碘伏润滑尿管降低尿路感染的临床观察

目的 观察0.5%碘伏润滑尿管在留置导尿中降低尿路感染的效果.方法 将留置导尿的内科女性患者100例,随机分为实验组50例和对照组50例,实验组用0.5%碘伏润滑导尿管留置尿管;对照组用灭菌石腊油润滑导尿管留置尿管.结果 实验组可显著减少尿路感染的发生率(P＜0.05),具有统计学意义.结论 0.5%碘伏润滑尿管可降低尿路感染的发生.     

护理干预对老年患者留置导尿漏尿及其并发症的影响

目的：探讨早期护理干预对老年留置导尿患者漏尿发生率及其并发症的影响。方法将2013年4－12月60岁以上的65例留置尿管的患者作为对照组,将2014年1－9月60岁以上的65例留置导尿患者作为干预组。对照组男性患者使用16号导尿管,尿管气囊注水量15mL,女性患者使用18号导尿管,尿管气囊注水量20mL,保持尿液澄清并引流通畅。干预组男性患者使用14号导尿管,尿管气囊注水量10mL,女性患者使用16号导尿管,尿管气囊注水量15mL,两组患者均保持尿液澄清并引流通畅。观察比较两组患者漏尿发生率、患者舒适度、失禁相关性皮炎（IAD）及导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发生率。结果干预组患者漏尿发生率、IAD及CAUTI发生率均低于对照组（P＜0．01）,而舒适度高于对照组（P＜0．01）。结论早期护理干预能有效降低漏尿、IAD及CAU‐TI发生率,提高患者舒适度及护理质量。     

留置尿管患者尿道口不同护理方法的效果分析

目的探讨温开水在留置尿管病人尿道口护理中的临床效果．方法将104例短期留置导尿的男性病人分为实验组和对照组，分别用温开水及0．02%碘伏进行尿道口护理，分析两组留置导尿后1、3、5天尿液标本细菌检测结果．结果实验组与对照组尿常规结果差异无统计学意义（P〉0．05）．结论用温开水作为男性留置尿管患者的尿道口护理具有可行性．     

膀胱注射0．1％碘伏稀释液防治尿路感染效果观察

目的探讨对留置尿管患者采用拔管前膀胱注射0．1％碘伏稀释液防治尿路感染的临床效果。方法将42例留置尿管并发菌尿症的患者随机分为观察组和对照组，各21例。观察组采用0．1％碘伏稀释液行膀胱注射后拔除尿管；对照组直接拔除尿管。于拔管后第2天行尿细菌培养。结果观察组尿培养细菌阳性率为9．52％，对照组尿培养细菌阳性率为23．81％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论采用0．1％碘伏稀释液于拔管前行膀胱注射可有效防治留置导尿引起的尿路感染。     

利多卡因胶浆在男性患者术前留置导尿中的应用效果

目的探讨利多卡因胶浆在男性患者术前留置导尿中的应用效果。方法便利抽样法选择2011年5—12月,在嘉兴市第二医院手术室需术前留置导尿的男性患者80例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者使用利多卡因胶浆润滑导尿管和尿道,对照组患者采用石蜡油棉球润滑导尿管。记录两组患者导尿管置入的一次成功率、置入导尿管时的疼痛程度,并比较患者插管后10min尿道刺激反应程度。结果观察组患者导尿管置入的一次成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组患者置入尿管时的疼痛程度明显减轻,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组患者插管后10min尿道刺激反应轻,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论男性患者需术前留置导尿时,应用利多卡因胶浆润滑导尿管和尿道能取得很好的效果,减轻患者疼痛及不适,提高了置人导尿管的一次成功率。     

12号双腔气囊尿管用于剖宫产患者术前留置导尿的效果

目的 探讨12号双腔气囊尿管用于剖宫产患者术前留置导尿的效果.方法 将160例剖宫产手术患者按病历编号末位数的奇数或偶数随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用12号双腔气囊导尿管,对照组采用16号双腔气囊导尿管,于腰硬联合麻醉后留置导尿,比较两组患者留置导尿管期间尿管障碍发生率和舒适度.结果 两组患者均未出现漏尿及尿管脱落现象;观察组患者引起尿管阻塞1例,尿管障碍发生率为98.7％,对照组尿管障碍发生率为0.0％,两组比较差异无统计学意义(x2 =1.006,P＞0.05);观察组舒适度91.25％,对照组舒适度为61.25％,两组比较差异有统计学意义(x2 =19.87,P＜0.01).结论 12号双腔气囊尿管用于剖宫产手术患者的术前留置导尿,可提高患者舒适度,值得临床推广.     

三腔两囊导尿管的临床应用与效果

目的探讨三腔两囊导尿管的应用方法及效果。方法将146例女性择期手术患者按手术先后顺序单双号分为观察组和对照组,各73例,观察组使用三腔两囊导尿管进行导尿,留置导尿管期间利用其外气囊和无菌纱布进行导尿管外固定;对照组使用双腔气囊导尿管进行导尿,用胶布将导尿管固定于患者一侧大腿内侧。比较两组患者留置导尿管期间尿路感染发生率及舒适度。结果观察组患者的尿路感染发生率低于对照组（P〈0．01）;观察组患者留置导尿管后24h、72h、120h的舒适度高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论三腔两囊导尿管用于留置导尿管患者,可降低患者尿路感染发生率,提高其舒适度,适用于女性患者留置导尿。     

改良留置导尿法在预防尿道损伤中的应用

目的：探讨改良留置导尿法对预防尿道损伤的效果,为临床寻找更合理的尿道损伤预防方案提供依据。方法将136例需留置导尿的患者随机分为观察组和对照组,每组各68例,观察组采用改良留置导尿法,对照组采用常规留置导尿法。于插入导尿管时、留置尿管期间、拔出导尿管后,观察两组患者血性尿发生情况。结果观察组患者尿管插入时、留置尿管期间、拔出尿管后及血尿总发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为6.81,3.89,8.38,28.57;P<0.05)。两组患者留置尿管期间漏尿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良留置导尿法可以降低尿道损伤的发生率,值得临床推广。     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者术前留置导尿中的应用

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在术前导尿中的应用效果。方法将70例需术前留置尿管的男性患者随机分为对照组（35例）和实验组（35例）。对照组采用石蜡油棉球润滑导尿管前端,实验组采用盐酸丁卡因胶浆润滑导尿管前端和尿道。观察两组患者插管一次成功率,插尿管时患者的疼痛等级及插管后10min尿道刺激反应程度。结果实验组插管一次成功率为85．7％,对照组为54．3％,差异有统计学意义（x2=8．231,P〈0．01）;两组患者插管时疼痛程度及插管后10min尿道刺激反应程度差异均有统计学意义（x2=17．437,9．69;P〈0．05）。结论男性患者导尿时,用盐酸丁卡因胶浆润滑尿管和尿道能明显减轻插管时的疼痛,降低患者插管后10min尿道刺激反应程度,提高了一次性插管成功率。     

预防颅脑外伤昏迷病人留置导尿致尿路感染的护理研究

目的 探讨如何有效地预防颅脑外伤昏迷病人留置导尿后出现尿路感染的措施。方法 将120例脑外伤后昏迷留置导尿的病人随机分成四组，观察利用三腔Foley氏尿管代替普通的橡胶尿管、0．5％碘伏代替石蜡润滑剂、会阴消毒应用0．5％碘伏代替0．1％新洁尔灭是否有利于预防尿路感染及留置导尿时间对菌尿发生率的影响。结果 利用三腔Foley氏尿管、0．5％碘伏作润滑剂、0．5％碘伏会阴消毒后菌尿发生率明显下降，而且随留置尿管时间增长，菌尿发生率上升。结论 利用三腔Foley氏尿管、0．5％碘伏作润滑剂、0．5％碘伏会阴消毒有利于预防尿路感染，为防止尿路感染发生，要缩短留置尿管时间。     

医用冷敷贴在中老年患者浅静脉留置针中的应用效果

目的探讨医用冷敷贴在中老年患者浅静脉留置针中的应用效果。方法选择2019年4月至10月我院收治的82例中老年浅静脉留置针患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(3M无菌透明敷料固定)与观察组(医用冷敷贴固定),各41例。比较两组相关临床指标、静脉炎发生情况及严重程度、舒适度、并发症发生情况。结果观察组留置针保留时间、贴膜更换时间长于对照组,敷贴平整占比高于对照组(P<0.05)。观察组的静脉炎总发生率低于对照组,严重程度分布情况优于对照组(P<0.05)。观察组的舒适度高于对照组,且分布情况优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论医用冷敷贴在中老年患者浅静脉留置针中的应用效果更为显著,其可延长留置针保留时间,预防静脉炎,减少并发症的发生,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,使其更为舒适,值得临床推广。     

优化护理在泌尿外科腹腔镜手术围术期中的应用

目的：探讨优化护理在泌尿外科腹腔镜手术围术期中的护理效果。方法选取泌尿外科腹腔镜手术患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组围术期给予常规护理,观察组给予综合有效的优化护理,比较两组患者护理后并发症的发生情况及置管引流时间、导尿管留置时间、术后住院时间。结果观察组并发症发生率为20．0％,对照组为42．5％,差异有统计学意义（χ2＝4.71,P＜0．05）;观察组置管引流时间（20．37±4．49）h,导尿管留置时间（3．67±3．07）h,术后住院时间（4．57±2．56）d,均低于对照组的（34．08±5．68）h,（25．89±2．64）h,（7．77±3．89）d,差异有统计学意义（t值分别为11．96,34．71,4．35;P＜0．05）。结论对泌尿外科腹腔镜手术患者围术期给予综合有效的优化护理措施,能够降低并发症的发生率,对患者的手术治疗效果及早日康复起到促进作用。     

单根胸腔引流管联合负压引流管在单操作孔胸腔镜肺癌根治术后的引流效果分析

【目的】探讨单根胸腔引流管联合负压引流管在单操作孔胸腔镜肺癌根治术后的引流效果。【方法】选取2015年7月至2019年10月本院收治的80例行SP-VSTS肺癌根治术的非小细胞肺癌患者,采用随机数表法将其分为观察组(单根引流联合负压引流管)和对照组(常规单根引流管),每组各40例。记录比较两组术后引流量、住院时间、带管时间、感染情况,比较两组患者术后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及白介素8(IL-8)水平。【结果】观察组术后引流量、住院时间、带管时间均低于对照组,术后伤口感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率及阿片类镇痛药使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后d5,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-8水平均低于术后d1,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】SP-VATS肺癌根治术后单根胸腔引流管联合负压引流的引流效果较常规使用胸腔引流管的引流效果更显著,有利于减轻炎症反应,缩短住院时间,对患者预后具有重意义。     

阿托伐他汀联合微创置管引流术与单行纯微创置管引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的优劣差异

目的 探讨阿托伐他汀联合经锥颅微创置管引流术与单行纯经锥颅微创置管引流术治疗慢性硬膜下血肿患者(CSDH)的临床疗效差异。方法 选取我院2016年1月至2018年12月CSDH患者62例,随机分为对照组(30例)和观察组(32例);对照组予以经锥颅微创置管引流术治疗;观察组予以微创置管引流术+阿托伐他汀治疗。观察两组临床疗效,神经功能缺损(CSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及并发症、疾病复发情况。结果 治疗后,观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组CSS评分低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率和复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 阿托伐他汀联合经锥颅微创置管引流术治疗CSDH,清除颅内血肿,改善患者神经功能,能达到更好的临床疗效。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流两种固定方法的比较

<正>胸腔闭式引流是指将特殊的硅胶管或外科胸腔引流管插入胸腔,将胸腔内聚积的气体、脓液、渗液或血液持续排出,达到促进肺膨胀、重建胸腔负压的目的,从而治疗气胸、脓胸或血胸,是临床上快速排除胸腔积液的有效手段[1]。目前中心静脉导管在临床上已广泛用于胸腔闭式引流,由于创伤小,易被患者接受,但存在导管较细与引流袋(瓶)连接管及引流管较粗的矛盾。引流管的常规固定采用3M透明敷贴,其具有超薄、透明、透气、无菌屏障的特点[2-3]。但在临床实际应     

穴位注射改善痔瘘手术患者留置尿管舒适度的效果

目的 探讨穴位注射八髎穴对改善痔瘘手术患者留置导尿管舒适度的效果.方法 将200例需留置尿管的痔瘘手术患者随机分为实验组和对照组各100例.对照组进入手术室后于麻醉前5 min留置尿管,实验组在接受八髎穴注射后2～5 min留置尿管.比较两组患者置入导尿管前后的心率、血压、置管时间、一次插管成功率、舒适度等.结果 与对照组比较,实验组患者的血压、心率、置管时间、一次插管成功率、留置导尿时及留置后12 h的舒适度等均有统计学意义.结论 八髎穴穴位注射能明显提高痔瘘手术患者尿管置管成功率,有效改善留置尿管的不舒适,减少常规及麻醉后留置导尿的不良反应.     

提高留置胸管患者外出检查导管安全性的护理实践

目的 探讨一种新型胸腔引流瓶放置架灵活装置在留置胸管患者外出检查时的轮椅上,以提高患者导管安全性的实践效果。方法 选取2019年1月～2019年3月在我院胸外科术后留置胸管外出检查的患者109例为对照组,选取2019年4月～2019年6月在我院胸外科术后留置胸管外出检查的患者106例为观察组。比较二组患者外出检查时的水封瓶倾倒发生率、胸管意外滑脱率、导管折叠率以及患者的满意度。结果 观察组外出检查时的水封瓶倾倒发生率、胸管的折叠率明显低于对照组,而患者的满意度则显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。胸管意外滑脱率相比较,二组并无显著差异(P＞0.05)。结论 为留置胸管外出检查患者的轮椅安装新型胸腔引流瓶放置架可有效减少水封瓶的倾倒发生率和胸管折叠率,大大提高外出检查患者的导管安全和满意度。     

双腔气囊导尿管闭式引流治疗气胸患者疗效观察

目的：观察双腔气囊导尿管用于胸腔闭式引流治疗气胸与传统硅胶管胸腔闭式引流治疗气胸的效果差异。方法：选择52例气胸患者,随机分为治疗组和对照组,每组26例。治疗组采用双腔气囊导尿管行闭式引流治疗,对照组采用传统硅胶管行闭式引流治疗。观察两组置管引流时间、脱管发生率及皮下气肿发生情况及引流管阻塞发生率。结果：治疗组置管引流时间短于对照组,治疗组脱管率及皮下气肿发生率低于对照组,治疗组引流管阻塞发生率高于对照组,但无统计学意义。结论：采用双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流术治疗气胸效果优于传统硅胶管闭式引流治疗。     

中心静脉导管与静脉留置针引流恶性胸腔积液的效果比较

目的比较采用中心静脉导管与静脉留置针引流胸腔积液的临床效果。方法142例恶性胸腔积液患者随机分为对照组和研究组各7l例,对照组采用静脉留置针置管引流,研究组采用中心静脉导管置管引流,并给予术后导管及留置针护理,观察两组患者胸腔积液治疗效果及护理相关并发症发生情况。结果研究组留管时间长于对照组,留管次数及胸腔积液控制时间少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。研究组穿刺成功率、胸膜反应发生率、穿刺点及胸腔感染率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,研究组堵管发生率及脱管率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管置管引流恶性胸腔积液效果优于静脉留置针,护理相关并发症发生率较低,便于临床护理。     

造口袋在肠瘘病人引流中的应用研究

目的观察造口袋用于肠瘘患者的引流效果。方法将41例术后吻合口瘘患者随机分为两组:A组为传统引流法,直接采用腹腔引流管接引流袋;B组采用造口袋与引流管配合使用。比较两组病人引流管口周围皮肤炎症发生率、腹部切口感染率、衣物污染率、切口敷料污染率、舒适度(采用诺丁汉健康量表)、每日换药经费情况。结果B组引流管周围皮肤炎症发生率、切口感染率、衣物污染率、切口敷料污染率明显低于A组(P<0.05),病人舒适度提高,换药经费也少于A组。结论造口袋用于肠瘘病人引流,可降低引流管周围皮肤炎症发生率、切口感染率,提高病人舒适度,并可减轻医护工作量及费用。