门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠期 糖尿病及对血糖指标的影响

〔摘 要〕 目的：研究门冬胰岛素联合地特胰岛素用于妊娠期糖尿病的临床治疗效果,以及此治疗方案对患者血糖相关 指标的影响。方法：选取佛山市妇幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 80 例妊娠期糖尿病患者,用随机数字 表法将其分为对照组与观察组,各 40 例。对照组予以门冬胰岛素治疗,观察组采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,比较 两种用药方案的治疗效果。结果：治疗前两组患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白水平均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的低血糖发生率低于对照组,且血糖达标率高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的剖宫产率、早产率、巨大儿发生率、呼吸窘迫发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对于妊娠期糖尿病患者,采用门冬胰岛素联合地特胰岛素予以治疗有利于改善患者的血糖值,提高 血糖达标率,降低母婴不良妊娠结局的发生率。     

早期胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果

〔摘 要〕 目的：研究早期胰岛素治疗妊娠期糖尿病（GDM）的临床效果。 方法：选取 2018 年 10 月至 2021 年 9 月 于十堰市茅箭区人民医院接受治疗的 110 例 GDM 患者,按照接受胰岛素治疗时孕周的不同将其分为观察组（＜ 32 周） 和对照组（≥ 32 周）,每组 55 例。两组患者均给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液皮下注射治疗,比较治疗前后两 组患者血糖水平［空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）］、胰岛素抵抗情况［胰岛素抵抗指数 （HOMA–IR）、脂肪细胞因子（Chemerin）、视黄醇结合蛋白 4（RBP4）］、焦虑状态［状态 – 特质焦虑问卷（STAI）、 新生儿一般指标［总胆红素（TBIL）、氢离子浓度指数（pH）、FPG、体质量及 1 min Apgar 评分］及不良妊娠结局发生情况。 结果：治疗后,观察组患者 FPG、餐后 2 h 血糖、HbA1c 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后, 观察组患者 HOMA–IR、Chemerin、RBP4 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,两组患者状态焦 虑量表（S–AI）和特质焦虑量表（T–AI）评分低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的新生儿 TBIL、 FPG、pH、体质量及 1min Apgar 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者不良妊娠结局发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在孕 32 周以前运用胰岛素治疗 GDM 有更好的血糖控制效果,有利于患者胰岛 素抵抗和不良妊娠的改善,且能减轻患者焦虑,安全性良好。     

联合方案对 2 型糖尿病血糖控制不佳患者的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨分析达格列净、甘精胰岛素、门冬胰岛素联合治疗,对于 2 型糖尿病血糖控制不佳患者的疗效。 方法：选取 2017 年 11 月至 2019 年 11 月南安市医院收治的 96 例 2 型糖尿病血糖控制不佳患者,随机分为对照组（48 例, 甘精胰岛素＋门冬胰岛素）和观察组（48 例,达格列净＋甘精胰岛素＋门冬胰岛素）,比较两组患者临床疗效。 结果：观察组患者各时间点血糖水平、血糖波动水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者胰岛素使 用量少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针对 2 型糖尿病血糖控制不佳患者,给予达格列净、甘精胰 岛素、门冬胰岛素联合治疗,可以获得显著疗效,有助于降低血糖水平、日间血糖波动,减少胰岛素使用量,不会引发低 血糖风险。     

达格列净对 2 型糖尿病患者胰岛素 抵抗、血脂及 Hcy 的影响

〔摘 要〕 目的：探讨达格列净应用于 2 型糖尿病治疗中对胰岛素抵抗、血脂水平及同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。 方法：选取江门市新会区第二人民医院 2020 年 1 月至 2021 年 4 月期间收治的 200 例 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法 分成观察组与对照组,各 100 例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用达格列净治疗,对两组患者胰岛素抵抗、血脂水 平、Hcy 水平进行比较。结果：治疗前两组患者的胰岛 β 细胞功能指数（HOMA–β）、胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 HOMA–β 有不同程度提高,HOMA–IR 有不同程度下降,且观察 组的 HOMA–β 高于对照组,HOMA–IR 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的高密度脂蛋白 胆固醇（HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两 组患者的 HDL–C 均有不同程度的提高,LDL–C、TC 有不同程度的下降,且观察组的 HDL–C 高于对照组,LDL–C、TC 低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的同型半胱氨基酸（Hcy）水平比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 Hcy 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 达格列净应用于 2 型糖尿病治疗中可改善患者胰岛素抵抗、血脂水平及 Hcy 水平。     

赖脯胰岛素治疗妊娠糖尿病的有效性

〔摘 要〕 目的：分析妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗的临床效果。方法：选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 11 月期间收治的 56 例妊娠糖尿病患者,运用随机数表法分为对照组和观察组,各 28 例。对照组实施普通胰岛素治疗,观 察组实施赖脯胰岛素治疗,比较两组妊娠结局、血糖水平改善情况组间差异以及治疗期间低血糖发生情况和患者治疗接受率。 结果：两组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压、酮症等不良妊娠结局发生率比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗前,两组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标水平 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbA1c 等血糖指标水平均较治疗前降低,但组间 比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者治疗期间低血糖发生率显著低于对照组,患者治疗接受率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗虽然在妊娠结局和血糖控制方面和普通胰 岛素治疗无显著性差异,但可降低治疗期间低血糖发生率,并提升患者治疗接受率。     

饮食控制联合小剂量胰岛素对 GDM 患者的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨饮食控制联合小剂量胰岛素对妊娠期糖尿病（GDM）患者的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 1 月于河南科技大学第一附属医院确诊的 60 例 GDM 患者作为研究对象,随机分组为观察组和对照组, 各 30 例。对照组采用饮食控制治疗,观察组在其基础上联合小剂量胰岛素治疗,均持续治疗 2 周。比较两组治疗前 后血糖水平、炎症因子水平、应激水平与妊娠结局。结果：治疗后观察组与对照组空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖 （2h PBG）、白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）和丙二醛的水平均低于治疗前,且观察组低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组超氧化物歧化酶（SOD）高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产后感染、产后出血、妊娠高血压、早产、新生儿低血糖、巨大儿总不良结局发 生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：饮食控制联合小剂量胰岛素治疗可以帮助 GDM 患者较 好控制血糖并降低炎症因子水平,改善应激反应和母婴结局。     

二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗 初发性 2 型糖尿病的效果

〔摘 要〕 目的：探讨二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗初发性 2 型糖尿病的治疗效果。方法：从揭阳市人民医院门诊部 在 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的初发性 2 型糖尿病患者中随机选择 84 例进行研究,按照随机数字表法分成观察组 （n = 42）及对照组（n = 42）,对照组给予二甲双胍治疗,观察组则给予二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗。比较两组患者 的临床治疗效果。结果：相较于对照组患者,观察组临床治疗总有效率明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治 疗前,两组患者血糖、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 血糖、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：二甲双胍联合磷酸西格列汀对初发性 2 型糖尿病患者治疗的效果显著,能显著改善患者的空腹血糖、餐后 2 h 血糖 水平、空腹胰岛素以及胰岛素抵抗指数水平。     

西格列汀联合胰岛素对胰岛功能严重 受损的 2 型糖尿病的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨西格列汀联合门冬胰岛素 30 注射液治疗胰岛功能严重受损的 2 型糖尿病的临床价值。方法：选 取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月于江门市新会区中医院治疗的 80 例胰岛功能严重受损的 2 型糖尿病患者,随机分为对照组 （n = 40）和观察组（n = 40）。对照组给予门冬胰岛素 30 注射液治疗,观察组在对照组基础上联合西格列汀治疗。比较不 同方案的治疗价值。结果：治疗后,观察组患者的空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 水平低于对照组,而空腹 C 肽、餐后 2 h C 肽水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者 高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）水平高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG） 水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的胰岛素用量及血糖达标用时少于对照组,且治疗后 体质量指数（BMI）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者低血糖发生率（10 %）显著低于对照组 （25 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胰岛功能严重受损的 2 型糖尿病患者病情较为严重,予以西格列汀 联合胰岛素方案干预治疗效果显著,对血糖等指标有着积极改善作用,治疗安全性高,符合临床治疗需求。     

妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗对母婴结局的影响

〔摘 要〕 目的：探究妊娠期糖尿病（GDM）孕妇应用胰岛素治疗对母婴结局的影响。方法：择取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月于汕头市潮阳区大峰医院就诊的 GDM 孕妇 65 例,随机分为观察组（33 例）和对照组（32 例）。对照组患者行单纯 饮食及运动疗法干预,观察组在对照组基础上接受胰岛素治疗。比较两组患者在干预前与分娩前的血糖指标变化,两组患 者的妊娠结局、新生儿并发症、新生儿 Apgar 评分及干预期间的不良反应。结果：干预前两组孕妇的糖化血红蛋白（HbA1c）、 空腹血糖（FPG）及餐后 2 h 血糖（2h PG）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;分娩前两组孕妇的 HbA1c、FPG 及 2h PG 均较干预前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组孕妇的剖宫产率、早产率均 低于对照组,且观察组孕妇的羊水过多、产后出血、妊娠期高血压疾病发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组新生儿 Apgar 评分高于对照组,且新生儿并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组孕 妇的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对 GDM 孕妇行胰岛素治疗,能有效控制其血糖水平, 并可有效改善母婴结局,安全性较高。     

门冬胰岛素与甘精胰岛素联合在 2 型糖尿病患者中的临床应用

〔摘 要〕 目的：探讨门冬胰岛素与甘精胰岛素联合在 2 型糖尿病患者中临床应用的效果。 方法：选取福建医科 大学附属南平第一医院 2019 年 12 月至 2021 年 12 月收治的 114 例 2 型糖尿病患者为研究对象,根据入院治疗时间 分组,分为对照组、观察组,分别采取门冬胰岛素治疗及门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,各 57 例。比较两组患 者治疗前后血糖指标、生化指标及不良反应。 结果：观察组患者治疗 3 个月后的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖 （2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h 尿蛋白定量、三酰甘油（TG）及总胆固醇（TC）均低于对照组,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗期间不良反应发生率为 8.77 %,较对照组的 12.28 % 低,组间比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对 2 型糖尿病患者采用门冬胰岛素与甘精胰岛素联合治疗,可有效改善其血 糖、生化指标,且甘精胰岛素药物安全性较高。     

低分子肝素钙对子痫前期重度患者胎盘功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨低分子肝素钙对子痫前期重度患者胎盘功能的影响。 方法：选取许昌市人民医院 2022 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 98 例子痫前期重度患者,根据治疗方法的不同分为常规组和研究组,各 49 例。常规组采 取常规治疗,研究组在常规治疗的基础上,给予低分子肝素钙。比较两组患者治疗前后临床指标、血流动力学指标、 胎盘功能指标以及不良妊娠结局发生率。 结果：治疗后,研究组患者收缩压、舒张压、24 h 尿蛋白水平均低于常规组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,研究组患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、胎盘生长因子（PLGF） 水平均高于常规组,可溶性血管内皮生长因子受体 1（sFlt–1）水平低于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后,研究组患者平均动脉压（MAP）、外周血管阻力（PVR）、子宫动脉搏动指数（UtA–PI）均低于常规组, 心输出量（CO）高于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。研究组患者不良妊娠结局发生率低于常规组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：低分子肝素钙可进一步改善子痫前期重度患者的胎盘功能,降低不良妊娠结 局发生风险,临床指标、血流动力学指标更好,用药安全可靠。     

精蛋白重组人胰岛素混合注射液与甘精胰岛素 治疗 2 型糖尿病的效果

〔摘 要〕 目的：分析精蛋白重组人胰岛素混合注射液与甘精胰岛素（GI）治疗 2 型糖尿病（T2DM）的效果以及对胰 岛素抵抗的影响。方法：选取嘉应学院医学院附属医院 2017 年 5 月至 2020 年 5 月收治的 82 例 T2DM 患者资料,根据不 同治疗方法分为对照组与观察组,各 41 例。对照组采取 GI 联合瑞格列奈治疗,观察组采取 GI 联合精蛋白重组人胰岛素 混合注射液治疗,比较两组患者治疗效果、胰岛素抵抗情况等。结果：治疗前两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖 （2h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 FPG、2h PG、HbAlc、FINS 均有不同程度降幅,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者 治疗前的胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组患者治疗后的 HOMA–IR 均有不同程 度降低,且观察组的 HOMA–IR 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 4.88 %, 低于对照组的 19.51 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于 GI 联合瑞格列奈,GI 联合精蛋白重组人胰岛素 混合注射液更能稳定 T2DM 患者血糖等代谢水平,改善胰岛素抵抗症状,且安全可靠性更高。     

胰岛素持续皮下输注治疗妊娠期糖尿病的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨胰岛素持续皮下输注在妊娠期糖尿病产妇中的应用效果。 方法：选取佳木斯市中心医院 2017 年 1 月 至 2019 年 1 月收治的妊娠期糖尿病产妇 84 例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组两组,每组 42 例。对照组 采用胰岛素多次皮下注射治疗,观察组采用胰岛素持续皮下输注治疗,比较两组的血糖水平、治疗情况和妊娠结局。 结果：治疗后观察组产妇的餐后 2 h 血糖（6.95 ± 0.43）mmol·L-1、空腹血糖（5.73 ± 0.58）mmol·L-1 低于对照组的 （7.32 ± 0.64）mmol·L-1、（6.09 ± 0.65）mmol·L-1,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇血糖达标时间（6.74 ± 2.46）d、住院时间（8.96 ± 2.46）d 短于对照组的（8.17 ± 2.09）d、（10.62 ± 2.37）d,胰岛素用量（39.48 ± 3.36）U·d-1 低于对照组的（41.53 ± 2.17）U·d-1,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组产妇低血糖（7.14 %）、早产（4.76 %）、 剖宫产率（19.05 %）低于对照组（26.19 %、21.43 %、42.86 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：胰岛素持续 皮下输注治疗妊娠期糖尿病能够有效提高血糖控制效果,减少胰岛素用量,促进产妇尽快恢复,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病的干预治疗与妊娠结局的临床分析

〔摘 要〕 目的：分析妊娠期糖尿病的干预治疗对妊娠结局的影响。 方法：择取 2015 年 1 月至 2019 年 6 月广东医科大 学附属第三医院收治的妊娠期糖尿病患者 150 例,随机分为普通干预组和综合干预组,每组 75 例,普通干预组给予常规饮 食干预,综合干预组在普通干预组基础上增加运动管理和药物控制,比较两组患者血糖控制良好时间、治疗前后血糖控制 结果和体质量指数、并发症发生情况及围生儿不良情况。 结果：综合干预组患者血糖控制良好时间短于普通干预组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者空腹血糖、餐后 2 h 血糖和体质量指数比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）, 治疗后综合干预组患者空腹血糖、餐后 2 h 血糖和体质量指数均明显低于普通干预组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 综合干预组患者并发症发生率为 10.67 %,明显低于普通干预组的 32.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。综合干预 组围生儿不良情况发生率为 9.33 %,低于普通干预组的 32.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：饮食干预的基 础上增加运动管理和药物控制,可更好地控制妊娠期糖尿病患者体质量和血糖,改善妊娠结局。     

格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍 肠溶胶囊治疗 2 型糖尿病的疗效

〔摘 要〕 目的：探究给予 2 型糖尿病患者格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊的应用效果。方法：选择 2019 年 1月至2019年12月期间在漯河市第三人民医院治疗的102例2型糖尿病患者作为研究对象，并将其随机分为两组，每组51例， 其中一组用格列吡嗪控释片治疗（单用组），另一组在此基础上联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗（联用组）。两组患者均 持续治疗 3 个月，观察治疗前后的血糖水平、不良反应发生率以及临床疗效。结果：单用组患者和联用组的血糖水平在治 疗前相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗后，联用组的血糖水平明显优于单用组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 单用组患者的不良反应发生率高于联用组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。联用组治疗总有效率明显高于单用组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶胶囊对 2 型糖尿病患者具有较好的应用效果， 能够有效控制其血糖水平，降低不良反应发生率。     

西格列汀联合胰岛素对 2 型糖尿病 患者血糖及血脂水平的影响

〔摘 要〕 目的：探究西格列汀联合胰岛素对 2 型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响。方法：选取广州市第一人民 医院 2018 年 1 月至 2021 年 12 月诊治的 76 例 2 型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各 38 例。对照组采 用胰岛素治疗,观察组采用西格列汀联合胰岛素治疗,比较两组患者临床疗效、血糖、血脂、炎症因子水平。结果： 观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后糖化血红蛋白（HbA1c）、 空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后总胆固 醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者治疗后降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 西格列汀联合胰岛素治疗 2 型糖尿病患者能够有效改善血糖水平,降低血脂水平、炎症反应。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗 2 型糖尿病有效性评价

〔摘 要〕 目的：探讨 2 型糖尿病采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的有效性。 方法：选择厦门市海沧区新阳街道社区 卫生服务中心 2017 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 80 例 2 型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组给 予预混胰岛素治疗，观察组则实施瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗，比较两组患者的疗效、血糖降低至正常的时间、治疗前 后患者胰岛素抵抗情况和血糖水平、糖化血红蛋白水平、不良事件发生率。 结果：观察组患者的总有效率高于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.01）；治疗后，观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组血糖 降低至正常的时间及不良事件发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：瑞格列奈联合甘精胰岛素 治疗 2 型糖尿病效果确切，可有效改善血糖和胰岛素功能，减少不良事件。     

恩格列净联合甘精胰岛素及二甲双胍 对老年人 2 型糖尿病疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨恩格列净与甘精胰岛素、二甲双胍联合治疗老年 2 型糖尿病患者的应用效果。 方法：选取 2021 年 7 月至 2023 年 6 月商丘市第一人民医院收治的 88 例老年 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 44 例。对照组患者给予甘精胰岛素、二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用恩格列净治疗。比较两组患者的 血糖指标、脂代谢指标、胰岛素指标、氧化应激指标。 结果：治疗后,观察组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖 （FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者低密度脂蛋 白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组患者胰岛 β 细胞功能指数（HOMA–β）高于对照组,胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组,活性氧（ROS）、 丙二醛（MDA）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合使用, 能够有效改善老年 2 型糖尿病患者机体血糖指标,促进胰岛素指标与脂代谢指标改善,减轻氧化应激水平。     

熊去氧胆酸治疗对妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者应用熊去氧胆酸后对肝功能及妊娠结局的影响。 方法：选取 2018 年 2 月至 2019 年 11 月期间联勤保障部队第 989 医院收治的 138 例妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者,随机数 字表法将其分为对照组、观察组,各 69 例。对照组采取常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上联合应用熊 去氧胆酸。比较两组患者肝功能水平的变化以及妊娠结局。 结果：治疗后,两组患者谷草转氨酶（AST）、总胆汁酸 （TBA）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）等肝功能指标水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者剖宫产、分娩大出血、新生儿窒息或窘迫、羊水污染的发生率均低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者终止妊娠时孕周长于对照组,观察组患者终止妊娠时新生儿 体质量重于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：熊去氧胆酸对妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者肝功能 的改善效果较好,且联合用药后患者的妊娠结局优于常规治疗方案。     

饮食控制配合家庭运动对妊娠期糖 尿病孕妇妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：观察分析饮食控制配合家庭运动干预对于改善妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的作用。 方法：选取福清市 妇幼保健院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 203 例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象,随机分为观察组（102 例）、 对照组（101 例）。对照组采用常规宣传教育与护理干预,观察组在此基础上实施饮食控制配合家庭运动干预,比较并分析 两组方法对干预前后孕妇的空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PBG）水平及胰岛素敏感指数（QUICKI）,血清三酰甘 油（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α） 及瘦素（leptin）水平及妊娠结局。 结果： 干预后,观察组孕妇 FBG、2h PBG 水平低于对照组,且 QUICKI 高于对照组,差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后,观察组孕妇 TG、TC、HDL–C、LDL–C、TNF–α 及 leptin 水平均显著低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组产妇总不良妊娠结局发生率较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：实施饮食控制配合家庭运动干预后,可通过显著减低孕妇血糖水平,调节血脂、脂肪因子等水平,进而改善不良的妊娠结局。