加味桃红四物汤治疗缺血性脑卒中 患者焦虑抑郁的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察加味桃红四物汤治疗缺血性脑卒中患者焦虑抑郁的安全性和有效性。方法：选取宜春学院第 二附属医院 2019 年 9 月至 2020 年 12 月期间收治的 94 例缺血性脑卒中患者,随机分为中药治疗组（28 例,给予加 味桃红四物汤治疗）、西药对照组（36 例,给予氟哌噻吨美利曲辛片、右佐匹克隆片治疗）、中西药治疗组（30 例, 给予加味桃红四物汤联合氟哌噻吨美利曲辛片、右佐匹克隆片治疗）,疗程 8 周。于治疗后 1、4、8 周末分别采用汉 密尔顿抑郁量表（HAMD）、症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：经治疗,各组患者的治疗总有效率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。各组患者的中医证候疗效比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后各组患者 HAMD 评分均低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后中药治疗组、中西药治疗组患者 HAMD 评分 均低于西药治疗组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后中药治疗组与中西药治疗组患者的 HAMD 评分比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗 1 周末、4 周末、8 周末中药治疗组患者的 TESS 评分均低于西药对照组、中 西药治疗组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 1 周末、4 周末、8 周末西药对照组患者的 TESS 评分与中西 药治疗组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：加味桃红四物汤治疗缺血性脑卒中患者焦虑抑郁与氟哌噻吨 美利曲辛片和右佐匹克隆片具有相同的疗效,但不良反应更少。     

健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片治疗焦虑性失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺、25-羟维生素D3水平的影响

[目的] 观察健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片治疗焦虑性失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺（5-HT）、25-羟维生素D₃[25（OH）D₃]水平的影响。[方法] 选取2018年10月—2020年5月就诊于河北中医学院第一附属医院失眠门诊的114例符合痰热内扰型焦虑性失眠患者,按随机数字表法随机分为3组,每组38例。西药组口服右佐匹克隆片,每次2 mg,睡前口服1次;中药组口服基于健脾清胃化痰法拟定的中药免煎颗粒,每日1剂;联合组同时服用基于健脾清胃化痰法的中药免煎颗粒和右佐匹克隆片。疗程为4周。比较3组患者治疗前,治疗2、4周后的匹兹堡睡眠质量指数评定量表（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、睡眠潜伏期时间、睡眠维持时间、血清5-HT、25（OH）D₃水平及不良反应情况,并于停药后4周重复观察睡眠潜伏期时间、睡眠维持时间情况。[结果] 治疗4周后,3组均取得良好疗效果。治疗4周后,3组PSQI评分、HAMA评分均低于治疗前,且联合组显著低于中药组和西药组,差异有统计学意义（P<0.05）;3组睡眠潜伏期时间均低于治疗前,且联合组低于中药组和西药组（P<0.05）,中药组和联合组睡眠维持时间均高于治疗前,且联合组明显优于西药组和中药组（P<0.05）;3组血清5-HT、25（OH）D₃水平较治疗前提高,且联合组高于西药组及中药组（P<0.05）。联合组不良反应发生率为2.63%,明显低于西药组和中药组的21.05%和7.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。停药后4周,联合组睡眠潜伏期时间及睡眠维持时间均优于西药组和中药组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 健脾清胃化痰法联合右佐匹克隆片可有效改善痰热内扰型焦虑性失眠患者的失眠、焦虑症状,能进一步提高患者血清5-HT、25（OH）D₃水平,临床疗效确切,不良反应小,且远期疗效好。     

滋水补肝汤联合右佐匹克隆治疗肝肾亏虚证 围绝经期失眠的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研讨滋水补肝汤联合右佐匹克隆治疗对围绝经期失眠肝肾亏虚证患者临床疗效、症状改善及睡眠 质量的影响。方法：选取厦门思明古真中医门诊部 2021 年 5 月至 2022 年 5 月期间收治的 86 例肝肾亏虚证围绝经期 失眠患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各 43 例。对照组患者单纯给予右佐匹克隆治疗,观察组患者在对 照组基础上给予滋水补肝汤治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、睡眠质量〔匹兹堡睡眠质量指数 （PSQI）〕以及性激素〔血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）〕水平变化。结果： 观察组患者的治疗总有 效率为 95.35 %,高于对照组的 81.40 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项中医证候积分均 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各维度 PSQI 评分均低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者 FSH、LH 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：滋水补肝汤联合右佐匹克隆治疗肝肾亏虚证围绝经期失眠患者,可加快改善症状,提升患者的睡眠质量,或与其对患 者血清性激素水平有调节作用有关。     

疏肝健脾中药联合益生菌治疗失眠的临床疗效及对血清5-羟色胺、褪黑素、血管活性肠肽水平的影响

[目的] 观察疏肝健脾中药联合益生菌治疗失眠（肝郁脾虚型）的临床疗效及对血清5-羟色胺（5-HT）、褪黑素（MT）、血管活性肠肽（VIP）水平的影响。[方法] 选取2021年10月—2022年10月于河北中医药大学第一附属医院睡眠中心门诊就诊的130例中医辨证属于肝郁脾虚型失眠患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为观察组65例和对照组65例。对照组给予右佐匹克隆片,2mg/日,睡前口服。观察组给予基于疏肝健脾法拟定的中药免煎颗粒及双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,均为2次/日,饭后服用。两组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评定量表（PSQI）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、胃肠道症状量表（GSRS）评分和血清5-HT、MT、VIP水平以及多导睡眠图（PSG）相关参数的变化情况,于停药2周后随访时重复观察患者PSQI、HAMD-17、GSRS评分情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。[结果] 1）PSQI、HAMD-17、GSRS评分：治疗4周后及停药2周随访时,2组患者的PSQI各因子评分、PSQI总分、HAMD-17评分及GSRS评分均低于治疗前（P＜0.05）;观察组PSQI的睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍等各因子评分、PSQI总分、HAMD-17评分及GSRS评分的降低程度显著优于对照组（P＜0.05）。2）实验室指标：治疗4周后,2组患者血清5-HT、MT及VIP水平均高于治疗前（P＜0.05）;观察组血清5-HT、MT及VIP水平均显著高于对照组（P＜0.05）。3）PSG监测：治疗4周后,2组患者PSG的总睡眠时间（TST）、睡眠潜伏期（SL）、觉醒时间（AWT）等3项参数值均优于治疗前（P＜0.05）;观察组PSG的TST、AWT参数值的改善程度显著优于对照组（P＜0.05）,而SL参数值的改善程度虽低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。4）临床疗效：治疗4周后,观察组的愈显率为70.97%,高于对照组的45.16%（P＜0.05）。5）不良反应发生率：治疗期间,观察组不良反应发生率为4.84%,低于对照组的22.58%（P＜0.05）。[结论] 疏肝健脾中药联合益生菌可有效提高患者的睡眠质量,改善抑郁情绪及胃肠道功能,提升相关神经递质和激素的水平,临床疗效确切,远期疗效显著,且不良反应较少,安全性较高。     

舒眠胶囊与右佐匹克隆片联合治疗失眠症

目的探讨舒眠胶囊联合右佐匹克隆片治疗失眠症的临床疗效。方法将门诊和住院的"失眠症"患者102例,随机分成研究组与对照组;研究组予以舒眠胶囊联合右佐匹克隆片治疗,对照组予以右佐匹克隆片治疗,采用睡眠障碍评定量表(sDRs)评定疗效。结果两组治疗结束时,两组显效率差异无统计学意义(P0.05)。但停药后第1,4周末研究组显效率高于对照组(P0.01)。结论舒眠胶囊联合右佐匹克隆治疗失眠症疗效肯定,不良反应少,减少停药后的反跳现象。     

柴胡疏肝散联合右佐匹克隆片对肝郁气滞型失眠症的疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散联合右佐匹克隆片治疗肝郁气滞型失眠症的临床疗效。方法:将61例门诊患者随机分为两组,对照组给予右佐匹克隆(成都康弘药业集团股份有限公司,国药准字H20100074),治疗组在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝散(柴胡、白芍、香附、陈皮、枳壳、川芎、煅龙骨、煅牡蛎、炒酸枣仁、炙甘草)加减,1 d 1剂,早、晚2次分服。治疗28 d后判定疗效。结果:治疗组临床治愈18例,显效5例,有效4例,无效3例,有效率为90.00%;对照组临床治愈10例,显效5例,有效4例,无效11例,有效率为63.33%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。且在SDRS临床表现评分方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:柴胡疏肝散联合右佐匹克隆片治疗肝郁气滞型失眠症疗效确切。     

血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证临床研究

目的：观察血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证的临床疗效。方法：选取102例脑卒中后失眠瘀血内阻证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予右佐匹克隆片治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀胶囊治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Barthel指数评分;比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组上述各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Barthel指数评分均较治疗前升高（P<0.05）,观察组Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率96.08%,高于对照组80.39%(P<0.05)。结论：血府逐瘀胶囊联合右佐匹克隆片治疗脑卒中后失眠瘀血内阻证疗效较好,可改善患者的睡眠质量,提高其日常生活能力。     

疏肝健脾养心方对失眠模型小鼠食欲素A及其受体的干预作用

目的 探讨疏肝健脾养心方下调食欲素A（OXA）及食欲素受体1（OX1R）、食欲素受体2（OX2R）的表达对失眠模型小鼠的干预作用。方法 利用腹腔注射对氯苯丙氨酸（PCPA）建立失眠小鼠模型,50只BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、右佐匹克隆组（0.13 mg·kg^-1）、疏肝健脾养心方低、高剂量组（8.4、33.6 g·kg^-1）,并给予相应药物治疗14 d。监测小鼠体质量变化,分别进行Morris水迷宫、戊巴比妥钠协同睡眠实验;免疫组化（IHC）检测下丘脑OXA的表达;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测下丘脑、血清、脾脏组织中OXA、5-羟色胺（5-HT）含量;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测下丘脑OXA及其受体OX1R、OX2R mRNA表达。结果 与空白组比较,模型组小鼠体质量显著降低（P<0.01）,逃避潜伏期时间显著增加（P<0.01）,睡眠潜伏期显著增加（P<0.01）,睡眠持续时间显著减少（P<0.01）,下丘脑、血清、脾脏组织中OXA含量升高、5-HT含量明显降低（P<0.05）,下丘脑中OXA及其受体的mRNA含量显著升高（P<0.01）。与模型组比较,疏肝健脾养心方低、高剂量组小鼠体质量明显升高（P<0.05,P<0.01）,逃避潜伏期时间明显减少（P<0.05）,睡眠潜伏期减少,睡眠持续时间显著增加（P<0.01）,下丘脑、血清、脾脏组织中OXA含量降低、5-HT含量明显升高（P<0.05,P<0.01）,下丘脑中OXA及其受体的mRNA含量显著降低（P<0.01）。结论 疏肝健脾养心方具有镇静、催眠作用,对失眠症有一定的治疗作用,其机制与增加脑中5-HT的含量,抑制下丘脑中OXA及其受体的表达有关。     

小剂量喹硫平治疗高龄脑血管病患者睡眠障碍的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探析高龄脑血管病伴睡眠障碍患者治疗中,应用小剂量喹硫平的效果。方法：选取汝州市第一人 民医院 2021 年 4 月至 2022 年 2 月收治的 88 例高龄脑血管病伴睡眠障碍患者,采用随机法分为两组,各 44 例,对照 组患者应用佐匹克隆治疗,观察组患者应用小剂量喹硫平治疗,分析两组患者的临床结局。结果：治疗后两组总有效 率相比,观察组患者较高;治疗后观察组患者汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹茨 堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分较低,不良反应总发生率也较低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：小剂量喹硫平在高龄脑血管病伴睡眠障碍患者中的疗效较好,可快速改善睡眠障碍与不良心理状态,减少不良反应。     

基于“胆主决断”理论胆量训练治疗失眠症患者的临床疗效研究

[目的] 验证中医胆量训练治疗心胆气虚型失眠障碍的临床疗效,为临床治疗失眠障碍提供可靠的心理治疗方法。[方法] 招募符合入组标准的2017年9月—2019年1月中国中医科学院广安门医院心理科心胆气虚型失眠障碍患者80例,随机分为心理组和西药组,每组40例,心理组采用中医胆量训练进行干预,西药组采用佐匹克隆进行干预。比较两组患者治疗后有效率的差异和治疗前后主客观睡眠数据变化,主观失眠症状评估采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,客观睡眠评估采用多导睡眠监测（PSG）,观察时间为8周。[结果] 1）心理组有效率为88%,西药组有效率为43%,心理组有效率高于西药组（P<0.05）。2）PSQI组内比较：心理组可增加患者PSQI的睡眠时间,减少入睡时间,改善睡眠质量、提高睡眠效率,治疗睡眠障碍、改善日间功能,从整体上改善睡眠（P<0.05）。PSQI组间比较：心理组在睡眠质量、睡眠效率和日间功能方面的改善效果优于西药组（P<0.05）。3）PSG组内比较：心理组可以增加失眠障碍患者总睡眠时间、提高睡眠效率、减少觉醒次数,优化睡眠结构（P<0.05）。PSG组间比较：心理组较西药组觉醒次数更少,浅睡眠比例更少,REM睡眠比例更接近正常人（P<0.05）。[结论] 中医胆量训练治疗心胆气虚型失眠,较佐匹克隆具有更显著的临床疗效,可以改善患者的主客观失眠数据,值得进一步研究与推广应用。     

中药药枕结合五音疗法治疗原发性失眠临床研究

目的:观察中药药枕结合五音疗法治疗原发性慢性失眠患者的临床疗效。方法:将门诊就诊的120例原发性失眠患者,采用数字随机表的方法随机分为实验组、对照组各60例。实验组给予患者特制的中药药枕和五音治疗;对照组给与患者每日睡前口服右佐匹克隆片3mg。实验组和对照组的治疗时间为4周;比较两个组治疗后匹兹堡睡眠质量指数PSQI、汉密尔顿焦虑量表HAMA、汉密尔顿抑郁量表HAMD评分。比较8周后两个组匹兹堡睡眠质量指数PSQI、汉密尔顿焦虑量表HAMA、汉密尔顿抑郁量表HAMD评分。同时对比分析两个组不良反应发生情况。结果:实验组和对照组组内自身前后比较,治疗后PSQI、HAMA和HAMD评分均有下降趋势,治疗前后有明显统计学差异,组间比较无明显统计学差异。结论:中药药枕结合五音疗法与口服右佐匹克隆片均可以有效改善原发性失眠患者的睡眠质量,但是中药药枕结合五音疗法安全性较高,值得进一步研究推广。     

房式十三针治疗围绝经期失眠症的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察房式十三针治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法：选取韶关市中医院妇科门诊在 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 60 例围绝经期失眠症患者,随机分成观察组与对照组,各 30 例。观察组给予房式十三针配穴针刺 法治疗,对照组给予阿普唑仑片治疗,观察两组患者的治疗总有效率以及治疗后 4 周随访判定远期疗效。结果：观察组患 者治疗总有效率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的匹兹堡睡眠质 量指数量表（PSQI）评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的 PSQI 评分均低于治疗前,且观察组低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：房式十三针治疗围绝经期失眠症疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量。     

耳穴压豆联合柴芍疏肝利胆排石汤在 腹腔镜保胆取石术后的运用

〔摘 要〕 目的：观察耳穴压豆联合柴芍疏肝利胆排石汤在胆囊取石术后的临床运用效果。方法：选取河南中医药 大学第三附属医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 103 例肝郁脾虚证胆囊结石患者,采用随机数字表法随机 分为观察组（52 例）和对照组（51 例）。两组患者均行腹腔镜保胆取石术治疗,两组患者术后均给予中药汤剂口服, 对照组患者于肛门排气后给予柴芍疏肝利胆排石汤。观察组患者在肛门排气后给予柴芍疏肝利胆排石汤联合耳穴压 豆,两组患者于术后观察 72 h,比较两组患者临床疗效。结果： 观察组患者的首次进食时间、首次排气及排便的时间 均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。术后 24 h、48 h 及 72 h 观察组患者的视觉模拟评分法（VAS） 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。观察组患者的不良反应发生率为 9.6 %,低于对照组的 29.4 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。治疗后观察组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.01）。结论：胆囊结石手术取石治疗的患者术后采用耳穴压豆能够改善患者的 疼痛症状,促进胃肠功能的恢复,同时降低不良反应发生率,对患者的焦虑和抑郁情绪有明显的改善作用。     

养心定悸胶囊联合右佐匹克隆对心律失常合并失眠症患者动态心电图、心率变异性和睡眠质量的影响

目的观察养心定悸胶囊联合右佐匹克隆对心律失常合并失眠症患者24 h动态心电图、心率变异性和睡眠质量的影响。方法将156例心律失常合并失眠症患者随机分为观察组78例及对照组78例,2组均给予基础的抗心律失常药物治疗,对照组在基础治疗同时给予右佐匹克隆口服,观察组在对照组治疗基础上给予养心定悸胶囊治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后动态心电图、心率变异性和睡眠质量的变化情况,并统计疗效。结果 2组治疗后24 h房性早搏、室性早搏、非持续心动过速、窦性心动过缓、窦性心动过速发生次数均显著减少(P均0.05),且观察组以上心律失常次数均少于对照组(P均0.05);2组治疗后心率变异性相关指标(SDNN、SDANN、SDNN5、r MSSD、PNN50、TRIA)均显著升高(P均0.05),且观察组上述指标均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)各项评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)及PSQI总分均明显降低(P均0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组心律失常、失眠症治疗有效率均显著高于对照组(P均0.05)。结论养心定悸胶囊联合右佐匹克隆能够显著改善心律失常合并失眠症患者心电图和心率变异性,提高睡眠质量和临床总体疗效。     

疏肝行气方脐敷联合饮食护理对腹泻型 肠易激综合征患者的影响研究

〔摘 要〕 目的：探究疏肝行气方脐敷联合饮食护理对腹泻型肠易激综合征患者的影响。 方法：选择英德市中医院 2019 年 8 月至 2020 年 7 月期间收治的 79 例腹泻型肠易激综合征患者,采用随机数字表法分为对照组（39 例）与观察组（40 例）。 对照组开展常规西医治疗与护理,观察组采用疏肝行气方脐敷联合饮食护理干预,观察比较两组患者临床疗效、胃肠症 状评分及护理满意度情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 97.50 %,高于对照组的 82.05 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的各项胃肠症状评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的各项胃肠 症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的护理满意度评分为（90.33 ± 8.41）分,高于对 照组的（74.17 ± 10.45）分,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：疏肝行气方脐敷联合饮食护理可有效改善腹泻型肠 易激综合征患者胃肠症状,提升护理满意度。     

穴位贴敷疗法联合佐匹克隆治疗失眠症伴高血压病临床研究

目的：观察穴位贴敷疗法联合佐匹克隆治疗失眠症伴高血压病的临床疗效及对睡眠质量的影响。 方法：将68 例失眠症伴高血压病患者随机分为对照组和观察组各34 例。对照组给予常规降压及佐匹克隆治 疗，观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗。2 组均治疗1 个月。观察比较2 组临床疗效，以及治疗前后中 医证候评分、匹兹堡睡眠指数（PSQI） 评分、收缩压（SBP） 及舒张压（DBP） 水平。结果：观察组总有效率 为94.12%，对照组为76.47%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组夜寐不安、久不能眠、 头晕胀痛、急躁易怒等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组PSQI 量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、失眠症状、日间功能障碍、助 眠药物使用等评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗 后，2 组SBP、DBP 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组SBP、DBP 水平均低于对照组（P＜0.05）。结 论：穴位贴敷疗法联合佐匹克隆治疗失眠症伴高血压病可提高临床疗效，能进一步改善患者的血压水平、睡眠 质量及中医证候。     

参苓白术散对腹泻型肠易激综合征脾虚湿盛证的疗效

〔摘 要〕 目的：分析在腹泻型肠易激综合征（IBS–D）脾虚湿盛证患者中使用参苓白术散加减治疗的临床效果。方法： 选取北京市昌平区医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月间收治的 80 例中医辨证为脾虚湿盛证的 IBS–D 患者,按照随机数 字表法将患者分为对照组与观察组,各 40 例。观察组患者使用参苓白术散加减治疗,对照组患者使用单纯西药治疗, 比较两组患者治疗前后的症状评分、IBS 病情严重程度量表（IBS–SSS）评分及治疗有效率。结果：治疗后两组患者 的症状评分、IBS–SSS 评分均有不同程度下降,且观察组患者的症状评分、IBS–SSS 评分均低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 75.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者在治疗期间均无不良反应。结论：IBS–D 脾虚湿盛证患者使用参苓白术散加减治疗,临床疗效显著。     

布托啡诺联合右美托咪定对脑出血术后再出血的影响

〔摘 要〕 目的：观察布托啡诺联合右美托咪定对脑出血术后再出血的影响。方法：选取肇庆市第一人民医院 2019 年 1 月 至 2019 年 12 月收治的脑出血患者 120 例,按随机编号法分为对照组与观察组,各 60 例。对照组予以右美托咪定干预, 观察组予以布托啡诺和右美托咪定联合干预。比较两组患者干预后疼痛程度、镇静效果、血流动力学指标以及术后再出血 发生率的差异。结果：干预 24 h 后,观察组的视觉模拟评分法（VAS）评分、收缩压、舒张压、心率（HR）和术后再出 血发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,Ramsay 镇静评分明显高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：布托啡诺联合右美托咪定对脑出血患者围术期镇痛、镇静和改善血流动力学指标的效果良好,可有 效降低脑出血术后再出血的发生率。     

贯龙合剂联合右佐匹克隆治疗肝郁化火型围绝经期失眠症临床研究

目的观察贯龙合剂联合右佐匹克隆治疗肝郁化火型围绝经期失眠症的效果。方法选取2016年7月—2018年6月共52例肝郁化火型围绝经期失眠症患者作为研究对象,按随机数字表法,分为观察组和对照组各26例。对照组采用右佐匹克隆治疗,观察组采用贯龙合剂联合右佐匹克隆治疗,比较2组患者治疗前后的甲功五项(TSH、T_4、T_3)、性激素六项(FSH、LH、E_2、PRG)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果观察组患者E_2、PRG水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);TSH、T_3、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);T_4、FSH水平低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者PSQI低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论贯龙合剂联合右佐匹克隆治疗肝郁化火型围绝经期失眠症具有良好的临床疗效。     

督脉三部走罐法干预亚健康失眠症临床疗效观察

[目的] 评价督脉三部走罐法干预亚健康失眠症的临床疗效。[方法] 采用随机对照试验设计, 将患者随机分为两组, 治疗组50例, 对照组50例。治疗组在督脉部位给予三部走罐法, 对照组给予常规针刺治疗。[结果] 临床疗效治疗组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分治疗组治疗前后比较P<0.01, 对照组治疗前后比较P<0.05, 组间比较 P<0.05, 具有统计学差异。[结论] 督脉三部走罐法干预亚健康失眠症效果显着, 具有一定的特色和优势。