扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年。观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果。结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为3.41%,对照组不良反应发生率为4.40%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化临床观察

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将58例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组(29例)和对照组(29例);治疗组给予恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组仅用恩替卡韦治疗,疗程1年。结果治疗组总有效率为93.1%,对照组为68.9%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标及脾门厚度均有改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化,可显著改善患者的临床症状及肝纤维化指标。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 观察恩替卡韦、扶正化瘀胶囊联合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效及安全性.方法 110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者在知情同意下按照入院单双号随机分为治疗组与对照组各55例,2组患者均给予恩替卡韦胶囊0.5mg口服1次/d;治疗组加用扶正化瘀胶囊1.5g口服3次/d.2疗程均为12个月.比较2组患者治疗后的各项临床指标变化及不良反应情况.结果 治疗后观察组症状体征、肝功能指标、肝纤维化指标均较对照组明显改善（P均〈0.05）.2组治疗期间均未见明显不良反应发生.结论 恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果理想,安全性高,值得推广应用.     

温阳益气汤联合恩替卡韦治疗老年人 失代偿期乙型肝炎后肝硬化

〔摘 要〕 目的：探讨对老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者实施温阳益气汤联合恩替卡韦治疗的效果和安全性。 方法：选择新乡市传染病医院于 2018 年 3 月至 2019 年 3 月期间收治的 86 例老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者,根据 抽签法将其分为对照组和观察组,各 43 例。对照组仅实施恩替卡韦的治疗措施,观察组则在对照组的基础上,给予温阳 益气汤进行联合治疗,比较两组患者接受治疗前后的肝功能指标以及血清肝纤维化指标。结果：两组患者治疗前的肝功 能指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的肝功能指标明显优于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;两组患者治疗前血清肝纤维化指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者血清肝纤维化 指标明显优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对老年失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者实施温阳益气汤 联合恩替卡韦联合治疗,具有可靠性和有效性。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化代偿期疗效观察

目的:探讨使用恩替卡韦分散片和扶正化瘀胶囊联合治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果。方法:从我院2010年9月~2014年9月收治的乙型肝炎肝硬化代偿期患者中随机抽取86例作为研究对象,并根据治疗方法将其分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组采用单纯的恩替卡韦分散片治疗,观察组则在此基础上联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对比两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标变化和总有效率。结果:和治疗前相比,两组的肝功能、肝纤维化指标均有显著改善,且观察组的改善效果显著优于对照组,且前后及组间差异均具有统计学意义。同时,观察组的总有效率为90.70%,显著高于对照组的74.42%。结论:采用恩替卡韦分散片和扶正化瘀胶囊联合的方法治疗乙型肝炎肝硬化代偿期可显著改善患者的肝纤维化指标,提升治疗效果。     

恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎的效果

〔摘 要〕 目的：探讨恩替卡韦联合鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎的效果。方法：选取东莞市厚街医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 60 例慢性乙型肝炎患者,按照简单随机化法分为对照组和观察组,各 30 例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组 在恩替卡韦治疗基础上给予鳖甲煎丸治疗。比较两组患者治疗前和治疗 4、8、12 周时乙型肝炎病毒（HBV）– 脱氧核糖核 酸（DNA）水平及肝脏弹性。结果：治疗 4、8、12 周时,两组患者 HBV–DNA、肝脏弹性测值（LSM）水平与治疗前相比 均降低,且观察组患者 HBV–DNA、LSM 水平均低于对照组同时点,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：恩替卡 韦联合鳖甲煎丸治疗可以有效降低慢性乙型肝炎患者的 HBV–DNA 水平,调节肝脏弹性。     

扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1的影响

目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1水平、ALT值、HBV DNA载量的影响,评估其安全性和疗效。方法:选取我院确诊的56例慢性乙型肝炎患者,随机分为试验组和对照组各28例。试验组予扶正化瘀胶囊加恩替卡韦联合治疗,对照组予恩替卡韦单独治疗。分别在治疗前及治疗第24、48周收集患者的血清,观察两组患者的TGF-β_1水平、ALT值及其复常率、HBV DNA载量的改变,评估安全性和疗效。结果:两组患者的TGF-β_1在治疗24、48周后均明显下降,且试验组都明显低于对照组;在治疗24周时,治疗组的ALT值低于对照组,两组有显著性差异;治疗后两组患者HBV DNA载量都明显下降,组间差异不显著。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦可有效降低慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1水平。     

恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

目的：观察恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和不良反应。方法：将50例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗（治疗组）及恩替卡韦治疗（对照组）,定期检测其肝功能及肝纤维化指标,观察其临床表现变化及药物不良反应。结果：在临床表现及肝功能改善、肝纤维化改善等方面,治疗组均优于对照组（P<0.05,P<0.01）。结论：恩替卡韦联合大黄蟅虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效较理想。     

恩替卡韦联合长效干扰素治疗 e 抗 原阳性慢性乙型肝炎疗效

〔摘 要〕 目的：探讨阿德福韦酯与恩替卡韦分别联合长效干扰素在 e 抗原阳性慢性乙型肝炎患者中的治疗效果。 方法：本研究患者来自濮阳市人民医院，就诊时间为 2017 年 3 月至 2019 年 7 月，数量为 90 例，按照 1:1 比例分组，观察组 45 例 e 抗原阳性慢性乙型肝炎患者给予恩替卡韦联合长效干扰素，对照组 45 例采用阿德福韦酯联合长效干扰素。比较两组患者临 床治疗效果。 结果：观察组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）和甲胎蛋白（AFP）水 平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎 e 抗原（HBeAg） 水平均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组治疗后慢性乙型肝炎患者生活质量量表（QLS–CHB）评分 明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩替卡韦联合长效干扰素治疗 e 抗原阳性慢性乙型肝炎，效 果更为明显，总体效果优于阿德福韦酯联合长效干扰素方案，可作为首选治疗药物组合。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的:探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的用药方法,观察治疗效果,为临床实践提供参考和指导。方法:68例乙肝后肝硬化患者,随机分为联合用药治疗组与恩替卡韦治疗组,每组34例。联合用药治疗组患者予以扶正化瘀胶囊、恩替卡韦进行联合用药治疗,恩替卡韦治疗组仅单独予以恩替卡韦进行治疗,比较两组疗效。结果:治疗前,两组患者的丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的ALT、ALB、TBIL指标均有所改善,但联合用药治疗组的指标水平明显优于恩替卡韦治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与恩替卡韦单独用药相比而言,对乙肝后肝硬化患者予以扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦进行治疗,可以取得更加良好的治疗效果,值得加强临床推广与实践。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征疗效观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征的疗效。方法将306例乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征患者随机分为对照组和观察组,每组153例。对照组给予恩替卡韦片口服,观察组在对照组治疗基础上联合扶正化瘀胶囊口服,2组疗程均为24周。观察2组治疗前后透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)及乙肝病毒DNA(HBV DNA)定量变化情况,统计2组治疗期间门静脉高压、肝性脑病、肝肾综合征和细菌感染的发生率和病死率。结果治疗后2组HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、ALT、AST、TBil水平和HBV DNA定量均明显降低(P均0. 05),且观察组各指标降低的程度明显大于对照组(P均0. 05)。治疗后2组MDA、AOPPs水平及对照组GSH-Px水平均明显降低(P均0. 05),2组SOD水平均明显升高(P均0. 05),且观察组各指标变化幅度较对照组更显著(P均0. 05)。观察组门静脉高压、肝性脑病、肝肾综合征和细菌感染的发生率和病死率均明显低于对照组(P均0. 05)。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片可以有效治疗乙型肝炎后肝硬化合并全身炎症反应综合征,改善肝纤维化,其机制可能与减轻脂质过氧化损伤有关。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的 观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。 方法 采用前瞻性病例对照研究方法,155例乙型肝炎肝硬化患者以随机数字表法分成对照组77例和治疗组78例。对照组予恩替卡韦（ETV）治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用扶正化瘀胶囊治疗。观察2组患者治疗48周、72周的临床疗效总有效率,并分别比较2组肝功能指标、HBV-DNA、肝纤维化四项（透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原和层粘连蛋白）、肝硬度值及超声影像学三项（门静脉内径、脾脏长度和脾脏厚度）的改变。 结果 治疗48周、72周治疗组总有效率分别为87.18%（68/78）和92.31%（72/78）,高于对照组同期的71.43%（55/77）和77.92%（60/77）,差异有统计学意义（ χ2=5.868、6.346,P<0.05）。ALT/AST、TBIL复常率及HBV-DNA转阴率：治疗48周两组比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗72周治疗组高于对照组（P<0.05）。肝纤维化四项：两组治疗48、72周与本组治疗前比较、治疗72周与本组治疗48周比较均明显下降（P<0.05）,治疗72周治疗组低于对照组（P<0.05）。肝硬度值、门静脉内径、脾脏长度和脾脏厚度：治疗组治疗48周和72周、对照组治疗72周与本组治疗前比较明显下降（P<0.05）,治疗组治疗72周与本组治疗48周及对照组同期比较明显下降（P<0.05）。两组未见明显不良反应。结论 扶正化瘀胶囊联合ETV治疗乙型肝炎肝硬化,疗效明显优于单用ETV,且安全性好。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究慢性乙型肝炎（CHB）患者行恩替卡韦治疗的效果。 方法：选取长沙市第一医院 2019 年 8 月至 2021年5月收治的80例CHB患者,采用“硬币分组法”分为对照组（40例,阿德福韦治疗）和观察组（40例,恩替卡韦治疗）, 比较两组患者的疗效。 结果： 两组患者用药前的肝功能、用药后的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 与对照组患者比较,观察组用药后的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆红素（TBIL）均更低,总有效率更高, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩替卡韦治疗 CHB 患者的疗效好,可改善其肝功能。     

双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗 乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果

〔摘 要〕 目的：探究双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法： 选取 2017 年 3 月至 2019 年 6 月期间于平顶山市第二人民医院就诊的 140 例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,采用随机 数字表法分为对照组（70 例,应用恩替卡韦治疗）和观察组（70 例,在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗）, 比较治疗前和治疗 24 周后,两组患者的肝功能〔谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、谷草转氨酶（AST）〕、 肝纤维化指标〔透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ 型胶原（CⅣ）、Ⅲ 型前胶原蛋白肽（PⅢP）〕、炎症因 子〔白细胞介素 –6（IL–6）、白细胞介素 –8（IL–8）〕变化,并比较治疗 24 周内两组患者死亡率及药物不良反应发 生率。结果：治疗 24 周后,两组患者的 ALT、TBIL、AST、HA、LN、CⅣ、PⅢP、IL–6、IL–8 水平均较治疗前显著 降低,且观察组均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的死亡率及药物不良反应发生率 比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：乙型肝炎肝硬化失代偿期患者采用双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡 韦治疗,可改善其肝功能、肝纤维化及炎症因子指标水平,并且不增加药物不良反应发生风险。     

不同核苷类似物联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化73例

目的观察核苷类似物阿德福韦酯或恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙型肝炎肝硬化早期患者疗效。方法采用病例回顾性研究,将我院收治的乙型肝炎肝硬化早期患者73例分成3组,治疗时间24周。阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊组为治疗1组23例,恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊组为治疗2组50例,甘草酸二胺肠溶胶囊治疗为对照组42例,3组分别检测比较肝纤维化四项(透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原肽、IV型胶原)、HBVDNA载量、血清总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、血清白蛋白等指标。结果治疗后肝纤维化四项变化、血清丙氨酸氨基转移酶指标治疗组显著低于对照组(P0.05),血清白蛋白、胆碱酯酶指标显著高于对照组(P0.05);治疗2组血清白蛋白值显著高于治疗1组(P0.05),透明质酸值显著低于治疗1组(P0.05)。结论核苷类似物联合扶正化瘀胶囊对乙型肝炎肝硬化早期可抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,缓解肝硬化。     

肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法：选取新乡市传染病医院 2019年8月至2021年8月期间收治的60例慢性乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。 对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上给予肝爽颗粒治疗。两组患者的治疗时间均为 6 个月。 对两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的相关细胞因子、肝纤维化、肝功能及乙型肝炎病毒复制情况进行比较。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组 患者血清白细胞介素 –17（IL–17）、IL–35、调节性 T 细胞（Treg）、IL–23 水平均有不同程度降低,且治疗后观察 组患者血清 IL–17、IL–35、Treg、IL–23 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者血 清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ 型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ 型前胶原（IV–C）水平均有不同程度下降,且 治疗后观察组患者 HA、LN、PCⅢ、IV–C 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者 血清白蛋白（ALB）水平均有不同程度升高,血清总胆红素（TBIL）、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV–DNA）水 平均有不同程度下降,且治疗后观察组患者血清 ALB 水平高于对照组,血清 TBIL、HBV–DNA 水平均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化可有效减轻患者机体炎症 反应,增强免疫能力,改善肝功能,延缓肝硬化进展,抑制乙型肝炎病毒复制,提高治疗效果。     

恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将183例乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,恩替卡韦组96例予恩替卡韦治疗;联合治疗组87例在恩替卡韦抗病毒治疗的基础上加用芪参软肝胶囊治疗,观察2组患者治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标、HBV血清标志物和DNA定量、腹部B超结果,记录2组治疗前后患者临床症状及治疗期间不良反应。结果治疗后2组肝功能、血清肝纤维化指标、DNA定量、腹部超声检查和临床症状均较治疗前明显改善(P均0.05);2组HBV DNA阴转率和HBe Ag阴转率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后联合治疗组HA、LN、Ⅳ-C水平及门静脉内径和脾静脉内径改善状况均显著优于恩替卡韦组(P均0.05)。结论替卡韦联合芪参软肝胶囊治疗乙型肝炎肝硬化可以延缓或阻滞肝硬化发展进程,疗效确切,极具临床推广意义。     

扶正化瘀胶囊对肝硬化患者门脉血流动力学的影响

观察扶正化瘀胶囊对乙肝肝硬化患者门静脉系统血流动力学变化的影响。将53例肝硬化合并食管静脉曲张患者随机分为2组,扶正化瘀胶囊组（28例）予扶正化瘀胶囊;安慰剂组（25例）予相同剂量的安慰剂,2组患者均按常规予必要的西药治疗。疗程均为6个月。检测患者给药前、后门静脉（PV）主干内径、门静脉左支（LPV）内径、门静脉右支（RPV）内径、脾静脉（SV）内径及最大血流速度（Vmax）,并计算各静脉平均血流速度。结果：扶正化瘀胶囊组治疗前后PV和LPV的血管内径无显著差异,而RPV的内径则明显缩小（P〈0．05）;LPV和RPV平均血流速度与治疗前相比明显增加（P〈0．05）;SV内径和平均血流速度均无明显改变;安慰剂组RPV血流速度治疗后显著减慢（P〈0．05）,其他血管内径和血流速度治疗前后均无显著差异。结论：扶正化瘀胶囊能有效改善肝硬化门静脉高压。     

扶正化瘀胶囊治疗肝硬化门静脉高压症临床观察

目的观察扶正化瘀胶囊治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效。方法将肝硬化门静脉高压症患者68例随机分为治疗组与对照组各34例,对照组予大黄虫丸、复方益肝灵片口服,治疗组在此基础上加服扶正化瘀胶囊,观察两组疗效及相关指标的变化情况。结果治疗组疗效明显优于对照组,DPV、DSV、PVF、SVF、HA和CⅣ等指标治疗后降低程度明显优于对照组。结论扶正化瘀胶囊治疗肝硬化门静脉高压症疗效确切,可以有效地改善患者的门脉血流动力学,值得临床推广。     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化32例临床观察

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将慢性乙型肝炎肝纤维化患者62例按随机数字表法分为治疗组32例和对照组30例。对照组在西医常规治疗基础上配合恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加扶正化瘀胶囊治疗。结果:2组肝功能、肝纤维化、肝脏硬度值各项指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的抗纤维化效果。