小儿恶性淋巴瘤的早期诊断

恶性淋巴瘤在小儿肿瘤中占第二住，早期多无典型临床表现，误诊率较高。本文对３７例恶性淋巴瘤进了临床、免疫学等综合分析，提示小儿恶性淋巴瘤早期存在以下点心特点：①酷似结核中毒症状，浅表淋巴结肿大；②血象有轻、中度改变；③长期服用解热镇痛药；④淋巴瘤前病变；⑤遗传因素；③免疫功能紊乱；①肿瘤标志物。对男性小儿更应警惕本病。以上可作为早期诊断的参考指标。     

小儿恶性淋巴瘤的早期诊断

目的：探讨小儿恶性淋巴瘤早期诊断的临床线索,争取早期治疗。方法：回顾性分析22例小儿恶性淋巴瘤的临床表现、发病特点和病理检查结果。结果：发病至明确诊断时间平均82天。发病和入院检查有不规则发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大。有的甚至有腹痛、下肢疼痛。经病理证实,非霍奇金淋巴瘤19例,霍奇金淋巴瘤3例。结论：小儿恶性淋巴瘤临床早期诊断较困难。主要根据临床表现和体征,再进一步作淋巴结活检和影像学检查。     

恶性淋巴瘤的治疗进展

恶性淋巴瘤是一种较常见的原发于淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin'sDisease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin'sLymphoma,NHL)二大类。据不完全统计,我国的恶性淋巴瘤在恶性肿瘤中居第11位[1]。对恶性淋巴瘤的探索和研究已有160余年的历史,近二十年来对它的治疗取得了显著进步。1　霍奇金淋巴瘤的治疗进展近20余年来,随着化疗以及治疗策略的进步,恶性淋巴瘤的治疗,尤其是霍奇金淋巴瘤的治疗,取得了突破性进展。时至今日,大多数早期的霍奇金淋巴瘤患者都可获得治愈。自60年代开始用MOPP(盐酸氮芥6mg/m2,静脉滴注,第1、8…     

应用BEOD方案治疗小儿恶性淋巴瘤16例近期疗效观察

<正> 我院自1989年2月至1991年12月共收治恶性淋巴瘤200余例,其中小儿恶性淋巴瘤患者20例,除4例未治,对其中16例我们采用了BEOD方案进行了化疗,疗效显著,现就其近期疗效及毒副反应加以分析。临床资料一、一般资料本组20例中,男16例,女4例。男女比例为4:1。年龄最小2岁,最大14岁,中位8.5岁.按Ann Arbor标准分期,属Ⅰ期1例,Ⅱ期11例,Ⅲ期3例,Ⅳ期5例。其中     

26例小儿恶性淋巴瘤的临床探讨

淋巴瘤为原发性淋巴组织的恶性实体瘤,儿童发病仅次于白血病。我院自1976年至1993年共收治恶性肿瘤疾病224例,其中恶性淋巴瘤为26例,占11.6％。本文对有关问题分析报告如下。临床资料一、一般资料:26例中,何杰金病(HD)14例,其中男13例,女1例,年龄最小者3岁,最大者14岁,平均7.62岁,维吾尔族8例,哈萨克族1例,汉族3     

CHOP方案治疗恶性淋巴瘤32例临床分析

目的 通过对使用CHOP方案化疗的恶性淋巴瘤病例分析,阐明该方案在恶性淋巴瘤治疗中的地位。方法 随机选取32例使用CHOP方案化疗2～8周期的病例进行分析。结果 CR12例(37．5％),PR10例(31.25％),DR8例(25％),死亡2例(6．25％)。其中初治病例CR11例,占50％(11／22),PR7例,占31．8％(7／22)。结论 CHOP是一种经济、高效、副作用较小,对初治病例效果明显的、适用于中小医院及门诊化疗的恶性淋巴瘤治疗方案。     

小儿恶性淋巴瘤36例诊疗体会

恶性淋巴瘤 (ＭＬ)是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。占儿童恶性肿瘤的 16.9%～ 2 3.1% [1] 。自1988年～ 1998年我们两院共收治小儿恶性淋巴瘤 36例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,其中男 2 7例 ,女 9例 ,男女之比为 3∶1。 1～ 5岁 18例 ,6～ 10岁 14例 ,大于 10岁 4例。发病年龄高峰在 3～ 7岁。1.2　临床表现　全身症状 :发热 10例 ,盗汗 6例 ,头昏乏力 6例。其它胸闷、咳嗽 2例 ,腹痛 3例、腹胀 2例、咽痛 1例。原发部位 :3例ＨＤ全为浅表淋巴结肿大为首发 ;而ＮＨＬ浅表淋巴结肿大 2 3例 ,腹膜后淋巴结肿大 …     

头颈部恶性淋巴瘤临床分析

目的探讨头颈部ML的诊断方法与治疗措施.方法 41例患者采用综合治疗,27例采用单纯化疗或放疗.结果 68例患者1、3、5年生存率分别为44.12%、19.12%和13.23%,存活患者中以临床I、Ⅱ期者占绝大多数,死亡患者中以Ⅲ、Ⅳ期为多.结论头颈部ML发病率有增长趋势,对颈部原因不明的淋巴结肿大应反复活检以明确诊断,综合治疗是最为有效的治疗手段,临床分期对预后有重要参考价值.     

小儿恶性淋巴瘤42例临床分析

小儿恶性淋巴瘤４２例临床分析张瑞英，张振华（第一临床学院儿科，第一临床学院检验科）关键词淋巴瘤，何杰金氏病，非何杰金淋巴瘤恶性淋巴瘤（ＭＬ）是小儿时期常见的恶性肿瘤之一，发病率约１３．２／１０万。我院儿科近１０年共收治ＭＬ４２例，均经淋巴结活检或骨髓...     

CHEP方案治疗难治性复发性恶性淋巴瘤疗效观察

目的 :探索难治性复发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的有效化疗方案。方法 :对 2 8例难治性复发性NHL患者采用CHEP方案化疗 ,环磷酰胺 60 0～ 80 0mg·m-2 静脉注射 ,第 1天 ;阿霉素 3 0～ 40mg·m-2 静脉注射 ,第 1天 ;足叶乙甙 10 0mg·m-2 静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;泼尼松 10 0mg·d-1口服 ,第 1～ 5天。 2 1～ 2 8d为 1个疗程。结果 :2 8例患者中CR加PR为 2 1例 ,总有效率为 75 %。主要毒副反应为骨髓抑制、脱发、消化道反应 ,亦见轻度心脏毒性。结论 :CHEP方案治疗难治性复发性NHL是疗效较满意的方案     

中医药治疗恶性淋巴瘤近况

中医药治疗恶性淋巴瘤近况牛孺子，李应存图书馆１．辨证论治与临床分型根据临床经验认为本病病机主要表现为痰结和正虚，故临床多见以脾虚痰凝，热痰蕴结，气血两虚等分型论治。如周岱翰氏［１］将木病分为①脾湿痰凝型：治以健脾祛湿，除痰散结，用四君子汤合夏枯草、苡...     

20例纵隔原发恶性淋巴瘤综合治疗结果分析

２０例纵隔原发性恶性淋巴瘤经手术、放疗或化疗后总效率ＣＲ＋ＰＲ为８５％，５年以上生存率１５％。以化疗加局部放疗疗效较好。     

小儿恶性淋巴瘤的误诊分析

目的　探讨小儿恶性淋巴瘤的误诊原因。方法　结合临床对 18例患儿通过病理组织检查确诊。结果　 6例诊断为何杰金氏淋巴瘤 ,12例为非何杰金氏淋巴瘤。院外曾被误诊为淋巴结核 9例、淋巴结炎 3例及其它几种常见病各 1例。结论　临床上如发现颈部淋巴结肿大、纵隔肿大、腹腔肿块病例时 ,应警惕 ,可做B超、CT等检查明确 ,并早期采取病理组织检查。     

恶性淋巴瘤59例临床分析

恶性淋巴瘤 (ＭＬ)国内并不少见 ,死亡率占恶性肿瘤第11位 ,早期临床表现缺乏特异性 ,故易被误诊。现将我院1986～ 1998年收治并经病理检查证实ＭＬ 5 9例临床分析报告如下。1 临床资料一般资料　 5 9例中何杰金氏病 (ＨＤ) 12例 (2 0 .3% ) ,非何杰金氏淋巴瘤 (ＮＨＬ) 4 7例 (79.7% ) ,男 35例 ,女 2 4例 ,男∶女 =1.46∶1。年龄 3～ 78岁 ,平均 43岁。首发症状　首发症状为颈部淋巴结肿大 15例 ,腹痛、腹块 7例 ,鼻塞、出血 4例 ,咳嗽、胸闷 4例 ,腹痛、返酸 4例 ,黑便 4例 ,发热、消瘦 3例 ,腮腺肿块、颌后淋巴结肿大、腋窝淋巴结肿大、…     

原发性阑尾恶性淋巴瘤1例

患者,男,42岁,因反复右下腹隐痛10个月入院.体检:T 38.2 ℃,BP 24/10 kPa,慢性病容,消瘦,贫血貌.全身浅表淋巴结无肿大,心肺无异常.腹平坦,右下腹可触及1个6.0 cm×4.0 cm包块,质硬,压痛,较固定,边界尚清;血WBC 12.5×109/L,N 0.86,L 0.1 4,Hb 90 g/L.经B超检查,拟诊为阑尾周围脓肿.     

儿童恶性淋巴瘤的诊治

恶性淋巴瘤是儿童期常见肿瘤 ,占小儿时期肿瘤的第 3位 ,根据倍增细胞类型 ,分为霍奇金病 (ＨＤ)及非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)两类。其中ＨＤ占 4 0 % ,ＮＨＬ占 60 %。1　霍奇金病1 1　流行病学特征[1] 　发病年龄有两个高峰 ,一是 1 5～3 0岁 ,二是成年后期 ;5岁以下罕见。男性多于女性。ＥＢ病毒感染在ＨＤ发病中作用显著 ,约 4 0 %～ 70 %ＨＤ中的镜影 (Ｒ -Ｓ)细胞中可找到ＥＢ病毒。混合细胞型比结节硬化型较多见 ,儿童和老人ＥＢ病毒感染比青壮年多见。1 .2　诊断　ＨＤ常以浅表淋巴结肿大为首发症状 ,以颈前淋巴结累及为主 ,受累率为…     

单克隆抗体药物在恶性淋巴瘤治疗中的应用

单克隆抗体(MoAb)与细胞毒类药物作用机制不同,不良反应无重叠,与化疗有协同作用。传统治疗方案中引入MoAb能够在一定程度上提高恶性淋巴瘤的疗效,且不降低生活质量。MoAb的广泛应用使恶性淋巴瘤的治疗进入了一个新时期,但MoAb的作用机制仍需深入研究,远期不良反应尚未充分了解,不同疾病类型的最佳用药方式需要继续探索。