-CRT放疗:立体定位框架及负压真空垫固定体位,螺旋CT模拟定位,三维适形放疗计划系统勾画靶区及危及器官,设计并优化治疗方案,均为3～6个共面适形照射野,95%等剂量线包括计划靶体积(PTV),6MV-X线直线加速器实施治疗,常规分割2Gy/次,5次/周,总量64～70Gy,6.4～7周完成。结果:完全缓解43例,有效57例;1、2、3年局控率分别为79%、63%、47%;1、2、3年生存率分别为73%、61%、42%;放疗不良反应无明显增加。结论:3D-CRT较常规放疗明显提高食管癌的局控率和生存率,且不增加不良反应。     

恶性肿瘤患者放疗前后的细胞免疫功能试验

试验了350余例经病理确诊的各类恶性肿瘤患者的细胞免疫功能,其中330例为淋巴细胞转化率(LTR),294例为巨噬细胞吞噬功能,两者均较正常人为低,LTR％48.94±8.08(P<0.001),巨噬细胞吞噬率38.83±9(P<0.001)。继而,还试验了这些患者放射治疗后的细胞免疫功能变化,结果两者均再度下降,TTR％43.10±7.20(P<0.001),巨噬细胞吞噬％35.94±8.60(P<0.001),提示辐射能会在杀伤肿瘤细胞的同时损伤正常组织。     

食管癌三维适形放疗协同化疗后程加速超分割的临床研究

目的:评估三维适形放疗协同化疗后程加速超分割治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:病理证实的中晚期食管癌患者120例随机分为单放组60例和放化组60例。两组均采用三维适形放疗前程常规分割2Gy/次,5次/周,共40Gy4周,后程改用加速超分割放疗,1.5Gy/次,2次/d,间隔6h以上,全疗程总剂量64Gy,前程常规放疗40Gy,放化组前程4周同时加用顺铂20mg,氟脲嘧啶500mg,2次/周,共4周。结果:单放组与放化组有效率分别为93.5%、98.3%,完全缓解率分别为40.3%、50.0%,部分缓解率分别为53.2%、48.3%;两组近期疗效比较无显著性差异(P>0.05)。1、2、3、5年局控率分别为72.6%与81.0%、48.4%与65.5%、40.3%与56.9%、33.9%与46.6%;1、2、3、5年生存率分别为74.2%与77.6%、46.8%与60.3%、37.1%与51.7%、29.0%与41.4%;局控率和生存率两组比较在1年无显著性差异(P>0.05);在2、3、5年放化组明显优于单放组(P<0.05)。两组急性放射性食管炎、放射性气管炎发生率比较无显著性差异(P>0.05),血细胞下降出现在放化组明显高于单放组(P<0.05)。结论:三维适形放疗协同化疗后程加速超分割治疗中晚期食管癌提高了远期局控率和生存率,急性毒副反应除血细胞下降显著外,其他并未增加,而血细胞下降患者经对症处理后均能耐受。     

胸腺肽α_1联合康艾注射液对肝细胞癌患者TACE术后细胞免疫功能的影响

目的观察联合使用胸腺肽α1和康艾注射液对肝细胞癌患者经肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后细胞免疫功能的影响。方法随机选取我科住院的肝细胞癌行TACE治疗患者51例,分为A、B两组,A组26例术后第1天开始联合使用胸腺肽α1及康艾注射液进行一个疗程治疗,B组25例除不使用胸腺肽α1外,其他治疗同A组,C组42例为健康体检者。分别在TACE术后第一天胸腺肽α1及康艾注射液治疗前、治疗后1个月应用流式细胞术检测其外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平。结果肝细胞癌患者细胞免疫功能较正常人显著降低,A组治疗后外周血CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值及NK细胞均明显高于治疗前（P〈0.05）,而CD8＋水平明显低于治疗前（P〈0.05）,B组治疗前后T淋巴细胞亚群及NK细胞无明显变化（P〉0.05）。结论联合使用胸腺肽α1与康艾注射液可提高肝细胞癌患者TACE术后细胞免疫功能。     

放疗联合生津增效汤治疗食管癌患者的临床研究

食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,放射治疗和化学治疗成为中晚期食管癌主要治疗手段,但是放疗后不可避免的出现放射反应,为患者增添痛苦。临床发现食管癌患者在放疗中多会出现吞咽哽噎困难、大便秘结、舌苔光剥、脉细涩等阴虚燥结症状。笔者采用滋阴润燥、解毒通降的自拟生津增效汤,与放疗联合应用治疗食管癌,发现其可以改善食管癌患者放疗造成的免疫抑制,减少放疗后放射反应,提高生存率,报道如下。     

康艾注射液对晚期胰腺癌患者生存质量的影响

目的观察康艾注射液对晚期胰腺癌患者生存质量的影响。方法 56例晚期胰腺癌患者,随机分为两组,各28例。对照组予以最佳支持治疗和三阶梯止痛治疗,治疗组在此基础上加用康艾注射液50 mL加入5%葡萄糖500 mL中静脉滴注,1次/d,连用40 d。比较两组的疗效。结果治疗组疼痛指标、卡氏评分和体质量指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液能够有效改善晚期胰腺癌患者的生存质量。     

替吉奥+三维适形放疗联合康艾注射液治疗老年晚期食管癌的临床价值

目的 探讨替吉奥+三维适形放疗联合康艾注射液治疗老年晚期食管癌的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年1月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的96例老年晚期食管癌患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各48例。对照组采用+替吉奥+三维适形放疗,观察组在对照组治疗基础上联合康艾注射液治疗。连续治疗6周后,比较两组的疗效,肿瘤标志物、免疫功能指标(CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺)及并发症(恶心呕吐、放射性食管炎)差异。结果 治疗6周后,观察组总有效率为68.75%,明显高于对照组的47.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CA125及CEA明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、放射性食管炎发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 替吉奥、三维适形放疗联合康艾注射液治疗能够有效提高老年晚期食管癌患者的临床疗效,减低肿瘤标志物水平,改善免疫平衡,安全有效。     

食管癌患者放疗前后TNF水平的变化及其意义

目的 :探讨肿瘤坏死因子 ( TNF)在食管癌患者放疗前后的水平变化 ,以及TNF与食管癌不同病理类型和分级、病变长度、有无锁骨上淋巴结转移及近期疗效的关系。方法 :对 84例食管癌患者放疗前后及 2 8例健康人血清 TNF水平进行检测。结果 :食管癌患者放疗前血清 TNF水平 1 .91± 0 .48ng/ml( 92 .8% ) ,明显高于放疗后 1 .67± 0 .46ng/ml( 85 .7% )及对照组 0 .85± 0 .1 6ng/ml( 7.1 % ) ( P<0 .0 1 ) ;TNF水平变化与不同病理类型、病理分级、有无锁骨上淋巴结转移无关 ,和病变长度及近期疗效有关。结论 :TNF作为一种肿瘤标志物 ,对食管癌的诊断、治疗及预后具有指导意义     

食管癌根治术后综合治疗的临床研究

目的：评价食管癌根治术后综合治疗的临床价值。方法：对614例食管癌根治术后病理分期Ⅱ、Ⅲ期患者进行了随机分组,综合治疗组308例,N0期采用5-FU＋DDP方案化疗,N1期进行同步放化疗,对照组206例采用单纯手术治疗。结果：综合治疗组与对照组术后1年生存率无显著性差异（P〉0.05）,两组3年生存率差异有显著性（P〈0.05）,5年生存率综合治疗组明显高于对照组,差异有极显著性（P〈0.01）,术后区域淋巴结转移率两组有显著性差异（P〈0.05）,术后血性转移率两组差异无显著性（P〉0.05）。结论：食管癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者进行综合治疗可提高远期生存率,降低区域淋巴结转移率。