原发性十二指肠腺癌的影像学诊断（附2例报告）

原发性十二指肠腺癌并不多见 ,且由于缺乏典型的临床症状 ,因此诊断困难 ,常被误为十二指肠溃疡而延误治疗 ,我们遇到 2例均在术前作出诊断 ,介绍如下 :例 1,男性 ,78岁。因上腹胀 ,返酸嗳气一月余 ,症状反复加重 ,近日进食减少 ,只能进食少渣食物 ,逐渐消瘦 ,体重减轻约 10斤。体检 :体温及血压正常 ,血红蛋白 90ｇ/Ｌ。超声检查 :肝胆脾正常。钡餐检查 :食管及胃正常 ,十二指肠降段见一段长约 4ｃｍ肠管边缘不规则 ,其黏膜紊乱 ,内见不规则充盈缺损 ,钡剂通过受阻 ,受阻上段肠管扩张。意见 :十二指肠降段癌并引起不全梗阻 (图 1)。纤维胃…     

膀胱腺癌诊断及治疗的临床分析（附32例报告）

目的探讨膀胱腺癌的临床诊治方法及效果。方法回顾性比较分析32例膀胱腺癌患者的诊治方式及疗效。结果 32例患者均行手术治疗,术后病理均证实为膀胱腺癌。比较B超、静脉尿路造影（IVU）、CT、膀胱镜、尿脱落细胞学检查,术前膀胱镜诊断符合率最高为100%。24例获得随访,时间6个月～7年,12例膀胱部分切除（扩大范围）患者〉5年生存率为66.7%（8/12）;10例根治性膀胱全切者〉5年生存率为40.0%（4/10）;2例行TURBT治疗,其中1例己复发,1例死于肿瘤进展。结论膀胱腺癌的早期诊断非常重要,肿瘤部位、大小决定手术方式,膀胱部分切除（扩大范围）加术后化疗是一种理想的治疗方法。     

阑尾黏液腺癌CT表现（附3例报告并复习文献）

目的：探讨阑尾黏液腺癌的CT表现。方法：搜集3例经病理证实的阑尾黏液腺癌的临床及CT资料,均行CT平扫及增强扫描。结果：2例回盲部及盆腔囊实性肿块,以囊性为主,肿块内部见斑点状钙化,肿块形态不规则,体积较大,增强扫描实质部分强化;1例回盲部囊性肿块,无明显实质性病灶,囊壁斑点状钙化,增强扫描仅囊壁轻度强化;2例同时合并盆腔积液。结论：阑尾黏液腺癌临床表现无特异性,但CT表现有一定特征性,结合临床表现及相关肿瘤标志物等可考虑本病,确诊需依靠病理活检。     

无功能性胰岛细胞瘤的诊断及治疗（附2例报告）

无功能性胰岛细胞瘤的诊断及治疗（附２例报告）郭新海３１６０００浙江省舟山市人民医院无功能性胰岛细胞瘤，临床上少见，术前诊断较为困难，现将我院经手术及病理证实的２例报告如下。１病历摘要【例１】患者，女，２２岁。因“上腹部饱胀感４个月，门诊查体发现脐上有...     

阑尾周围脓肿手术治疗体会（附40例报告）

我院外科自1996年3月～2001年3月手术治疗阑尾周围脓肿40例，现将治疗体会作一总结。     

颈动脉体瘤的诊断与治疗（附2例报告）

颈动脉体瘤又称动脉体副神经节瘤,是少见的起源于颈动脉体的化学感受器肿瘤,生长在颈总动脉分叉的外膜下,多为良性,常易误诊。因其血运丰富,切除时易致凶猛的人出血;颈总动脉阻断时间超过15分又易引起脑缺血脑细胞损害致严重并发症,故手术比较困难。本人于1999年手术切除治疗颈动脉体瘤2例,效果满意,现报告如下。     

晚期前列腺癌的诊断及治疗（附41例报告）

目的：提高晚期前列腺癌的治疗效果，方法：回顾性分析采用睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗和同位素治疗等综和治疗的41例晚期前列腺癌患者资料。结果：41例经随访3-12个月，尿路梗阻症状均有不同程度改善，前列腺明显缩小，血清前列腺特意性抗原迅速降低，骨痛缓解。结论：积极的综合治疗能明显提高患者的生活质量     

阑尾腺癌二例报告

原发性阑尾腺癌极为少见,发病率约为0.02％～0.08％.我院自1953年至1992年5月经手术切除送病理检查的6755例阑尾中,阑尾腺癌仅2例,现报道如下。例1:男性,77岁。持续性上腹痛4小时,1小时后转移至脐围,又迅速波及全腹,呈刀割样刺痛且阵发性加重,伴恶心。以“急性弥漫性腹膜炎”收入院。查体:心肺无异常。腹平坦,无肠型及蠕动波,全腹压痛、肌紧张,反     

阑尾腺癌1例报告

患者女,66岁。2009年9月起无诱因自觉右下腹疼痛,在外院诊断为"阑尾炎",行抗感染治疗,症状缓解,但反复发作。患者每次发作时无寒战、高热,但长期便秘。2011年9月19日,患者因右下腹疼痛持续性加重伴发热来我院就诊。病程中无呕血、黑便,无腰痛、血尿,无咳嗽、胸痛,     

小儿消化道出血的诊断及治疗（附78例报告）

小儿消化道出血的诊断及治疗（附７８例报告）王增贵刘震吴炎兴蒯华＊华西医大附属第二医院儿科小儿消化道出血并非少见，其病因复杂。本文收集了近几年来因消化道疾病致消化道出血住入我科的患儿７８例（不含法定的传染病，新生儿出血性疾病，过敏性紫瘢及血液系统疾病）...     

残胃癌肿的诊断及治疗（附37例报告）

目的:探讨残胃癌肿发生的常见原因及预防措施。方法:回顾性分析37例残胃癌肿的临床和病理学特征及治疗方法。结果:残胃癌肿发生的常见原因为胃大部切除术后肠液及胆汁返流、残胃癌复发和术中探查或胃镜检查不仔细所遗漏。术后放疗及化疗延长了生存期。结论:胃大部切除术后患者应常规服用胃动力药并行胃镜随访;对于首次手术病理为粘液性腺癌或印戒细胞癌者应争取做全胃切除;残胃癌肿应进行综合治疗(全胃切除并邻近脏器及D2淋巴结廓清术),术后辅以化疗或放疗以提高患者的生存期。     

输尿管息肉的 X线诊断（附 2例报告）

输尿管息肉发生率极低 ,术前确诊较为困难 ,易误诊。本文收集了２例经手术与病理检查证实的输尿管息肉病例 ,并结合有关文献予以综合分析 ,旨在提高对本病的诊断水平。病例介绍例１ ,男 ,８岁。１个半月前曾有肉眼血尿病史 ,再发４ｈ。尿呈紫红色 ,量较多。无尿频、尿急、尿痛。ＫＵＢ未见泌尿系明显阳性结石 ,ＩＶＰ片示左侧肾盂肾盏较为饱满 ,左输尿管上段靠近肾盂下方 ,可见杯口向下之充盈缺损改变 ,其下段充盈良好。右肾输尿管、膀胱无明显异常。拟诊左输尿管上段息肉或阴性结石。手术见输尿管上段１．０ｃｍ×０．２ｃｍ大小肿物一枚 ,…     

脐尿管腺癌的CT诊断(附2例报告)

脐尿管腺癌是一种罕见疾病,是由胎儿泌尿生殖道残留引起的一种肿瘤.其临床表现有时与膀胱癌类似,术前确诊困难,但CT有明显特征性表现,诊断价值较大.我院2001年4月-2004年6月间共收治2例,现报告如下.     

规范儿童的弱视治疗（附2例报告）

弱视是由于视觉剥夺和，或双眼相互作用异常所引起的单侧或双侧视力减退，眼科检查时没有可察觉的器质性病变．弱视是学龄前儿童常见眼病．儿童正处于双眼视觉发育的关键时期。如果及时早期干预、及时正确的治疗可能会改变儿童一生的命运．儿童弱视治疗的最佳年龄是学龄前3～6岁。但如果积极规范治疗，仍可取得良好效果，笔者在临床中的两例较大儿童弱视治疗经过报告如下：     

高雪氏病的康复治疗（附2例报告）

１９９１年～１９９２年收治２例儿童高雪氏病。临床主要表现为消瘦、发育迟缓、巨脾、脾功能亢进。脾切除系治疗手段之一，为防止脾切除后发生严重暴发性感染，国外有人施脾部分切除，但远期均有残脾增大和重新出现脾功能亢进。本组２例患儿均行全脾切除，术后１周外周血象恢复正常，术后随访５年～６年，患儿发育正常，未发生严重的暴发性感染，血清免疫球蛋白测定ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＩｇＭ均正常。因此，认为全脾切除是目前治疗高雪氏病巨脾、脾功能亢进的有效方法。     

阑尾腺癌的诊断与治疗

原发性阑尾腺癌罕见 ,临床表现又缺乏特异性 ,术前诊断非常困难 ,至今尚未见术前确诊的报道。我院 1978～ 1999年收阑尾腺癌患者 6例 ,结合国外 1997～ 1999年文献资料讨论阑尾腺癌的术前诊断和外科手术方法。1　资料和方法1.1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例。平均年龄 38(19～ 6 5 )岁 ,3例表现为“急性阑尾炎”,1例表现为“慢性阑尾炎”,1例因右下腹肿块就诊 ,另 1例在结肠肝曲癌手术时发现。术后病理检查结果 :乳头状腺癌 3例 ,管状腺癌 2例 ,粘液腺癌 1例。术中所见结合病理报告 ,肿瘤侵犯阑尾肌层 3例 ,有 1例局部淋巴结转移 ;侵犯浆…