针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑瘫的临床观察

目的:观察丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法:选自2017年12月～2019年6月在山西省针灸研究所国医堂及脑病科收治的脑瘫患儿60例,利用计算机随机数分成对照组和治疗组各30例。对照组采用常规康复训练疗法治疗,治疗组采用针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗,比较两组治疗前后患儿的粗大运动功能(GMFM-88)评分和肌张力程度(MAS)量表评分。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的GMFM-88量表、MAS量表评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组组治疗后的GMFM-88量表高于对照组,MAS量表评分低于对照组(P0.05)。结论:通过针刺丘墟透照海结合健脾通督推拿法治疗小儿脑瘫可有效改善脑瘫患儿的运动障碍,调节肌张力,增强运动能力,提高自身消化和免疫,增强临床疗效,有效促进患儿康复。     

运动发育推拿法联合针刺治疗脑瘫对肢体运动功能及日常生活能力的影响

目的:观察运动发育推拿法联合针刺治疗脑瘫对肢体运动功能及日常生活能力的影响。方法:90例按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。两组均给予运动发育推拿法,观察组加用针刺。结果:两组治疗后腘角及股角角度增加,且观察组增加幅度大于对照组(P<0.05)。足背屈角角度均降低,观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。两组治疗后WeeFIM评分及Barthel指数明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:运动发育推拿法联合针刺治疗小儿脑瘫可改善肢体运动功能,提高日常生活质量。     

运动疗法结合“丘墟透照海”刺法治疗偏瘫后足内翻的临床观察

目的：观察运动疗法结合“丘墟透照海”刺法治疗偏瘫后足内翻的临床疗效。方法：57例脑外伤、卒中等中枢神经系统损伤患者随机分为治疗组（28例）和对照组（29例）;治疗组采用运动疗法结合“丘墟透照海”刺法,对照组仅采用与治疗组相同的运动疗法。比较在治疗前后的改良Ashworth量表评定肌张力,按粗大运动功能量袁（GMFM）中的D和E两项及步行速度评价步行能力。结果：MAS评分治疗后5周组间差异有统计学意义（P〈0．05）。GMFM评分治疗后5周组间差异有统计学意义（P〈0．05）。步行速度治疗后5周组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：运动疗法结合“申脉透照海”刺法治疗偏瘫后足内翻疗效优于单纯运动疗法,可以更好改善偏瘫后足内翻患者的肌张力、足内翻步行能力。     

针刺与隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪临床观察

目的 探讨针刺与隔药灸经筋结点法治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪效果。方法 选取2020年1月—2021年6月兴国县中医院收治的62例脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者为研究对象,其中2020年1月—2020年9月收治的患者为参照组（31例）,实施传统针刺治疗;2020年10月—2021年6月收治的患者为研究组（31例）,在对照组的基础上加用隔药灸经筋结点法治疗。对比两组中医证候积分、肌张力、上肢运动功能及日常生活能力。结果 治疗后,两组中医证候积分均降低,且研究组低于参照组（P<0.05）;两组肌张力评分降低,上肢运动功能及日常生活能力评分增加,且研究组肌张力评分低于参照组,上肢运动功能及日常生活能力评分高于参照组（P<0.05）。结论 对脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者积极实施针刺与隔药灸经筋结点法治疗,效果确切,能明显改善临床症状、抑制肌张力增高、恢复上肢运动功能、提升日常生活能力。     

针刺疗法结合推拿治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

目的:观察针刺疗法结合推拿对中风后痉挛性偏瘫患者临床症状、肢肌张力及生活质量的影响。方法:选取中风后痉挛性偏瘫患者80例,按随机数字分表法分为对照组与观察组各40例。2组均予以常规康复训练,对照组联合推拿疗法治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺治疗。2组疗程均为1个月,比较2组治疗前后中医症状积分、肢肌张力改善情况(Ashworth评分)、肢体运动功能改善情况(Fugl-Meyer评分)、神经功能恢复(改良RANKIN量表)及生活质量(Barthel指数评定量表)情况。结果:治疗后,2组中医症状积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组上、下肢肌张力Ashworth评分分级均较治疗前改善(P<0.05),且观察组Ashworth评分分级改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Fugl-Meyer运动功能评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组RANKIN量表评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组RANKIN量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Barthel指数评定量表评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组Barthel指数评定量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法结合推拿可有效改善中风后痉挛性偏瘫患者的临床症状,改善肢体肌张力与运动功能,提高患者神经功能与生活质量。     

针刺顶区头穴线联合痉挛三针治疗痉挛型脑瘫患儿临床研究

目的：观察针刺顶区头穴线联合痉挛三针治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法：选择痉挛型脑 瘫患儿104 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各52 例。对照组给予常规康复训练联合重复经颅电刺激 治疗，观察组在对照组基础上给予针刺治疗。2 组均治疗2 个月。评价2 组临床疗效，比较2 组治疗前后临床 痉挛指数及运动功能，检测内收肌、腓肠肌的表面肌电信号，检测血清脑源性神经营养因子（BDNF）、血清神 经生长因子（NGF） 水平。结果：观察组总有效率为88.46%，高于对照组71.15%（P＜0.05）。治疗后，2 组 粗大运动功能评估量表（GMFM）、精细运动能力测试量表（FMFM） 各项评分均较治疗前升高（P＜0.05）；且 观察组GMFM、FMFM 各项评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组腱反射评分、肌张力评分、阵挛评分 及痉挛指数总分均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组内收 肌、腓肠肌表面肌电信号均方根值均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组内收肌、腓肠肌表面肌电信号均方根 值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清BDNF、NGF 水平均较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组血清 BDNF、NGF 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：针刺顶区头穴线联合痉挛三针治疗痉挛型脑瘫患儿临床疗效 显著，可以改善患儿运动功能，降低肌张力及痉挛指数，营养脑神经。     

巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的随机对照研究

目的:观察巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练治疗脑卒中后足下垂的临床疗效。方法:对符合纳入标准的122例患者,随机分为治疗组和对照组,每组61例。两组均接受偏瘫肢体运动训练中的常规康复训练,对照组在康复训练的基础上给予普通针刺治疗,治疗组在接受康复训练的基础上给予巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪,每周治疗5次,连续治疗6周。比较两组患者胫前肌、腓肠肌外侧头的最大积分肌电值(i EMG)、下肢运动功能评分,统计临床疗效。结果:治疗后治疗组与对照组在胫前肌、腓肠肌外侧头i EMG值、下肢运动功能评分方面比较有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为93.44%、80.33%,二者比较有统计学意义(P0.05)。结论:巨刺丘墟透照海、昆仑透太溪结合康复训练能明显的改善脑卒中后足下垂患者的胫前肌、腓肠肌外侧头i EMG值、下肢运动功能,临床疗效优于康复训练结合普通针刺治疗,可进一步推广应用。     

针刺联合化痰通络解痉汤治疗脑卒中后痉挛性瘫痪临床观察

目的 探讨针刺联合化痰通络解痉汤治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床效果。方法 将2019年6月—2021年4月鞍山市中心医院收治的74例脑卒中后痉挛性瘫痪患者随机分成对照组和研究组,各37例。2组均接受常规康复训练,对照组给予针刺疗法,研究组给予针刺联合化痰通络解痉汤,持续4周。比较2组的中医症状积分、阿什沃思（Ashworth）量表评分和Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评分。结果 治疗4周后,2组中医症状积分低于治疗前（P<0.05）,且研究组中医症状积分低于对照组（P<0.05）;2组Ashworth量表评分均明显低于治疗前,上肢运动功能评分、下肢运动功能评分和FMA总分明显高于治疗前（P<0.05）,且研究组Ashworth量表评分、FMA评分均优于对照组（P<0.05）。结论 针刺联合化痰通络解痉汤能明显降低脑卒中后痉挛性瘫痪患者的中医症状积分,减轻痉挛程度和改善肢体运动功能。     

中医定向透药疗法联合泻阴补阳针刺法辅治脑卒中后肩手综合征临床观察

目的：观察中医定向透药疗法联合泻阴补阳针刺法辅治脑卒中后肩手综合征（SHS）患者的临床疗效。方法：68例分为对照组和观察组各34例。两组均给予常规治疗及基础康复训练,观察组加用中医定向透药疗法及泻阴补阳针刺法。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组SHSS评分低于对照组,FMA评分、MBI评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组VAS评分低于对照组,MMSE评分、WHOQOL-100评分均高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组hs-CRP、Hcy水平均低于对照组（P<0.05）。结论：中医定向透药疗法联合泻阴补阳针刺法辅治脑卒中后SHS疗效较好。     

针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫疗效观察

目的：观察针刺配合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：将90例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用Bobath康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针刺治疗。两组疗程均为8周。采用改良Ashworth痉挛评分量表对患者的肌张力进行评分、用Fugl-Meyer运动量表评定患者肢体的运动功能、用日常生活活动（ADL）指数法评价量表评定日常生活活动能力、用功能性步行分级量表（FAC）评定步行能力及步态分析。结果：对照组有效率为82.2%,观察组有效率为95.6%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）,治疗后两组Ashworth肌张力分级均较治疗前改善（P〈0.05）,观察组的改善程度优于对照组（χ2=4.75,P〈0.05）;治疗后观察组ADL、FAC、上、下肢Fugl-Meyer评分均高于对照组（P〈0.01）。结论：在Bobath康复治疗的基础上,针刺能改善中风后痉挛性偏瘫患者的肌张力、提高肢体运动能力、提高日常生活自理能力,促进患者康复,临床疗效显著。     

一针多穴与一穴多针

一针多穴与一穴多针是古人常用的两种针刺手法,两者都有其各自独立的理论基础及适应证,兹介绍如下:     

穴位艾灸联合耳穴压豆治疗妊娠剧吐临床研究

目的:观察穴位艾灸联合耳穴压豆治疗妊娠剧吐的临床疗效。方法:选取100例妊娠剧吐患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予静脉补液治疗,观察组在此基础上给予穴位艾灸联合耳穴压豆治疗,2组均治疗7~10 d。比较2组临床疗效、症状评分、妊娠剧吐评分(HGS)、胃动素水平、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、尿酮体转阴时间及电解质指标水平。结果:观察组总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,2组呕吐、恶心、进食障碍评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述3项症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组HGS及β-HCG水平均较治疗前降低(P<0.05),胃动素水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组HGS及β-HCG水平均低于对照组(P<0.05),胃动素水平高于对照组(P<0.05);观察组尿酮体转阴时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血钾、血钠水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血钾、血钠水平均高于对照组(P<0.05);2组二氧化碳结合力均较治疗前降低(P<0.05),观察组二氧化碳结合力低于对照组(P<0.05)。结论:穴位艾灸联合耳穴压豆治疗妊娠剧吐,可显著改善患者的临床症状及电解质失衡状况,促进胃肠运动,降低复发率。     

穴位敷贴联合耳穴贴压在原发性高血压中的应用

目的:观察穴位敷贴联合耳穴贴压应用于原发性高血压中的效果。方法:将82例原发性高血压患者按随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组给予常规药物治疗和护理干预,观察组在对照组基础上给予穴位敷贴和耳穴贴压。测量2组患者干预前后清晨血压水平,并评价2组临床疗效、中医证候评分及生活质量,记录2组干预期间不良反应。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组清晨血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组收缩压和舒张压较干预前降低,且观察组收缩压和舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组中医证候评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组中医证候评分较干预前降低,生活质量评分较干预前升高;且观察组中医证候评分低于对照组,生活质量评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合耳穴贴压应用于原发性高血压患者中具有显著效果,可改善患者生活质量,且无明显不良反应。     

透穴法治疗原发性三叉神经痛28例

三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内出现的阵发性短暂性剧烈疼痛。临床上以单侧面颊部和上下颌部（第2、3支）最为常见,额部（第1支）很少发生,中老年患者发病较多。     

穴位注射联合穴位按压治疗产后急性尿潴留35例

目的:观察穴位注射联合穴位按压治疗产后急性尿潴留的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组予常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用酚妥拉明穴位注射联合穴位按压治疗。结果:对照组有效率88.58%,观察组有效率91.43%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:酚妥拉明穴位注射联合穴位按压治疗急性尿潴留排尿时间短,并发症低。     

针刺七星穴结合透穴治疗中风后肩关节半脱位

目的:观察针刺七星穴结合透穴治疗中风后肩关节半脱位的临床疗效。方法:将52例中风后肩关节半脱位患者随机分配为2组各26例。2组均采用中风常规针刺治疗方案,在此基础上,对照组给予常规针刺治疗,以及运动疗法、作业治疗等。治疗组在对照组治疗方案的基础上加用针刺七星穴结合透穴法治疗,治疗4周后,评定2组患者肩痛改善程度,肩关节主动前屈、主动外展活动度。结果:2组肩痛临床疗效比较,总有效率治疗组92.3%,对照组65.4%,2组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组FMA评分主动前屈、主动外展评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组主动前屈、主动外展评分组间分别比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加用针刺七星穴结合透穴法治疗中风后肩关节半脱位较只用常规疗法能有效改善肩痛、肩关节前屈、外展活动度,其临床疗效更明显。     

耳穴贴压结合穴位贴敷治疗小儿腹泻临床研究

目的：观察耳穴贴压结合穴位贴敷治疗小儿腹泻的治疗效果。方法：选取90例小儿腹泻患者作为 研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各45例。对照组给予常规治疗加口服蒙脱石散,研究组在 对照组基础上加用耳穴贴压和穴位贴敷治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效及不良反应,并比较2组主要 症状、临床症状改善情况。结果：研究组总有效率95.56%,高于对照组82.22%（P＜0.05）。治疗后,2组大便 次数减少（P＜0.05）,Bristol粪便形态量表（BSFS） 评分降低（P＜0.05）,且研究组少于或低于对照组（P＜ 0.05）。研究组纠正脱水、止泻起效、大便性状恢复正常、正常进食时间均短于对照组（P＜0.05）。2组均未出现 严重不良反应。结论：耳穴贴压结合穴位贴敷应用在小儿腹泻治疗中用法安全,可缩短病程,明显改善患者症状。     

率谷透角孙治疗偏头痛53例

偏头痛为临床常见病 ,颞侧头痛常为主诉症状 ,一般为连续发作和间歇发作 ,疼痛剧烈时可出现颞侧动脉怒张 ,有压痛点。现代医学称之为血管性头痛 ,祖国医学统称为少阳经头痛 (偏头痛 )。笔者近几年来应用率谷透角孙的方法治疗本病 ,取得了较满意的疗效 ,现介绍如下。一般资料5 3     

深刺夹脊穴结合浮刺阿是穴治疗胸腰段带状疱疹后遗神经痛

目的：观察深刺夹脊穴结合浮刺阿是穴法治疗胸腰段带状疱疹后遗神经痛（ PHN）的临床疗效。方法：将47例胸腰段带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组24例,采用深刺夹脊穴、浮刺阿是穴法治疗,对照组23例,采用常规针刺夹脊穴治疗,比较临床疗效。结果：治疗组带状疱疹后遗神经痛的愈显率为87．50％,优于对照组的47．82％（P＜0．05）。结论：深刺夹脊穴结合浮刺阿是穴治疗胸腰段带状疱疹后遗神经痛疗效较佳,安全性高。     

耳带状疱疹致声嘶眩晕面瘫验案1例

杨某,男,59岁,1999年8月13日初诊。患者无明显诱因咽喉及左耳疼痛4日,继发声音嘶哑、说话费力,时有呛咳、憋气;左颜面部疼痛伴麻木感、口角右偏伴流涎、左眼不能完全闭合;眩晕、视物旋转伴恶心、呕吐;家人发现其口眼口呙斜1日,遂来我院诊治。PE:血压130/85mmHg(1mmHg=0.1333Kpa);T36.8℃;左耳周围及外耳道有疱疹,左耳鼓膜充血、结痂;自发眼震( )、全水平性、快相向左;左侧面瘫、触觉正常,左鼻唇沟消失、鼓腮左侧漏气、左口角反射消失、伸舌右偏、左额皱纹完全消失、左眼闭合差,四肢张力正常、腱反射稍活跃;喉镜示:咽部充血、会厌红肿、左…