愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证临床研究

目的：观察愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证的疗效。方法：选择205 例肛瘘 手术患者,按随机数字表法分为高锰酸钾组52 例、愈创生肌汤组50 例、中药外熏洗组51 例、联合组52 例。 术后高锰酸钾组给予高锰酸钾溶液熏洗,愈创生肌汤组给予愈创生肌汤口服,中药外熏洗组给予中药外熏洗治 疗,联合组给予愈创生肌汤联合中药外熏洗治疗。4 组均连续治疗21 d。比较4 组临床疗效及创面愈合情况, 比较4 组术后、术后21 d 创面症状评分、炎性因子[超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） ]、 血管内皮生长因子（VEGF） 水平及安全性指标值的变化。结果：联合组总有效率为96.15%,高锰酸钾组、愈 创生肌汤组和中药外熏洗组临床疗效分别为84.62%、82.00%、82.35%（P＜0.05）。术后当天,4 组中医证候 积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后21 d,4 组中医证候积分均较术后当天下降（P＜0.05）,联合 组中医证候积分低于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组（P＜0.05）。术后7 d,4 组创面愈合率比 较,差异无统计学意义（P＞0.05）。术后14 d、术后21 d,联合组创面愈合率高于高锰酸钾组、愈创生肌汤 组、中药外熏洗组（P＜0.05）;联合组创面渗液时间、创面愈合时间均短于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药 外熏洗组（P＜0.05）。术后当天,4 组水肿、肉芽、疼痛创面症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 术后21 d,4 组水肿、肉芽、疼痛创面症状评分均较术后当天下降（P＜0.05）,联合组均低于高锰酸钾组、愈 创生肌汤组、中药外熏洗组（P＜0.05）。联合组肉芽组织水肿发生率、肉芽组织溃疡发生率均低于高锰酸钾 组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组（P＜0.05）。术后21 d,4 组TNF-α、hs-CRP 水平均较术后当天下降（P＜ 0.05）,VEGF 水平均较术后当天上升（P＜0.05）;联合组TNF-α、hs-CRP 水平均低于高锰酸钾组、愈创生肌 汤组、中药外熏洗组（P＜0.05）,VEGF 水平高于高锰酸钾组、愈创生肌汤组、中药外熏洗组（P＜0.05）。 联合组创口感染发生率、尿潴留发生率、便秘发生率与其他3 组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结 论：愈创生肌汤联合外熏洗治疗肛瘘术后湿热下注证疗效较好,可促进术后创面愈合,提升创面愈合质量,减 轻创面症状。     

痔疮坐浴方熏洗坐浴对混合痔术后创面愈合的临床效果

目的：观察痔疮坐浴方熏洗坐浴对混合痔术后创面愈合的临床疗效。方法：回顾性分析2021年1月～2022年6月收治的94例混合痔外剥内扎术治疗患者的临床资料，其中62例术后第1天开始使用痔疮坐浴方熏洗坐浴(痔疮坐浴方组);32例术后第1天开始使用高锰酸钾溶液熏洗坐浴(高锰酸钾组),两组熏洗坐浴均每日2次，共7 d。统计两组术后第1、3、7天肛缘水肿、肛门疼痛和坠胀感评分，对比2组术后创面愈合时间。结果：痔疮坐浴方组术后第3、7天肛缘水肿评分均显著低于高锰酸钾组，差异均有统计学意义(P<0.05)。痔疮坐浴方组术后第3、7天肛门疼痛评分均显著低于高锰酸钾组，差异均有统计学意义(P<0.05)。痔疮坐浴方组术后第3、7天肛门坠胀感评分均显著低于高锰酸钾组，差异均有统计学意义(P<0.05)。痔疮坐浴方组术后创面愈合时间显著短于高锰酸钾组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：痔疮坐浴方熏洗坐浴能够有效促进混合痔术后创面愈合，明显减轻患者肛缘水肿、肛门疼痛和坠胀感等不适症状和体征。     

清热活血消肿方熏洗对痔疮术后疼痛程度及创面愈合的影响

目的：观察清热活血消肿方熏洗对痔疮术后疼痛程度、创面愈合的影响。方法：80例随机分为两组各40例,两组均用痔疮套扎术与外痔切除术治疗,对照组术后给予高锰酸钾熏洗,观察组术后给予清热活血消肿方熏洗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,观察组术后1d、3d、7d疼痛VAS评分低于对照组（P<0.05）,观察组水肿、出血、渗液、坠胀症状消失时间以及创面愈合时间均短于对照组（P<0.05）,治疗后两组在肛缘水肿、坠胀积分均低于治疗前且观察组治疗后低于对照组（P<0.05）。结论：痔疮术后给予清热活血消肿方熏洗可有效缓解术后疼痛,促进创面的早日愈合,缓解水肿及坠胀症状。     

促愈熏洗方对混合痔和低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响

目的：分析混合痔和低位单纯性肛瘘术后应用促愈熏洗方对创面愈合的影响。方法：随机选取我院肛肠科2020年6月—2021年6月收治的混合痔60例患者和肛瘘60例患者进行研究,均给予促愈熏洗方治疗,比对两组术后7 d、术后14 d创面疼痛程度、水肿改善程度、创面出血量、创面渗液及肉芽形态评分。结果：混合痔组与肛瘘组在术后7 d、术后14 d水肿改善程度、创面出血量均明显降低,前者出血量改善效果更明显（P<0.05）;研究组较对照组术后14 d创面渗液及肉芽形态评分更低,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：混合痔和低位单纯性肛瘘术后应用促愈熏洗方均可获得良好疗效,对于低位单纯性肛瘘的临床疗效更显著,可加快促进术后创面愈合,提升治疗有效率。     

柏硝祛毒洗剂治疗混合痔术后疼痛临床观察

目的:观察柏硝祛毒洗剂治疗混合痔术后疼痛的临床疗效。方法:将90例混合痔术后患者随机分为两组各45例,对照组采用高锰酸钾溶液熏洗治疗,治疗组采用柏硝祛毒洗剂熏洗治疗,均治疗7d。结果:两组治疗后3、5、7d肛缘疼痛及水肿评分较治疗前均降低(P<0.05),治疗组治疗后3、5、7d肛缘疼痛及水肿评分均低于对照组同时间评分(P<0.05),治疗组肛缘疼痛总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:柏硝祛毒洗剂能够减轻混合痔术后水肿及疼痛程度。     

混合痔术后应用金玄痔科熏洗散临床观察

目的：观察混合痔（MH）术后应用金玄痔科熏洗散的效果。方法：80例用随机数字表法分为对照组和观察组各40例，对照组术后用高锰酸钾片坐浴，观察组术后用金玄痔科熏洗散坐浴。结果：总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后3d、5d和7d两组疼痛评分低于治疗前（P<0.05）。治疗后观察组创面分泌物评分、肛缘水肿评分低于对照组（P<0.05），创面愈合时间短于对照组（P<0.05），血管内皮生长因子（VEGF）表达水平高于对照组（P<0.05）。结论：金玄痔科熏洗散用于MH术后能缓解疼痛，促进创面愈合，提高VEGF的表达水平。     

痔灵散熏洗坐浴治疗混合痔外剥内扎术后并发症临床观察

[目的]观察痔灵散熏洗坐浴治疗混合痔外剥内扎术后并发症的临床效果。[方法]将60例混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组及对照组,每组各30例。治疗组采用痔灵散熏洗坐浴,对照组予高锰酸钾溶液熏洗坐浴。分别记录两组患者坐浴前及坐浴第1 d、第3 d、第6 d、第9 d时创缘水肿、创面渗液、肛门疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分以及两组患者创面愈合时间。[结果]坐浴第3 d、第6 d,治疗组肛门疼痛VAS评分均低于对照组（P<0.05）;坐浴第3 d、第6 d、第9 d,治疗组创缘水肿评分低于对照组（P<0.05）;坐浴第6 d、第9 d,治疗组创面渗液评分低于对照组（P<0.05）;两组创面愈合时间比较,治疗组短于对照组（P<0.05）。[结论]痔灵散熏洗坐浴治疗混合痔外剥内扎术后患者,可有效减轻患者术后肛门疼痛、创缘水肿、创面渗液等情况,缩短手术切口愈合时间,值得临床推广应用。     

祛毒生肌汤对糖尿病合并肛周脓肿患者根治术后临床观察

目的:观察祛毒生肌汤对糖尿病合并肛周脓肿患者根治术后的临床疗效观察。方法:纳入60例糖尿病合并肛周脓肿且接受根治术治疗的患者,随机分为两组,每组各30例。治疗组采用自拟祛毒生肌汤坐浴熏洗治疗,对照组采用高锰酸钾溶液坐浴熏洗治疗。记录两组患者治疗后的临床疗效差异。结果:治疗组VAS疼痛评分、术后创面愈合时间、水肿及肉芽生长评分及分泌物评分均低于对照组。治疗组总有效率明显高于对照组,且并发症出现率低于对照组;组间比较差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:祛毒生肌汤对糖尿病合并肛周脓肿患者根治术后有较好疗效,能降低患者疼痛程度,提高伤口愈合时间,降低并发症,最终实现术后创口的愈合。     

柏硝祛毒洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿80例

目的:观察柏硝祛毒洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果。方法:治疗组采用柏硝祛毒洗剂熏洗治疗,对照组采用单纯柏硝祛毒洗剂高锰酸钾稀释液熏洗治疗。比较两组治疗效果。结果:柏硝祛毒洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿效果明显优于对照组,P0.05;治疗痊愈速度治疗组亦优于对照组。结论:柏硝祛毒洗剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿有清热解毒、促进伤口愈合的功效。     

祛毒洗剂治疗混合痔术后并发症60例的临床观察

目的 观察祛毒洗剂对混合痔术后水肿、止痛及促伤口愈合的疗效.方法 将混合痔术后患者随即分为两组,治疗组60例,以祛毒洗剂每天坐浴熏洗伤口2次,洗后给予马应龙痔疮膏、普济痔疮栓;对照组60例以1/5000高锰酸钾溶液每天坐浴熏洗伤口2次,洗后给予马应龙痔疮膏、普济痔疮栓.结果 用药3 d后,治疗组的水肿、疼痛明显缓解,创面痊愈时间治疗组为(13.54±3.75)d、对照组为(17.2±4.22)d.结论 祛毒洗剂治疗术后水肿,疼痛及促进伤口愈合有效.     

超声熏洗对低位肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响

目的：观察超声熏洗对低位肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响。方法：选取90例低位肛周脓肿患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。2组均实施低位肛周脓肿一次性根治术,术后进行常规换药及抗感染治疗。在此基础上,对照组术后给予高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗,研究组术后给予超声熏洗治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效、创面愈合情况、疼痛程度及并发症发生率。结果：研究组总有效率91.11%,高于对照组75.56%(P<0.05)。研究组创面腐肉掉落时间、创面干燥时间、创面愈合时间均短于对照组（P<0.05）。术后1 d,2组视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3 d、7 d、10 d,研究组VAS评分均低于同期对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率4.44%,与对照组11.11%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于低位肛周脓肿术后患者,给予超声熏洗治疗可有效缩短创面愈合时间,缓解疼痛。     

混合痔术后应用金玄痔科熏洗散效果观察

目的：观察混合痔术后应用金玄痔科熏洗散的效果。方法：95例分为两组,两组术后均常规抗感染治疗,对照组45例术后加用高猛酸钾液熏洗,观察组50例术后加用金玄痔科熏洗散。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,治疗后观察组VAS、水肿评分低于对照组（P<0.05）,观察组创面愈合及住院时间短于对照组（P<0.05）,治疗后观察组CRP、IL-6水平较对照组低（P<0.05）,观察组不良反应总发生率（4.00%）显著低于对照组不良反应总发生率（17.78%）(P<0.05)。结论：金玄痔科熏洗散可更好缓解混合痔术后疼痛、水肿,降低炎性反应,促进创面愈合及术后恢复,且安全。     

止痛如神汤加味熏洗辅助自动痔疮套扎术+外痔切除术对混合痔患者疼痛及创面愈合的影响

目的探讨止痛如神汤加味熏洗辅助自动痔疮套扎术+外痔切除术对混合痔患者疼痛及创面愈合的影响。方法选取行自动痔疮套扎术及外痔切除术混合痔患者98例,对照组49例术后给予高锰酸钾溶液熏洗治疗,研究组49例术后给予止痛如神汤加味熏洗治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗1 d、3 d、7 d时疼痛评分,统计2组创面创面愈合时间及临床疗效。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗3 d、7 d时,2组疼痛评分与治疗1 d相比均明显降低(P均<0.05),且研究组下降幅度显著大于对照组(P<0.05);研究组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。结论自动痔疮套扎术+外痔切除术后应用止痛如神汤加味熏洗辅助治疗混合痔的效果较好,值得临床推广应用。     

混合痔术后应用芩柏洗剂熏洗效果观察

目的：观察混合痔术后用芩柏洗剂熏洗的效果。方法：77例按随机数字表法分为两组,两组均用常规治疗,观察组加用芩柏洗剂熏洗。结果：两组治疗后肛缘水肿、肛门疼痛、出血评分比治疗前改善（P<0.05）。观察组改善更显著（P<0.05）。创面愈合时间观察组短于对照组（P<0.05）。总有效率观察组高于对照组（P<0.05）。结论：混合痔术后用芩柏洗剂熏洗临床效果较好。     

四五生肌煎洗方治疗混合痔术后肛门坠胀的临床观察

目的观察四五生肌煎洗方治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法将64例混合痔术后并发肛门坠胀患者随机分为2组。治疗组32例,予四五生肌煎洗方坐浴治疗;对照组32例,予高锰酸钾水溶液(1∶5 000)熏洗治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组术后肛门坠胀持续时间及创面完全愈合时间,比较2组治疗前后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分变化情况。结果治疗组治愈率28.1%、总有效率93.8%,对照组治愈率9.4%、总有效率78.1%,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组术后肛门坠胀持续时间及创面愈合时间均明显短于对照组(P0.05);2组治疗后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分均低于对照组治疗后(P0.05)。结论四五生肌煎洗方坐浴治疗混合痔术后肛门坠胀临床疗效确切,可明显提高临床疗效,缓解肛门坠胀、肛周疼痛,改善排便情况,促进创面愈合,提高患者生活质量。     

中药熏洗对痔疮术后创面水肿、疼痛及炎症反应的影响

目的：观察中药熏洗对痔疮湿热下注证患者术后创面水肿、疼痛及炎症反应的影响。方法：选取 94 例行吻合器痔上黏膜环状切除术（PPH） 治疗的痔疮湿热下注证患者,采用随机数字表法分为中药熏洗组 和常规组各47 例,其中常规组剔除1 例,最终纳入46 例。2 组术后均静脉滴注抗生素3 d。常规组术后予以 0.9%氯化钠溶液冲洗创面,中药熏洗组术后使用熏洗1 号方熏洗创面,清创后2 组均用康复新液外敷,治疗 14 d。比较2 组创面水肿、创面渗液消失时间,创面愈合率,术后各时间段疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评 分,以及治疗前后血清白细胞介素-1β（IL-1β）、C-反应蛋白（CRP） 水平。结果：治疗后,中药熏洗组创面 水肿消失、创面渗液消失时间均短于常规组（P＜0.05）。治疗14 d 后,中药熏洗组创面愈合率87.23%,高于 常规组63.04%（P＜0.05）。术后1 d、2 d,2 组VAS 评分同期比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后 3 d、5 d、7 d、14 d,中药熏洗组VAS 评分均低于同期常规组（P＜0.05）。治疗14 d 后,2 组血清IL-1β、 CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,中药熏洗组血清IL-1β、CRP 水平均低于常规组（P＜0.05）。结论：痔 疮湿热下注证患者PPH 术后进行中药熏洗,可有效缓解其创面水肿、疼痛,减轻炎症反应。     

止痛如神汤加味熏洗对环状混合痔患者 术后康复及创面 VAS 评分的影响

〔摘 要〕 目的：分析止痛如神汤加味熏洗对环状混合痔患者术后康复及创面视觉模拟评分法（VAS）评分的影响。 方法：选取厦门市中医院 2018 年 4 月至 2021 年 1 月期间收治的 120 例环状混合痔术后患者,依照随机数字表法分为 对照组与观察组,各 60 例。对照组患者接受肛肠科常规处理,观察组患者在对照组基础上接受止痛如神汤加味熏洗, 比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,较对照组的 75.00 % 高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。术后 7 d 观察组患者的肛缘水肿评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 肛缘水肿消退时间、创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 d、3 d、5 d、7 d 观察 组患者的创面 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预 7 d 后观察组患者的全血比黏度、红 细胞聚集指数、血浆比黏度均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：止痛如神汤加味熏洗用于环状 混合痔患者,能有效促进患者术后康复,缓解疼痛程度,改善血液循环指标水平,且效果显著。     

熏洗坐浴对环状混合痔患者术后VAS评分及切口感染风险的影响

目的 研究环状混合痔患者术后以中药熏洗坐浴干预的临床效果。方法 选取2019年1月-2021年12月南阳市中医院行手术治疗的100例环状混合痔患者,以随机数字表法分为对照组及试验组,每组50例。对照组接受常规干预,试验组在此基础上联合中药熏洗坐浴。比较2组术后疼痛、术后水肿及创面愈合时间,术后1、3、7 d视觉模拟评分(VAS),干预前后生活质量以及干预期间并发症。结果 试验组术后疼痛、术后水肿、创面愈合时间均比对照组短。2组术后1、3、7 d的VAS评分降低,且试验组比对照组低。试验组干预后各项生活质量评分均高于对照组;试验组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 环状混合痔患者术后以中药熏洗坐浴能够有效促进创口愈合,缓解疼痛,降低切口感染风险,从而提升生活质量。     

祛毒洗剂联合中药熏洗机熏洗在混合痔术后的应用

目的:探讨祛毒洗剂联合中药熏洗机熏洗在混合痔术后患者中的应用效果。方法:本研究选取2015年1月至2016年1月间在我院进行混合痔手术患者150例作为研究对象,随机分为观察组(75例)和对照组(75例);两组患者均采用中药熏蒸,对照组采用传统方法熏蒸(坐浴,1:5000高锰酸钾液),观察组采用中药熏洗机熏洗,对比两组效果。结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组(96.00%vs.82.67%,P0.05);两组患者治疗前疼痛程度差异无统计学意义(P0.05),治疗后3天和7天,两组患者疼痛均得到显著改善,且观察组患者改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组术后创面愈合时间和水肿缓解时间均显著短于对照组(P0.05)。结论:祛毒洗剂联合中药熏洗机熏洗可显著提高患者治疗总有效率,降低疼痛及术后创面愈合时间和水肿缓解时间。     

温和灸促进混合痔术后组织修复的临床研究

目的：观察温和灸治疗混合痔术后并发症及促进创面愈合的临床疗效。方法：将90例混合痔患者随机分为两组,每组45例,治疗纽（A）术后第2天起,采用高锰酸钾稀释液熏洗后,予以温和灸创面局部以及长强穴30min,常规换药;对照组（B）术后第2天起,采用高锰酸钾稀释液熏洗后,予以常规换药。观察两组术后创面愈合时间以及术后疼痛及水肿情况。结果：经统计学分析,术后第1d、2d、3d、7d疼痛积分,术后第7d、2w水肿积分以及创面愈合时间（d）,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组均优于对照组。结论：温和灸能有效缓解混合痔术后疼痛、肛门水肿等并发症,能促进术后创面愈合。