136株嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌广泛存在于水、土壤、动物体内，为重要的条件致病菌。1960年首次被发现并命名为嗜麦芽假单胞菌，1983年该菌重新归类于黄单胞菌，即嗜麦芽黄单胞菌，1995年再次更名为嗜麦芽窄食单胞菌。近年来，其分离率在非发酵菌属中呈上升趋势，仅次于铜绿假单胞菌，并对多种抗生素耐药，因     

医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的耐药研究

目的监测医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的分布和耐药状况,为临床用药和控制医院感染提供参考。方法收集2006年7月1日-2009年6月30日104株非重复的医院感染嗜麦芽窄食单胞菌,复核后采用琼脂稀释法进行体外敏感试验,按照美国临床实验室标准化协会（CLSI）2007年的标准测定MIC,以MIC90和MIC50表示抗生素的抗菌活性,并计算耐药率（R%）、中介率（I%）和敏感率（S%）。结果14种抗生素嗜麦芽窄食单胞菌敏感率较高的有：莫西沙星、左氧沙星、环丙沙星以及头孢哌酮。结论嗜麦芽窄食单胞菌是一种多重耐药且耐药率较高的细菌,临床上应根据药敏结果选用抗生素。     

94株嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

目的探讨嗜麦芽窄食单胞菌感染的易感因素、耐药特征和临床用药情况。方法用全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验,对94例嗜麦芽窄食单胞菌感染者的基本资料、用药情况采用病例对照回顾性分析。结果体外抗菌活性较高的抗菌药物有复方新诺明、替卡西林/克拉维酸,其敏感率分别为72.3%和67%,亚胺培南、氨苄西林、头孢噻肟、氨曲南、头孢吡肟和庆大霉素耐药率均超过80%;治疗过程中使用最多的是头孢哌酮/舒巴坦,经验用药选用最多的是亚胺培南。结论基础疾病多、免疫力低下及大量使用抗菌药物是感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床易感因素,用药不合理、不规范比较严重,应引起注意。     

ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床分析

目的：分析ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床特点和对抗生素的耐药情况。方法：对17例ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染病人的发病情况、高危因素、临床表现、胸部X线和实验室检查、细菌药物敏感性监测等进行统计分析。结果：17例多发生于基础疾病入ICU后的2—4周内，药敏提示对多种常用抗生素耐药，敏感性较高的主要为复方磺胺甲噁唑、替卡西林／克拉维酸、头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星等。结论：嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染常发生于有较严重的基础疾病、同时伴有免疫功能低下的病人中，加强无菌操作、减少高危因素、合理应用广谱抗生素及感染后选择敏感性高的药物治疗是防治感染的重要措施。     

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

目的:探讨嗜麦芽窄食单胞菌耐药性特征.方法:采用MicroScan-WalkAway 96全自动微生物分析仪测定,自2000年1月至2005年12月从痰标本中分离得到164株嗜麦芽窄食单胞菌,用微量稀释法测定其药物敏感性.结果:6年来嗜麦芽窄食单胞菌对11种抗生素耐药率呈上升趋势,尤以2000-2001年耐药率上升显著.在2000年嗜麦芽窄食单细胞菌对环丙沙星、头孢他啶、头孢曲松和妥布霉素耐药率,分别为25%、50%、0%和0%,而2005年分别为86%、86%、98%和98%;此菌对亚胺培南天然耐药,时其他5种抗生素均高度耐药,6年来对复方新诺明耐药率最低,为≤20%.结论:由于嗜麦芽窄食单胞菌为多重耐药,临床细菌室应加强对嗜麦芽窄食单胞菌检出及鉴定,以指导临床合理应用抗生素,提高治疗效果.     

嗜麦芽窄食单胞菌135株分布及耐药性分析

目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布和耐药性情况,指导临床合理选用抗生素.方法 回顾性分析2008-2010年从南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院住院患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌的分布和药敏结果.结果 2008-2010年分离的嗜麦芽窄食单胞菌共135株,对于临床常用的抗生素敏感性从高到低依次为:米诺环素90.4%、左氧氟沙星74.1%、复方磺胺甲恶唑71.1%、头孢哌酮/舒巴坦49.6%、头孢他啶45.2%、替卡西林/克拉维酸35.6%、哌拉西林/他唑巴坦16.3%、头孢吡肟13.3%、阿米卡星12.6%、哌拉西林3.7%,所有菌株对亚胺培南和氨曲南均耐药.结论 嗜麦芽寡养单胞菌感染部位以呼吸道为主,其对大多数抗菌药物敏感度不高,临床治疗应依据药敏结果,合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生.     

211株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,为嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床治疗提供依据。方法采用纸片法测定临床分离到的211株嗜麦芽窄食单胞菌对11种抗菌药物的敏感性。结果211株嗜麦芽窄食单胞菌对多种常用抗菌药物呈现多重耐药,但对复方新诺明、头孢哌酮／舒巴坦、环丙沙星耐药率低,分别为25．1％、22．3％和22．7％。结论嗜麦芽窄食单胞菌已成为呼吸道医院感染的致病菌之一。对嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染应尽早进行病原学检查,选择合适的抗菌药物。     

89株临床分离嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的：了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床特征和对药物的敏感性。方法：对近2年来从各种临床标本中分离到的89株嗜麦芽窄食单胞菌进行药敏试验。结果：89株嗜麦芽窄食单胞菌感染的病例中，肺部感染占75％，尿路感染16．9％。该菌对左氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、替卡西林-克拉维酸的敏感性较高，对亚胺培南、氨苄西林及头孢菌素等耐药性较高。结论：嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性较高，可根椐药敏试验选用左氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑和替卡西林-克拉维酸治疗该菌引起的感染。     

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

目的分析该院患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集该院2014-2015年临床非重复嗜麦芽窄食单胞菌32株,采用液体稀释法自动化仪器法进行细菌药敏试验,按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判读药敏试验结果。结果 32株嗜麦芽窄食单胞菌来源于痰液27株(84.38%),血液2株(6.25%),尿液2株(6.25%),分泌物1株(3.12%);科室主要分布于干部病房呼吸内科5株(15.63%),干部病房重症监护室5株(15.63%),呼吸内科4株(12.50%),重症监护室3株(9.38%)等;头孢他啶耐药株19株(59.37%),复方磺胺甲噁唑耐药株2株(6.25%),替卡西林/棒酸耐药株9株(28.13%),左氧氟沙星耐药株3株(9.38%)。对其中18株进行米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、替加环素药敏试验检测,检出米诺环素耐药株1株(5.56%),头孢哌酮/舒巴坦耐药株2株(11.11%),替加环素耐药株2株(11.11%)。结论嗜麦芽窄食单胞菌主要分布于呼吸科及重症监护室,主要分离于痰液,对CLSI推荐的甲氧苄啶-复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星和米诺环素耐药率低,替加环素及左氧氟沙星敏感率高。临床需要根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

嗜麦芽窄食单胞菌两时段药敏测定及分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌（SMA）两时段对抗菌药物的耐药情况,为临床治疗及用药提供参考依据。方法对临床分离的69株SMA,用APl和VITEK鉴定系统进行鉴定,以纸片琼脂扩散（K—B）法检测SMA 24h和48h对10种抗菌药物的敏感性。结果69株SMA 24h对10种抗菌药物的敏感性由高到低为：左氧氟沙星87．0％,复方新诺明84．1％,替卡西林／棒酸84．1％,头孢哌酮／舒巴坦78．3％,奈替米星56．5％,头孢他啶55．1％,阿米卡星43．5％,头孢吡肟29．0％,哌拉西林13．0％,哌拉西林／他唑巴坦10．1％,亚胺培南0．0％;48h依次为：左氧氟沙星79．7％,替卡西林／棒酸78．3％,头孢哌酮／舒巴坦65．2％,奈替米星47．8％,头孢他啶40．6％,阿米卡星31．9％,头孢吡肟13．0％,哌拉西林／他唑巴坦13．0％,哌拉西林5．8％,复方新诺明5．8％、亚胺培南0．0％。结论对SMA感染患者应重视48h药敏测定,并选择左氧氟沙星或替卡西林／棒酸进行治疗。复方新诺明治疗SMA疗效不理想。     

嗜麦芽窄食单胞菌的药敏及最低抑菌浓度分布分析

目的　分析临床分离到的嗜麦芽窄食单胞菌的药敏试验结果及其对临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度 (MIC)分布情况。方法　用法国生物梅里埃公司新近推出的全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定及药敏分析。结果　嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲唑 /甲氧苄啶复方制剂和喹诺酮类的左氧氟沙星敏感率分别达 79.31%和72 .4 1% ,对其他抗生素的敏感率相对较低。 79%菌株对磺胺甲唑 /甲氧苄啶复方制剂的MIC≤ 4 μg/ml;93%菌株对左氧氟沙星的MIC≤ 4 μg/ml。 结论　嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸系统的感染 ,多重耐药性情况十分严重。对其感染的治疗 ,应在抗生素敏感试验及其MIC的指导下进行。     

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌是一种条件致病菌，可引起败血症、结膜炎、伤口感染、肺炎等疾病。由于该菌本身具有天然耐药性，因此临床治疗十分困难。本文回顾性分析了本院2004年5月至2006年6月住院患者送检标本分离出来的189株嗜麦芽窄食单胞菌的药敏结果，旨在为临床用药提供依据。     

1998—2002年嗜麦芽窄食单胞菌474株耐药性分析

目的 研究嗜麦芽窄食单胞菌分布特点及对常用托生素的耐药性分析，指导临床合理用药。方法 用MicroScan WalkAway—40全自动微生物鉴定和药敏系统对从临床标本中分离的474株嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和药敏试验。结果 474株嗜麦芽窄食单胞菌的标本来源以痰标本为主占91．77％，其次为伤口分泌物和胆汁。其临床分布前6位依次是ICU、呼吸内科、胸心外科、老年科、血液内科和普外科。474株嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明和环丙沙星的耐药率较低，分别为22．4％和32．9％；其对氨苄西林／舒巴坦、头孢噻吩、头孢唑啉、头孢呋肟、头孢曲松、头孢噻肟、氨曲南、头孢吡肟、头孢西丁、亚胺培南、庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星高水平的耐药。结论 临床嗜麦芽窄食单胞菌分离以痰标本为主，其临床分布主要为ICU和呼吸内科，在嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染经验上可选用复方新诺明或环丙沙星。     

嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定与耐药性分析

目的 :探讨嗜麦芽窄食单胞菌的快速简易鉴定及其对常用抗生素的耐药性。方法 :按氧化酶阴性革兰氏阴性杆菌的临床常规鉴定方法并结合对泰能耐药的特征鉴定嗜麦芽窄食单胞菌 ;应用 Kirby-Bauer扩散法对 1 0种抗生素的药敏情况进行检测。结果 :此种快速简易的鉴定方法与 API鉴定系统的结果一致 ;嗜麦芽窄食单胞菌对临床常用的抗生素广谱耐药 ,对泰能的耐药率为 1 0 0 %且无任何抑菌环 ;对庆大霉素、西力欣无敏感株 ;对舒普深的敏感率最高 ,达到 74% ;对百炎净、悉复欢和复达欣的敏感度相对较高 ,分别为 59% ,50 % ,37%。结论 :此方法能准确鉴定嗜麦芽窄食单胞菌。嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性极为严重 ,治疗该菌引起的感染时合理使用抗生素十分重要 ,现仍需进一步探讨该菌的耐药机理 ,这对开发新型高效抗生素尤其重要     

126株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特征及耐药性分析

目的分析医院感染常见非发酵菌嗜麦芽窄食单胞菌的分布特征及耐药情况。方法常规方法进行细菌培养鉴定,琼脂纸片扩散(K-B)法检测嗜麦芽窄食单胞菌对10种抗菌药物的药敏结果。结果 126株嗜麦芽窄食单胞菌分布各异,对10种抗菌药物均存在耐药,耐药率为7.0%～75.0%。结论嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院感染的重要致病菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,而且耐药率在逐年上升,指导临床合理用药,药敏检测工作具有非常重要的意义。     

重症监护病房嗜麦芽窄食单胞菌临床感染及耐药性分析

目的 通过了解嗜麦芽窄食单胞菌在重症监护病房的感染情况和耐药性,为防止其感染和合理指导临床用药提供依据.方法采用法国生物梅里埃ATB半自动细菌分析系统对该院重症监护病房2007年1月至2010年12月分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行鉴定和手工药敏分析.结果 86例嗜麦芽窄食单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、头孢唑林等多种抗菌...     

256株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的研究嗜麦芽窄食单胞菌的感染危险因素及其耐药特征,提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌防治水平。方法对256例嗜麦芽窄食单胞菌感染者的临床资料进行统计分析,并用纸片扩散（K-B）法测其耐药情况。结果嗜麦芽窄食单胞菌占非发酵革兰阴性杆菌23.0%,居铜绿假单胞菌之后,列第2位;药敏试验表明该菌广泛耐药,敏感率大于50%者仅有复方新诺明、替卡西林/克拉维酸与头孢哌酮/舒巴坦;在感染患者中,有90.3%患有基础病,97.0%先期使用过广谱抗生素,75.7%曾接受侵入性检查和治疗。结论嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院内感染重要致病菌之一,多发生在免疫功能低下的老年、慢性疾病、接受激素及长期抗菌药物治疗的患者,施行各种侵入性检查和治疗的患者也是感染的高危人群,嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,一旦感染,治疗颇为困难。     

脑外伤并发嗜麦芽窄食单胞菌感染

目的 了解医院内尤其是脑外伤患者感染嗜麦芽窄食单胞菌情况及其耐药性,以利于临床合理选用抗生素。方法 用法国生物-梅里埃公司AP120NE细菌鉴定试验条及ATB药敏试验条进行菌种鉴定及药敏试验。结果 69株嗜麦芽窄食单胞菌中有47株（68.1%)分离自脑外伤患者呼吸道标本（痰41份、气管切开口分泌物6份）;药敏试验显示其耐药率对环丙沙星最低（10.1%),其次为诺氟沙星（13.0%),再次为头孢他啶（42.0%),对伊米配能天然耐药,结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要引起呼吸道感染,尤其是脑外伤患者呼吸道特别易受感染,其多重耐药状况十分严重。对其感染的治疗,应在抗生素敏感试验的指导下进行。     

嗜麦芽窄食单胞菌72株对19种抗生素耐药性分析

嗜麦芽窄食单胞菌耐药性强，对临床使用的多数抗生索都有耐药的报道，对部分抗生素甚至高度耐药，现将嗜麦芽窄食单胞菌72株对19种抗生索耐药性分析如下。     

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布与耐药性分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌（Stenotrophomonas mahophilia）的临床分布及耐药性。方法对117株初次分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行临床分析，并采用法国生物梅里埃公司VITEK全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏测试。结果117例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者平均年龄60岁，标本主要来源于痰（88株）、血液（19株）。科室分布居前四位的依次为ICU、肝胰移植病房、呼吸内科、血液科。13种抗菌药物中哌拉西林，他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢替坦、头孢他啶对嗜麦芽窄食单胞菌有较强的抗菌活性，敏感率分别为93．2％、89．7％、76．9％、76．1％。头孢唑啉、头孢曲松、氨曲南对嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌活性较低，耐药率分别为天然耐药、100％、76．9％、71．8％。结论嗜麦芽窄食单胞菌常在老年、免疫力低下等易感人群中引起呼吸道感染，对多种抗菌药物耐药。