2010年中山市城区0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的调查2010年广东省中山市城区0~14岁儿童哮喘患病率及治疗现状、特点及高危因素。方法通过随机整群抽样方法,采用2010年第3次全国儿童哮喘流行病学调查问卷,对中山市区内10 336名0~14岁儿童进行调查,了解哮喘患病率、治疗现状及临床特点,并对发病的危险因素进行分析。结果 179人诊断为哮喘(1.73%),其中男童患病率高于女童(2.25%vs 1.16%,P0.01)。经常发作强度以重度最常见(104例,58.1%);发作类型以缓慢发作最多(110例,61.5%);病情趋势以逐渐减轻最常见(102例,57.0%);以换季时发作频率最高(61例,34.1%);最常见的发作诱因为呼吸道感染(83.8%);71.5%哮喘患儿使用过吸入糖皮质激素治疗,使用支气管舒张剂患儿占71.5%。多因素logistic回归分析显示,青霉素过敏史、家族过敏史、食物过敏、湿疹、过敏性鼻炎、剖宫产、家居霉斑现象以及出生前后被动吸烟等因素是儿童哮喘发生的独立危险因素。结论中山市城区0~14岁儿童哮喘患病率仍较高,其患病率与性别有关;哮喘的治疗较规范,但仍有待提高;其发生和发作受多种因素的影响。     

2010～2011年深圳市福田区0～14岁儿童哮喘流行病学调查

目的：调查2010～2011年深圳市福田区0～14岁儿童哮喘患病情况及哮喘发病的危险因素,为今后儿童哮喘的防治工作提供科学依据。方法：首先通过多阶段分层随机整群抽样方法,采用2010年第三次全国儿童哮喘流行病学调查问卷,调查深圳市福田区7168名0～14岁儿童哮喘患病情况;其次采用1∶1病例对照研究方法和logistic回归分析法对哮喘患儿的发病危险因素进行调查。结果：在调查的7168人中,哮喘患儿169人,总患病率为2.36%。男性患病率高于女性（3.06% vs 1.55%,P<0.01）。哮喘患儿中,首次发病以3岁内居多（115人,68.1%）;经常发作强度以中度最常见（95人,56.2%）;发作类型以突然发作最多（159人,94.1%）;好发季节为换季（86人,50.9%）;好发时辰为睡前（97人,57.4%）;发作诱因最常见的为呼吸道感染（157人,92.9%）;发作先兆最常见的为打喷嚏（159人,94.1%）。通过对169例哮喘患儿及169例非哮喘儿童的病例对照研究并且经logistic回归分析显示,哮喘发病的独立危险因素包括：个人药物过敏史（OR=3.645,95%CI：1.316,10.094,P=0.013）、食物过敏史（OR=4.720,95%CI：1.987,11.212,P<0.001）、过敏性鼻炎（OR=10.273,95%CI：5.485,19.241,P<0.001）、家族过敏史（OR=4.221,95%CI：2.147,8.298,P<0.001）。结论：深圳市福田区0～14岁儿童哮喘患病率为2.36%,与10年前该地区儿童哮喘患病率2.39%比较无明显增加。男性哮喘患病率高于女性。个人药物过敏史、食物过敏史、过敏性鼻炎及家族过敏史是该地区儿童哮喘发病的独立危险因素。     

成都地区0~14岁城乡儿童哮喘流行病学调查对比分析

目的：探讨成都地区不同生活环境、不同经济水平和不同卫生条件下0~14岁城乡儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素。方法：首先确定调查对象为中心城区、城镇及农村3个层面的0~14岁儿童,采取随机、整群和不等比抽样方法抽出所需调查的学校、幼儿园及社区的全部0~14岁儿童为调查对象,向家长发放问卷初筛表,然后筛选出相关疾病的可疑患者,再经呼吸专科医师问诊和体查以明确诊断。所有数据经SPSS统计软件分析。结果：中心城区、城镇及农村3个层面实际调查人数分别12082例、5677例及5590例,确诊哮喘、咳嗽变异性哮喘患儿分别为551例、150例及142例,累计患病率分别为4.56%、2.64%及2.54%,中心城区累计患病率明显高于城镇和农村。至调查时中心城区准确诊断率最高,城镇其次,农村诊断率最低。在哮喘的治疗中,从中心城区到城镇到农村,抗生素的使用率逐级增加、吸入激素及白三烯调节剂的使用率呈逐级减少的趋势。3层面显示患儿的性别、年龄、首次发作年龄、呼吸道感染和遗传因素等均与哮喘发病有关。结论：人口密度和生活环境的差异、医疗卫生资源和经济收入的不同可影响哮喘的患病率和治疗。     

上海市0岁～14岁儿童支气管哮喘患病情况调查

为了解上海市0岁－10岁儿童支气管哮喘患病情况。于2000年5月－9日进行儿童哮喘抽样调查。共调查0岁－14岁儿童14646名，实查14462名，失访184名，失访率为1．26％。其中儿童哮喘612名，婴幼儿哮喘42名，咳嗽变异性哮喘（CVA）54名，可疑哮喘37名。哮喘患病率为4．52％，包括CVA则为4．90％，婴幼儿哮喘患病率为1．55％。本次调查结果与10年前比较哮喘患病率上升了152．51％，婴幼儿哮喘患病率略下降，43．58％哮喘儿童接受激素吸入治疗，提示十年来GINA方案积极推广已初见成效。但哮喘急性发作时用药仍以口服为主，首选氨茶碱（81．00％），且抗生素应用有增无减，值得各级医师深思。     

合肥市儿童哮喘流行病学调查

目的：调查合肥市儿童哮喘累计患病率、分布特征、好发季节、诱发因素及治疗现状。方法：采用随机分层整群抽样的方法,集中访问与分散家访相结合的方式,填写初筛调查表,对初筛阳性的儿童依据哮喘的诊断标准进行诊断与排除诊断。统计分析哮喘累计患病率、治疗现状、诱发因素及不同性别、不同年龄段儿童哮喘分布特征。结果：儿童哮喘累计患病率为5.92%,男童累计患病率为6.33%,女童累计患病率为5.42%,男女差异无统计学意义（P>0.05）。3～6岁儿童患病率为8.25%,是儿童哮喘发病的高峰年龄。哮喘急性发作在换季时较多,占42.0%。午夜时易发作,占34.4%。确诊的552名哮喘儿童中,533例诱因为呼吸道感染（96.6%）,312例诱因为天气变化（56.5%）。使用抗生素治疗的患儿比例最高,为92.9%（513/552）,其次为使用全身激素治疗,占89.1%（492/552)。结论：合肥市儿童哮喘累计患病率为5.92%,3～6岁为发病高峰。哮喘急性发作多在换季时、午夜时。呼吸道感染及天气变化是儿童哮喘的主要发病诱因。哮喘目前的治疗现状仍广泛使用抗生素和全身激素。     

昆明市儿童哮喘流行病学调查分析

目的 了解昆明市儿童哮喘的流行现状、分布特征、诱发因素及治疗情况,为进一步规范哮喘患儿诊治提供依据。方法 采用随机整群抽样的方法,通过自填式问卷调查与集中调查相结合的方式进行调查。对于初筛问卷中的可疑哮喘患儿按哮喘诊断标准进行诊断,对确诊的哮喘患儿填写哮喘儿童调查表。结果 昆明市 0~14 岁儿童哮喘患病率为 1.40%,男性患病率明显高于女性（PP结论 昆明市 0~14 岁儿童哮喘的患病与年龄、性别有关。哮喘急性发作多发生在冬季、午夜及清晨,最常见的发作诱因为呼吸道感染。哮喘既往诊断与调查时最后诊断的符合率较低。糖皮质激素及支气管舒张剂吸入治疗的比例较低,而使用抗生素治疗的患儿比例则较高,需进一步规范哮喘患儿诊治方法。     

第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查

目的 了解我国城市儿童哮喘的患病率、发病规律及诊治情况.方法 于2009年9月至2010年8月在全国27个省或自治区,4个直辖市等共43座城市,开展0 ～ 14岁城区儿童哮喘流行病学调查.采用分层随机整群抽样方法,在各城市确定调查学校、幼儿园和社区.使用统一初筛问卷对儿童进行筛查,筛查出的可疑哮喘儿童由临床医生通过现场问诊、体检、查阅患儿病历及以往相关辅助检查结果等,明确其是否患有哮喘.对已确诊哮喘患儿做进一步问卷调查,了解其哮喘诊治情况及伴发过敏性疾病情况.所有数据使用Epi-Info软件进行双录入,使用SPSS软件进行统计分析.结果 共完成463 982名儿童的初筛,诊断哮喘13 992例,其中典型哮喘12 634例(90.3％),咳嗽变异性哮喘1358例(9.7％).确诊患者中既往已诊断哮喘9605例(68.6％),新诊断病例4387例(31.4％).我国城区0～14岁儿童哮喘总患病率为3.02％ (95％ CI:2.97％ ～ 3.06％),其中典型哮喘患病率为2.72％ (95％ CI:2.68％ ～ 2.77％),咳嗽变异性哮喘患病率为0.29％ (95％ CI:0.28％~0.31％).近2年(2009和2010年)哮喘现患率为2.32％ (95％ CI:2.28％~ 2.37％).男性儿童哮喘患病率明显高于女性[3.51％(8495/241811)和2.29％(5089/222 160),x2 =608.7,P＜0.01].以学龄前儿童(3～5岁)患病率最高(4.15％),明显高于学龄儿童(6～14岁)(2.82％)和婴幼儿(0～2岁)(1.77％).不同地区以华东地区最高(4.23％),东北地区最低(2.00％).不同城市以上海最高(7.57％),拉萨最低(0.48％).在确诊的哮喘患儿中45.2％(6321例)有家族过敏史,72.5％(10 143例)有个人过敏史,50.1％(7010例)伴有过敏性鼻炎.哮喘发作最常见诱因为呼吸道感染和天气变化(或接触冷空气),分别达87.9％(12 299例)和51.5％(7204例).哮喘患儿58.7％(8209例)曾使用过吸入激素,71.4％ (9986例)曾使用过支气管舒张剂,抗生素的使用率为75.1％(10 504例).5岁以上哮喘儿童中,峰流速仪的使用率为14.3％(1449/10 145).结论 我国主要城市城区儿童哮喘总患病率为3.02％,2年现患率为2.32％,不同性别、不同年龄、不同地域和不同城市儿童哮喘患病率存在明显差异,仍有近1/3患儿未得到及时和准确诊断,哮喘的用药和管理状况亟待改进.     

2010年包头市城区儿童哮喘流行病学调查研究

目的 了解2010 年包头市城区儿童哮喘的患病率、发病规律及诊治情况。方法 2009 年9 月至2010 年8 月采用整群抽样方法对包头市城区0~14 岁儿童进行问卷筛查,对已确诊哮喘患儿做进一步问卷调查。所有数据使用Epi-Info 软件进行录入,并对数据进行统计分析。结果 共接受调查儿童11 323 人,诊断哮喘127 例,患病率1.12%,男童哮喘患病率（1.51%）明显高于女童（0.72%,PPP结论 包头市城区儿童哮喘患病率呈上升趋势;吸入激素已经得到广泛应用。     

2010年福建省福州地区0～14岁儿童哮喘患病情况调查

目的了解福建省福州地区儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素。方法采取整群抽样的调查方法,在福州市台江区和鼓楼区抽取12235名儿童,由全国儿童哮喘防治协作组统一制定调查方案,统一培训调查人员,发放统一的初筛调查表,筛选出的可疑患者经我院哮喘专家现场确诊的哮喘、咳嗽变异型哮喘及可疑哮喘的患儿填写哮喘调查表。调查数据使用epi-info软件录入,所有调查数据通过逻辑校验和双录入审核,数据分析使用SAS9.1软件。结果实际调查11738名儿童,应答率为95.9%,儿童哮喘总检出率为5.52%(包括哮喘、咳嗽变异性哮喘及可疑哮喘),其中哮喘患病率为4.13%、咳嗽变异型哮喘患病率为0.73%、可疑哮喘患病率为0.66%。两年患病率为4.02%。哮喘儿童男317例(65.0%),女168例(35.0%),男∶女为(1.86∶1)。结论福建省福州地区0~14岁儿童哮喘患病率较1990年和2000年显著升高。性别、个人过敏史和哮喘家族史是儿童哮喘的重要危险因素。     

上海市0—14岁小儿哮喘整群抽样调查报告

共调查３８２８８名０－１４岁小儿，确诊儿童哮喘５６４名，婴幼儿哮喘１２２名，患病率为１．７９％。男女之比２．０７：１。黄浦区患病率最高。首次发病年龄集中在３岁以内。１岁以下漏诊率为３２％。发病诱因主要与感冒和天气变化有关。好发季节为９月至次年２月，临睡至午液为常发时间。咳嗽是先兆和发作时常见症状。９１％％患儿用过支气管扩张剂，９１．３％患儿接受抗生素治疗。最后提出４项措施以降低小儿哮喘患病率和减少     

江苏省0～14岁儿童车祸损伤死亡流行病学调查

目的 掌握江苏省０－１４岁儿童因车祸死亡的流行病学特征。方法 采用分层整群随机抽样技术,对江苏省４个市９个县,共１３个监测点４７．４１万０～１４岁儿童１９９４～１９９５年车祸死亡进行监测。结果 江苏省０～１４岁儿童车祸损伤死亡率为１１．０／１０万,在儿童意外死亡中排第三位,但在城市是第一位意外２死因,占意外２死亡的２９．９％,农村儿童车祸死亡率是城市的２倍,车祸死亡男童明显高于女童,男女之比为３：     

中国城区儿童哮喘患病率调查

目的：调查中国城区儿童哮喘患病率、哮喘相关因素及对儿童、家庭和社会的影响。方法：采用整群抽样调查方法,调查全国31省43个城市,在2000年6月-10月,由全国儿科哮喘防治协作组完成,对象为所在调查区域0-15岁儿童（1985年7月1日-2000年6月30日出生）。结果：共调查31省43个城市儿童437837名,实查4325000名。最后确定3岁以上儿童哮喘7401例（73.53％）,婴幼儿哮喘1109例（11.02％）,咳嗽变异性哮喘785例（7.80％）,可疑哮喘770例（7.65％）。0-15岁儿童哮喘累计患儿8510例,平均累计患病率为1.97％。儿童哮喘和婴幼儿哮喘2年内发作现患6672例,现患率1.54％。与10年前比较有明显增加。各城市儿童哮喘患病率不同,最低是青海,累计患病率0.25％,现患率0.12％;最高为重庆和上海,累计患病率分别为4.63％和4.52％,现患率均为3.34％。4670例（70.00％）患儿首次喘息发作在3岁内。以呼吸道感染和过敏为诱因致哮喘发病和发作者6313例（94.62％）。治疗中有2477例（37.13％）哮喘现患儿童使用吸入激素治疗,5987例（89.74％）应用支气管扩张剂治疗喘息。有6730例（95.47％）患儿因哮喘致家庭成员工作受影响。结论：哮喘患病率为1.97％,2年现患率为1.54％,较10年前明显增加,并给患儿、患儿家庭和社会经济毛严重的影响。呼吸道感染和过敏为哮喘发作的主要诱因。     

昆明地区儿童哮喘流行病学调查的社会经济学评价

支气管哮喘是当今世界上最常见的一种气道慢性炎症性疾病。这种炎症可导致反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。经调查，我国儿童哮喘患病率约为0．5％～2％，个别地区高达5％，全国至少有千万以上的患儿。昆明地区尚无有关儿童哮喘完整的流行病学资料。我们对昆明市0～14岁儿童     

金华市6～15岁儿童抽动障碍流行病学调查

目的了解金华市小学生及中学生抽动障碍流行特点、伴发的行为和情绪问题。方法对我市6所小学和6所中学的3152名6～15岁学龄儿童进行抽动障碍流行病学调查。结果共检出抽动障碍患者550例（17．45％），抽动障碍伴发不良行为和情绪问题。Tourette综合征抽动严重程度〉慢性运动或发声抽动障碍〉短暂性抽动障碍。结论6～15岁学龄儿童的抽动障碍患病率较高，部分可伴有行为和情绪问题。     

上海市儿童及青少年慢性头痛的流行病学调查

目的研究上海市儿童及青少年慢性头痛的流行情况及特点,调查慢性头痛的影响状况及就诊情况。方法将上海市中小学生（6～15岁）进行分层整群随机抽样,采用问卷调查及专科随访的方式,调查慢性头痛的患病情况、头痛特点、影响因素及就诊情况。结果（1）患病情况：共调查9857名学生,回收问卷8701份,回收率为88．6％,1481／8701（17％）有过头痛的经历,86．4％头痛原因不明;慢性头痛的患病率为7．8％,性别差异无统计学意义（x^2=0．010,P〉0．05）。（2）慢性头痛的患病率随年龄的增加而增高,12岁前男性高于女性,12岁后女性超过男性。（3）儿童慢性头痛特点：头痛部位单侧、双侧或不详比例相似,颞部居多（35．2％）,额部次之（25．6％）;头痛持续时间短,消化道伴随症状突出;头痛程度,48．5％的患儿认为头痛影响学习、生活;头痛伴随症状以消化道症状最常见。（4）就医情况：24．0％的患儿就诊,其中30．9％的患儿头痛后寻求药物治疗。（5）相关影响因素：慢性头痛的常见诱因为过度疲劳（51．4％）,睡眠不足（40．4％）,情绪改变（38．5％）,学习压力（2,4．1％）;慢性头痛与阳性家族史、学习压力过大有关。结论慢性头痛是儿童常见的临床问题,近半数慢性头痛儿童的学习与日常生活受到影响,但多数患儿未得到医疗指导,此调查结果应引起医学、教育及社会的共同关注。     

辽宁省0—14岁儿童中支气管哮喘患病情况及相关因素的研究

目的：探讨辽宁省0－14岁儿童哮喘患病情况及相关因素。方法：采用整群随机抽样调查方法。结果：辽宁省沈阳市和大连市共调查0－14岁儿童20075人，共调查出哮喘儿童241人，患病率为1．20％，其中儿童哮喘175人（72．6％），婴幼儿哮喘21人（8．7％），咳嗽变异性哮喘20人（8．3％），可疑哮喘（喘支）25人（10．4％），儿童哮喘和婴幼儿哮喘196人，患病率为0．98％，沈阳市儿童哮喘患病率为0．76％，大连市为0．82％，男女患病率为1．50％和0．90％，两者差异显著，有74．3％患者3岁以内起病，好发季节以不定期和换季节为主，好发时辰以午夜发作最多，发作诱因主要为感冒和天气变化，82．2％有个人过敏史，一，二级亲属有哮喘史分别为15．8％和26．9％，治疗 以口服支气管扩张剂和静滴激素为主，吸主疗法应用只占34．4％。结论：儿童哮喘患病率明显增加，注意避免诱发哮喘发作的因素，加强对吸入疗法治疗哮喘的推广和普及。     

上海市普陀区儿童喘息及哮喘流行病学调查

目的了解上海市普陀区儿童喘息和哮喘的患病状况,以及控制和治疗情况。方法整群随机抽样法抽取在普陀区10所社区卫生服务中心健康体检的婴幼儿和12所幼儿园的学龄前期儿童、3所小学及8所中学的学龄期和青春期儿童;对这些儿童和(或)其父母进行问卷调查。结果共调查11 771名儿童,其中男5 832名,女5 939名。在全体被调查者中,917名(占7.79%)有喘息或哮喘史,男性占9.34%、女性6.26%;喘息或哮喘现患率为4.21%,男性4.94%,女性3.40%,性别差异有统计学意义(P均<0.01)。无论是喘息或哮喘史,还是喘息或哮喘的现患率,均高于2000年上海市调查结果(4.52%,3.34%),差异有统计学意义(χ2=122.5、13.76,P均<0.01)。在>7岁有喘息或哮喘史的儿童中,第一次喘息发作年龄≤3岁者占55.94%。在喘息或哮喘现患儿童中,长期规范吸入糖皮质激素治疗者仅占13.51%。结论上海市普陀区,目前有喘息或哮喘史及喘息或哮喘现患率儿童的比例较2000年增加,儿童第一次喘息发作年龄小,哮喘儿童的长期规范治疗差。     

妊娠期宫内外环境因素对后代儿童哮喘发生的影响北大核心CSCD

儿童哮喘是全球最常见的呼吸道慢性疾病之一, 发病率呈逐年升高趋势, 所以控制哮喘的发生和发展一直是目前研究的热点。越来越多的证据表明妊娠期宫内外环境的变化与儿童哮喘的发生密切相关。本文总结了妊娠期孕妇精神、疾病、营养状况、环境暴露、药物使用等因素对后代儿童哮喘发生的影响, 为了解儿童哮喘的发生机制、预防和治疗提供了新的思路。