经会阴部扫查显示宫颈对多种病理妊娠的诊断价值

对于基层医院尤其是没有腔内探头的医院的超声工作者来说，经会阴部扫查显示宫颈对于前置胎盘、晚期流产及早产、宫颈功能不全等多种病理妊娠具有非常好的实用价值。现将59例病理妊娠的扫查结果报道如下。     

实时超声诊断急性阑尾炎合并阑尾结石的临床价值

目的应用实时超声检查诊断急性阑尾炎合并阑尾结石以探讨其临床价值。方法用实时超声凸阵探头和高频探头相结合的扫查方法，按“升结肠→回盲瓣→盲肠→阑尾”的扫查顺序显示病变阑尾及腔内结石。结果超声诊断符合率达97.1％（132／136）。其在超声图像上有特征性表现，易于诊断和鉴别诊断。结论实时超声诊断急性阑尾炎合并阑尾结石具有较高的准确性，不但可显示病变的阑尾及其腔内结石，判断炎症程度，同时又可显示其他脏器有无痛变，为临床提供明确的诊断和鉴别诊断，具有较高的临床实用价值。对合并阑尾结石的急性阑尾炎患者，宜尽早行手术治疗。     

经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值

目的:探讨经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值。方法:分析经病理证实56例前置胎盘经腹与经会阴超声联合应用诊断的优缺点。结果:经腹部超声对前置胎盘的诊断结果,诊断为前置胎盘符合者48例,其中完全性前置胎盘17例,部分性前置胎盘10例,边缘性前置胎盘13例,低位胎盘8例。漏诊8例,均为37周以上,误诊3例,诊断符合率85.71%。经腹联合应用经会阴诊断前置胎盘后,其中4例得到纠正,有3例漏诊,诊断符合率为92.85%。经腹及经腹联合经会阴超声对前置胎盘的诊断结果比较,2组诊断符合率分别为85.71%、92.85%,2组比较,诊断符合率差异有统计学意义(x~2=3.84;P<0.05)结论:经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘可更有效的提高诊断符合率。对患者选择临床治疗方案有指导作用。     

经腹及经会阴超声联合诊断前置胎盘临床分析

目的:探讨经腹及经会阴联合超声应用对诊断前置胎盘的临床应用价值.方法:选择妊娠晚期无痛性阴道流血,临床疑诊前置胎盘的孕妇66例.结果:经腹超声检查诊断前置胎盘50例,临床符合率75.76%.经腹及经会阴联合超声诊断前置胎盘61例,临床符合率92.42%.结论:经腹及经会阴联合超声能明显提高前置胎盘的诊断率.     

经腹联合经阴道超声对瘢痕子宫伴前置胎盘的诊断价值

目的探讨经腹联合经阴道超声诊断瘢痕子宫伴前置胎盘的应用价值。方法回顾性分析2017年2月至2019年1月本院收治的76例瘢痕子宫伴前置胎盘患者的临床资料,所有患者均接受过经腹超声与经阴道超声检查,且产后经胎盘、胎膜检查确诊,比较经腹超声检查、经阴道超声检查与联合检查对前置胎盘的诊断符合率,分析联合检查对不同分型前置胎盘的诊断符合率。结果不同检查方式诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中,联合诊断符合率达94.74%;不同诊断方式对中央型、部分型、边缘型前置胎盘与低置胎盘的诊断符合率比较差异无统计学意义;联合检查诊断中央型、部分型、边缘型前置胎盘与低置胎盘的符合率分别达到100.00%、90.91%、95.24%与94.44%。结论经腹联合经阴道超声诊断瘢痕子宫伴前置胎盘的应用价值较高,能有效诊断出不同分型的前置胎盘。     

经腹与经阴道超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值评价

目的:探讨经腹与经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床价值。方法:回顾性分析临床证实为前置胎盘的67例患者的经腹与经阴道超声检查的资料。结果:经腹部超声检查诊断符合率88.1%,联合应用诊断符合率100%。结论:经腹与经阴道超声联合应用能够提高前置胎盘诊断的符合率,具有较高的临床应用价值。     

高频彩超对甲状腺结节性病变的诊断价值

目的探讨高频彩超对甲状腺结节性病变的临床诊断价值。方法应用美国Geloqig 5彩色多普勒诊断仪,探头频率7.5~10 MHz,仪器预设置至甲状腺条件,患者取仰卧位,颈肩部垫高,充分暴露颈前区,于甲状腺部位先行水平扫查,上下移动探头并左右对比扫查。结果超声诊断符合率95.4%。结论应用高频彩色超声诊断甲状腺结节性病价值高,可为临床治疗提供可靠依据。     

经阴道超声对前置胎盘的诊断价值

目的 :探讨经阴道超声 (TVS)对前置胎盘的诊断价值。方法 :对 78例孕妇的胎盘分别采用经腹部超声(TAS)和TVS检查进行定位 ,并与产时诊断进行比较。结果 :TVS检查诊断与产时诊断比较 ,敏感性、特异性、假阳性率和符合率分别为 10 0 % ,90 % ,10 %和 93 6 % ;TAS则分别为 71 4% ,6 0 % ,40 %和 6 4 1%。TVS的符合率与TAS比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :TVS对前置胎盘的诊断优于TAS。     

128例超声诊断前置胎盘临床分析

目的 探讨超声检查对前置胎盘的诊断价值.方法 使用超声诊断仪检查孕妇的胎盘情况,了解是否出现了前置胎盘.结果 本组128例产妇中,经腹部超声检查诊断符合率约81.2%,经会阴及阴道超声检查诊断符合率约96.9%.结论 超声检查对前置胎盘诊断准确率高,为孕妇妊娠晚期出现的阴道流血作出解释,可为临床医生及时正确地处理提供参考.     

经腹和经会阴超声联合应用在诊断前置胎盘中的临床价值

目的研究分析经腹和经会阴超声联合应用在诊断前置胎盘中的临床价值。方法在产科拟诊断为前置胎盘患者中,随机选取46例作为研究对象,所有研究对象均于2015—2016年入院,所有研究对象均进行经腹和经会阴超声联合检查,对该诊断方式的临床应用价值进行分析,对比研究组与常规组的治疗效果。结果分娩结果:24例部分性前置胎盘,18例完全型前置胎盘,2例凶险性前置胎盘;经腹超声诊断36例前置胎盘,诊断符合率为82%(36/44),其中20例部分性前置胎盘,14例完全型前置胎盘,2例凶险性前置胎盘,误诊3例,漏诊5例;经腹、会阴超声诊断42例前置胎盘,诊断符合率为95%(42/44),其中23例部分性前置胎盘,17例完全型前置胎盘,2例凶险性前置胎盘,漏诊2例;经腹超声检查符合率比经腹、经会阴超声检查符合率低,2组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹和经会阴超声联合应用在诊断前置胎盘中的临床价值较高,值得推广应用。     

磁共振成像在前置胎盘诊断中的价值分析

目的探讨磁共振成像(MRI)对前置胎盘的诊断价值,为评估预后而提供依据。方法回顾性分析58例前置胎盘患者的临床资料,其中26例前置胎盘患者并发胎盘植入;对所有患者进行MRI及超声检查,并分析对比MRI及超声检查对前置胎盘的诊断符合情况;将58例前置胎盘患者是否并发胎盘植入进行分组,分为胎盘植入组和对照组,对比两组患者的MRI影像特征,分析前置胎盘并发胎盘植入的特异性MRI影像特征。结果 MRI对前置胎盘的诊断符合率为100%,未出现漏诊及误诊的病例,超声对前置胎盘的诊断符合率为79.31%,其中漏诊1例,误诊11例;MRI与超声对前置胎盘的诊断符合率具有显著性差异(P0.05);胎盘植入组和对照组的MRI影像特征对比,胎盘植入组和对照组的子宫下段变形或局部隆起、T2WI像出现低信号暗带、植入局部流空血管影增多均具有统计学差异(P0.05)。结论 MRI对前置胎盘的诊断价值显著大于超声,诊断符合率高,且并发胎盘植入的患者具有特征性MRI征象,有利于评估前置胎盘的预后,为临床及时采取干预措施而提供依据。     

前置胎盘并胎盘植入中的产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声在产前诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。方法对187例前置胎盘患者产前行彩色多普勒超声检查,预测是否并发胎盘植入,并随访临床预后。结果在187例前置胎盘患者中,22例并发胎盘植入,发生率约11.8%(22/187例)。产前超声正确诊断19例,准确率86.36%(19/22例),漏、误诊3例。典型的声像图特征是:胎盘后间隙消失甚至无明显肌壁回声(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层。结论彩色多普勒超声检查能清晰显示胎盘后间隙,及胎盘实质内血流情况,是产前诊断前置胎盘并胎盘植入准确的方法,有较高的临床应用价值。     

超声诊断孕晚期前置胎盘的临床意义

目的 探讨超声诊断孕晚期前置胎盘的临床意义.方法回顾性分析经临床证实为前置胎盘的97例患者,并将超声检查与产后临床资料进行对照.结果 本组97例经术后证实,其中:产前超声诊断符合率:完全性前置胎盘为92.6%(25/27),部分性前置胎盘为83.3%(20/24),边缘性前置胎盘为84%(21/25),低置胎盘为85....     

前置胎盘合并胎盘植入12例临床分析

目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素、诊断及治疗方法。方法对82例前置胎盘（前置胎盘组）和前置胎盘合并胎盘植入12例（胎盘植入组）孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果孕妇的年龄、孕次、前置胎盘类型及子宫手术史是发生胎盘植入的高危因素;胎盘植入组早产、新生儿窒息和产后出血的发生率均高于前置胎盘组（ P＜0.05）;产前彩色多普勒超声诊断前置胎盘合并胎盘植入的正确率为83.3％（10/12）,胎盘增厚、胎盘后方子宫壁肌层低回声带变薄（≤1 mm）或消失、胎盘实质内血流丰富、胎盘内腔隙是诊断前置胎盘合并胎盘植入的特征性声像图;治疗方法主要是积极的期待疗法及适时终止妊娠。结论孕妇年龄≥30岁、孕次≥3次、中央型前置胎盘及子宫手术史是前置胎盘合并胎盘植入的高危因素,彩色多普勒超声产前诊断胎盘植入是目前最简便可行的方法,采取个体化处理措施可改善母婴结局。     

产前超声诊断胎盘异常的临床意义

目的 探讨产前超声检查对诊断胎盘异常的临床意义。方法 采用二维彩色多普勒超声及会阴超声对中晚期孕妇行产前检查,对发现胎盘异常的孕妇追踪观察,并与产后病理结果进行对比,探讨鉴别方法并分析误诊原因。结果 产前超声检出胎盘异常151例,其中前置胎盘79例,胎盘早剥28例,帆状胎盘9例,轮状胎盘12例,胎盘植入14例,胎盘绒毛膜血管瘤9例。经产后病理证实超声诊断正确的128例,诊断符合率为84.77％;误漏诊23例,误漏诊率15。23%。结论 产前超声检查是诊断胎盘异常简便而有效的方法,具有无创伤、无痛苦、可重复的优点,诊断正确率较高,可为临床正确处理胎盘异常提供可靠的诊疗依据,对改善胎儿预后,具有重要意义。     

彩色多普勒超声在帆状胎盘中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声对帆状胎盘的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析16例帆状胎盘的二维及彩色多普勒超声声像图特点,随访胎儿预后。结果产后诊断帆状胎盘16例,超声正确筛查11例,准确率68.8%（11/16）,漏诊3例,2例误诊为球拍状胎盘;2例合并血管前。典型的声像图特征是：彩色多普勒显示脐带胎盘入口远离胎盘,脐血管在胎膜下延伸进入胎盘实质,合并血管前置时,见胎膜下延伸的脐血管跨过宫颈内口,为脐动脉频谱。剖宫产7例,经阴道分娩9例,活婴15例,死婴1例。结论彩色多普勒超声检查能直接显示脐带胎盘入口与胎盘、宫颈的位置关系,是诊断帆状胎盘的首选方法,有较高的临床价值。     

MRI对前置胎盘的诊断价值

目的：探讨MRI对前置胎盘及合并胎盘植入的诊断价值。方法回顾分析手术及病理证实的15例前置胎盘患者的临床及MRI资料,包括1例前置胎盘合并胎盘植入及1例前置胎盘合并胎盘粘连,分析并总结其MRI诊断要点。结果完全性前置胎盘共6例,MRI对于完全性前置胎盘的诊断正确率为100．0%,但其中1例完全性前置胎盘合并胎盘粘连MRI术前漏诊,诊断符合率83．3%;部分性前置胎盘共3例,正确诊断2例,诊断符合率66．7%;边缘性前置胎盘共6例,诊断符合率为100．0%。而超声检查除1例完全性前置胎盘合并胎盘粘连漏诊外,其余病例均符合。结论 MRI对前置胎盘具有较高的诊断价值,多方位多角度观察有助于前置胎盘的明确分型。     

凶险型前置胎盘诊疗的探讨

目的探讨凶险型前置胎盘的诊断方法和止血方式。方法回归性分析浙江萧山医院2011年1月—2013年1月期间住院分娩的17例凶险型前置胎盘和85例普通型前置胎盘病例的临床特点、诊断方法和止血方式。结果凶险型前置胎盘患者的孕次显著多于普通型（P〈0．05）;胎盘位置为中央型的比率显著多于普通型;合并胎盘植入率、产后出血率及出血量、子宫切除率、输血人数和输血量均显著高于普通型,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论彩色超声多普勒检查诊断凶险型前置胎盘具有准确性高、无创伤、简单易行、对胎儿无影响等优点。根据诊断结果对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的孕妇进行准确评估,尽力减少术中或产后出血,以减少子宫切除率,保障产妇的生命安全。     

植入型凶险性前置胎盘应用磁共振的临床分析

目的：探究对植入型凶险性前置胎盘的临床诊断中磁共振的临床应用情况。方法回顾性分析2013年7月—2015年6月在该院接诊的凶险性前置胎盘患者60例,其中植入型凶险性前置胎盘患者25例,结合患者的手术和病理检查结果为参考标准,对植入型凶险性前置胎盘患者进行核磁共振以及彩色多普勒超声检查的联合应用评估,同时患者分别为粘连胎盘、植入性胎盘以及穿透性胎盘,结床分析。结果在胎盘植入的临床诊断中磁共振与磁共振和彩超联合诊断的临床诊断价值无合患者的病症分型对患者的磁共振图像进行临统计学差异(P﹥0.05),但结合患者的病理分型对磁共振的诊断准确率进行判定显示差异有统计学意义(P﹤0.05),在穿透性胎盘的诊断中其应用价值最高,而在粘连性胎盘的诊断中其应用价值则相对较低,数据显示差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在植入型凶险性前置胎盘的临床诊断中应用磁共振具有较高的诊断准确性,同时对患者的临床分型也有一定的应用,值得在临床上推广应用。     

胎盘植入产前超声诊断的临床应用价值

目的：探讨产前超声诊断在胎盘植入的临床应用价值。方法回顾性分析34例经由临床及病理学证实为胎盘植入的孕妇相关资料,分析其多普勒超声检查的声像学特征,及胎盘植入与产后出血及胎盘的关系。结果经由产前超声诊断提示共11例确诊,占比32.4％,出现漏诊23例,占比67.6％;经产前超声诊断提示胎盘植入的11例患者的影像学特征主要有：胎盘后间隙部分或者全部消失,胎盘有内漩涡流形成,胎盘附着处的子宫肌层菲薄及胎盘异常性增厚等,产后大出血与非产后大出血的胎盘植入发生率为（56.3％vs11.1％）,胎盘前置与非胎盘前置的胎盘植入发生率为（71.4％vs 5.0％）,前壁胎盘与非前壁胎盘的发生率为（53.3％vs15.8％）,P＜0.05。结论经超声检查对胎盘植入进行产前的诊断,对预防产后出血、保障母婴平安有着重要的价值。