小儿脑外伤的康复治疗

１资料与方法治疗组３０例,男２４例,女６例,年龄４～１３岁,平均９．３岁。其中深昏迷１８例,浅昏迷７例,语言障碍５例。对照组１６例,男１３例,女３例,年龄４～１３岁,平均９．５岁。均为住院患儿,其中深昏迷９例,浅昏迷４例,语言障碍２例。两组患者多数伴有肢体活动障碍。药物治疗:给予甘露醇、抗生素、维生素Ｂ１、维生素Ｂ１２等,直至生命体征平稳,体温、血常规正常。治疗方法有:(１)物理疗法:首先采用远红外线照射患肢,距离５０ｃｍ,温热量,每次１５～２０ｍｉｎ,１次／ｄ,然后轻轻从患肢远端的近心端拍打约１５ｍｉｎ,１次／ｄ。(２)…     

毫米波促进固定型药疹创面愈合的临床观察

１资料与方法 入选患者均为我科住院患者,共４０例,随机分为治疗组与对照组。其中治疗组２０例,男１８例,女２例,年龄１８～７４岁,平均（４４．７８±２８． ３８）岁,病程３ ｈ～７ ｄ,平均（３．５±２．８）ｄ。皮损部位在会阴部１６例,唇周３例,会阴部合并唇周１例;皮损面积２～１０ｃｍ２,平均（５．２±１．８）ｃｍ２。对照组２０例,男１９例,女１例,年龄１４～７６岁,平均（４４．４±２９． ８３）岁;病程２ ｈ～７ ｄ,平均（３．４±２．５）ｄ。皮损部位在会阴部１８例,唇周１例,会阴部合并唇周１例。４０…     

多发性骨髓瘤19例误诊分析

１　临床资料１．１　一般资料　男１７例,女２例;年龄２０～８０岁,平均６２岁。确诊前病程１～１２个月,平均４．９个月。１．２　临床表现　发热１６例,骨痛１３例,贫血１５例,皮下出血５例,下肢水肿２例,心悸、胸闷２例,骨肿块２例,肝、脾、淋巴结肿大各１例,胸腔积液１例。１．３　辅助检查　血红蛋白４０～１００ｇ／Ｌ１５例,红细胞（１．５～３．３）×１０１２／Ｌ１５例;红细胞沉降率（ＥＳＲ）３０～１５０ｍｍ／１ｈ１９例;血浆球蛋白＞３０ｇ／Ｌ１６例,ＩｇＧ＞２５ｇ／Ｌ７例,ＩｇＡ＞１８ｇ／Ｌ２例;血肌…     

妊娠期急性阑尾炎诊治

我院１９９１～２０００年１２月手术治疗阑尾炎２３２０例 ,其中妊娠期阑尾炎手术４２例（１．８%） ,作者通过回顾分析对妊娠期急性阑尾炎的诊治进行总结 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料年龄２４～３４岁 ,平均２７．９岁。阑尾炎发病于妊娠早期（１～３个月）２０例（４７．６ %） ,妊娠中期（３～６个月）１４例（３３．３ %） ,妊娠晚期（６个月以上）８例（１９%）。病程 :发病至就诊时间５ｈ～８ｄ ,平均为２８ｈ,发病至入院超过７２ｈ时的５例（１１．９%）。临床症状和体征 :有转移性右下腹痛典型症状的３２例 ,开始即为下…     

利多卡因治疗氟乙酰胺中毒致癫痫持续状态 9例

自１９９４年７月～１９９８年１０月共收治３６例氟乙酰胺中毒的患儿中癫痫持续状态９例。经一线抗惊厥药治疗无效情况下 ,选用利多卡因治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。临床资料１、一般资料９例中男５例 ,女４例。年龄６个月～１岁３例、２～３岁２例、４～６岁２例、７～９岁２例。其中误服诱饵６例、药液３例。服药至入院时间１．５～１６ｈ ,平均２．６ｈ。抽搐方式９例均为全身强直痉挛伴意识不清。持续时间在３０ｍｉｎ～４ｈ以上 ,病前均为健康儿。全组脑电图（ＥＥＧ）示弥漫性高幅慢波 ,间有尖慢、棘慢波。头颅ＣＴ７例 ,３例示脑…     

醒脑开窍针刺法治疗脑梗塞128例

１资料与方法本文病例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊为脑梗塞患者 ,１２８例中男７７例 ,女５１例。年龄２５～８４岁 ,平均５４．５岁。病程１５ｄ～２年 ,３个月内８５例 ,３～６个月３０例 ,６～１２个月８例 ,１２个月以上５例。梗塞部位 :腔隙性６８例 ,基底节区４２例 ,脑干２例 ,内囊４例 ,枕叶部３例 ,颞叶部２例 ,桥脑２例 ,大脑中动脉区２例 ,小脑２例 ,外囊１例 ,右肢瘫７１例 ,左肢瘫５７例。治疗方法 :治则 :醒脑开窍 ,益气活血 ,疏通经络。取穴 :主穴 :人中、内关、三阴交 ;辅穴 :极泉、尺泽、委中、合谷。上肢拘急加曲池、外关 ;握力…     

婴幼儿手足搐搦症120例诊治体会

我科于１９９０年２月～１９９８年２月共收治婴幼儿手足搐搦症１２０例,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　男７５例,女４５例。母乳喂养２５例（２０－８％）,混合喂养２０例（１６－７％）,人工喂养６５例（５４－２％）。春季发病者５５例（４５－８％）,夏、秋季各为２０例（１６－７％）,冬季２５例（２０－８％）。＜２８ｄ１例（０－８％）,１～３个月６８例（５６－７％）,４～６个月４３例（３５－８％）,７个月～１岁５例（４－２％）,２岁３例（２－５％）。１－２　临床诊断　所有病例的诊断均符合《诊疗常…     

婴幼儿乙型脑炎致中枢神经功能障碍的防治

１资料与方法 男１６例,女７例。年龄１０个月～１岁５例,１岁～１．５岁１８例,季节６月中旬～１０月上旬,其中农村患儿２０例,占９０％。临床表现,发热：全部病例均有发热,起病急骤,突然发热。初期热型不定,波动在３７．５—３９℃,热程３—７ ｄ。极期３９－４０． ５℃（稽留热）,热程 ４－ ８ ｄ。症状：初期：激惹１０例,呕吐２次４例,３次６例。嗜唾、萎靡１８例。惊厥６例。体征：初期咽红５例,腱反射活跃１０例。极期肌张力增高８例,浅反射减弱１４例,腱反射活跃１８例,腱反射亢进５例。前囟稍紧６例,肺部痰鸣６…     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎44例临床分析

小儿呼吸道肺炎支原体感染率近年来呈逐渐增高趋势 ,约占门诊呼吸道感染的１５ %～２０ % ［１］。我院２０００年６月１日～２００１年５月收治的小儿肺炎病人中 ,确诊支原体肺炎４４例 ,分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男２０例 ,女２４例 ,年龄＜６岁２７例（占６１．４ %） ,≥６岁１７例（占３８．６%） ,最小年龄１０个月２例。冬季发生３１例 ,其他季节１３例。１．２临床表现４４例均有发热、呛咳。胸痛１例 ,气促１３例 ,均为婴幼儿。首发症状以高热起病６例 ,犬吠样咳嗽起病２例 ,气促起病５例 ,其余病例发热、咳嗽同时起…     

颅底骨折致迟发性面神经麻痹

１资料与方法本组男２８例,女１１例,年龄７～６０岁,平均３０．２岁。车祸伤２７例,跌伤与坠落伤７例,打击伤５例,伤后入院时间为２０ｍｉｎ～３ｈ。伤后昏迷１５例,其中昏迷３０ｍｉｎ内１０例,３０ｍｉｎ～１ｈ３例，１～３ｈ２例。伤后外耳道出血２１例,外耳道鼻腔同时出血１３例。经ＣＴ证实的硬膜外血肿５例,硬膜下血肿３例,脑挫伤及脑内血肿６例,蛛网膜下腔出血４例,气颅１６例,ＣＴ未见异常４例。ＣＴ及Ｘ摄片示颞骨骨折７例,颞骨与顶骨骨折１２例。面神经麻痹出现时间及部位:伤后３～７ｈ２４例,８～１４ｈ９例,１５～２１ｈ６例。…     

丙种球蛋白和血浆交换对格林－巴利综合征肌力恢复的疗效比较

１资料与方法１．１资料１９９５年１月～２０００年１月期间在重庆医科大学附属第一医院神经内科经临床确诊的５４例急性格林－巴利综合征（ＧＢＳ）住院患者。其中使用丙种球蛋白组（ＩＶＩＧ）治疗者２０例,男性８例,女性１２例;年龄２７—５２岁,平均３６．６岁;病程３～５６ｄ,平均病程２３．８ｄ;使用血浆交换组（ＰＥ）治疗者３４例,其中男性１９例,女性１５例;年龄 １１－ ６９岁,平均 ３６岁;病程１—４６ｄ,平均２１．６ｄ。１．２方法ＩＶＩＧ治疗剂量为０．３－０．４ｇ／ｋｇ．ｄ,静脉滴注,连续 ５ｄ为 １疗程…     

微创清除术治疗高血压性脑出血60例临床分析

自１９９８年１２月至２００１年２月,我院应用北京万特福科技有限责任公司生产的ＹＬ－１型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血６０例,疗效满意,总结分析如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 高血压性脑出血６０例,男３６例,女２４例,年龄３３～８１岁,平均５２．６岁,高血压病史１～２０年,平均１２年。１．２ 症状与体征 入院时体温＞３８．５ ＜ １６例,血压＞１８５ｍｍＨｇ（lmmHg＝０.１３３ｋＰａ）２８例,＞１５０mmHg １６例,＜１５０ｍｍＨｇ １６例;ＧＣＳ计分 ３～５分 １８例,６～９分 ３０例,１０～１２…     

牵引和超短波治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

１资料与方法 治疗组３０例，男１６例，女１４例，年龄１８～６５岁，平均年龄３８．２岁；病史７ｄ～３６年，平均３．７８年。均经过ＣＴ或ＭＲＩ检查，与临床症状一致而确诊。突出物位于Ｌ３～Ｌ４之间５例；Ｌ４－Ｌ６之间１６例，Ｌ６～Ｓ１之间 ９例。突出物Ｍ≤０．３ｃｍ１６例，０．４～０．７ｃｍ１０例，≥０．８ｃｍ ４例。 治疗方法：病人俯卧位牵引，牵引带上无金属物，待牵引处于稳定状态时，在椎间盘突出处（或疼痛处）的腰围带外面，垫２～６展毛巾被，然后并置或对置两级。超短波治疗 １５～２０ ｍｉｎ，再牵 ５ ｍｉｎ…     

甘露醇治疗脑卒中致急性肾功能衰竭6例

１病例资料 男４例,女２例,年龄５４～６８岁,平均５９．３岁。均为１９９７～１９９９年住院病人,脑梗死５例,蛛网膜下腔出血２例,其中１例同时患腔隙性脑梗死。既往史：高血压病３～１０年４例,风湿性心脏病２０年１例,冠心病３年１例,心肌梗死半年１例,脑梗死１０年１例。入院后（或在外院）应用２０％甘露醇 １２５～２５０ｍｌ１次／６—１２ ｈ快速静滴,用药２．５～９ ｄ,平均４．２５ ｄ,总量１５０～１５００ ｇ,平均 ６３５ ｇ。临床突然出现少尿或尿量减少４例,无尿１例,正常尿量１例,伴有头晕、乏力、血尿、浮…     

推拿加TDP照射为主治疗腰椎间盘突出症506例

自１９９２年６月～１９９８年８月采用推拿、ＴＤＰ照射为主,综合治疗腰椎间盘突出症５０６例,现将临床观察情况总结报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料治疗组５０６例中,男３３２例,女１７４例;年龄最大７４岁,最小１６岁,平均４５岁;病程最长３０年,最短３ｄ,平均３．７年;腰椎ＣＴ扫描共突出１８５０个椎间盘,Ｌ４～５突出４０９个（４８．１％）,Ｌ５～Ｓ１突出２７７个（３２．６％）,Ｌ３～４突出１５８个（１８．６％）,Ｌ２～３突出５个（０．６％）,Ｌ１～２突出１个（０．１％）;伴椎管狭窄１５３例,侧…     

青少年腰椎间盘突出症的治疗效果与分析

于１９８１年９月～２０００年１月间手术治疗腰椎间盘突出症２１０４例，其中１５～２０岁患者共３６例（１．７％）。现就其病因、临床特征、诊断及治疗等问题进行分析讨论如下。１病例资料一般资料：本组３６例，男２９例，女７例；年龄１５～２０岁，平均１８．７岁。病程２周～９个月，平均６．２个月。学生１７例，杂技演员与武术运动员１４例，其他职业者５例。有明显外伤史者２９例（８０．５％），其中活动或训练中腰部受伤者２５例，腰部打伤、坠落伤与扛重物致腰部受伤４例。临床特征与辅助检查：患者有腰部痛伴单侧下肢痛者１６…     

神经症发病因素与生活事件相关性的调查及干预对策

１资料与方法９６例均为１９９６年８月～１９９８年１２月在我院住院的神经症病人 ,且符合ＣＣＭＤ -２ -Ｒ的有关诊断标准。其中男３６例（３７．５ %） ,女６０例（６２．５ %） ;年龄１７～６５岁 ,平均（３６．２±１３．７）岁 ,其中２０～４０岁发病者占７０．１ % ;职业 :渔农民６２例（６４．６ %） ,工人１６例（１６．７ %） ,干部教师１０例（１０．３ %） ,其他８例（８．４ %） ;婚姻 :已婚７９例（８２．３ %） ,未婚１２例（１２．５ %） ,丧偶３例（３．１ %） ,离婚２例（２．１ %） ;受教育程度 :文盲１８例（１８．７ %…     

胆囊癌16例误诊原因分析

我院外科１９８３年６月～１９９８年５月共收治胆囊癌１７例,除１例术前考虑到此病外,其余１６例均误诊为其他疾病,误诊率高达９４．１％。为提高对本病的认识,现将误诊原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１６例,男５例,女１１例,男、女之比为１∶２．２;年龄３１～７６岁,平均６１岁。１．２　症状体征　右上腹不适或疼痛１２例（７５％）,纳差１１例（６８．８％）,黄疸６例（３７．５％）,发热５例（３１．３％）,腹痛并向肩背部放射４例（２５％）,右季肋部肿块（含胆囊肿大）３例（１８．８％）,消瘦２…     

康复训练在CVS肩手综合征中的应用

本文通过对１７例急性脑血管病（ＣＶＳ）肩手综合征证实康复训练对ＣＶＳ肩手综合征有一定治疗作用,进一步证明康复医学已不再是临床医学的后续,神经内科应早期介入康复技术,从而使患肢功能障碍降到最低限度。１临床资料本文１７例ＣＶＳ肩手综合征,男７例,女１０例,年龄５０～８２岁。脑出血６例,脑梗塞９例,多发性脑梗塞２例。诊断均符合第四届全国脑血管病学术会议修订标准,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。首次发病１１例,二次或以上发病６例。于发１５ｄ出现肩手综合征４例（２３．５%）,-１６～３０ｄ７例(４１．２%),１～３月３例（１７…     

老年性骨质疏松性股骨颈骨折55例疗效分析

１资料与方法１．１资料５５例中，男１０例，女４５例，男女比为１：５．５，年龄５８～８４岁，平均７１岁。受伤距治疗时间最短 ６ ｈ，最长 ２４ ｄ，平均 １４ ｄ。骨折类型：头下型 １１例，经颈型２８例，基底型１６例。致伤原因：行走或上楼梯时跌倒３８例，骑自行车跌倒１３例，被车撞伤４例。自身合并有心脏病、高血压、糖尿病及呼吸道疾患等慢性病有３６例（６５．４％）。骨质疏松诊断标准：按照Ｓｉｎｇｈ形态学６度分法，５－４度（轻度） １４例，３度（中度）３７例，２～１度（重度）４例。１．２治疗伤后至治疗时间平均 …