经阴道彩色多普勒超声三维重建技术 对子宫内膜息肉的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对子宫内膜息肉（EP）的诊断价值。方法：选取 九江市妇幼保健院 2022 年 1 月至 2022 年 6 月收治的 60 例疑似 EP 患者,所有受试对象均给予经阴道彩色多普勒超 声三维重建技术检查,以宫腔镜检查为标准,分析该技术对 EP 的诊断结果,计算其诊断效能及其与宫腔镜检查诊断 EP 的一致性。结果：60 例疑似 EP 患者经宫腔镜检查,EP 阳性 50 例、阴性 10 例;经阴道彩色多普勒超声三维重 建技术检查,EP 阳性 52 例、阴性 8 例;经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对 EP 的灵敏度为 92.00 %（46/50）、 特异度为 40.00 %（6/10）、准确度为 83.33 %（50/60）;经阴道彩色多普勒超声三维重建技术与病理诊断一致性经 Kappa 一致性检验,一致性良好（κ = 0.762,P ＜ 0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声三维重建技术对 EP 诊断效 能较高,具有无创性、可重复操作、灵敏度高等优势,能为临床制定治疗措施提供可靠依据。     

经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值。 方法：纳入 2018 年 6 月至 2019 年 6 月 桃源县人民医院收治并经临床及病理证实的妇产科急腹症患者 94 例,均给予患者经腹部及阴道超声联合检查。比较经腹部、 经阴道和经腹部及阴道超声联合这三种检查方式诊断结果的检出率,并比较经腹部及阴道超声联合检查结果与病理证实结 果的诊断符合情况。 结果： 相较于经腹部超声检查,经阴道超声检查检出率显著更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 相较于经腹部超声和经阴道超声检查,经腹部及阴道超声联合检查检出率显著更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 与病理证实结果比较,经腹部及阴道超声联合检查结果诊断符合有 93 例,诊断符合率为 98.94 %,发生异位妊娠误诊 1 例。 结论：经腹部及阴道超声联合检查在临床诊断妇产科急腹症中具有重要应用价值,其诊断检出率显著优于单一经腹部或经 阴道超声检查。     

经阴道彩色多普勒超声在盆腔粘连术前诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的：研究经阴道彩色多普勒超声在盆腔粘连术前诊断中的应用价值。 方法：回顾性分析 2019 年 1 月至 2020 年 6 月在惠州市第三人民医院接受手术治疗的怀疑为盆腔粘连的 74 例患者资料，全部患者均于术前在本院接受经腹、经阴 道彩色多普勒超声检查，以后续术中所见为金标准，评估经腹彩色多普勒超声、经阴道彩色多普勒超声对于盆腔粘连诊 断结果与金标准结果间的一致性，计算诊断效能指标：灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值，以受试者 工作特征（ROC）曲线分析诊断价值。 结果：经阴道彩色多普勒超声对盆腔粘连术前诊断结果与金标准间的一致性为优 （Kappa = 0.840，P ＜ 0.05），经腹彩色多普勒超声为一致性为良（Kappa ＝ 0.657，P ＜ 0.05）；经阴道彩色多普勒超声 对盆腔粘连术前诊断灵敏度为 96.08 %、特异度为 86.96 %、准确率为 93.24 %，各项诊断效能指标均高于经腹彩色多普勒 超声检查；经阴道彩色多普勒超声对盆腔粘连术前诊断具有较高应用价值，经腹彩色多普勒超声具有中等应用价值。 结论：经阴道彩色多普勒超声对盆腔粘连术前诊断有较高应用价值，且有重复性好、无创、无放射性等优势。     

腹部并阴道超声在妇产科急腹症中的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的价值。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期 间惠州市妇幼保健计划生育服务中心收治的 100 例急腹症患者，随机分为观察组和对照组，各 50 例。对照组给予腹部超声 检查，观察组给予腹部超声联合阴道超声检查，以手术病理结果为金标准，比较两组患者诊断准确率等。结果：观察组患 者的诊断准确率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与单一腹部超声检查相比，腹部结合阴道超声在 诊断急腹症方面准确率更高，使用价值高。     

阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值

〔摘 要〕 目的：探究针对子宫内膜病变临床中采用阴道超声检查进行初步诊断的价值。方法：选取东莞市寮步医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 80 例子宫内膜病变的患者,对所有患者均采用阴道超声检查,以诊刮子宫内膜组织病理 检查结果为金标准,观察其诊断结果的准确率。结果：80 例子宫内膜病变的患者中,阴道超声检查的结果显示共有 78 例 子宫内膜病变患者,诊断准确率 97.50 %,其中子宫内膜增生患者 19 例,诊断准确率为 95.00 %;子宫内膜息肉患者 35 例, 诊断准确率为 100.00 %;子宫黏膜下肌瘤患者 24 例,诊断准确率为 96.00 %;与病理检查结果比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：阴道超声检查可以有效对子宫内膜病变患者进行临床初步诊断,同时也可以对患者的疾病类型进行确诊。     

经腹超声与经阴道超声对异位妊娠诊断的符合率比较

〔摘 要〕 目的：研究比较经腹超声与经阴道超声对异位妊娠诊断符合率。方法：从长沙市第四医院 2019 年 1 月至 2021 年 2 月收治的异位妊娠患者中随机抽取 74 例进行研究,所有患者均接受经腹超声检查和经阴道超声检查进行诊断。比较经腹 超声检查和经阴道超声检查诊断后的检查结果和诊断符合率。结果：在对 74 例异位妊娠患者进行检查后,经阴道超声检查 结果显示 61 例患者为输卵管妊娠,6 例患者为卵巢妊娠,5 例患者为宫颈妊娠,2 例患者为子宫角妊娠,漏诊 0 例,诊断符 合率为 100.00 %。经腹超声检查结果显示 61 例患者为输卵管妊娠,5 例患者为卵巢妊娠,4 例患者为宫颈妊娠,1 例患者 为子宫角妊娠,漏诊 3 例,诊断符合率为 95.95 %。两种诊断检查方式的诊断符合率之间的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在对异位妊娠患者进行临床诊断时,经阴道超声检查和经腹超声检查均有较好的诊断符合率,但后者具有操作简便、 安全性高、可重复性好的特点。     

超声检查诊断子宫内膜病变的符合率及漏诊情况分析

〔摘 要〕 目的：评估超声诊断方法运用在子宫内膜病变诊断中的符合和漏诊状况。方法：选取 2019 年 3 月至 2020 年 12 月长沙市第四医院经病理学诊断确诊的 42 例子宫内膜病变患者,患者均予以腹部超声检查、阴道超声检查,比较不同 诊断方法诊断子宫内膜病变的整体符合率、漏诊率,并比较不同诊断方法对不同类型子宫内膜病变的符合率。结果：以病 理学诊断结果为金标准,阴道超声诊断子宫内膜病变的整体符合率比腹部超声高,阴道超声整体漏诊率比较腹部超声低, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;阴道超声诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、萎缩性子宫内膜炎、 子宫内膜癌的符合率均比腹部超声高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：选用阴道超声诊断子宫内膜病变患者 的符合率较腹部超声更高,漏诊更少。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值

〔摘 要〕 目的：分析经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法：选取 2019 年 1 月至 2019 年 5 月在郑州市 第七人民医院接受手术治疗并被确诊为子宫肌瘤的患者 60 例作为研究对象。60 例患者分别接受经腹部彩色多普勒检查与经 阴道彩色多普勒超声检查。比较两种方法的检出率。结果：经阴道彩色多普勒超声异常检出率明显高于经腹部彩色多普勒 超声，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；经阴道彩色多普勒超声在定型结果方面的诊断率明显高于经腹部彩色多普勒超声， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值更高，根据典型血流特征实现对 子宫肌瘤的鉴别与判断。     

经阴道三维超声与二维超声对子宫 内膜息肉的诊断价值比较

〔摘 要〕 目的：比较经阴道三维超声与二维超声对子宫内膜息肉的诊断价值。方法：选取阳江市妇幼保健院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的 82 例疑似为子宫内膜息肉的患者,所有患者均存有完整的石蜡病理标本并具有完 整的超声影像资料。计算并比较经阴道二维、三维超声的诊断灵敏度、特异度、准确度。结果：经阴道二维超声对子 宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 67.95 %（53/78）、25.00 %（1/4）、65.85 %（54/82）。经阴道 三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为 94.87 %（74/78）、75.00 %（3/4）、93.90 %（77/82）。 经阴道三维超声对子宫内膜息肉的诊断灵敏度、特异度、准确度均显著高于经阴道二维超声,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：与经阴道二维超声相比,子宫内膜息肉采用经阴道三维超声检查的诊断效能更高。     

先天性生殖道畸形定性和分型超声漏诊与误诊分析

〔摘 要〕 目的：分析二维、三维超声对先天性生殖道畸形分型评估的价值及漏诊与误诊的原因。 方法：选取 2018 年 2 月 至 2020 年 9 月在深圳大学第一附属医院经宫（腹）腔镜、宫腔探查证实的先天性生殖道畸形的 48 例患者的超声检查资料, 采用节段分析方法（包括宫体宫腔形态、宫颈数目、阴道）进行回顾性分析,分析漏诊与误诊原因。 结果：超声检查共诊断 48 例子宫畸形,宫腔镜、腹腔镜和宫腔探查证实 47 例子宫畸形,1 例正常子宫误诊为不全纵膈子宫;超声检查共诊断 8 例 宫颈（管）数目异常,漏诊 1 例,误诊 4 例;超声检查共诊断 1 例阴道畸形（双阴道）,漏诊 4 例阴道斜隔。 结论：采用 节段分析法对先天性生殖道畸形进行整体化分型评估,有助于更准确进行定性和分型。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

辨证施护喘证

喘证的一般护理注意调整病室环境、体位与休息、严密观察生命体征、饮食护理、情志护理;根据中医辨病与辨证相结合的方法,同病异护、异病同护,实施具有针对性、个性化的护理措施,保障治疗措施的实施,促进疾病康复。     

蛇床子素抗凝血作用

目的:研究蛇床子素的抗凝血作用。方法:通过测定小鼠凝血时间(CT)、大鼠的凝血酶原时间(PT)和优球蛋白溶解时间(ELT),观测蛇床子素的抗凝作用。结果:蛇床子素能显著处长CT、PT,缩短ELT。结论:蛇床子素具有明确的抗凝血作用。     

七情学说实验研究相关问题探讨

对近年来有关中医七情学说的实验研究现状进行了简要评述。指出实验研究对七情学说的创新和发展具有重要的意义，并着重对今后开展七情学说实验研究所要解决的关键问题以及七情学说实验研究所涉及的动物模型等问题进行了初步探讨。     

基于《伤寒论》引发古代伤寒学派思考

《伤寒论》这一中医经典著作,指导临床,疗效显著,活人无数,尤其是对外感热病的发展影响颇深.伤寒学派是以研究或阐述张仲景《伤寒论》辨证论治及理法方药为中心的医学学术群体,该学派学术璀璨,连绵千年.现就以古代此派的形成、发展、争鸣3个阶段进行初步探析,认为其形成于晋唐,发展于宋元,争鸣于明清.