实际消除碘缺乏病的策略－从政策到项目实施

为实施实际消除碘缺乏病，主要详尽描述了１０项操作性问题：１）从生物医学向社会行为方式的转变；２）维护强化必要的国家承诺；３）在没有组织起来的地区建立广泛的联盟并巩固之；４）精炼信息和教育工作，让大众广为了解碘缺乏病对人类、社会和经济造成的深远影响；５）在ＩＤＤ报道中提出紧迫感；６）在小学生卫生课中介绍碘缺乏病方面的知识，使孩子们成为碘缺乏病项目的积极参与者；７）对最敏感人群给予特殊关注；８）以立法／条例为后盾；９）在发展中国家坚持对碘缺乏病危害的研究、监测工作，并建立这种技术能力；１０）在国际国内积极开展设计实际消除碘缺乏病的监测、评估和考核验收工作。     

溧阳市2005年-2008年居民食用盐监测结果分析

溧阳市位于江苏省西南部，地处苏、浙、皖三省交界处，地貌为丘陵山区，20世纪60年代被认为有缺碘性甲状腺肿流行。1986年始开展了全民食用碘盐防治碘缺乏病工作，同时对重点人群采取口服碘油丸补碘措施。通过努力，1989年便达到了卫生部制定的碘缺乏病基本控制标准；1997年通过了消除碘缺乏病危害标准的考核验收；1998年碘缺乏病防治工作转入监测巩固阶段。为全面了解居民食用盐含碘情况，及时发现问题，根据卫生部《全国碘盐监测方案》和《江苏省碘盐监测方案》要求，对居民户食用盐碘含量进行了连续监测，现将2005年-2008年的监测结果报告如下。     

烟台市1995～2002年碘缺乏病监测分析

[目的]了解烟台市碘缺乏病消长动态，为持续消除碘缺乏病提供科学依据。[方法]按照“碘缺乏病监测方案”进行病情监测；2002年用全国统一编制答卷及评分标准进行健康教育评估。统计1995～2002年的监测资料。[结果]1998年后目标人群的尿碘中位数、甲状腺肿大率，加工、销售的碘盐合格率均稳定在国家标准之内。2002年目标人群健康教育评估情况良好。[结论]烟台市实现了阶段性消除碘缺乏病的目标，初步形成了持续消除机制。     

江油市2004年碘缺乏病监测分析

为了解江油市碘缺乏病（IDD）的现状，开展消除碘缺乏病阶段目标评估，按照《全国碘缺乏病防治监测方案》和《四川省绵阳市消除碘缺乏病阶段目标评估实施方案》的要求，于2004年进行了监测和调查评估工作。     

2009年新津县碘缺乏病监测分析

目的分析新津县2009年碘缺乏病监测资料，及时掌握居民合格碘盐食用情况、人群碘营养状况，为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法碘盐监测：按随机抽样监测方法，抽检所辖9个乡（镇、街）36个村288份居民食用盐碘含量。病情监测：按东、西、南、北、中各随机抽取1个乡（镇）1所小学（中心小学）不少于80名8～10岁儿童的甲状腺肿大情况；在抽取调查甲肿率的每所小学被检查甲状腺的学生中，随机抽检20名（男、女各半，总数100份）学生尿碘。健康教育：在抽取调查甲肿率的每所小学抽取30名5年级学生（共150名），在学校附近抽取15名育龄妇女进行防治碘缺乏病知晓率调查。结果新津县合格碘盐食用率为99．31％，碘盐合格率为99．31％，碘盐覆盖率为100％，中位数37．6mg／kg；甲状腺肿大率为1．16％，校正肿大率为0．83％；尿碘含量中位数为195μg/L。学生和育龄妇女健康教育知晓率分别为89．33％和90．67％。结论新津县通过普供碘盐和开展防治碘缺乏病健康教育，碘缺乏病防治效果显著，儿童甲状腺肿大率明显下降，儿童尿碘中位数处于较高水平，己实现消除碘缺乏病目标。     

中山市小学碘缺乏病防治知识和碘盐使用现状调查

目的了解中山市小学碘缺乏病防治知识和家庭碘盐使用现状，为开展碘缺乏病防治教育和碘盐使用干预措施提供科学依据。方法采用随机抽样方法，对中山市4个镇区的8所小学和城区的2所小学3～5年级1382名学生和150名老师进行问卷调查，并对530份碘盐进行现场监测。结果学生和老师碘缺乏病防治知识的平均得分为78．6±22．1和92．7±9．5，及格率分别为76．9％和100％，满分率分别为29．9％和55．3％；城区学生碘缺乏病防治知识的及格率和满分率均显著高于乡镇学生（P〈0.01）；城区老师碘缺乏病防治知识的满分率均显著高于乡镇老师（P〈0.01）；四年级学生的总分、及格率和满分率均高于其他2个年级；教师的碘缺乏病防治知识问题回答正确率显著高于学生（P〈0.05）；学生组碘缺乏病防治知识的来源最多是通过学校（75．3％），教师组最多是通过报纸（74．7％）；学生和教师家庭中碘盐食用率为85．0％。结论采取有效的途径加强对学生和老师碘缺乏病防治知识的健康教育，可为巩固碘缺乏病防治成果提供可靠的保障。     

2006年柳州市碘盐监测结果

目的掌握2006年柳州市碘盐质量，总结经验，科学指导碘缺乏病防治工作。方法按照《广西壮族自治区碘盐监测实施方案》的要求进行碘盐质量监测。结果检测加工、批发和分装企业碘盐32批次，批质量合格率达100％，盐碘均值34．58mg／kg；检测居民户碘盐2088份，碘盐覆盖率99．57％，合格碘盐食用率93．30％。结论该市2个层次碘盐质量良好，继续加强碘盐的监测及普及居民碘缺乏病防治知识，是今后该市碘缺乏病防治的重点。     

信阳市807名8～10岁学生碘缺乏病监测结果分析

我市辖8县2区，总人口780万，地处大别山北麓，工业基础薄弱，商品生产不发达，经济贫穷，文化落后，属于老、少、边、穷地区，是地方病的高发区。到目前为止，仍有6县2区碘缺乏病未达到消除标准。为了解我市目前碘缺乏病发生、发展趋势和食盐加碘等干预措施的效果，按照卫生部《全国防治碘缺乏病监测方案》和《河南省碘盐监测实施方案》的规定和要求，我们于2005年对我市部分碘缺乏病未达到消除标准的平桥、罗山、商城、固始4县（区）进行了碘缺乏病病情监测，现将监测结果报告如下。     

桐庐县1999～2003年碘缺乏病监测结果分析

为了解和掌握桐庐县碘缺乏病病情和人群碘营养状况，按《全国碘缺乏病防治监测方案》的要求，结合全县防治工作开展监测，现将1999-2003年本县碘缺乏病监测结果（包括省地防所1999年、市地防所1999-2001年在桐庐县监测点监测数据）报告如下。     

福建省龙岩市2007年8～1O岁儿童碘缺乏病监测结果

目的及时掌握龙岩市碘缺乏病流行现状和人群碘营养状况，评价干预措施落实情况及效果。方法根据福建省碘缺乏病病情监测方案的要求，2007年龙岩市疾病预防控制中心确定该市新罗、永定、连城、上杭4县（区）为病情监测县，上述各县（区）以县（区）为单位，按人口容量比例概率抽样法（PPS）开展8～10岁儿童甲状腺状况（触诊法）、尿碘水平和碘盐合格率的监测。结果8～10岁儿童甲状腺肿大率为1．26％，尿碘中位数为232．88μg/L，碘盐合格率为100％。结论龙岩市在实现消除碘缺乏病阶段目标后，病情稳定，防治效果巩固；今后应进一步加强居民食用碘盐的宣传力度，积极探索如何保持人群适宜的碘营养水平。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。