两性畸形并睾丸、子宫、附件滑动性疝一例报道

病人:男性,56岁,已婚.因"左侧腹股沟可复性包块10年伴腹痛2 d",拟诊"左腹股沟斜疝伴嵌顿"入院.体检:发育正常,营养一般,头颅正常,男性特征,毛发分布稀疏,喉结突出,发音男声.     

右腹股沟斜疝伴巨大精索囊肿睾丸鞘膜积液并小肠破裂一例

患者 ,男 ,5 9岁 ,因右腹股沟可复性包块 10余年 ,腹胀、腹痛 1ｄ入院。入院前 10年 ,右腹股沟区出现一约鸽蛋大小包块 ,并逐年长大 ,劳动时包块下坠 ,平卧后可回纳。近 1ｄ ,解大便时 ,包块再次脱出 ,伴疼痛 ,自行用手强行回纳后 ,感腹胀、腹痛。查体 :体温 38℃ ,脉搏110次 /分 ,呼吸 2 5次 /分 ,血压 110 /80ｍｍＨｇ ,腹平坦 ,腹肌紧 ,全腹压痛反跳痛 ,以右下腹为主 ,移动性浊音可疑阳性 ,肠鸣音弱 ,1～ 2次 /分。右侧腹股沟区可见一约 12ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小椭圆形包块 ,触痛明显 ,无法还纳。拟诊为“右腹股沟嵌顿疝 ,肠破裂 ?”…     

腹股沟滑动性疝

腹股淘滑动性疝首先由John Otto于1688年提出，后由Scarpa于1813年初步阐述了本病的形成机制，此后渐被临床医师所认知并熟悉。腹股沟滑动性疝系由部分腹膜后内脏连同疝囊的囊壁共同脱出，构成疝囊壁的一部分，是腹股沟斜疝中的一个特殊类型。腹股沟滑动性疝受累的内脏右侧以盲肠、阑尾及回盲部常见，左侧以乙状结肠常见，此外膀胱、输卵管和卵巢也常被涉及。     

疝与交通性睾丸鞘膜积液并存1例

患者男,16岁.在6个月前发现左侧阴囊增大, 平卧时手按阴囊肿物消失,站立加腹位时下降,既往10年前行右侧隐睾牵引固定术.体查:左侧阴囊有球形肿物,外环增大,压迫外环肿物不突出,透光试验(+),诊断:左侧腹股沟斜疝.手术所见:阴囊内有双囊袋,上通腹腔,一个为交通鞘积液,内有淡黄色液体20ml;另一个囊内为大网膜,睾丸发育正常.分别高位结扎疝囊,加强后壁,术后痊愈出院.     

精索囊肿嵌顿合并腹股沟斜疝一例

患者男,59岁,因“右侧腹股沟包块逐渐增大6个月,不能回纳伴疼痛1d”入院。既往有慢性乙型肝炎史30年,近7年间先后行肝左叶肝癌切除及肝癌射频消融手术。查体：肝病面容,右上腹见陈旧性手术瘢痕,站立位见右侧腹股沟区肿物突出,呈卵圆形,约7cm×5cm大小,张力高,有压痛,不能推动。彩色超声示：右侧腹股沟区皮下囊性暗区。     

睾丸横过异位1例

正患儿,男,1岁10个月,因"发现右侧腹股沟可复性包块1年"来我院就诊,门诊诊断为"右侧腹股沟斜疝"收治普外科,入院后B超检查示左侧阴囊及腹股沟内未探及睾丸回声,右侧腹股沟探及2个似睾丸组织样回声,大小分别约为1.1 cm×0.6 cm、1.2 cm×0.7 cm,椭圆形,边界清,内部回声均,周围伴有少量积液(图1)。遂考虑异位睾丸转入我科治疗,查体:左侧阴囊空虚,右侧腹股沟管近阴囊口处可扪及一包块,质韧,活动度可。因考虑辐射及麻醉损伤家     

滑动性疝8例分析

作者自1984年9月至1985年8月收治滑动性疝8例(9侧),疗效满意.本文就滑动性疝的各种情况及诊治问题进行了分析,对预防滑动性疝复发的内脏腹腔内位化、疝囊高位结扎、腹股沟管后壁改良加固法作了介绍.     

6例滑动性疝报告

手术治疗滑动性疝6例,均治愈。其关键在于滑动性疝的早期确诊、疝的内脏腹腔内位化、腹股沟管后壁修补法。     

小儿腹股沟斜疝术后睾丸回缩6例治疗体会

目的总结小儿腹股沟斜疝术后睾丸回缩的防治措施。方法对6例接受行疝囊高位结扎术、术后发生睾丸回缩的腹股沟斜疝患儿,均采用睾丸下降固定术治疗。结果本组6例患者,其中4例病程1a以上者睾丸发育较差。术后随访1年未再发现睾丸回缩。结论腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝,操作不当易出现睾丸回缩,规范进行腹股沟斜疝疝囊高位结扎,可减少术后睾丸回缩发生几率。     

右侧睾丸横跨伴子宫、输卵管残留滑疝一例

患者男性 ,30岁。因右侧阴囊空虚 ,双侧腹股沟可复性肿物 30年 ,于 2 0 0 0年 3月 7日入院。已婚 ,生育 1子 1女均体健。家族中其兄、侄亦为单侧隐睾症。查体 :典型男性体征 ,发育良好。左侧腹股沟区可见 15cm× 8cm肿物 ,可降入阴囊 ,右侧腹股沟区可见 8cm× 5cm肿物 ,未降入阴囊 ,两侧肿物均质软 ,无粘连 ,透光试验 (- ) ,可还纳入腹腔 ,还纳并压迫内环后肿物不复出。右侧阴囊空虚 ,右侧腹股沟区未触及睾丸样肿物。左侧睾丸如常 ,阴茎发育良好。B超 :右侧腹腔、腹股沟区及阴囊扫描未见睾丸声影。入院诊断 :(1)右侧隐睾症 ,(2 )双侧腹股沟…     

小儿绞窄性疝伴卵巢输卵管滑疝一例报道

患儿 :女 ,2岁。曾因间断性出现左腹股沟肿物并嵌顿 2次 ,在我院手法还纳。现再次出现左腹股沟肿物 ,伴恶心 ,呕吐 ,腹痛 4h时入院。体检 :体温38℃ ,脉搏 12 6次 /min ,呼吸 31次 /min ,神志清 ,腹稍胀 ,轻度压痛 ,无明显反跳痛 ,无腹肌紧张 ,肝脾未触及 ,听诊肠鸣音亢进。左腹股沟有一约 3cm×3cm× 2cm肿物 ,质硬 ,触痛明显 ,无法还纳。以“左侧嵌顿性腹股沟斜疝”急诊行疝囊松解加修补术。术中见 :切开疝囊 ,嵌顿内容为小肠 ,张力较高 ,肠壁紫红色改变 ,未坏死。以带有 9号针头注射器 ,穿刺抽出肠管内血性液体约 2 0ml减压 ,荷包包埋穿…     

女性嵌顿性斜疝内容物为睾丸一例报道

患者 :女性 ,68岁。因右侧腹股沟可复性肿块 4 0余年 ,不能回纳伴疼痛1ｄ入院。体检 :Ｔ 3 6.8℃ ,Ｐ 82次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /70ｍｍＨｇ。急性病容 ,扶入病房 ,双侧乳房等大 ,呈老年萎缩状态。右侧腹股沟区一乒乓球大小肿块 ,隆起于皮肤表面 ,按之不消失 ,压痛明显。入院后行胸部Ｘ线平片、心电图检查正常。入院诊断为右侧腹股沟嵌顿性斜疝。急诊行手术冶疗。术中见嵌顿内容物为一卵圆形似睾丸样组织与输卵管连在一起。扩大内环口请妇产科医生上手术台探查子宫与附件。见子宫及输卵管呈未发育状态 ,未见卵巢 ,阴道及…     

女性假两性畸形合并滑动性斜疝1例

我院2007年1月收治1例罕见的女性假两性畸形合并右滑动性斜疝病例,子宫附件构成疝囊壁一部分,现报告如下。     

“葫芦型”腹股沟斜疝一例

患者男性,34岁,因＂右侧阴囊肿大20余年＂入院。患者自述20余年前在一次剧烈活动后,突然觉右侧腹股沟区不适,当时即发现右侧腹股沟区有一蛋黄大小肿物,可用手指将其还纳,因无腹痛,腹胀,无其他不适,未在意。     

腹腔镜腹膜外疝修补术治疗小儿滑动性腹股沟斜疝10例疗效

目的探讨小儿滑动疝的临床特点及腹腔镜下经皮腹膜外疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟滑动疝的临床效果。 方法回顾性分析2014年3月至2016年2月,滨州医学院附属医院收治的283例腹腔镜腹膜外疝修补术治疗儿童腹股沟疝患者的临床资料,其中10例为滑动疝。对手术时间、术中出血、住院时间、手术并发症及术后复发率等指标进行统计学分析。 结果本组10例患儿均顺利完成手术,无中转腹股沟路径手术病例,手术时间25～60（37.6±13.1）min;术中出血2～10（3.95±2.26）ml;住院时间5～7（5.6±0.8）d。术中发现对侧隐匿疝2例,以同法处理。术后无阴囊积血、积液、腹痛发生。本组10例患儿均获随访,随访时间6～18个月,无复发病例。 结论小儿滑动性腹股沟斜疝多为Bendavid Ⅱ型,小儿腹股沟管短直,腹腔镜直视下疝内容物易于还纳复位和了解疝类型,避免脏器损伤。疝内容物充分还纳腹腔并高位结扎疝囊是预防复发的关键。腹腔镜经皮腹膜外疝修补术治疗儿童腹股沟滑动疝近期效果安全、有效,远期疗效有待于进一步随访观察。     

儿童嵌顿性腹股沟斜疝致睾丸缺血损伤的影响因素

目的:本研究旨在总结儿童嵌顿性腹股沟斜疝对睾丸缺血损伤的影响因素,以便术前更准确地评估睾丸缺血损伤,从而及时进行睾丸探查或防止不必要的探查。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2013年7月到2019年6月行疝囊及同侧睾丸探查术的单侧嵌顿性腹股沟斜疝患儿临床资料,收集数据包括年龄、嵌顿时间、肠管损伤程度（术中发现）...     

罕见腹股沟滑动性疝1例

患者　女 ,3岁。 2 0 0 3年 9月 9日入院。 1a前无意中发现双侧腹股沟肿物 ,约枣子大小 ,站立、哭闹时增大 ,平卧后肿物缩小 ,未予重视 ,但随后肿物逐渐增长如鸡蛋大小。入院体查 :双侧腹股沟可见鸡蛋大小半球形肿物 ,按柔肿物缩小 ,但不能完全消失 ,并可扪及扁豆大实质性肿块 ,降入大阴唇上方。入院诊断 :双侧腹股沟斜疝。予以手术 ,术中证实为双侧腹沟斜疝 ,疝内容物均为双侧输卵管及卵巢并构成部分疝囊壁不能回纳 ,术中将输卵管卵巢分离回纳腹腔后予以高位结扎修补。术后诊断 :双侧腹股沟滑动性斜疝。术后治愈出院。术后检查外阴、子宫发…