尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的快速检测与分型＊

ＲＤＢ是将我们设计的ＨＰＶ６Ｂ、１１、１６、１８、３１、３３、３５的７个序列特异性寡核苷酸（ＳＳＯ）探针分别依次固定在尼龙膜上,再与经ＰＣＲ扩增的ＤＮＡ靶序列杂交,即可在一张膜分辨７型ＨＰＶ ＤＮＡ的任一型。我们检测尖锐湿疣患者６２例,对其中２０例进行组织活检,阳性检出率为９５％（１９／２０）。阳性检出中,ＨＰＶ６Ｂ型８例（４０．０％）、ＨＰＶ１１型９例（４５．０％）、ＨＰＶ６Ｂ／１１型（混合型）     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的检测与分型

目的:了解尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)的型别分布。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应法对CA患者病变部位疣体或分泌物进行HPV DNA(高危型和低危型)检测。结果:110例CA患者中,HPV阳性检出率为100.00%。低危感染占64.55%,高危感染占14.55%,高低危复合感染占20.91%。不同性别和年龄患者HPV检出率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:CA患者以低危型HPV感染为主,高危HPV感染有较高比例分布,提示应加强生殖器肿瘤的防治。     

尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的检测与分型

目的:了解尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)的型别分布。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应法对CA患者病变部位疣体或分泌物进行HPV DNA(高危型和低危型)检测。结果:110例CA患者中,HPV阳性检出率为100.00%。低危感染占64.55%,高危感染占14.55%,高低危复合感染占20.91%。不同性别和年龄患者HPV检出率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:CA患者以低危型HPV感染为主,高危HPV感染有较高比例分布,提示应加强生殖器肿瘤的防治。     

应用液相芯片技术对上海地区尖锐湿疣患者进行人乳头瘤病毒分型

目的 采用液相芯片技术分析上海地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)型别的分布情况.方法 从116例尖锐湿疣患者的疣体标本中提取脱氧核糖核酸(DNA),应用液相芯片技术进行HPV基因型检测,并与聚合酶链反应(PCR)的检测结果进行比较,明确液相芯片的检测效能.结果 液相芯片检测的116例标本中,HPV阳性114例,阳性率为98.3%.其中单一型别感染占71.6%(83/116),双重型别感染占18.1%(21/116),三重型别感染占7.8%(9/116),四重型别感染占0.9%(1/116).共检出18种HPV亚型,其中HPV6和HPVll最为常见,感染率分别为60.3%(70/116)和42.2%(49/116).在高危型HPV感染中,最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPVl8.液相芯片与PCR检测结果的符合率为90.7%,并且液相芯片对多重感染的检出率高于PCR.结论 上海地区尖锐湿疣以HPV6和HPV11感染为主.高危型HPV感染中最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPV18.液相芯片对HPV多重感染的检出率高于PCR.     

尖锐湿疣的超微结构观察与人乳头瘤病毒的检测

在对106例尖锐湿疣活检组织的病理组织学诊断的基础上,将其中85例标本制备超薄切片进行电镜观察。5例患者的表皮细胞核内找到人乳头瘤病毒复制。病毒颗粒呈晶格状排列或呈散沙状分布。随着表皮细胞的不断角化,病毒逐渐成熟并直接从完全角化的细胞释放。为了加快诊断,对其中78例标本进行了匀浆和浓缩,直接电镜检测病毒,27例标本检出人乳头瘤病毒,阳性率为34.6%。这一浓缩方法简便可靠、快速,可以用于人乳头瘤病毒和其他病毒的快速检测。     

广州地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒检测与基因分型

目的分析广州地区尖锐湿疣(Condylomata acuminata,CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别特点,为临床防治提供参考依据。方法采用"中国生殖器疣的多中心临床流行病学研究"课题组所制定的标准检测技术———通用引物聚合酶链反应(PCR)及基于序列分析的基因分型方法,检测HPV型别。结果经PCR扩增分析153份CA患者活检标本中,93例HPVDNA阳性(60.8%);PCR阳性标本中,75例成功分型;单一型别感染率为47.1%,复合型别感染率为2.0%;高危型HPV16检出24例(15.7%),低危型HPV6和HPV11型分别检出27例(17.6%)和24例(15.7%)。结论本地区CA患者HPV感染以单一型别及HPV6、HPV11和HPV16型为主;感染高峰集中于40岁以下的性活跃期人群。     

尖锐湿疣与人乳头瘤病毒感染相关性研究进展

尖锐湿疣是一种通过性接触传染的疾病,主要与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关。目前已发现200多种HPV,其中HPV6及HPV11与尖锐湿疣发病的关系最为密切。HPV感染率下降有利于降低尖锐湿疣的发病率。尖锐湿疣患者中不仅存在HPV单一感染、双重感染,还存在多类型HPV混合感染。目前临床上常见HPV检测的取材方法可能存在表面污染的情况,准确而简便的方法有待进一步研究。HPV隐性感染者的随访时间受年龄和性别影响,年轻女性的随访时间相对较短。尖锐湿疣的治疗方法主要包括物理方法和化学方法。化学治疗方法相较物理治疗方法在提高HPV感染清除率方面更加有效,进而更好地控制疾病的发展。目前各国数据显示HPV疫苗的确有预防尖锐湿疣的作用,但是需要更进一步的研究。     

女性阴部尖锐湿疣的临床病理与人乳头瘤病毒免疫组化检测的意义

①目的探讨女阴尖锐湿疣的诊断方法。②方法对126例确诊为女阴尖锐湿疣的病例的临床表现、病理组织学改变和人乳头瘤病毒免疫组化进行检测分析。③结果病变外观主要表现为增生型损害,病理组织学改变可作出诊断104例,可疑22例.免疫组化检测阳性率为69.84％(88／126)。④结论对于女阴尖锐湿疣大部分通过临床病理检查分析可获得确诊,对可疑病例进行人乳头瘤病毒免疫组化检测可帮助确诊。     

PCR技术检测人乳头瘤病毒168例结果分析

临床上尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染引起的性传播疾病,可感染人的皮肤和粘膜上皮细胞,诱发细胞增生,产生乳头瘤样病变。近年来其发病率有增长趋势,因此,对ＨＰＶ感染的诊断日益受到重视。本文应用ＰＣＲ检测技术对１６８例临床诊断为尖锐湿疣的标本进行ＨＰＶ检测,标本取材为生殖道分泌物和组织块。结果显示ＰＣＲ法敏感、特异性强,且简便快速。１　材料与方法（１）临床资料：１６８例尖锐湿疣标本源于湖北民族学院附属医院妇产科和恩施州妇幼保健院妇产科门诊女性病例,平均年龄３２岁,标本取材分生殖道分泌物、组…     

外阴白斑组织中人乳头瘤病毒的快速检测与基因分型

目的：为探讨人乳头瘤病毒（HPV）与外阴白斑发生的关系,应用通用引物聚合酶链式反应和反向点探针杂交方法对58例外阴白斑进行HPV6,11,16,18,31,33等型别进行快速检测及基因分型。方法：将上述6个病毒型别的特异性寡核苷酸探针依次固定在尼龙膜上,再与经通用引物PCR扩增的DNA靶序列杂交,即可在同一张膜上分辨出6型HPVDNA的任一型或几型。结果： 在我们检测的58例外阴白斑患中,总阳性检出率为37．9％（22／58）,其中,HPV6型7例（31．8％）、HPV11型5例（22．7％）、HPV6／11型（混合型）2例（9．1％）、HPV16型10例（45．5％）、HPV18型1例（4．5％）、HPV31型0例、HPV33型1例（4．5％）。经统计学分析,外阴白斑的发生与患感染HPV有显相关性（P＜0．01）。结论：良性型HPV（HPV6,11,6／11）与恶性型HPV（HPV16,18,33）可能均与外阴白斑的发生有关。     

海南2939例女性HPV感染现状及基因型分布

目的调查海南地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染现状及亚型分布情况。方法采用反向斑点杂交-基因芯片技术对海南地区到医院妇科就诊的2 939例女性患者采集宫颈脱落细胞标本进行23种HPV亚型检测。结果 HPV感染阳性共检出652例,阳性率为22.18%,其中单一感染占78.83%,高危型感染占84.08%,主要为HPV52(20.40%),HPV58(11.20%),HPV16(11.08%)。HPV感染阳性率以≤20岁组最高,为33.33%,50岁组其次,为26.59%,呈"U"形分布。海南与其他地区HPV感染情况对比,具有显著区别。感染率最高的前三位HPV亚型均为52、58、16,但各地区这三个亚型的感染率及排列顺序都具有较大差别,HPV感染具有地域差异。北京、沈阳、重庆、长沙等地区感染率最高的是HPV16亚型,杭州、南宁、河源地区感染率最高的是HPV52亚型,与海南地区一致。结论海南地区女性HPV感染以单一型感染为主,高危型HPV52、HPV58和HPV16为本地区女性HPV感染主要亚型。HPV基因型分布的研究对当地宫颈癌防治有较好的指导意义。     

HPV16 E7多肽冲击的树突状细胞治疗尖锐湿疣的临床初步观察

目的观察人乳头瘤病毒16型(HPV16)E749-57多肽冲击的树突状细胞(DCs)治疗复发性尖锐湿疣的疗效.方法 32例复发3次以上的尖锐湿疣患者,治疗组11例(HPV16 、HLA-A2 )给予HPV16E7多肽冲击的树突状细胞免疫治疗,对照组21例给予干扰素治疗.所有患者随访6个月,观察治疗前后皮损的病理变化、外周血T淋巴细胞亚群的变化及治疗效果.结果抗原肽冲击的树突状细胞治疗后,部分尖锐湿疣皮损变小或消退,局部空泡细胞减少,真皮内有中等密度淋巴细胞浸润.治疗前后外周血T淋巴细胞亚群未见明显变化.复发率由常规治疗的61.9%降至18.2%.结论 运用抗原肽冲击的树突状细胞对复发性尖锐湿疣进行治疗,可以改善病变局部的免疫状态,并能够显著降低复发率.     

主动免疫治疗复发型人乳头瘤病毒感染

目的 观察以树突细胞疫苗为主的主动免疫治疗,对人乳头瘤病毒感染致反复复发生殖器尖锐湿疣的临床疗效。方法 将39例反复复发3次以上,顽固型尖锐湿疣患者,按知情同意原则,随机分为治疗组和对照组,两组均首先行冷冻或高频电刀治疗,以去除大部分疣体组织,随后对照组用干扰素、抗病毒药物治疗,治疗组则采用主动免疫治疗。结果 治疗组复发率为20%,复发间期平均4wk,细胞免疫功能有显著改善;对照组复发率80%,复发间期7d。结论 主动免疫治疗方法对于反复复发,顽固型人乳头瘤病毒感染的生殖器尖锐湿疣有显著疗效。其机制有待进一步研究。     

北京地区尖锐湿疣患者皮损中人乳头瘤病毒的检测和分型

目的分析北京地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒的型别和发病特点,比较普通患者和抵抗力弱的患者的发病差异。方法采用PCR和RFLP方法分析HPV型别,对于难以通过酶切鉴定的PCR产物,构建重组测序质粒,检索GenBank进一步分型鉴定。结果普通患者HPV6型为主要感染型别,其次是HPV11型。HPV6型患者年龄较HPV11和HPV6 HPV11型更低;而高龄患者和免疫抑制患者则以HPV11 HPV6的混合感染和HPV11感染为主。部分患者还检测出HPV16和HPV53感染。结论HPV6是尖锐湿疣的主要致病型别,但患者年龄比其他型别更低,而抵抗力弱的患者则多与HPV11的感染有关。一般存在于正常生殖道组织的HPV53也可致尖锐湿疣的发生。     

红外光手术加局部注射治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 观察BMP红外光手术加局部注射联合治疗尖锐湿疣（CA）的疗效。方法 用BMP红外光除疣，局部注射免疫调节剂治疗CA患者36例，单纯BMP红外光手术治疗35例。对疗效进行追踪观察和比较。结果 两组近期疗效（3—6个月）均较好，治愈率分别为80．6％、77．1％；而远期疗效（12—18个月），联合治疗组18个月复发率为27．8％，单纯BMP治疗组18个月复发率为42．9％，两组差异有显著性（p〈0．01）。结论 联合治疗CA具有较好的远期疗效，值得推广。     

5-氟尿嘧啶对外阴尖锐湿疣细胞超微结构影响的实验研究

目的 观察5-氟尿嘧啶对外阴尖锐湿疣(CA)细胞超微结构影响.方法 10例CA病人,用5-氟尿嘧啶治疗进行治疗,采用电子显微镜超薄切片法,观察治疗前后CA细胞的超微结构有无改变.结果 通过对比发现,用5-氟尿嘧啶治疗后CA细胞的超微结构发生改变,出现细胞凋亡.结论 5-氟尿嘧啶对外阴CA细胞超微结构有影响,并有诱导作用.     

口腔鳞癌不同取材方法对HPV检出率影响的研究

目的：探讨口腔鳞状细胞癌（鳞癌）不同的取材方法对人乳头瘤病毒（HPV）检出率的影响。方法：应用PCR-反向斑点杂交法检测19例口腔鳞癌患者病变组织HPV阳性的瘤体表面上皮细胞、血标本的DNA,对3组的阳性率进行比较。结果：瘤体上皮组,18例标本HPV呈阳性,HPV分型与瘤体组织组一致,血标本组,仅有2例HPV阳性,HPV分型与瘤体组织组一致,瘤体组织组与瘤体上皮组比较,χ^2=.000,P〉0.05,瘤体组织组与血标本组比较,χ^2=0.7619,P〈0.05,瘤体上皮组与血标本组比较,χ^2=7.0222,P〈0.05。结论：不同的取材方法会影响口腔鳞癌HPV的检出率,用瘤体本身或其表面上皮细胞均为临床适用的取材方法。