软肝合剂治疗肝郁脾虚型肝炎后肝纤维化临床研究

肝纤维化是肝脏对各种病因所致肝损伤的创伤愈合反应,是慢性肝病病理发展过程中的一部分,也是肝硬化发展的前奏曲和必经的中间环节,我国以慢性病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎引起的肝纤维化最为常见。近几年,笔者自拟软肝合剂,用于肝炎后肝纤维化的治疗,取得良好的临床疗效,并于2004     

肝纤维化的中医诊治进展

肝纤维化是由于肝脏持续性地损伤使肝脏中细胞外基质（ECM）尤其是胶原的过量沉积,它不是一个独立的疾病,而是各种慢性肝病的共同病理基础,是慢性肝病向肝硬化发展的必然病理过程。在国内导致肝硬化的主要疾病是乙型病毒性肝炎,能否终止肝纤维化进展或逆转至正常,是治疗各种慢性肝病的关键。因此,防治肝纤维化的研究是近年来中、西医肝病临床与科研的热点之一。白宇宁等[1]认为,该病多属于积聚范畴之积证。     

肝纤维化的中医诊治进展

肝纤维化是由于肝脏持续性地损伤使肝脏中细胞外基质（ECM）尤其是胶原的过量沉积,它不是一个独立的疾病,而是各种慢性肝病的共同病理基础,是慢性肝病向肝硬化发展的必然病理过程。在国内导致肝硬化的主要疾病是乙型病毒性肝炎,能否终止肝纤维化进展或逆转至正常,是治疗各种慢性肝病的关键。因此,防治肝纤维化的研究是近年来中、西医肝病临床与科研的热点之一。白宇宁等[1]认为,该病多属于积聚范畴之积证。     

肝纤维化中医病机与治疗的探讨

肝纤维化是所有慢性肝病向肝硬化转变的必经途径,是一组临床和病理学综合征,其自然转归缓慢,有发展为肝硬化和肝细胞癌的危险。在肝纤维化的各种病因中,常见的病因有病毒性肝炎（特别是乙型肝炎、丙型肝炎）、脂肪肝、酒精性肝炎等,导致慢性肝损伤和修复的病理过程,     

关于针灸抗肝纤维化可行性的探讨

肝纤维化是各型病毒性肝炎和某些肝病病理进程中的一部分 ,是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段。近年来的研究揭示[1,2 ] ,肝纤维化在进入肝硬化之前 ,过度沉积的细胞外基质 (ＥＣＭ)是可以逆转的。著名肝病学家ＲｏｇＫｉｎｇ对肝纤维化、肝硬化进行了深入研究之后 ,明确提出人典型发展的肝硬化完全可以逆转。已故国际著名学者Ｐｏｐｐｅｒ教授曾强调指出 ,谁能阻止或延缓肝纤维化的发生 ,谁就将治愈大多数慢性肝病。阻断与逆转肝纤维化已被作为治疗慢性肝病 ,防治肝硬变的关键所在。对于肝纤维化的治疗 ,目前尚无理想的药物 ,已报道的…     

中医学对酒精性肝纤维化的认识

酒精性肝病的发生近年来在我国呈明显增加的趋势,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。酒精性肝病包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化及酒精性肝硬化并发肝癌。酒精性肝纤维化是酒精性肝硬化的必经过程,而对其进行有效的治疗,可以阻断     

浅谈肝纤维化的防治策略

肝纤维化是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏内纤维结缔组织异常增生的病理过程,也是各类肝实质损害转向肝硬化共同而基本的环节.各种病因引起的慢性肝病,如慢性病毒性肝炎、血吸虫性肝病、脂肪肝等,都可能发生肝纤维化继而向肝硬化转变.因此,阻断肝纤维化的形成与发展,对阻止或延缓慢性肝病向肝硬化的转变,改善慢性肝病的预后具有重要意义.肝纤维化病变有一定可逆性,即在病因消除后,增多的胶原纤维可逐渐被吸收,使肝脏结构恢复正常;但若病因持续存在,肝纤维化逐渐加重,肝小叶及血管等逐渐被改建,肝的正常结构遭到破坏,假小叶形成,此即由肝纤维化发展为肝硬化,病变很难逆转.针对肝纤维化具有进展渐变性、病变可逆性、最终难治性等特点,我们根据读书心得和自身临床体会,从中医药学角度分以下几个阶段谈谈肝纤维化的防治策略.     

对肝病AST升高的认识和治疗

肝病AST升高 ,多为病毒性肝炎、肝硬化及其他原因肝脏疾病引起的慢性肝损伤的结果。临床表现以AST长期升高为主 ,AST >ALT。患者可无明显症状或感觉完全健康 ,无急性或慢性肝病的临床学表现。肝病AST的升高 ,为肝病长期、慢性损伤的结果。主要病种涉及病毒性肝炎、肝炎肝硬化、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、肝肿瘤及其他。其中以慢性病毒性肝炎及肝炎肝硬化、脂肪肝引起的AST长期升高者为多见。升高的机理主要是 :病毒的复制、肝纤维化的形成、自身免疫的损伤、酒精等因子的刺激引起肝脏炎症及代谢功能的失调 ,使肝细胞长期…     

抗肝纤维化新药临床研究的几点思考

肝纤维化(liver fibrosis)是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。各种病因(如病毒、乙醇、寄生虫、铜铁沉淀等)所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病,特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看,肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程,二者难以截然分开。肝纤维化可逆转理论已达成共识,谁能阻止肝纤维化,谁就能治愈大多数肝病,所以研发抗肝纤维化新药具有较高的经济价值和深远的社会意义。     

关于抗肝纤维化新药临床研究的几点思考

肝纤维化(liver fibrosis)是指肝脏纤维结缔组织过度沉积,是纤维增生和纤维分解不平衡的结果.纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应,各种病因(如病毒、乙醇、寄生虫、铜铁沉淀等)所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死,可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化.从许多慢性肝病,特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看,肝纤维化和肝硬化是连续的发展过程,二者难以截然分开.肝纤维化可逆转理论已达成共识,阻止肝纤维化即能治愈大多数肝病.所以,抗肝纤维化新药的研究开发拥有更高的经济价值和深远的社会意义.     

肝纤维化的临床研究进展

肝纤维化指肝组织内细胞外基质( extracellular matrix,ECM)成分过度增生和异常沉积所导致的肝脏结构和(或)功能异常改变的病理变化.肝纤维化是由于多种致病因素引起肝脏的损伤和炎症所共有的病理特征,也是向肝硬化等进一步发展、恶化的重要中间环节.我国是慢性乙型病毒性肝炎的高发区,乙型病毒性肝炎患者达2000万人之多,为我国的重大传染性疾病之一.前瞻性研究表明,慢性乙型病毒性肝炎发展为肝硬化的估计年发生率为2.1％;另一项对乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性慢性乙型肝炎患者进行平均9年的随访研究表明,进展为肝硬化的发生率为23％[1].     

中药联合核苷类似物治疗乙型肝炎后肝纤维化研究进展

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,在我国,慢性病毒性肝炎为肝硬化的主要病因,其中慢性乙型病毒性肝炎占比最大。乙型肝炎后肝纤维化是乙型肝炎肝硬化过程中可逆转的一种病理过程。肝纤维化最根本治疗为病因治疗,但病因治疗不能完全替代抗肝纤维化治疗,对病毒性肝炎后肝纤维化除抗病毒治疗外西医尚缺乏有效的抗肝纤维化药物,研究表明中药有明确的抗肝纤维化疗效,核苷类似物联合中药治疗、预防肝纤维化已成为中医肝胆病研究中的热点和难题。对乙型肝炎抗病毒联合中药治疗、预防肝纤维化的疗效及作用机制进行总结。     

中医药抗肝纤维化临床研究概况

各种病因引起的慢性肝病及某些有毒物质所致的肝脏损伤,均可引起肝细胞炎症坏死,并继发纤维化的病理特征,肝纤维化(hepatic fibrosis ,HF)是向肝硬化甚至原发性肝细胞癌发展的中心环节,在我国导致肝纤维化的主要疾病是乙型病毒性肝炎.     

肝得治片对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化指标的影响

肝纤维化是多种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段,积极阻断、减缓、甚至逆转肝纤维化的发展,对肝病患者预后有着重要意义,慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）肝纤维化的进展与炎症活动及病毒因素有关。临床往往以抗病毒、保肝抗炎治疗为主,而忽视抗肝纤维化治疗。近年来,笔者在导师的指导下采用肝得治片治疗慢乙肝肝纤维化患者,在改善肝纤维化方面取得了良好的效果,现报道如下。     

中医药抗肝纤维化研究现状与对策

肝纤维化 (hepatic fibrosis,HF)是一切慢性肝病的共同病理学基础 ,亦是慢性肝病向肝硬变发展的必经阶段 [1 ]。而导致肝纤维化的主要疾病则是乙型病毒性肝炎 ,而后者又多集中在亚太地区和我国。现已公认 ,肝纤维化是可逆性的病变 [2 ] 。若进一步发展成肝硬化则难以逆转。多年     

从肝论治肝源性糖尿病体会

肝源性糖尿病是指继发于肝实质损害的糖尿病,临床表现以高血糖,葡萄糖耐量减低为特征.肝源性糖尿病有原发肝病的表现,乏力、纳差、恶心、呕吐、黄疸、腹胀及肝功能异常等,而"三消"症状并不显著.肝源性指肝病,包括现代医学的病毒性肝炎、肝硬化、代谢异常性肝病、酒精性及药物性肝损伤等肝脏疾病[1].     

软肝化瘀胶囊治疗肝纤维化60例分析

肝纤维化是各种慢性肝病病理学的共同基础 ,阻止或减慢肝纤维化的过程是治愈难治性肝病的关键。防治肝纤维化、延长肝硬化患者的生存期 ,是当前临床急待解决的课题之一 ,研究开发防治肝纤维化的药物具有重要意义。我院自 2 0 0 0年至今运用软肝化瘀胶囊治疗肝纤维化 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料诊断标准　按照 1995年全国传染病和寄生虫病专业会议关于病毒性肝炎及肝纤维化修订标准〔1〕。以HA、PCⅢ、LN、Ⅳ -C4项血清学指标的 2项或 2项以上异常 ,慢性肝炎、肝炎肝硬化病史半年以上 ,无明显黄疸、腹水 ,病情相对稳定者…     

经方治疗肝纤维化研究进展

肝纤维化（hepatic fibrosis）是肝脏对慢性损伤的修复反应,其化学本质是合成增加和（或）降解减少所导致的细胞外基质过度沉积,是肝硬化形成的病理阶段[1]。许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,常见的有病毒性肝炎、脂肪性肝病、胆汁淤积、自身免疫性肝病、遗传和代谢性肝病、化学或药物性肝损伤等[2]。     

绞股蓝有效成分及抗肝纤维化作用探讨

肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经阶段,其表现为各种致病因素(如嗜肝病毒、酒精、药物、化学毒物、肝寄生虫等)所致的慢性肝病损伤和炎症后组织修复过程的代偿性反应。中医认为,绞股蓝味苦、微甘,性凉,归肺、脾经,具有健脾益气,清热解毒功能,主治体虚乏力、虚痨失精及白细胞减少症、病毒性肝炎、慢性胃肠炎、慢性气管炎等。现代药理研究发现,绞股蓝的有效成分具有抗肝纤维化的作用。     

软肝汤抗肝纤维化32例

肝纤维化是各种慢性肝病的病理学基础 ,抗纤维化在慢性肝病的防治中占有十分重要的地位。我科近 3年来对自拟软肝汤治疗肝纤维化的临床研究 ,取得了较好的疗效 ,现将临床研究部分患者 ,报告如下 :1　一般资料本组 3 2例患者 ,均符合 1 995年 5月北京全国肝炎会议、慢性活动性肝炎、肝硬化的诊断标准 ,病程 2～ 2 1年 ,年龄 3 1～ 62岁 ,病因均为乙型肝炎。Ｂ超、ＣＴ扫描显示早期肝硬化、肝弥漫性病变为 1 9例 ,患者表现为胸胁刺痛、痛处不移、入夜尤甚、纳呆、便溏、舌质黯、脉涩、肝纤维化指标因子 2项以上增高 (肝纤维化测定正常标准为Ｌ…