老年性急性肠梗阻980例临床观察

目的：探讨老年急性肠梗阻的病因特点、治疗方法及预后。方法回顾收治的980例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果保守治疗治愈21例,均为粘连性肠梗阻;手术治疗55例,粘连性肠梗阻4例,肠道肿瘤32例,嵌顿疝15例,肠扭转2例,麻痹性肠梗阻2例。治愈、好转74例,术后切口感染6例,吻合口瘘1例,肺感染7例,死亡2例。结论肠粘连、肠道恶性肿瘤、嵌顿疝为老年人肠梗阻主要病因,根据病因选择针对性的治疗方法,把握手术时机,选择正确的手术术式是保证治疗效果的关键。     

老年人肠梗阻的诊治

目的讨论老年人肠梗阻的治疗手段。方法回顾性分析我院普外科2009年1月～201O年l2月收治的91例老年肠梗阻患者的临床资料,分析其病因,治疗方法及效果。结果本组肠梗阻病例的病因为肠道肿瘤38例,肠粘连32例,肠扭转9例,麻痹性肠梗阻6例,腹股沟疝2例,病因未明4例,采用非手术治疗为首选,症状不减轻或持续恶化者及时手术治疗的方法,85例治愈,6例死亡。结论对于老年肠梗阻患者,应以非手术治疗为首选,辅以手术治疗,做好围手术期的护理工作,选择合适的手术方式,切实降低老年肠梗阻病人的死亡率。     

老年肠梗阻的诊断体会

对老年肠梗阻的诊治进行探讨与分析。方法:分析探讨25例老年肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果:25例病人经手术治疗均已治愈出院.结论:综合分析临床资料和老年肠梗阻在其病因临床表现上的特殊性是诊断老年肠梗阻的主要依据.     

老年结肠癌合并肠梗阻42例外科治疗

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,随着我国人口老龄化的趋势加剧,结肠癌已经成为老年人肠梗阻的常见病因,且老年患者常合并其他疾病,手术耐受力差,特别是合并肠梗阻后,因全身情况差,手术中风险及术后并发症发生率进一步增加,故正确的处理梗阻性结肠癌患者对降低手术风险,提高患者的生存率非常重要。我院自2009年8月-2013年4月收治老年结肠癌合并肠梗阻42例,现将外科治疗情况报道如下。     

106例高龄急性肠梗阻患者诊治分析

目的探讨老年急性肠梗阻的病因、治疗及手术时机的选择。方法回顾性分析106例老年急性肠梗阻患者的临床资料,分析其病因、治疗方法及手术时机的选择。结果 106例病人,手术治疗67例,39例行保守治疗。痊愈101例,死亡5例。结论老年人急性肠梗阻临床表现不典型,误诊率高,易引起休克,加之患者基础病多,手术风险高,所以应选择合适手术时机,降低死亡率。     

老年急性肠梗阻手术治疗的效果观察

目的分析老年急性肠梗阻的临床特点与手术治疗效果,对提高手术治疗效果的措施进行了探索。方法对我院2009年12月至2013年12月接受的老年即兴肠梗阻患者的临床资料进行回顾性总结,对肠梗阻的发病原因以及手术治疗效果进行分析。结果老年急性肠梗阻的主要病因中排在前3位的是肠道肿瘤、肠粘连、嵌顿性疝,其致病率分别为58.9%,24.7%,12.3%。患者术后并发症发生率22.5%,病死率6.7%。结论明确病因并对患者进行个体化治疗,合理地进行手术干预,可以有效地减少并发症,提高手术治疗效果,降低疾病的病死率。     

手术治疗老年急性肠梗阻164例临床分析

目的分析老年人急性肠梗阻的临床特点。方法回顾性分析笔者所在医院2002年1月～2011年1月经手术治疗的164例老年急性肠梗阻的临床资料。结果 164例中,恶性肿瘤占首位(37.8%),其次为嵌顿疝(32.3%)。围手术期死亡6例,病死率3.7%,均由于手术过晚所致。结论早期诊断,术前正确的评估及积极有效的手术治疗,是降低老年肠梗阻患者并发症及死亡率的重要因素。     

78例肠梗阻患者手术治疗时机分析

目的就肠梗阻患者手术治疗总结性回顾,分析肠梗阻病程、病理发展及正确掌握肠梗阻手术时机。方法对78例患者就有关病因和手术治疗时机分析。结果粘连性肠梗阻是本临床分析病因的首位,肿瘤是目前导致肠梗阻上升的主要原因之一。肠梗阻手术患者术中证实出现肠绞窄患者比例高,术后出现并发症不多,死亡患者均为出现肠坏死患者。结论绞窄性肠梗阻应及时行手术治疗,动态观察病情变化有助于梗阻病因分析。     

急性肠梗阻的诊治体会

目的探讨急性肠梗阻的病因及治疗体会。方法回顾分析笔者所在医院2010年1月至2013年2月外科收治的92例急性肠梗阻的临床资料。结果粘连性肠梗阻41例,肿瘤性肠梗阻28例,腹外疝12例;急诊手术30例,死亡2例。结论肠梗阻起病急、变化快,需要早期作出正确的诊断、处理,手术应选择在肠绞窄发生之前进行。     

老年结肠癌并肠梗阻的治疗体会(附62例报道)

目的探讨老年人结肠癌并肠梗阻的治疗体会。方法回顾分析我院于2004年1月至2010年1月收治的62例老年结肠癌并肠梗阻患者临床资料。结果 62例患者中,49例急诊手术,I期切除吻合38例,Ⅱ期切除吻合6例;5例行捷径手术,术后发生吻合口瘘3例,死亡1例;限期手术13例,术后无吻合口瘘及死亡发生。结论提高对老年结肠癌并肠梗阻的临床特点的认识,选择正确的手术时机和合理的手术方式,重视和加强围手术期的处理,可减少并发症的发生和病死率。     

结直肠癌合并肠梗阻老年患者98例临床分析

目的探讨结直肠癌合并肠梗阻老年患者手术治疗的方法及效果。方法将本院近年来收治的结直肠癌合并肠梗阻98例老年患者的临床资料进行回顾性分析,了解其手术治疗效果及术后并发症的发生情况。结果 98例患者中,95例患者痊愈出院,住院时间10～31d,3例患者死亡,死亡原因中,并发心肌梗死1例,感染中毒性休克2例。98例患者中共发生术后并发症12例,其中一期吻合患者并发症发生率为10.0%;近端肠管于腹壁切口造瘘者并发症发生率为33.3%。结论对于结直肠癌合并肠梗阻老年患者,尽量行肠管一期吻合术,既可避免二次创伤,又可减轻患者心理障碍。     

23例以肠梗阻为表现的老年人急性阑尾炎的诊治方式研究

目的研究和分析以肠梗阻为主要表现的老年急性阑尾炎的临床治疗方法和效果。方法随机选择自2011年6月至2013年11月以来,在我院接受诊治的以肠梗阻为主要临床症状的老年急性阑尾炎患者23例。对他们进行急救诊断并实施阑尾切除手术,比较、统计和分析患者的临床治疗情况和效果。结果经过统计分析显示,23例老年急性阑尾炎患者经过急诊治疗后,其临床总有效率为100.0%(23/23),全部患者均已病愈出院。结论对以肠梗阻为主要表现的老年急性阑尾炎患者进行准确的早期诊断和阑尾切除手术,是确保患者生命安全的重要方法和措施。     

左半结肠癌致肠梗阻的一期手术治疗56例体会

目的：探讨左半结肠癌致肠梗阻的一期手术治疗的可行性途径。方法：针对我科近几年来的左半结肠癌所致肠梗阻的治疗,采用术中肠道冲洗快速准备的方法,对56例左半结肠癌致肠梗阻的病人行一期吻合术,同时加强围手术期的管理。结果：本组56例病人,术后吻合口瘘2例,占本组病例的3.6％．死亡1例．占本组病例的1.8％。其他病人顺利康复。结论：加强国手术期的管理,针对病人的特点采取综合治疗,左半结肠癌致肠梗阻的一期切除吻合术是安全可靠的。     

老年结直肠癌合并肠梗阻的外科治疗体会

目的：探讨老年结直肠癌合并肠梗阻的手术治疗体会，以指导临床诊断并提高临床疗效。方法56例老年结直肠癌合并肠梗阻患者，采用不同的手术方式治疗。其中行回盲部切除12例，右半结肠切除术6例，横向结肠切除术14例，左半结肠切除术5例，乙状结肠切除术7例， Miles’切除术12例。结果本组死亡1例，放弃治疗2例，有5例（8.9%）发生切口感染，其余患者均痊愈出院。随访至今，根治性切除手术平均生存期超过1年以上45例（84.9%）。结论老年结肠癌合并肠梗阻早期应争取根治性切除治疗，术后积极抗感染治疗和辅助化疗可减少术后并发症，提高患者生存率。     

结肠癌合并急性肠梗阻34例外科治疗评价

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻患者的最佳外科治疗方式。方法对我院1999年1月-2008年12月收治的34例结肠癌合并急性肠梗阻手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果34例患者均进行了手术治疗,其中23例一期肿瘤切除后吻合,单纯造瘘7例,Hartmann手术3例,32例治愈出院,死亡2例。结论结肠癌合并急性肠梗阻经积极准备后,应尽早进行手术治疗;针对患者的不同情况来选择最佳的手术方式。     

58例结肠癌并发急性肠梗阻手术疗效临床分析

【摘要】目的分析结肠癌并发急性肠梗阻的临床表现特点和手术治疗效果,以提高该病的治疗水平。方法回顾性分析2009年7月～2012年7月本院收治的58例结肠癌并发急性肠梗阻的患者资料。结果58例患者均行手术治疗,其中,一期手术吻合50例,二期手术6例,有2例姑息单纯造瘘。其中,发生切口感染3例,吻合口漏3例．肺部感染4例,总并发症发生率20．6％。结论根据患者癌性梗阻症状及体征,选择合适安全的手术治疗方式,是提高癌性梗阻治疗的关键。     

急性肠梗阻手术治疗临床分析

目的：探讨急性肠梗阻的病因及手术时机选择。方法：回顾分析2003～2008年我院收治并手术治疗的95例急性肠梗阻思者的临床资料。结果：95例急性肠梗阻患者中,41例（43．16％）为粘连性肠梗阻,肠道肿瘤33例（34．74％）,嵌顿疝12例（12．63％）;所有病例经手术治疗后,3例死亡,5例好转,87例治愈出院。结论：肠梗阻常见病因依次为：肠粘连,结肠肿瘤,腹股沟嵌顿疝;疑有绞窄,保守治疗无效以及反复发作是急性肠梗阻的手术指征。     

急性小肠梗阻手术时机的探讨

目的探讨急性小肠梗阻手术时机。方法回顾性分析120例急性小肠梗阻患者病例资料,结合辅助检查和临床资料,分析急性小肠梗阻手术时机。结果 120例患者中,经保守治疗缓解30例,手术治疗缓解90例;绞榨和绞榨前期的70例患者急诊手术治疗,保守治疗无效转而手术治疗的患者20例;主要结合辅助检查及临床表现分析肠管狭窄及梗阻程度并据此判断手术时机。结论急性小肠梗阻手术时机应综合判断,正确了解肠管狭窄及梗阻程度是决定是否手术治疗的关键。