复合高压水囊系列导管经尿道扩裂术治疗良性前列腺增生症的体会

目的：探讨应用复合高压水囊系列导管经尿道扩裂术治疗良性前列腺增生症的疗效及安全性。方法：使用的导管为膨胀直径30#～38#10种型号。应用硬腱外麻醉并保留导管术后镇痛泵止痛。22例患者应用本系歹1导管治疗均观察和随访。结幂：术后3d～5d拔管后18例排尿良好。2例一过性尿失禁，1d～3d恢复正常。2例拔管后不能排尿，再导尿15d后恢复排尿。通畅。结论：本方法是一种简便、安全、有效的方法，适应于包括中叶增生在内的各种程度良性前列腺增生症的病人。     

前列腺高压气囊导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症

目的：探讨前列腺高压气囊导管经尿道扩裂治疗前列腺增生症的疗效。方法：选择体南差不能耐受开放性前列腺摘除术患者16例，行硬膜外麻醉后，用尿道扩张器将尿道扩张到F24，然后插入三腔高压气囊导管，用注气筒连接高压气囊充气200－250kPa，持续10min，然后降100kPa，进行扩裂治疗。导管保留1周后拔出自行排尿。结果：扩裂后均有不同程度的出血，1－3d内消失，3例发生尿失禁，拔后2－5d恢复。结论：前列腺高压气囊导管经尿道扩裂术，治疗机理明确，疗效有定，尤其适用于多脏器功能不全不能耐受手术的老年患者，实为一种简便易行的方法。     

复合高压水囊导管经尿道扩裂术治疗30例前列腺增生症体会

目的:探讨应用复合高压水囊导管经尿道扩裂术治疗前列腺增生症疗效及安全性.方法:导管为膨胀直径30#～38#10种型号.应用硬膜外麻醉并保留导管术后止痛.结果:3～5天拔管后24例排尿良好,4例一过性尿失禁,6例拔管后不能排尿再导尿一周后恢复排尿.结论:本法是一种简便、安全、有效的方法,适应于包括中叶增生在内的各种程度前列腺增生的病人.     

经尿道前列腺电切术术后尿失禁成因及治疗

目的 总结我科在近3年来行经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿失禁成因及治疗.方法对2007年8月一2010年8月收治的320例前列腺增生症(BPH)患者行TURP手术治疗发生尿失禁病例的回顾性分析.结果本组病例的手术时间是30～120 min,平均60.0±20.0min,切除前列腺组织重约30-80 g,平均(50.5±18.1)g.术后生理盐水持续膀胱冲洗1～2 d,留置导尿管5～7 d.出现短期尿失禁例数为30例,3个月后尿失禁症状均消失,无真性尿失禁.结论 TURP治疗BPH发生尿失禁等并发症多属短期可逆性相对并发症,通过盆底肌功能锻炼及中西结合治疗多能治愈.     

TURP中防止尿失禁的操作体会

经尿道前列腺电切(TURP)是国际上公认的治疗前列腺增生症的金标准之一，但可能会发生许多并发症，其中尿失禁是一种严重并发症。我院自1996年9月～2002年8月共实施TURP手术528例，术后发生尿失禁2例。现报告如下。     

Madigan前列腺切除术对前列腺增生症的治疗效果

①目的 提高前列腺增生症的手术治疗效果。②方法 采用Madigan手术治疗前列腺增生症42例。③结果 42例均手术成功，25例尿道完整，17例损伤尿道缝合修复；术后出血少，恢复快；术后随访4-85个月，病人无尿道狭窄，尿失禁等并发症。④结论 Madigan手术为较理想的前列腺增生症开放手术治疗方法。     

经尿道电汽化术治疗前列腺增生症63例临床分析

目的　探讨前列腺增生症的有效治疗方法。方法　采用经尿道前列腺汽化术与电切术联合应用治疗前列腺增生症 6 3例。结果　手术时间 4 0～ 145min ,平均 90min。术中输血 2 0 0～ 4 0 0ml。切除腺体重量 15～140g ,平均 4 5g。术后 3～ 7d拔除尿管 ,排尿均通畅。 4 6例病人随访 1～ 2年 :最大尿流率由术前平均 (4 5±0 4 )ml/s升至术后 (15 8± 1 6 )ml/s。术后继发出血 2例 ,尿道狭窄 2例 ,暂时性尿失禁 3例。结论　经尿道电汽化术与电切术联合应用可显著减少术中出血 ,缩短手术时间 ,有效地减少电切综合征的发生 ,安全性高 ,是治疗前列腺增生症的有效方法。     

经尿道钬激光剜除术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症的疗效及其安全性。方法回顾性分析经尿道钬激光前列腺剜除术治疗68例良性前列腺增生症患者年龄65.7岁(50～91岁)的资料,并对其疗效、并发症的发生情况等进行评估。结果手术时间45～158 min,平均87min,切除的标本组织重量31～128 g,平均61 g。术中视野清晰,出血极少,均无输血;且整个手术经过平稳,无前列腺电切综合征和其他严重并发症发生。术后留置尿管1～4 d,平均2.8 d;术后住院2～5 d,平均3.6d。术后随访1～13个月,平均7.6个月,排尿梗阻症状明显改善,IPSS 由术前的25.7±6.9减至7.7±4.3(P<0.01),平均最大尿流率由术前的(8.1±4.2)ml/s 升至(18.8±4.6)ml/s(P<0.01)。2例术后发生暂时性尿失禁,经过括约肌功能锻炼,均于术后3个月内恢复。1例术后发生轻度后尿道狭窄,经尿道扩张后恢复。结论经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症高效、微创、安全、并发症少、住院时间短,是治疗前列腺增生症的一种安全而有效的新方法。     

经尿道前列腺电切术200例临床应用体会

目的 探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生症的治疗效果.方法 200例前列腺增生症患者均行经尿道前列腺电切术治疗.结果 本组手术切除前列腺组织10～155 g,平均43 g,电切时间45～125 min,平均70 min,出血少(约100～200 ml),未发生大出血,无一例要输血,住院时间6～10 d,平均8 d.结论 经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症,是一种安全有效的治疗方法.     

前列腺术后尿失禁病人的护理

前列腺增生症为老年男性的常见病。目前手术仍为前列腺增生症的重要治疗方法。手术方式主要有两种：一种为前列腺开放手术,另一种为经尿道前列腺电切术。但不论哪种手术方式均可发生不同程度的并发症,特别是术后尿失禁的发生不仅给病人的生活带来不便,同时也增加病人的心理负担,使病人非常痛苦。     

经尿道前列腺汽化电切术后尿失禁原因分析

目的 总结我科在近9年来行经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿失禁原因及预后.方法 对2002年3月-2010年8月收治的480例前列腺增生症(BPH)患者行TURP手术治疗发生尿失禁病例的回顾性分析.结果 本组病例的手术时闻是50～180 min,平均60.0±20.0min,术中无输血,切除前列腺组织重约30-80 g,平均(43.6.5+28.1)g.术后持续膀胱冲洗2～4 d,留置导尿管4～7d.出现短期尿失禁例数为96例,3个月后尿失禁症状均消失,无真性尿失禁,无术中及术后死亡.3例术中转开放手术.无一例术中发生经尿道电切综合征(TURS).出院后2周,3个月内再次手术1例,1-8年再次手术4例.结论 TURP治疗BPH发生尿失禁等并发症属短期可逆性相对并发症,术中仔细辨别解剖结构,严格控制前列腺组织切除范围是预防发生真性尿失禁的前提.     

桑螵蛸汤加味治疗前列腺术后尿失禁

桑螵蛸汤加味治疗前列腺术后尿失禁王军齐，严以炳前列腺增生症是老年男性的常见病，手术治疗后时有尿失禁发生。对于前列腺切除后尿失禁，目前临床上尚无特效药治疗。三年来，笔者采用桑螵蛸散为汤剂，加味治疗６例该病患者，疗效满意，现报告如下。１资料与方法１．１一...     

前列腺增生经耻骨上前列腺切除术护理

前列腺增生症是老年男性的常见病 ,经耻骨上前列腺切除术是治疗前列腺增生症的常用方法之一 ,效果较好。我院近 7～ 8年来采用此方法治疗前列腺增生症共 91例 ,现就护理体会报告如下 :1　临床资料本组患者 91例 ,年龄 61～ 93岁 ,平均年龄 71岁。本组患者均经手术后病理检查确诊。其中 , 度 2 5例 , 度 4 0例 , 度 2 6例。 4 2例并发急性尿潴留 ,10 %并发心肺疾病、高血压和糖尿病 ,肾功能不全 6例 ,术后并发出血再次手术 6例 ,尿失禁 5例。2　护　理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理 :根据病人的文化素质、性格、个人爱好 ,创造一个优美良好…     

等离子电切治疗前列腺增生症临床观察

目的探讨微创治疗前列腺增生症的方法和疗效。方法良性前列腺增生症患者66例,采用等离子电切治疗。结果治愈64例,术中无1例发生电切综合征（transurethal resection syndrome, TURS）,术后发生尿失禁1例,继发性出血1例,尿道外口狭窄5例,术后复发尿道狭窄2例,无尿路感染病例。结论等离子电切具有创伤少、出血少、适应证广、并发症少、手术安全性高等优点,是治疗良性前列腺增生症的有效方法。     

110例前列腺增生症汽化电切术后并发症分析

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症的术后并发症发生的原因及防治。方法:对110例前列腺良性增生的患者行前列腺汽化电切治疗,术后详细观察记录各种并发症,术后随访1～18个月。结果:平均年龄68.5岁、切除的前列腺组织重量平均38克、手术时间平均53min,术后拔除尿管后1～2d内所有患者均不同程度出现尿频,尿急,尿痛等尿道刺激症状;6例发生尿路感染及附睾炎;6例出现术后尿失禁;8例继发出血;性功能异常17例;9例发生排尿不畅;前列腺包膜穿孔及TURS各1例;未见膀胱颈瘢痕挛缩狭窄、血栓,死亡等发生。结论:经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症的术后并发症发生的原因是多方面的,术中规范操作及术前正确积极的干预,可避免或减轻术后某些并发症的发生,对术后出现暂时性尿失禁伴尿感者,及时行耻骨上膀胱穿刺造瘘,有利尿道括约肌恢复。术后并发症积极正确的处理,可减轻患者痛苦,提高手术疗效。     

保留尿道的耻骨后前列腺切除术60例临床报告

目的探讨保留尿道的耻骨后前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法对60例慢性前列腺增生症患者采用保留尿道的耻骨后前列腺切除术进行治疗。结果手术时间60～140 min,平均80 min。术中出血60～140 ml,平均100 ml,未输血。术后住院8～15 d,平均9 d。术后随访1～5年,疗效优25例(41.7%),良32例(53.3%)。结论保留尿道的耻骨后前列腺切除术治疗慢性前列腺增生症效果良好,无远期并发症发生。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床疗效观察

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:回顾性分析82例行TUVP治疗的前列腺增生症患者的临床资料,观察治疗前后的临床疗效。结果:本组82例前列腺增生症患者经TUVP治疗后,剩余尿量、前列腺症状评分和生活质量评分较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。患者经TUVP治疗后,2例患者发生膀胱痉挛,1例患者发生尿失禁,术后并发症发生率为3.7%,经对症处理后均得以痊愈出院。结论:采用TUVP治疗前列腺增生症能够取得较好的临床疗效,显著改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,且作为一种微创手术,患者损伤小,术后并发症发生率较低,是一种安全有效的治疗前列腺增生症的方法,值得临床进一步推广使用。     

经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术术后尿失禁对比分析

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)与电切术(PKRP)术后尿失禁发生情况。方法选择2015年2月‐2017年4月该院收治的前列腺增生症患者120例,将所有患者按随机数字表法分为两组。剜除组中60例实施PKERP治疗,电切组中60例实施PKRP治疗。比较两组术后尿失禁发生情况。结果剜除组导尿管拔除后24 h、术后7 d尿失禁发生率高于电切组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后1个月尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);剜除组与电切组术后不同时间点尿失禁程度相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对前列腺增生症患者实施PKERP治疗术后短期尿失禁发生率高于PKRP,两组术式尿失禁程度相当,术后1个月便可恢复至相似水平。     

前列腺切除术后尿失禁原因及防治措施

目的介绍良性前列腺增生症开放手术后尿失禁的原因和处理方法。方法总结分析22例良性前列腺增生症开放手术后尿失禁的原因和处理经验。结果全部病例经治疗后恢复正常排尿,尿失禁消失。结论术前有效地控制感染,术中操作避免膜部损伤,术后药物治疗及盆底肌训练是预防和治疗前列腺术后尿失禁的关键。     

经尿道前列腺电切+汽化治疗前列腺增生症404例临床分析

目的 对经尿道前列腺电切＋汽化（TURP＋TVP）手术方法治疗前列腺增生症进行分析研究。方法 通过对我院1998—2004年开展的404例采用TURP＋TVP治疗的患者进行统计分析。结果 手术时间平均59min，切除前列腺组织平均29．8g，前列腺组织平均切除率90．1％。术后早期出血3例，迟发性出血12例，轻度尿失禁12例，平均住院7．1d。术后IPSS平均9，2分，QOL平均1．8分。结论 用TURP＋TVP治疗前列腺增生症，患者创伤小，恢复快，并发症少，值得推广。