高血压性脑出血在外科手术治疗的护理

高血压性脑出血是由于高血压和动脉硬化所致，多在高血压的基础上，继发了脑血管壁破裂而引起，少数病例血压不太高，脑血管也可发生破裂改变，高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病，病死率较高，一般在40-70％。我科自2005年10月～2006年8月，经筛选病例，均采用手术治疗高血压脑出血46例，现将专科护理介绍如下：     

CT定位微创穿刺治疗高血压脑出血疗效分析

高血压脑出血为常见急性脑血管疾病，该病具有起病急、病情重、致残率及病死率高的特点，传统内、外科治疗病死率高达30％-49.3％。2009--2011年贵阳市第二人民医院采用微创穿刺治疗高血压脑出血患者206例，取得较好疗效。     

非高血压脑出血患者DSA分析及临床对策探讨

目的探讨数字减影脑血管造影技术（DSA）在诊断非高血压脑出血患者的应用价值、非高血压脑血管患者的临床表现及治疗措施。方法对笔者所在医院收治的520例非高血压脑出血患者进行数字减影脑血管造影术（DSA），对患者临床资料进行整理总结和分析。结果520例非高血压脑出血患者中，血管病变387例，以动脉瘤最多，为301例，占总数的77．78％。此外，还包括颅内动脉畸形、颅底异常血管网等。临床诊断需结合患者的临床症状，各种辅助检查进行判断。治疗以手术治疗为主，保守治疗为辅。结论数字减影脑血管造影技术对诊断非高血压脑出血患者有很大的临床意义，医生对患者的疾病确诊应综合判断，并早期给予治疗。     

高血压病患者血压各参数与其并发症脑卒中的关系

高血压病是脑卒中最主要的危险因素，高血压所致的脑血管结构与功能损害是脑卒中发病的重要基础。脑出血患者中有70％～90％由高血压病引起，脑梗死患者中有高血压病史的占70％以上。近几年越来越多的研究均证实血压各参数是心脑血管疾病的危险因子，但是现在尚不能肯定收缩压、舒张压、脉压差和平均动脉压对脑卒中的预测作用是否独立。通过回顾性分析高血压并发症脑卒中的我院临床样本数据，     

脑血管病人的生命线——六小时

脑血管病人的生命线—六小时柳林董践真目前，脑血管疾病已成为人类死亡的第二大疾病。随着现代生活节奏的加快，竟争的激烈，人们的精神压力越来越大。而饮食结构的改变，高盐、高蛋白、高脂肪的摄入，使得高血压、高血脂病人越来越多，脑血栓、脑出血等脑血管疾病的发病...     

急性脑血管病

脑血管意外发病率高，是世界范围内人类致死的三大疾病（脑血管病、心脏病、癌肿）之一。脑血管意外包括出血性脑血管病（脑出血、蛛网膜下腔出血）、缺血性脑血管病（脑血栓、脑栓塞）及高血压脑病。     

微创颅内血肿清除术对高血压性脑出血109例疗效分析

高血压性脑出血是临床常见的急性脑血管疾病,起病急骤,进展迅速,其病死率和致残率均较高,往往预后效果不佳,对于高龄或身患各种疾病的高血压脑出血患者,治疗手段常较难选择。现对2003～2008年我院收治的109例高血压性脑出血治疗进行回顾性分析,总结如下：     

高血压脑出血手术适应症选择(附43例临床分析)

在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压脑出血占90％左右,而在脑血管疾病中仅次于脑血栓形成而占第二位,死亡率占首位,是高血压病人死亡的主要原因,外科手术治疗提供了一种新型的治疗方法。与非手术治疗方法进行适宜选择,能明显降低死亡率和致残率。我院一九八八年以来开展高血压脑出血手术治疗43例,现就临床表现和 CT 扫描资料进行手术适应症的探讨。     

长沙市气温变化与急性脑血管疾病急诊关系的病例交叉研究

目的 探讨长沙市日均气温变化与急性脑血管疾病急诊的相关性.方法 收集2008-2009年长沙市每日急性脑血管疾病急诊数据及相关气象和大气污染数据,运用季节分层的病例交叉设计分析不同季节日均气温变化对总急性脑血管疾病及主要亚型[脑出血、脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)]的影响.结果 同时控制相对湿度、气压和风速的多气象因素模型分析显示,春季日均气温每升高1℃,脑出血、脑梗死、TIA和总急性脑血管疾病急诊的OR值分别为1.278 (95％CI:1.045～ 1.563)、1.223(95％CI:1.056～1.416)、1.318(95％CI:1.099～1.581)和1.239(95％CI:1.085～1.414),关联均有统计学意义(P＜0.05);夏季日均气温每升高1℃,脑梗死和总急性脑血管疾病急诊的OR值为1.201 (95％CI:1.006～1.434)和1.179(95％CI:1.002～1.387),关联有统计学意义(P＜0.05),脑出血和TIA急诊的OR值大于1,但关联无统计学意义;秋季日均气温每升高1℃,脑出血、脑梗死、TIA和总急性脑血管疾病急诊的OR值分别为0.803 (95％CI:0.683～0.944)、0.765(95％CI:0.664～0.882)、0.794(95％CI:0.671～0.940)和0.792(95％CI:0.699～0.898),关联均有统计学意义(P＜0.05);冬季日均气温变化与上述疾病的发病关联均无统计学意义.结论 长沙地区春季气温升高是脑出血、脑梗死、TIA和总急性脑血管疾病的危险因素,夏季气温升高是脑梗死和总急性脑血管疾病的危险因素,秋季气温下降是脑出血、脑梗死、TIA和总急性脑血管疾病的危险因素.     

人到中老年③

人到中老年③暂时性脑缺血发作急性脑血管疾病又称脑血管意外、中风、卒中。本病主要是由于高血压、脑血管动脉硬化所引起。发病后可引起昏迷、偏瘫、失语等一系列神经系统症状。急性脑血管疾病常见的有暂时性脑缺血发作、脑出血、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血及脑栓塞等病...     

针刺对160例脑出血病人兴奋性氨基酸含量影响研究

脑血管病、心脏病和恶性肿瘤是人类三大致死性病因。据2007年国家卫生部统计，脑血管疾病死亡人数已占首位。而脑出血占脑血管病发病率的20％-30％，是脑血管病中发病较急、病情较重、死亡率高、致残率高的疾病，因此对其防治尤为重要。随着对脑出血病理生理机制研究发现，急性脑出血病灶周边水肿区与急性脑梗死病灶周边半暗带有着相似的病理变化过程，     

饮食调理保护脑血管

老年人急性脑血管病的发病率、病死率、致残率都比较高，严重威胁生命健康。急性脑血管病又称为中风或脑血管意外，可分为出血性和缺血性两大类。前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血，后者包括脑梗塞、脑栓塞和短暂性脑缺血发作。中年以上的高血压患者易发此类疾病，其中以动脉硬化性脑梗死及脑出血最为常见。     

联手推进“知己健康管理”

近年来，伴随着经济的发展，北’京市的高血压、糖尿病患病率逐年上升。据市疾病预防控制中心调查统计，全市成年人高血压患病率已高达29．1％，糖尿病的患病率也超过了7％，控制率分别只达到11．7％和15．9％。而以高血压、糖尿病为主要原因的脑血管疾病和心血管疾病已成为疾病致死的主要因素，占疾病死因的第二位和第三位。     

妊娠期高血压疾病合并脑血管疾病的临床观察

目的:探讨妊娠期高血压合并脑血管疾病的发病原因、预防措施以及治疗方案。方法:回顾性分析该院2003～2008年收治的487例妊娠期高血压疾病合并脑血管疾病的临床资料。结果:2003～2008年共收治妊娠期高血压疾病患者2 416例,其中合并脑血管疾病487例(20.16%),包括蛛网膜下腔出血23例,脑出血58例和脑梗死406例。临床症状包括头痛、眩晕、嗜睡、视物模糊、意识障碍、呕吐、抽搐以及肢体感觉或轻度运动障碍;头颅CT或MRI检查后可确诊;及时终止妊娠,解痉降压治疗后,1例产妇死亡,3例胎儿死亡。结论:妊娠时期,积极预防妊娠期高血压疾病,定期监测脑血管的血流情况。合并脑血管疾病时候,应及时行头颅CT检查或MRI确诊,适时终止妊娠,积极治疗,尽量保障母婴的生命安全。     

分析高血压脑动脉硬化性脑出血的手术治疗效果——评《高血压脑出血微创治疗学》

高血压脑动脉硬化性脑出血,俗称为脑溢血,是指长期高血压和脑动脉硬化,脑内小动脉发生病理改变,导致血管破裂而引发的脑出血.在所有的脑血管疾病类型中,脑出血是一类致病率高、致死致残率高的疾病,且该病发病非常急骤、病情发展速度快、病情一般较为凶险,是具有导致患者生命死亡的高危急症,因此,即使是经验丰富的医生也会感到非常棘手,...     

1 596例脑出血临床分析研究

[目的]探讨不同发病原因脑出血的临床特点。[方法]研究分析1596例脑出血的发病原因与年龄、出血部位、并发症和预后的关系。[结果]有明确病因者1401例(87.78%),病因不明者195例(12.22%)。其中,中老年患者常见原因是高血压(83.92%),青年患者脑出血以不明原因(48.73%)和脑血管异常(17.26%)多见;高血压最常见的出血部位是基底节出血(91.06%);脑血管异常多见的出血部位是脑叶出血(82.35%);血液系统疾病和高血压合并内科疾病出现并发症几率较高(分别为26.32%,21.74%);血液系统疾病引起的脑出血预死亡率最高(73.68%)。[结论]脑出血的病因以高血压最常见,不同发病年龄病因不同;高血压最常见的出血部位是基底节,脑血管异常多见的出血部位是脑叶出血;血液系统疾病引起的脑出血出现并发症几率高,预后不良。     

脑血管病发病危险因素及其防治

脑血管疾病是临床上多发的、常见的疾病。目前呈上升趋势,据世界资料统计,脑出血、脑血栓等疾病的死亡率在城市中为首位。因此掌握其发病的危险因素与预防知识,是十分重要的。1 危险因素 (1)高血压:血压愈高,发生脑血管意外的危险性     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血186例疗效观察

高血压性脑出血年发生率大约为14～15/10万,约占脑血管疾病的1/3,死亡率却占脑血管疾病的首位,多发生于50～60岁有高血压动脉硬化的患者,保守治疗的死亡率仍高达40%～70%[1].寻找有效的手术治疗方法,提高治愈率,减少残死率极为重要.微创手术成为目前高血压脑出血治疗的发展方向[2].对血肿进行微创手术治疗,用最小的创伤、较短的时间、彻底地清除出血,以改善患者的预后和生存质量.笔者自2006年3月～2009年12月共收治318例高血压性脑出血患者,其中186例行微创手术,疗效满意,现报道如下.     

脑出血重要的临床处理措施

脑出血是目前最具破坏性的突发疾病之一,临床表现为突发的神经系统破坏,伴随颅内压增高的症状和体征,通常可影响的结构包括颅底神经中枢和丘脑(50％)、脑叶(33％)、脑干和小脑(17％).其通过CT和MRI很容易确诊.非外伤性脑出血占所有入院突发事件的10％～30％,可导致严重的功能障碍,具有较高发病率,30d病死率为30％～50％,1年内病死率因不同病变部位而不同:深部脑出血为51％,脑叶出血为57％,小脑出血为42％,脑干出血为65％[1].高血压是脑出血最重要、最普遍的危险因素,其他危险因素包括低胆固醇水平、大量饮酒、吸烟、脑血管淀粉样变性等,对脑出血而言,无法改变的危险因素包括高龄、男性、地域以及民族等.     

854例脑血管疾病的初步分析

８５４例脑血管疾病的初步分析辽宁省铁岭市卫生防疫站（１１２００１）钟建英铁岭市中心医院康凯对铁岭市１９８８－１９９０年住院的８５４倒脑血管病例进行统计分析，结果表明：脑出血与脑血栓分别占４０．０５％和３８．１７％；其次是脑栓塞占１７．１０％；珠网膜下...