前置胎盘201例临床分析

１９８６年１月～１９９１年６月共收治前置胎盘２０１例，占同期分娩总数的１．２６％。初产妇３２例（１５．９２％），经产妇１６９例（８４．０８％），有人工流产史者６９例（３４．３３％）。中央性前置胎盘３７例（１８．４１％），部分性１１７例（５８．２１％），边缘性４７例（２３．３８％）。分娩方式采用剖宫产１５２例（７５．６３％），经阴道分娩４９例（２４．３８％）中，有８例中央性前置胎盘胎儿已死亡，行＂胎盘打洞＂经阴道分娩。产妇因失血性休克死亡１例，病死率为０．５％，新生儿死亡１９例，病死率为９．３１％。最后结合基层医院的临床实践，对前置胎盘的原因、终止妊娠的方式及剖宫产术中出血等问题进行了讨论。     

前置胎盘62例临床分析

本文对我院１９９３～１９９７年住院分娩产妇中６２例前置胎盘进行回顾性分析，其根本目的是探讨其防治方法，降低母婴死亡率。１９９３～１９９７年我院共收治产妇７６３４例，前置胎盘６２例，发生率０．８１％。中央性前置胎盘３１例（占前置胎盘的５０％），部分性前置胎盘１８例（占前置胎盘的２９．０３％），低置性前置胎盘１３例（占前置胎盘的２０．９７％）。分析结果表明６２例前置胎盘中，剖宫产５４例，占８７．１％，     

前置胎盘剖宫产出血67例临床分析

前置胎盘是剖宫产出血的高危因素，而且是引起术中大量出血的首位原因［1］。现对本院1991年1月至1995年12月的86例前置胎盘中的67例剖宫产术进行回顾分析，探讨如何减少术中出血，以降低其对母婴的危害。1临床资料1．1发生率5年中本院产科住院孕产妇共18452例，前置胎盘86例（发生率0．46％），其中行剖宫产术67例（占7790％），无1例死亡。1．2诊断标准及前置胎盘分型以B超检查了解子宫颈口与胎盘的关系，确定前置胎盘类型。其中胎盘附着于子宫前壁为前位前置胎盘，附着于子宫后壁或侧壁为后位前置胎盘。67例中，中央性35例（524％），部…     

前置胎盘26例临床分析

前置胎盘为产科严重并发症之一，如不及时诊断，处理不当可危及产妇生命，且围产儿死亡率也高，为寻找其原因，减少发生率，提高围产儿生存率，将我院1983～1994年26例前置胎盘临床资料总结分析如下：临床资料1前登胎盘发生率：自1983～1994年共分娩10181人，前置胎盘26例，发生率0．26％，其中中央性13例（占50％），部分性9例（占34．6％），低置胎盘4例（占15．4％）。均在刻宫产或阴道分娩后经检查船膜破口距胎盘边缘在0．scm以内。2产次与前置胎盘发生率：见表1。3早孕流产对前置胎盘的影响，见表2、3。表1产次与前置胎盘发生率表2流产…     

前置胎盘65例临床分析

我院1993年1月至1995年12月间，住院分娩产妇总数为5266例，其中前反胎盘患者65例，前董胎盘发生率为1．23％，与国内各地报告基本相一致，规格临床资料分析如下。1临床资料1·1一般资料65例中，初产妇54例，经产妇11例，初产妇与经产妇之比约为5ti，年龄20～24岁11例（16．92％），25～29岁13例（66．15％），30～34岁7例（10．77％）．to35岁4例（6．15％）。65例均经过B超检查及临床验证确诊为前置胎盘．其中完全性前置胎盘29例（44，6％），部分性前置胎盘10例（15．38％），边缘性前置胎盘9例（13．85％）．低置胎盘17例（26．15％）…     

前置胎盘类型与妊娠结局分析

目的分析前置胎盘类型和妊娠结局之间的关系。方法以2010年3月—2012年3月该院收治的300例前置胎盘孕妇为研究对象,依据产前超声检查结果,按类型将300例产妇分为3组：部分性前置胎盘组100例、边缘性前置胎盘组100例和完全性前置胎盘组100例,并对3组的母亲妊娠结局包括产科危险因素、围生儿结局进行比较。结果与其他两组比较,完全性前置胎盘组的剖宫产比例较高（P〈0.05）,且孕次高于部分性前置胎盘组（P〈0.05）;完全性前置胎盘组在产前产后出血、产前产后输血以及胎盘粘连比例均高于部分性前置胎盘组和边缘性前置胎盘组（P〈0.05）;完全性前置胎盘组和部分性前置胎盘组孕妇在早产、接受抑制宫缩治疗以及胎盘植入发生方面比例高于边缘性前置胎盘组（P〈0.05）;将3组在围生儿转新生儿、足月儿出生体重以及围生儿窒息方面两两进行比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前置胎盘类型会影响妊娠结局,研究结果表明,完全性前置胎盘是前置胎盘类型中的一个高危亚组。     

前置胎盘106例并胎盘植入者7例临床分析

目的：探讨前置胎盘及胎盘植入的临床特征及处理方法。方法：对我院2002年1月至2007年1月收治前置胎盘106例的临床资料进行回顾性分析。结果：住院分娩产妇ll320例中，前置胎盘106例，发生率为0．9％，其中合并胎盘植入的7例均属中央型（均有宫腔操作史），占前置胎盘总数的6．6％。中央性前置胎盘26例，部分性29例，边缘性5l例，分别占24．5％、27．4％、49．1％。行剖宫产术88例（83．0％），阴道分娩18例（17．0％）。7例胎盘植入中行子宫次全切除3例，保守治疗4例。孕产妇死亡率为0，新生儿窒息2l例（19．8％），新生儿存活率100％。结论：随着前置胎盘及胎盘植入发病率的增加，选择合适的处理方法尤为重要。积极期待疗法加适时的手术处理，将有助于降低母婴死亡率和发病率。前置胎盘与胎盘植入有相关关系，中央性前置胎盘为胎盘植入的高危因素。     

前置胎盘62例临床分析

前置胎盘为妊娠期严重的并发症,是妊娠晚期出血常见病。本文对我院１９９３年１月～１９９８年１２月住院分娩产妇６２例前置胎盘进行回顾性分析,报告如下。１临床资料１．１一般资料 １９９３年 １月～１９９８年 １２月共收治产妇７６３４例,前置胎盘６２例,发生率０．８１％,平均年龄２８．２６岁,初产妇２９例（４６．７７％）,经产妇３３例（５３,２３％）。中央性前置胎盘３１例（５０％）,部分性前置胎盘１８例（２９,０３％）,低置性前置胎盘１３例（２０．９７％）。１．２前置胎盘与孕产史关系本组６２例前置胎盘中,…     

前置胎盘28例临床分析

前置胎盘２８例临床分析（深圳市福田人民医院５１８０３３）阚毅（福建省漳州市中医院）王沿渊临床资料一、发病率：１９８７年７月至１９９０年１２月间分娩总数３０５０例，产前出血４１例，前置胎盘２８例（其中中央性１１例，部分性１３例，边缘性４例），占分娩人数...     

前置胎盘合并胎盘植入12例临床分析

目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素、诊断及治疗方法。方法对82例前置胎盘（前置胎盘组）和前置胎盘合并胎盘植入12例（胎盘植入组）孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果孕妇的年龄、孕次、前置胎盘类型及子宫手术史是发生胎盘植入的高危因素;胎盘植入组早产、新生儿窒息和产后出血的发生率均高于前置胎盘组（ P＜0.05）;产前彩色多普勒超声诊断前置胎盘合并胎盘植入的正确率为83.3％（10/12）,胎盘增厚、胎盘后方子宫壁肌层低回声带变薄（≤1 mm）或消失、胎盘实质内血流丰富、胎盘内腔隙是诊断前置胎盘合并胎盘植入的特征性声像图;治疗方法主要是积极的期待疗法及适时终止妊娠。结论孕妇年龄≥30岁、孕次≥3次、中央型前置胎盘及子宫手术史是前置胎盘合并胎盘植入的高危因素,彩色多普勒超声产前诊断胎盘植入是目前最简便可行的方法,采取个体化处理措施可改善母婴结局。     

108例前置胎盘的临床观察及护理

目的探讨前置胎盘发生的因素对胎儿的影响,加强对前置胎盘的临床观察及护理。方法对我院收治的108例前置胎盘病例进行回顾性分析。结果（1）前置胎盘病例在同期孕产妇中发生率为0.58%。（2）无前置胎盘病例的产后出血发生率明显低于前置胎盘病例（P〈0.01）。结论预防前置胎盘的发生是降低孕产妇和围产儿死亡率的重要措施。     

前置胎盘46例临床分析

前置胎盘４６例临床分析唐凤秀（广西灵川县人民医院妇产科）关键词前置胎盘；期待疗法；终止妊娠前置胎盘是妊娠中晚期出血的主要原因之一，为妊娠期严重的并发症，如处理不当，可危及母儿安全。现将我院１９９０～１９９４年８月共收治的４６例前置胎盘进行分析和探讨。...     

多普勒超声对前置胎盘胎儿血流动力学的应用研究

目的 探讨多普勒超声评价前置胎盘孕妇胎儿血流动力学变化的应用价值。方法 选取2015年9月至2018年12月在首都医科大学附属北京妇产医院进行常规产检的89例确诊为前置胎盘的孕妇作为前置胎盘组，同时选取同期89例正常孕妇作为对照组。观察两组胎儿脐动脉（umbilical artery,UA）、大脑中动脉（middle cerebral arteries,MCA）和静脉导管（ductus venosus,DV）多普勒参数及围生儿结局。结果 与对照组比较，前置胎盘组孕妇年龄、胎盘重量、胎盘重量/新生儿体重比、胎盘长径、胎盘厚径及胎盘体积更大，新生儿出现并发症、新生儿转ICU比例更高，而胎儿UA的搏动指数、阻力指数及MCA的阻力指数以及分娩孕周、新生儿身高和体重更小，差异均有显著性（P<0.05），两组胎儿UA、MCA及DV其他参数比较差异无显著性（P均>0.05）。结论 多普勒超声可评估前置胎盘胎儿循环血流的变化，为早期监测宫内状况提供依据。     

前置胎盘剖宫产产后出血高危因素分析

目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例（22．50％）,严重产后出血7例（8．75％）;年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高（P〈0．05）;产妇年龄、妊娠次数与产后出血量无关（p〉0．05）;有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血量更多（P〈0．05）。结论了解前置胎盘出现产后出血高危因素,采取针对性的措施进行预防,有助于减少产后出血的发生。     

前置胎盘的发病因素及其对妊娠结局的影响

目的分析前置胎盘发生的相关危险因素及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2005年9月～2009年9月本院收治的前置胎盘产妇的发病原因和妊娠结局。结果前置胎盘可能危险因素有年龄、职业、文化程度、分娩史、剖宫产史、孕周等,其中随年龄增长,前置胎盘的百分率明显上升,且无业或农民、文化程度低（中学、小学及以下）者易发生前置胎盘;随着胎次、产次、流产次数的增多,前置胎盘的危险度逐步递增。年龄、文化程度、胎次及流产次为影响前置胎盘的独立因素。本组产后24h平均出血量为601．4mL。并发症中产后出血38例（55．9％）,其中出血性休克2例（2．9％）。2例见完全性前置胎盘合并胎盘植入的患者接受全子宫切除术。另外,本组无孕产妇死亡,剖宫产63例（92．6％）,阴道分娩3例（4．4％）;新生儿重度窒息4例,轻度窒息13例。结论高龄、文化程度低、有流产史、多胎产次孕妇前置胎盘发生率较高;前置胎盘是威胁母儿生命的严重并发症,减少人流次数、注意生殖卫生、降低剖宫产率、实行计划生育是防止发生前置胎盘的重要措施。     

膜状胎盘的B超诊断1例报告

膜状胎盘的Ｂ超诊断１例报告郑丽娟，陈凤莲（中国医科大学第一临床学院Ｂ超室，沈阳ｌ１０００１）（沈阳医学附属第二医院妇产科，沈阳１１０００２）关键词膜状胎盘；前置胎盘；Ｂ超膜状胎盘属罕见病理妊娠，Ｂ超诊断困难，症状与前置胎盘难以区分。１病例资料患者女，...     

前置胎盘129例临床分析

目的：探讨前置胎盘的形成与妊娠前宫腔操作、孕产次的关系,前置胎盘的类型与产前出血、妊娠结局的关系。方法：129例前置胎盘病例与130例对照组比较;129例前置胎盘病例按类型进行边缘性与部分性及中央型前置胎盘比较。结果：前置胎盘组与对照组比较在妊娠前的宫腔操作、孕产次、产时出血、分娩孕周以及新生儿体重有差异（P〈0.05）。前置胎盘组中边缘性前置胎盘与另两组比较第1次出血孕周、产前出血次数、分娩孕周、产时出血量均有差异（P〈0.05）,中央性前置胎盘危害最大,对妊娠结局产生不良后果。结论：前置胎盘的形成与宫腔操作、孕产次密切相关,前置胎盘的类型影响产前、产时出血,与妊娠结局直接相关。     

32例前置胎盘的临床分析

目的探讨前置胎盘的临床特点,治疗方法及对母儿的影响。方法对2002-2009年我院收治的32例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例患者中产前出血4例（12.5%）;产后出血11例（34.37%）,无1例切除子宫;剖宫产术31例（96.87%）;早产10例（31.25%）;新生儿轻度窒息2例,重度窒息1例（9.37%）。结论重视前置胎盘的高危因素;择期、腹膜内子宫下段稍高部位的横切口剖宫产术是前置胎盘的首选方式,配合宫缩剂、热盐水纱布垫压迫及宫腔内外填塞特制纱布是处理前置胎盘产后出血的有效手段。     

硫酸镁治疗前置胎盘的疗效观察

硫酸镁治疗前置胎盘的疗效观察（２７６４００）山东省沂水中心医院张丽华方世兰１资料与结果１．１一般情况：１９８８年至１９９７年，我院共收治前置胎盘产妇２５８例，前置胎盘发生率１．０１％，孕妇年龄１９～４４岁，初孕妇９７例，经产妇１６１例，按期待疗法管理...     

不同前置胎盘类型与孕期出血状况临床研究

目的探讨导致前置胎盘发生的高危因素及不同类型前置胎盘产前出血状况。方法采用回顾性病例对照研究设计,对比分析198例前置胎盘病例组和198例对照组有关危险因素,并比较不同胎盘类型的产科危险因素及孕34周前出血状况。结果产科高危因素在前置胎盘组与对照组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而在不同前置胎盘类型中比较差异无统计学意义（P〉0.05）;不同前置胎盘类型在孕34周前发生产前出血几率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论产科高危因素与前置胎盘的形成有关,但与前置胎盘类型无关;前置胎盘类型并不能预测产前是否能发生突破性大出血。