肉眼血尿外阴分泌物增多

患儿,女,10岁,因间歇肉眼血尿8年,外阴分泌物增多1个月入院。患儿2岁时因感冒后出现肉眼血尿,不伴尿路刺激征、水肿及少尿。外院予抗感染及对症治疗12d,肉眼血尿消失。8年来患儿多次于感冒后出现肉眼血尿,每次持续1～5d,均在感冒症状缓解后肉眼血尿消失,但仍有持续镜下     

新生儿肉眼血尿临床分析

目的 探讨新生儿肉眼血尿的发病原因及预后。方法 回顾性总结1989年8月～2006年7月收治的18例新生儿肉眼血尿患儿的临床资料。结果 18例新生儿肉眼血尿都有原发疾病。其中，重度窒息和重度硬肿症最常见，严重感染、出血症及药物所致肉眼血尿也有发生。死亡病例主要病理改变为肾静脉血栓、肾实质坏死。死亡6例中，重度窒息并多器官功能衰竭3例，重度硬肿症并DIC、肺出血2例，新生儿败血症并化脓性脑膜炎、中毒性肠麻痹、肾功能衰竭各1例。存活12例镜下血尿均在住院期间3d-2周内消失，随访均未发现慢性肾功能损害及持续血尿。结论 新生儿肉眼血尿多为继发性，严重窒息和硬肿症是常见的原因。预后与原发病有关，原发病严重、并发症多者病死率高；存活者血尿为暂时性的，随着原发病的治愈而消失，预后良好。     

以血尿尿少水肿高血压为首发症状的巨细胞病毒感染一例

患儿，女，3岁，以“尿少、水肿2d”为主诉入院。门诊查尿常规：RBC＋。体检：T38．5℃。R25次／min，P110次／min，13P115／75mm／Hg，体重4kg。神志清，双眼睑水肿。皮肤无黄染及出血点，浅表淋巴结未及肿大，咽红、充血，心肺正常，腹软，肝右肋下2．0cm，脾肋下1．5cm，腹水征阴性，双下肢水肿。入院当日，13h尿量210ml，BP100～115／65～75mmHg，无头痛、呕吐。初步诊断：急性肾小球肾炎伴高血压、肾功能不全？给速尿、双氢克尿噻、开搏通、青霉素等治疗，次日尿量增多，血压降至96～105／55～58mmHg，第3天水肿消退，     

头孢拉啶致肉眼血尿16例

我院儿科1996年6月～1998年5月收治16例应用头孢拉啶后导致肉眼血尿患儿,报告如下。临床资料一、一般资料 16例均为应用头孢拉啶(头孢拉啶胶囊,江苏扬子江制药厂,批号：960513,971017。头孢拉啶针剂,深圳市制药厂,批号：960325,971216。)后出现肉眼血尿就诊,用药前均无肾脏病史,2例同时应用妥布霉素。年龄2～10 a,男10例,女6例,上呼吸道感染8例,气管炎5例,肺炎3例,4例伴呕吐,2例应用妥布霉素4～5 mg/(kg·d),qd×3。给药途径：口服7例［剂量50 mg/(kg·d)］,2例100 mg/(kg·d);静脉9例［50～100 mg/(kg·d)］,1次或2次应…     

巨细胞病毒感染与孤立性血尿的临床研究

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染在儿童可高达83％。CMV感染可引起多种不同的感染综合征,而CMV对上皮细胞的易感性,引起人们对CMV感染与肾脏疾病的关注。我们采用酶联免疫吸附法检测孤立性血尿患儿血清标本CMV特异性IgM,同时应用聚合酶链反应(PCR)法检测尿中 CMV-DNA,以探求CMV感染与孤立性血尿的关系。     

特发性高钙尿与血尿：附27例分析

本文选择27例发作性肉眼血尿作24小时尿钙排泄量及尿钙/尿肌酐比值测定,其中11例24小时尿钙量(5.5±0.9mg/kg)和Ca/Cr(0.39±0.17)均大于正常值,诊断为IH。该11例空腹试验结果:7例尿Ca/Cr为0.26±0.04,符合肾型IH;4例尿Ca/Cr为0.13±0.03,符合吸收型IH。负荷试验结果:7例肾型IH尿Ca/Cr 0.49±0.05,尿钙6.4±0.34mg/kg/日;4例吸收型IH尿Ca/Cr 0.27±0.04,尿钙4.8±0.42mg/kg/日。IH血尿是X线不能检出的微小结石或结晶损伤肾小管上皮所致。因反覆血尿,3例肾型IH给服双氢克尿塞,1例吸收型仅鼓励多饮水,均获得满意疗效。IH是小儿血尿的主要原因,凡遇不明原因的血尿应常规作尿钙排泄试验、尿Ca/Cr测定,以明确诊断。     

小儿血尿与特发性高钙尿症

特发性高钙尿症(Idiopathic hypercalciuria,IH)在小儿单纯性血尿中较多见,尤其多见于非肾小球血尿的患儿,IH在小儿单纯性血尿中的发病率为28％～35％,若不予干预,2年～15年后72％的患儿有泌尿系结石形成。     

支原体肺炎并肉眼血尿1例

患儿男性,5岁．发热、痉挛性咳嗽8天,全程血屎2天。既往健康,否认肾病史。体格检查：体温385℃．脉搏124次,分,呼吸44次/分,血压13/9kPa。发育营养中等,皮肤无发绀、浮肿、皮疹及出血点。双肺部叩诊清音．可闻干湿罗音。心、肝、脾正常。辅助检查：血红蛋白102g/L,红细胞426×l^12,L,白细胞9．3×10^9/L,淋巴细胞0．61,中性粒细胞0．38,嗜酸性粒细胞60×10^6/L,血小板192×10^9/L,网织红细胞0．075,出、凝血时间正常,血沉35mm／h。肉眼血尿,蛋     

尿红容积分布曲线在血尿诊断中的意义

应用尿红细胞容积颁     

孤立性血尿临床与病理

血尿是儿科泌尿系统疾病的常见症状，而非临床诊断。其病因较多，既可为肾脏本身病变的症状，也可继发于全身性疾患，临床诊断较困难。现将孤立性血尿（isolated hematuria,IH）的临床与病理中几个问题进行讨论，并参考有关文献介绍如下。     

尿隐血试验对血尿诊断意义探讨

自电脑尿液分析仪广泛应用于临床之后,尿隐血检查对辅助诊断血尿起到了很大作用,但临床医师对尿隐血阳性结果的解释意见不尽一致。本文根据87例患儿尿液检查结果探讨如下。     

小儿特发性高钙尿症与血尿：附85例报告

测定85例单纯性血尿患儿24小时尿钙定量,空腹尿Ca/Cr及钙负荷后尿Ga/Cr比值,24例为特发性高钙尿症(5.15±1.07mg/kg·24h),占单纯性血尿的28.2%,其中肾性16例,吸收性为8例。17例表现发作性肉眼血尿,其中12例伴镜下血尿:单纯镜下血尿7例。肾组织活检3例,钙染色沿小球囊壁及部分间质有钙盐沉积;另1例示系膜增生性肾炎。14例随访6～19月,尿钙测定13例恢复正常,1例仍高;血尿消失9例,仍有血尿5例。     

血尿患儿尿和肾组织中巨细胞病毒抗原检测及其临床意义

目的 探讨血尿患儿巨细胞病毒（CMV）感染状况。方法 应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白－地氧化物酶连结法,检测55例血抗CMV－IgM阳性的血尿患儿尿中巨细胞病毒早期抗原（CMV－EA）,并对其中6例行肾穿刺活检,进行肾组织中CMV－EA检测。结果 单纯性血尿组患儿尿CMV－EA阳性率为80％（32／40）。非单纯性血尿组患儿尿CMV－EA阳性率为20％（3／15）。对照组尿CMV－EA阳性率为19％（10／53）。单纯性血尿组尿MCV－EA阳性率明显高于非单纯性血尿组和对照组（P＜0．005,P＜0．05）。6例肾组织CMV－EA检测5例阳性（83％）。肾组织CMV感染细胞多为皮质区小管上皮细胞。结论 巨细胞病毒感染可能是单纯性血尿的主要病因。     

手工测尿红细胞平均体积鉴别血尿来源

本文对９０例血尿患者的尿红细胞平均体积用传统的方法进行了测定，肾小球性尿红细胞平均体积比非肾小球性尿红细胞和自身外周血红细胞体积小得多，统计学处理有高度显著性差异，而后两者相比差异无显著性。肾性患者血与尿红细胞平均体积差也具有诊断价值。认为此方法简便经济，特异性强，灵敏度高，适于基层医院推广。     

布洛芬与血尿的相关性研究

目的探讨口服布洛芬与血尿的相关性。方法选择我院儿科门诊及住院发热病例496例，在给布洛芬口服后24h离心尿检查红细胞，对其进行分析。结果呼吸道感染患儿336例中，仅2例出现血尿，而160例肠道感染伴轻、中度脱水患儿中有4例出现血尿。结论布洛芬口服与血尿无明显相关性，但在低血容量患儿中可能会引起血尿。     

单纯血尿的血友病A一例

患儿男,8岁。因反复肉眼血尿2年入院。患儿于2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿,为全程性浓茶色尿,无发热、水肿、腰痛、皮疹、尿频、尿急、尿痛,尿量正常。化验尿RBC满视野/HP,于当地诊断为急性肾小球肾炎,静脉注射青霉素2 d后尿色转为正常,共静脉注射半个月至尿常规恢复正常。     

小儿单纯性血尿与泌尿系感染

泌尿系感染典型病例诊断并不困难,但仅有血尿症状者往往不易及时诊断。本文旨在通过对小儿单纯性血尿与泌尿系感染的关系的探讨,强调对单纯性血尿患儿应重视泌尿系感染的可能性。     

肉眼血尿 肾功能进行性恶化

<正>1病历摘要患儿男,9岁。因肉眼血尿伴眼睑水肿3d收入中南大学湘雅第二医院儿科肾脏病专科病房。患儿住院前3d尿颜色加深呈洗肉水样,无血块,尿量减少(具体不详),有轻微尿痛,但无尿频尿急等症状。晨起时眼睑水肿,偶有阵发性前额痛,持续数分钟后自行缓解。当时有轻微咳嗽,     

血尿与薄基底膜肾病

1966年,McConville首次报道了一组表现持续血尿而无高血压、水肿及肾功能不全的患儿,经详细的泌尿系统检查如静脉肾盂造影、膀胱镜、排泄性膀胱尿道造影、尿培养等均无异常发现,其中大部分患儿进行了肾活检,在光镜下除个别病例显示系膜细胞轻度增生外无其他异常发现,而家系调查发现大