68例新生儿窒息复苏后的护理体会

我科自1993年1月～1998年1月收治新生儿窒息68例，治疗效果满意，现将护理体会报告如下。1临床资料本组病例男40例，女28例，男女之比为1．4：1。入院日龄＜1小时48例，1～24小时16例，＞24小时4例。根据新生儿APgar’s评分标准，轻度窒息24例，重度窒息44例。窒息致新生儿缺血缺氧性脑病46例，呼吸衰竭19例，其中3例因反复呼吸暂停，抽搐，住院24小时内死亡，其余均治愈出院，治愈率为95．6％。2护理体会2．1密切观察病情：如神志，呼吸，血压，前囱，抽搐，尿量，末梢循环等情况。2．2保持呼吸道通畅：由于新生儿特殊的生理解剖结构，加…     

新生儿窒息复苏后的护理

我科自1993年1月～1996年12月共收住新生儿窒息80例，治疗效果满意，现将护理体会报告如下。1临床资料本组病例男52例，女28例，入院日龄＜1小时48例，1～24小时32例，根据新生儿Apgar评分标准，轻度窒息49例，重度窒息31例，其中5例因反复呼吸暂停、抽搐。住院24小时内死亡，其余均治愈出院，治愈率90．4％。2护理2．1保温：新生儿窒息后，呼吸循环欠佳，易导致体温偏低。复苏成功后应置新生儿于中性环境温度，即33～35℃。保持体温在36．5～37℃。在中性温度时，新陈代谢低，耗氧量少，体温易维持正常。2．2保持呼吸道通畅：应将患儿头偏…     

复方丹参与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例

新生儿缺氧缺血性脑病是围产期新生儿常见颅内病变，自1994年5月～1996年8月我们在原有的支持及对症治疗基础上加用复方丹参注射液与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病35例疗效较佳，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：按照1989年济南会议拟定的诊断标准，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿共64例，其中男38例，女26例，生后24小时入院36例，24～72小时人院15例，＞72小时13例，43例有窒息缺氧史，12例有宫内窘迫史，9例有股头吸引助产史。1．2临床表现：哭声低42例，拒乳15例，觅食、握持、拥抱等原始反射减弱或消失23例，惊厥35例，肌张…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围生期窒息导致新生儿最常见的中枢神经系统的疾病 ,是新生儿早期发病和死亡的主要原因。目前尚无有效的治疗方法 ,我科于1997年 10月～ 1999年 10月应用高压氧辅助治疗 4 8例新生儿缺氧缺血性脑病患儿 ,疗效满意。现将治疗护理体会如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 8例 ,男 18例 ,女 30例 ,入院日龄 <1小时 10例 ,<2 4小时 2 5例 ,<4 8小时 13例。按照全国第四届学术会议 ,关于新生儿 HIE诊断依据和分度标准 ,结合 CT检查确诊 ,其中轻度 12例 ,中度 2 6例 ,重度 10例 ,合并蛛网膜下腔出血 5例。1.2…     

新生儿窒息防治80例分析

新生儿窒息是引起围产儿死亡和导致伤残的主要原因。积极防治窒息的发生 ,对降低新生儿窒息病死率和致残率有重要意义。现将我院新生儿病房 1998年 1月～ 1999年 7月收治 80例新生儿窒息 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1998年 1月～ 1999年 7月住本院新生儿病房患者共 2 61例 ,其中新生儿窒息 80例 ,占住院患儿的 30 .6% ,80例窒息新生儿中男 4 9例 ,女 31例 ,年龄 1小时～ 2天 ,胎龄 <37周 12例 ,37～ 4 2周 66例 ,>4 2周 2例 ;低体质量儿 16例 ,巨大儿 2例。窒息诊断标准采用 Apgar评分法 ,以出生后 1分钟评分为准 ,0～ 3分…     

云南白药胃管注入治疗新生儿上消化道出血23例

笔者自 1 996年以来采用云南白药胃管注入治疗新生儿上消化道出血 2 3例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料全组共 42例 ,随机分为治疗组 2 3例及对照组1 9例 ;治疗组中男性 1 5例 ,女性 8例 ;早产儿 9例 ;日龄 3小时～ 5天 ,平均日龄 2 .6天。对照组 1 9例中男性 1 0例 ,女性 9例 ;早产儿 8例 ;日龄 2 .5小时～ 5天 ,平均 3天。原发病分别为新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿肺炎、化脓性脑膜炎、败血症和新生儿自然出血症等。治疗方法保持患儿安静和呼吸道通畅 ,呕血时禁食。两组均在治疗原发病的同时 ,加用维生素 K1、止血敏和止血芳酸 ,出血…     

胞二磷胆碱与复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的: 观察胞二磷胆碱与复方丹参注射液对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法: 新生儿缺氧缺血性脑病56 例, 男30 例, 女26 例, 日龄< 24 小时为治疗组; 给胞二磷胆碱0.1～0.125g 静脉滴注, 给复方丹参液2m L(1m L 含丹参、降香各1g)静脉滴注, 每日1～2 次, 均为7～10 天一疗程。新生儿缺氧缺血性脑病45 例, 男28 例, 女17 例, 日龄<24 小时为对照组。两组同时应用吸氧、纠酸、补液、止惊、降低颅内压以及脑细胞营养剂等对症处理。结果: 治疗组总有效率95% , 对照组总有效率69% , P < 0.01。结论: 治疗组较对照组治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著     

新生儿颅内出血的临床观察和护理

新生儿颅内出血是由于分娩时胎儿缺氧或产伤所致，是新生儿死亡的主要原因之一，未成熟儿尤为多见。其临床表现以中枢神经系统兴奋或抑制状态为主要特征。我科自1994～1995年共收治新生儿颅内出血20例，其中死亡卫例，好转后要求自动出院5例，其余均为痊愈出院，现将临床观察及护理报告如下。1一般资料本文20例中，男14例，女6例，均为未成熟儿，年龄1小时～20小时8例，1～3天10例，34～50天3例。2临床观察2．1意识、精神状态及神经系统：密切观察意识改变在颅内出血的患儿治疗中起主要作用，患儿烦躁不安、易激惹、脑性尖叫伴局部或全身痉…     

穴位封闭治疗产后尿潴留55例

产后尿潴留是产科常见的并发症,如不及时处理影响子宫收编而导致产后出血。笔者自1992年以来采用催产素封闭足三里穴位,治疗产后尿潴留55例,效果满意,现报告如下。1临床资料1．至一般情况：55例产后尿储留患者,年龄23～30岁;均为初产妇;孕周38～40周。1．2分娩情况：50例阴道分娩（顺产40例,产错助产10例,产程除外剖宫产5例）,第一产程3小时50分～4／J‘时45分10例,5～6小时45分18例,7～8小时22例;第二产程15～55分钟20例,1小时Ic例,l小时15分～l小时45分20例;第三产程50例均为5～10分钟。1．3新生儿体重：290O～300095例…     

新生儿锁骨骨折的临床分析

新生儿锁骨骨折是分娩过程中较常见的一种产伤。自1991年 6月～ 1999年 5月 8年间作者先后收治新生儿锁骨骨折 36例。现分析报告如下。1　临床资料1.1　产妇年龄、胎次、孕周、产科并发症及总产程　年龄 2 6～ 32 ,平均 2 6 .8岁 ;其中 2例为经产妇 ,34例为初产妇 (约占94.4% ) ;孕周为 38～ 41周 ;合并轻度妊娠高血压综合征 2例 ,肩难产 10例 (占 2 7.8% ) ;继发性宫缩乏力 6例 ,第 2产程延长者 2例 ,急产 3例 ,耻骨弓低 2例 ;总产程最短 1小时 35分 ,最长 13小时 45分 ,平均 7小时 2 5分。1.2　胎方位、分娩方式、新生儿体重、性别及 Apg…     

高危新生儿急救护理体会

我科新生儿重症监护室自1992～1998年共收治高危新生儿1069例，其中24小时内人院者227例，24～72小时入院者306例，体质量＜2500g者87例，＞4000g者49例，为了使新生儿更好地渡过从宫内到宫外的变化，笔者加强了重症新生儿室的管理工作，使治愈率逐年提高，死亡率逐年降低，现将急救护理体会总结如下。1抢救准备工作为了使新生儿得到及时抢救和良好护理，我科相对固定了有经验、熟悉新生儿临床责任心强并掌握各种监护操作的护士，由护师负责高危新生儿的抢救及护理工作。值班护士接到高危新生儿R入院的通知后，立即通知新生儿重症监护室护…     

云南白药治疗新生儿头颅血肿60例

新生儿头颅血肿是指新生儿出生后数小时至数天出现的头颅骨膜下血肿。一般血肿吸收较慢 ,全部消退需 3～ 8周 ,长者可达数月。笔者于 1 993年 1月～ 1 998年 1 2月采用云南白药治疗本病 60例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料本组中男性 36例 ,女性 2 4例 ;均为足月新生儿 ,出生 6小时～ 7天 ;顺产 2 2例 ,产钳助产 8例 ,头吸助产 1 6例 ,剖腹产 1 4例。在患儿顶部、枕部、颞部或额部发现血肿 ,肤色正常 ,小者如鸡蛋 ,大者与颅骨大小相仿 ,境界清楚 ,质稍硬 ,有波动感 ,压之不凹陷。经血常规、颅骨摄片等辅助检查除外其它出血性疾病及颅骨骨…     

脉络宁治疗新生儿硬肿症的临床观察

新生儿硬肿症一年四季均可发病,冬春寒冷季节多见,重症病例合并肺出血,死亡率高,是新生儿重点防治的疾病之一。现将本组用脉络宁治疗的78例分析报告如下。1 一般资料 我们选择住院新生儿硬肿症78例,诊断标准及分度参照新生儿硬肿症诊断及防治建议。随机分为两组,脉络宁治疗组40例,年龄为出生后2小时～16天,男28例,女12例;多巴胺治疗对照组38例,年龄为出生后4小时～18天,男23例,女15例。两组在发病年龄、性别、季节、硬肿分度及发病原因等方面情     

会阴侧切术处理初临产妇100例

笔者自1990年1月～1996年12月，采行会阴侧切术处理初临产妇100例，报道如下。1临床资料假临床待产工例，占1％；前置胎盘1例，占l％（边缘性），胎盘早剥1例，占1％；羊水早破3例，占3％，人工破膜4例，占4％，正常94例，占94％，均为头先露。2讨论为了减少胎儿在软产道内受压时间和减少会阴撕裂伤的痛苦与出血，故采用会阴侧切术。其优点：切口有利于缝合，控制感染率高；新生儿窒息率低；新生儿敏感性高于其它术式；新生儿吸乳后发生呕吐轻微。本术式结束产程短而快，人院不到1小时结束全产程。一般第一产程在9～11小时；第二产程50～90…     

出生立即使用导管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响

目的:探讨出生立刻长管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响。方法:随机收集无高危因素的新生儿138例,分为观察组70例,出生即刻长管抽吸胃内容物,对照组68例,出生未予抽吸胃内容物,观察两组新生儿出生后24小时内呕吐例数、第1次吃奶量,出生后24小时吃奶总量、出生后第4天生理性体重下降程度。结果:观察组70例新生儿仅1例出现新生儿咽下综合征,出生后第1次吃奶量、出生后24小时吃奶总量均高于对照组,出生后第4天生理性体重下降程度均低于对照组。结论:出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防新生儿呕吐,对新生儿消化功能有积极的意义。     

125例新生儿硬肿症正确复温及护理

新生儿硬肿症，又称新生儿寒冷损伤综合征，是围产期新生儿重要死因之一，病死率高达40％，我院自1990～1995年，共收治125例硬肿症患儿，其死亡率为12．8％，该病的正确复温及精心护理，对提高治愈率是十分重要的。现将体会报道如下。1临床资料1．1一般资料：125例患儿中平均小时龄18．6小时，男98例，女27例，其中早产儿28例，小样儿16例，出生体重＜150094例，2000～2450g24例，。＞2500g53例，住院天数15．6天，死亡16例。重度硬肿44例，中度硬肿58例，轻度硬肿23例，并发症败血症42例，高胆红素血症67例，肺出血16例。1．2实验室检查：…     

睡眠生理与地球磁场

觉醒与睡眠是人体对应的两个生理过程,随着昼夜周期而互相转化。每人的睡眠时间要占人生的1／5。而每天的睡眠时间因年龄、个体和工作性质而异。成人需8～9小时,新生儿需18～20小时,小学生不少于1小时,中学生至少9小时,大学生需8小时,老年人需5～7小时,60岁以上可睡10～12小时。     

新生儿硬肿症89例临床分析

<正> 回顾分析近4年来本院收治的新生儿硬肿症89例,以了解浙北地区造成新生儿硬肿症发生的可能原因,以指导硬肿症的防治。 1 临床资料 1.1 一般资料:1991～1994年本院共收治新生儿872例,其中新生儿硬肿症89例,占10.2％。参照1990年第二届新生儿疾病诊断标准,轻度硬肿44例,中度硬肿28例,重度硬肿17例。其中男61例,女28例,男:女为2.18:1。日龄<3天52例,3～7天23例,>7天14例,其中24小时之内发病32例,占35.9％,     

联合用药治疗新生儿缺血缺氧性脑病

我科自1993年以来应用脑活素、胞二磷胆碱、苯巴比妥销联合治疗新生儿窒息后缺血缺氧性脑病（HIE），取得较好疗效，现报告如下。1临床资料根据1989年第10届全国儿科学术会议新生儿缺血缺氧性脑病的临床诊断依据和分度为诊断标准分轻、中、重三度。1．1一般资料：所有病例均为住院新生儿。治疗组选择1993年以来记录较完整的48例，其中中度38例，重度10例；男30例，女18例；M24小时28例，24～48小时12例，＞48小时8例；早产儿2例，足月儿42例，过期儿4例；体重M250096例，＞2500g42例；头位产16例，胎吸产钳助产28例，臀位产2例，剖宫产2例…     

新生儿烫伤的护理体会

新生儿烫伤并不多见 ,但由于新生儿解剖和生理特点 ,治疗和护理颇棘手。我科 1991～ 1997年先后收治了3例烫伤新生儿 ,最小年龄为生后 2小时 ,最大年龄为生后 8天 ,均系开水烫伤。烫伤面积最小 6% ,最大12 % ,为 ～ 度。烫伤部位分别为上肢、背部、臀部及大腿外侧 ,经积极抢救治疗和精神护理 ,都已痊愈出院。现将护理体会介绍如下。1　典型病例例 1:生后 2小时即因保暖不慎被开水烫伤臀部及大腿外侧 ,总面积为 10 % ,其中 度 1% ,深 度为9% ,伤后 8天入院 ,入院后立即给予保暖、补液、吸氧等处理 ,创面自行愈合 ,伤后 2 8天痊愈出院。例…