温针灸联合盆底肌训练、阴部神经电刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁临床研究

目的：观察温针灸联合盆底肌训练（PFMT）、阴部神经电刺激对根治性前列腺切除术后尿失 禁（PPI） 患者的治疗效果。方法：将93名行根治性前列腺切除术治疗的肾阳虚型PPI患者随机分为对照组 46例和试验组47例。对照组采用PFMT联合阴部神经电刺激治疗,试验组在对照组基础上联合温针八髎、肾 俞和命门穴治疗。治疗12周后,比较2组国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表（ICI-Q-SF）、尿失禁生活质量问 卷（I-QOL）、PPI康复趋势评分表、盆底肌力（Glazer方案）、1 h尿垫试验漏尿量和临床疗效。结果：治疗后, 试验组愈显率为93.62%,对照组为78.26%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4、8、12 周, 2组ICI-Q-SF评分均较治疗前下降（P＜0.05）,并呈逐渐下降趋势（P＜0.05）;且试验组ICI-Q-SF评分在相同 时间点均低于对照组（P＜0.05）。治疗4、8和12周,2组I-QOL评分均较治疗前升高（P＜0.05）,并呈逐渐升 高趋势（P＜0.05）;且试验组I-QOL评分在相同时间点均高于对照组（P＜0.05）。治疗4、8和12周,2组PPI 康复趋势评分均较治疗前升高（P＜0.05）,并呈逐渐升高趋势（P＜0.05）;且试验组PPI康复趋势评分在相同 时间点均高于对照组（P＜0.05）。治疗4、8和12周,2组Glazer评分均较治疗前升高（P＜0.05）,并呈逐渐升 高趋势（P＜0.05）;且试验组Glazer评分在相同时间点均高于对照组（P＜0.05）。治疗4、8和12周,2组1 h 尿垫试验漏尿量均较治疗前减少（P＜0.05）,并呈逐渐减少趋势（P＜0.05）;且试验组1 h尿垫试验漏尿量在 相同时间点均少于对照组（P＜0.05）。随访3个月,2组ICI-Q-SF 评分、1 h尿垫试验漏尿量均较治疗后升 高（P＜0.05）,I-QOL评分、PPI康复趋势评分、Glazer评分均较治疗后降低（P＜0.05）;且试验组ICI-Q-SF评 分、1 h尿垫试验漏尿量低于对照组（P＜0.05）,I-QOL评分、PPI康复趋势评分高于对照组（P＜0.05）,而 Glazer评分组间差异不大（P＞0.05）。结论：在PFMT联合阴部神经电刺激基础上加用温针灸治疗PPI疗效显 著,可改善患者尿失禁症状及盆底肌功能,提高生活质量,促进疾病康复,且远期疗效相对较好。     

针灸调理督任法治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的：观察针灸调理督任法治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及对患者尿动力学参数的影响。方法：选取120例女性压力性尿失禁患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用盆底肌功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上采用针灸调理督任法治疗,两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICIQ-SF）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分（用于评估尿失禁的控制情况）、1h尿垫试验漏尿量及尿动力学参数[最大尿流率时逼尿肌压力（PQmax）、尿道最大闭合压力（PMUC）、膀胱顺应性（BC）、功能性尿道长度（SFL）及Valsalva漏尿点压（PVLP）],评价两组患者临床疗效。结果：观察组总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的71.67%(43/60),差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者小便不禁、腰膝酸软、小腹坠胀积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）;两组患者ICIQ-SF、VAS评分均降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）;两组患者1h尿垫试验漏尿量均少于治疗前,且观察组少于对照组...     

针刺中髎穴联合盆底康复治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的 探讨针刺中髎穴联合盆底康复治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法 选取2022年4—12月三亚市妇幼保健院诊治的90例女性SUI患者,采用随机数字表法分为3组,盆底康复组(30例)接受盆底康复治疗,针刺组(30例)接受针刺中髎穴治疗,盆底康复+针刺组(30例)接受针刺中髎穴联合盆底康复治疗,均连续治疗4周。比较3组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分及治疗前、治疗4周后、治疗后3个月尿失禁国际咨询问卷-尿失禁简表尿失禁国际咨询问卷-尿失禁简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、1 h尿垫试验漏尿量、72 h排尿次数、72 h漏尿次数。结果 盆底康复+针刺组痊愈率为53.3%(16/30),明显高于盆底康复组的16.7%(5/30)和针刺组的30.0%(9/30),差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗4周后3组中医证候积分均较治疗前明显降低,且盆底康复+针刺组中医证候积分明显低于盆底康复组、针刺组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗4周后、治疗后3个月3组患者ICI-Q-SF评分、1 h尿垫试验漏尿量、72 h排尿次数、7...     

补中益气汤加减治疗前列腺切除术后压力性尿失禁的临床观察

目的 观察补中益气汤加减治疗前列腺切除术后压力性尿失禁的临床效果。方法 将84例前列腺切除术后压力性尿失禁患者按照随机数字表法分为2组，对照组42例予西医常规治疗，治疗组42例在对照组基础上联合补中益气汤加减治疗。2组均治疗1个月后统计疗效，比较2组治疗前后国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)(包括漏尿频率、漏尿量及漏尿对生活影响)评分、中医证候(包括夜尿次数、残余尿量、下肢乏力、疲惫、腰膝腿软、畏寒、舌苔及脉象)评分、1 h尿垫试验漏尿量及尿动力学指标[包括最大尿流速(Qmax)、残余尿量(PRV)、最大逼尿肌压(Pdet)及最大膀胱容量(MCC)]变化情况，比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率95.2%(40/42),不良反应总发生率7.1%(3/42),对照组总有效率76.2%(32/42),不良反应总发生率4.8%(2/42),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后ICI-Q-SF漏尿频率、漏尿量、漏尿对生活影响评分及总分均降低(P<...     

补中益气颗粒联合督脉熏蒸辅助治疗压力性尿失禁临床研究

目的：观察补中益气颗粒联合督脉熏蒸辅助治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法：回顾性分析压 力性尿失禁患者78 例，根据治疗方法不同分为对照组与观察组各39 例。对照组采用盆底康复训练进行干预， 观察组在对照组基础上加用补中益气颗粒联合督脉熏蒸辅助治疗。比较2 组临床疗效，以及治疗前后中医证候 积分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF） 评分、尿流动力学水平和盆底功能。结果：观察 组总有效率为94.87%，对照组为74.36%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组神疲、气 短、懒言、自汗等中医证候评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组上述各项评分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组ICI-Q-SF 量表中漏尿次数、漏尿量、生活质量评分及总分均较治疗前降低（P＜ 0.05），且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组最大膀胱容量、充盈期逼尿肌压力、最 大尿道闭合压、最大尿流率均较治疗前升高（P＜0.05），残余尿量较治疗前减少（P＜0.05）；且观察组最大膀 胱容量、充盈期逼尿肌压力、最大尿道闭合压、最大尿流率均高于对照组（P＜0.05），残余尿量少于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、阴道动态压力均较治疗前升高（P＜0.05）； 且观察组上述各项指标均高于对照组（P＜0.05）。结论：补中益气颗粒联合督脉熏蒸辅助治疗压力性尿失禁， 能进一步提高治疗效果，有效减轻患者临床症状，改善其膀胱、尿道功能，从而提高生活质量。     

带脉姜药灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:探讨带脉姜药灸联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床效果。方法:选取本院2021年3月～2022年3月收治的82例女性压力性尿失禁患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组采用盆底肌训练治疗,观察组在对照组基础上联合带脉姜药灸治疗。对比观察两组患者治疗前后1h尿垫试验漏尿量、平均24h漏尿频次、ICI-QSF量表评分以及盆底表面肌电值。结果:治疗后,两组患者的1h尿垫试验漏尿量、平均24h漏尿频次、ICI-QSF量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的1h尿垫试验漏尿量、平均24h漏尿频次、ICI-QSF量表评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的盆底表面肌电值(快收最大值、紧收均值、耐受均值)均较治疗前提高(P<0.05),且观察组治疗后的快收最大值、紧收均值、耐受均值均高于对照组(P<0.05)。结论:带脉姜药灸联合盆底肌训练可改善女性压力性尿失禁漏尿情况,提高盆底肌肉肌纤维肌力。     

八髎穴温针灸配合补元固肾推拿治疗女性压力性尿失禁的疗效及对盆底肌功能的影响

目的 观察八髎穴温针灸配合补元固肾推拿治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及对盆底肌功能的影响。方法 将192例脾气虚型、肾阳虚型女性SUI患者按照随机数字表法分为3组，对照组64例予盆底肌训练(Kegel运动),西药组64例在对照组治疗基础上加盐酸米多君片治疗，治疗组64例在对照组治疗基础上加八髎穴温针灸配合补元固肾推拿治疗。3组均治疗8周，疗程结束后4周随访。比较3组疗效；比较3组治疗前、治疗后、随访时1 h尿垫试验漏尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、盆底肌力Oxford评分、快肌阶段盆底肌表面肌电值、慢肌阶段盆底肌表面肌电值、尿失禁严重程度变化。结果 治疗组脱落1例，西药组脱落2例。治疗组总有效率96.8%(61/63),西药组总有效率96.8%(60/62),对照组总有效率28.1%(18/64),治疗组、西药组疗效均优于对照组(P<0.05),治疗组与西药组疗效相当(P>0.05)。3组治疗后、随访时1 h尿垫试验漏尿量均较本组治疗前降低(P<0.05);3组随访时1 h尿垫试验漏尿量均较本组治疗后升高(P<0.05)...     

热敏灸联合补中益气颗粒治疗围绝经期压力性尿失禁临床观察

目的 评价热敏灸联合补中益气颗粒治疗围绝经期压力性尿失禁的临床疗效。方法 将2019年9月—2021年6月河北省中医院收治的52例围绝经期压力性尿失禁患者采用随机数字表法分为对照组和热敏灸组各26例。对照组口服补中益气颗粒并进行盆底功能锻炼,热敏灸组在对照组治疗基础上联合腰腹部热敏灸治疗(隔日1次),2组疗程均为2个月。观察2组患者治疗前后1 h尿垫试验漏尿量、24 h漏尿次数、尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、中医症状积分及盆底三维彩超指标(肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度、尿道旋转角度),比较2组临床总有效率。结果 2组治疗后1 h尿垫试验漏尿量、24 h漏尿次数、ICIQ-SF评分、中医症状积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且热敏灸组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度、尿道旋转角度均较治疗前明显减小(P均<0.05),且热敏灸组均明显小于对照组(P均<0.05)。热敏灸组临床疗效总有效率为95.83%(23/24),对照组为80.00%(20/25),热敏灸组明显高于对照组(P<0.05)。结论 热敏...     

电针联合盆底肌训练治疗女性混合性尿失禁疗效观察

目的：观察电针联合盆底肌训练治疗女性混合性尿失禁的临床疗效。方法：选取40例符合纳入标准的女性混合性尿失禁患者,随机分为两组各20例。对照组予生活方式指导等基础干预以及盆底肌训练,治疗组在对照组治疗基础上予电针治疗,取穴中髎（双侧）、会阳（双侧）、三阴交（双侧）。两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后1 h尿垫试验漏尿量、尿失禁生活质量量表（I-QOL）、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）各评分。结果：治疗后,两组1 h尿垫试验漏尿量及I-QOL、ICI-Q-SF、HAMD各评分均较治疗前有明显改善（P﹤0.05）,治疗组各项指标较对照组改善均更显著（P﹤0.05）。治疗组总有效率达90.00%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：电针联合盆底肌训练能够有效改善女性混合性尿失禁的临床症状,提高患者的生活质量,减轻心理压力。     

补中益气汤加减联合凯格尔运动治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的:观察补中益气汤加减联合凯格尔运动治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法 :收集56例脾虚气陷证SUI女性患者,随机分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组给予补中益气汤加减联合凯格尔运动治疗,对照组予凯格尔运动治疗。2组均持续治疗4周。分别于治疗前后进行临床症状主观分度、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)的评定,观察1 h尿垫试验漏尿量的变化与不良反应发生情况,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,2组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组临床症状主观分度情况均优于治疗前(P0.05),治疗组临床症状主观分度情况优于对照组(P0.05)。2组1 h尿垫试验漏尿量及ICI-Q-SF评分均低于治疗前(P0.05),治疗组1 h尿垫试验漏尿量及ICI-Q-SF评分均低于对照组(P0.05)。结论 :补中益气汤加减联合凯格尔运动治疗轻、中度SUI,既有助于改善患者的理化指标,又有助于改善患者的临床症状,使患者的生存质量大幅提高。