雷替曲塞联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的:探讨雷替曲塞联合奥沙利铂(RALOX)应用于中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效及药物毒性反应。方法:选取34例中晚期PLC患者为观察组,对其进行RALOX方案化疗,将同期符合化疗条件但行对症支持治疗的36例中晚期PLC非化疗患者纳入对照组。每2个周期评价客观缓解率(OR)、疾病控制率(DCR)、中位生存时间(m OS)、中位无进展生存期(m PFS)、1年存活率(SR)及毒副反应。结果:观察组的OR、DCR、m OS及m PFS均明显优于对照组(P<0.05);化疗毒副反应多为轻中度消化道反应、肾毒性、肝毒性、骨髓抑制、周围神经毒性,经积极处理以上毒副反应均可缓解。结论:RALOX方案对中晚期PLC安全有效,具有良好的病情控制和生存获益,毒副反应可耐受,值得临床推广应用。     

奥沙利铂联合雷替曲塞治疗复发胃癌疗效观察

目的:观察奥沙利铂联合雷替曲塞治疗复发胃癌的临床疗效和安全性。方法:选择收治的70例复发胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,两组各35例。对照组采用奥沙利铂联合雷替曲塞的治疗方法,对照组采用多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶治疗方法,至少2个周期后评价两组治疗方案的临床疗效和安全性。结果:治疗组的有效率为51.4%(18/35),对照组的有效率45.7%(16/35),两组间治疗有效率、无疾病进展生存时间、中位生存期等指标差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组较对照组的不良反应如恶心、呕吐(8.58%、32.4%)、失眠(42.4%、79.3%)和神经毒性(24.2%、63.5%)的发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合雷替曲塞治疗复发胃癌疗效肯定,且与常用的治疗方案相比,其不良反应发生率低,安全性高,在临床应用中具有指导意义。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的效果分析

目的：分析雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的效果。方法资料随机选自2012年7月—2013年7月该院收治的老年结直肠癌患者64例,随机分为两组,各32例,对照组予以氟尿嘧啶、亚叶钙酸与奥沙利铂,研究组予以雷替曲塞联合奥沙利铂,分析两种治疗方案有效性与安全性。结果对比近期疗效,研究组有效率明显高于对照组（P＜0.05）。对比远期疗效,研究组病情进展中位时间与中位生存时间均明显长于对照组（P＜0.05）。两组脱发、血小板减少、转氨酶异常等不良反应发生率差异无统计学意义,但研究组恶心呕吐、疲劳等不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌具有显著效果且不良反应较少,值得临床应用。     

雷替曲塞联合奥沙利铂在结直肠癌一线治疗失败后的临床应用

目的评价雷替曲塞联合奥沙利铂(L-OHP)在结直肠癌一线治疗失败后的近期疗效和安全性。方法选取35例FOLFOX和(或)FOLFIRI方案治疗失败的结直肠癌患者,应用本方案治疗:雷替曲塞3 mg/m2,静脉滴注15 min,dl,奥沙利铂(LOHP)130 mg/m2,静脉滴注3 h,dl,避冷。患者均签署知情同意书,以21 d为1个周期,至少2个周期后评价一次疗效及安全性,病情进展或毒副作用不能耐受则终止该方案,最多治疗6周期。结果入组患者予雷替曲塞联合奥沙利铂治疗后客观有效率RR(CR+PR)为28.6%,DCR(CR+PR+SD)为71.4%;不良反应主要是转氨酶升高(48.6%)、末梢神经感觉异常(45.7%),消化道反应、骨髓抑制及脱发等发生率低,患者耐受性良好。结论结直肠癌经FOLFOX和(或)FOLFIRI方案治疗失败后予雷曲塞联合奥沙利铂方案治疗仍有效,无交叉耐药,使用方便,毒副作用可耐受,是值得推荐的治疗晚期结直肠癌的化疗方案。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌近期疗效观察

目的比较雷替曲塞或5-氟尿嘧啶（5-Fu）／亚叶酸钙（GF）联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者40例,随机分入治疗组和对照组。治疗组：雷替曲塞3mg／m^2d1奥沙利铂130mg／m^2d1.对照组：亚叶酸钙200mg／m^2d1-5氟尿嘧啶375mg／m^2d1-5奥沙利铂130mg／m^2d1。两方案均以21d为{周期,每2个周期评价疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的有效率分别为45．0％（9／20）和15．0％（3／20）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。临床获益率比较,两组分别是80．0％（16／20）和500％（10／20）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组转氨酶升高率高于对照组,对照组呕吐发生率高于治疗组,但均无明显差异（P〉0．05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌安全、有效。     

雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗晚期结直肠癌患者的效果分析

目的:分析雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗晚期结直肠癌患者的效果。方法:选取104例晚期结直肠癌患者,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组。对照组患者48例,给予行氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂治疗;研究组患者56例,给予行雷替曲塞联合奥沙利铂治疗。对比两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量。结果:研究组患者的总有效比对照组高(P<0.05);除呕吐外,两组患者的不良反应发生率对比均未显示高度差异(P>0.05);治疗后,两组患者的生存质量各维度评分均较治疗前提高,且研究组患者的提高幅度比对照组大(P<0.05)。结论:雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌患者的疗效确切,可有效提高其临床疗效与预后质量,且安全性高,具临床推广应用价值。     

奥沙利铂联合雷替曲塞治疗结直肠癌肝转移的疗效观察

目的：评价奥沙利铂联合雷替曲塞治疗结直肠癌经一线治疗失败后出现肝转移的近期疗效和毒副反应。方法选取39例晚期结直肠癌患者经FOLFOX、 FOLFIRI或XELOX方案化疗后复发出现肝转移患者,奥沙利铂130 mg/m2,第1天静滴,雷替曲塞3 mg/ m2,第2天静滴,避凉保温护理3 d,21 d为1周期,每两个周期评估疗效,直至疾病进展或出现不能耐受毒副反应。结果经奥沙利铂联合雷替曲塞治疗后有效率( RR)为28.2%,肿瘤控制率( DCR)为76.9%。毒副反应主要是I~II度的恶心呕吐(56.4%)、转氨酶升高(48.7%)和周围神经毒性(46.2%)。结论结直肠癌患者经FOLFOX、 FOLFIRI或XELOX方案化疗后复发出现肝转移,应用奥沙利铂联合雷替曲塞治疗仍然有效,毒副反应可耐受。     

TACE联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效分析

【摘要】 目的 观察中晚期原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者应用经皮肝动脉介入化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后联合使用阿帕替尼的临床疗效,并与联合索拉非尼进行对比。方法 将42例中晚期原发性肝癌患者分为两组,介入化疗栓塞加阿帕替尼联合治疗（实验组）及介入化疗栓塞加索拉非尼联合治疗（对照组）各21例,对两组间临床疗效、AFP、不良反应进行分析比较。结果 实验组客观缓解率、疾病控制率、1年生存率与对照组相比差异无统计学意义(P＞005);两组间不良反应比较,实验组出现高血压、皮肤粘膜反应高于对照组,差异有统计学意义(P＜005),不良反应经对症处理后均缓解;治疗后3月两组甲胎蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜005),实验组甲胎蛋白下降幅度与对照组相比差异无统计学意义（P＞005)。结论 肝动脉介入化疗栓塞术后联合使用阿帕替尼或索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌,其临床获益率均较高,可明显降低甲胎蛋白,不良反应可控,值得临床推广应用。     

应用雷替曲塞经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效

目的 应用雷替曲塞与碘化油混合乳剂行TACE治疗中晚期原发性肝癌,观察其临床效果及安全性。方法 对我院收治的不能手术切除的原发性中晚期肝癌患者80例的临床资料进行研究,按治疗方案分为治疗组与对照组,每组40例。观察两组患者近期(术后1个月)疗效,包括中位疾病进展时间及1年、2年生存率、患者血清肿瘤标记物(AFP、CA19-9)、转氨酶及胆红素变化,不良反应发生情况。结果 治疗组术后3个月RR、DCR均高于对照(P<0.01);治疗组的1年与2年生存率分别为81.6%、57.5%,显著高于对照组的67.0%和35.9%(P<0.05);治疗组中位生存期为11.6个月,高于对照组7.3个月(P<0.05);治疗组术后1个月AFP、CEA、转氨酶、胆红素水平下降的例数多于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率比较显示无统计学意义(P>0.05)。结论 应用雷替曲塞与碘化油经肝动脉内栓塞治疗中晚期原发性肝癌临床效果显著,安全性良好。     

阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的效果观察

目的:探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合阿帕替尼在中晚期原发性肝癌中的应用效果。方法:回顾性分析2015年6月至2017年12月的210例原发性肝癌患者的临床资料,根据手术治疗方法不同将其分为观察组(108例)和对照组(102例)。对照组患者予常规TACE治疗,观察组在此基础上联合阿帕替尼治疗,比较两组患者术后1个月、3个月、6个月、12个月时瘤体变化情况、客观缓解率(ORR)及不良反应发生情况。结果:两组随访1个月、3个月时ORR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访6个月、12个月时ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组蛋白尿和高血压不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经对症治疗处理后缓解。结论:TACE联合阿帕替尼应用于中晚期原发性肝癌患者疗效更佳,治疗安全性较高。     

奥沙利铂联合雷替曲塞治疗晚期结直肠癌16例疗效分析

<正>大肠癌是常见的恶性肿瘤,发病率位于全球恶性肿瘤第四位[1],国内结直肠癌的发病率为3.1/10万～10.7/10万,居消化道恶性肿瘤的第二位,并有上升和年轻化的趋势,仅上海在20年间发病率就增加了2～3倍[2],全球年累及人数超过100万,死亡     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效分析

目的 探讨奥沙利铂联合雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 选取我院49例经病理组织学证实的晚期结直肠癌患者,随机分为2组,治疗组(25例):雷替曲塞2.5 mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天.对照组(24例):亚叶酸钙200 mg/m2静滴,第1～5天;氟尿嘧啶375 mg/m2静滴,第1～5天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天.患者均知情同意并签署知情同意书.2组均以21d为1周期.至少2个周期后评价疗效及安全性,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6个周期.结果 治疗组有效率为45.8％,对照组有效率为17.4％,2组有统计学差异(P=0.037).治疗组疾病控制率为75.0％,对照组疾病控制率为56.5％,2组差异无统计学意义(P=0.181).治疗组和对照组中位疾病进展时间分别为8.0个月和4.2个月,有统计学差异(P=0.032).治疗组和对照组中位总生存时间分别为9.8个月和8.1个月,有统计学差异(P=0.044).治疗组中性粒细胞减少发生率显著高于对照组(P=0.032),而呕吐发生率显著低于对照组(P=0.032).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌安全有效,值得临床推广应用.     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗术后复发晚期大肠癌的疗效观察

目的:探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗术后复发晚期大肠癌的临床疗效。方法:选取2010年4月-2013年4月入住本院普外科接受治疗的76例术后复发晚期大肠癌患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各38例,其中治疗组给予雷替曲塞联合奥沙利铂化疗;对照组给予氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗。观察比较两组患者在治疗效果、不良反应等方面的差异。结果:治疗组总有效率44.74%,明显高于对照组的13.16%,比较差异有统计学意义(字2=8.02,P0.05)。治疗组发生呕吐14例,不良反应发生率为36.84%,对照组发生呕吐25例,不良反应发生率为65.79%,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(字2=6.37,P0.05)。结论:雷替曲塞联合奥沙利铂治疗术后复发晚期大肠癌效果显著,不良反应少,值得广泛应用于临床。     

阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌不良反应分析及处理对策

目的分析阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌的不良反应发生情况,总结临床处理对策。方法选择2016年7月—2019年6月本院收治的60例原发性肺癌患者作为研究对象,进行TACE治疗后,口服小分子靶向药物阿帕替尼,跟踪随访6个月,分别记录患者并发症发生情况,并对并发症进行分类、分级,给予相应处理对策。结果阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌发生相关并发症主要包括高血压、手足皮肤综合征、乏力、蛋白尿、皮疹、腹泻等发生率分别为43.3%、23.3%、16.7%、6.7%、5%、10%,经积极处理后均可耐受,取得良好效果。结论阿帕替尼联合TACE治疗原发性肝癌虽然有并发症发生,但经积极处理,多数患者均可耐受,具有一定的安全性。     

探析雷替曲塞与奥沙利铂联合对延缓晚期肠癌病情进展的影响

目的研究雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗延缓晚期肠癌病情的治疗效果及治疗进展。方法选取我院2011年1月-2014年1月期间延缓晚期肠癌病患者100例作为研究对象。将患者随机的分为对照组和治疗组两组,对照组患者使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案进行治疗,治疗组患者则使用雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗。分析比较两组患者1年内的生存率情况及不良反应发生情况,同时分析不良反应的严重程度等。结果治疗组患者的生存率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论雷替曲塞与奥沙利铂联合治疗延缓晚期肠癌病可以取得显著的治疗效果,同时具备很高的安全性以及有效性,值得临床推广使用。     

雷替曲塞单药与联合奥沙利铂或伊立替康二线治疗晚期结直肠癌的临床对比观察

目的：探讨雷替曲塞单药与联合奥沙利铂或伊立替康方案二线治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法收集70例有明确病理诊断的晚期结直肠癌患者的临床资料,按化疗方案分为3组：A组（25例）：雷替曲塞2～3 mg／m2,静脉滴注,d1;B 组（22例）：奥沙利铂100～130 mg／m2,静脉滴注, d1,雷替曲塞剂量及用法同 A 组;C 组（23例）：伊立替康160～180 mg／m2,静脉滴注,d1,雷替曲塞剂量及用法同 A 组,均每3周重复,每2个周期评价疗效,最多治疗6个周期。结果70例患者均可评价疗效,A、B、C组有效率分别是4．0％（1／25）、31．8％（7／22）和21．7％（5／23）,3组疗效比较差异有统计学意义（P＜0．05）,其中A组有效率低于B、C组（P＜0．05）,B组与C组有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）;疾病控制率分别是52．0％（13／25）、77．2％（17／22）、73．9％（17／23）;中位无进展生存期分别是3．8个月、6．5个月、5个月;中位总生存期分别是9个月、13个月、11个月,3组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。最常见的毒性反应是粒细胞减少、转氨酶异常、消化道反应,以Ⅰ～Ⅱ级为主,粒细胞减少Ⅰ～Ⅱ级发生率分别为4．0％（1／25）、31．8％（7／22）、26．1％（6／23）,B、C组明显高于A组（P＜0．05）。转氨酶异常Ⅰ～Ⅱ级发生率分别为20．0％（5／25）、31．8％（7／22）、26．1％（6／23）,差异无统计学意义（P＞0．05）。腹泻Ⅰ～Ⅱ级发生率A组4．0％（1／25）、B组4．5％（1／22）低于C组34．8％（8／23）（P＜0．05）。结论雷替曲塞单药方案在晚期结直肠癌二线化疗中安全有效。雷替曲塞联合奥沙利铂或伊立替康方案疗效优于单药方案,毒性可耐受,值得临床推广应用。     

雷替曲塞联合洛铂动脉灌注方案在原发性肝癌介入中的应用价值

［摘要］ 目的评价雷替曲塞联合洛铂方案在原发性肝癌患者应用肝动脉灌注化疗栓塞（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）中的价值及意义。 方法选择 TACE 治疗的原发性肝癌患者,分为观察组（n=53）给予雷替曲塞联合洛铂灌注化疗,对照组（n=50）给予替加氟联合洛铂行 TACE 治疗,术后4周以改良的实体瘤疗效评价标准评估疗效,随访时间截至2018年10月30日。 结果随访观察观察组和对照组中位无进展生存期分别为14.8 个月和 11.2 个月,差异有统计学意义（P＜0.05）;中位总生存期分别为23.7个月及21.6个月,差异无统计学意义（P＞0.05）;疾病有效率分别为47.1%、46.0%,差异无统计学意义(P＞0.05);疾病控制率分别为88.7%、62.0%,差异有统计学意义(P＜0.05 )。 结论雷替曲塞联合洛铂灌注化疗方案在肝癌TACE治疗中可提高患者预后,值得深入探讨。     

肝动脉化疗栓塞术中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂、吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的 研究肝动脉化疗栓塞术(TACE)中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂和吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床效果.方法 选择中晚期PHC患者68例,按照随机数字表法分为联合组与对照组,每组各34例.联合组患者行TACE治疗,术中植入氟尿嘧啶、奥沙利铂和吡柔比星;对照组患者行肝动脉栓塞(TAE)治疗.观察两组治疗前后甲胎蛋白(AFP)、E-钙粘连蛋白(EC)、内皮抑素(E)、VEGF和免疫细胞水平、无进展生存期、总生存期、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,联合组AFP、EC、E、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组无进展生存期、中位无进展生存期均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);除恶心、呕吐外,联合组其他不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TACE术中植入氟尿嘧啶、吡柔比星及奥沙利铂可有效杀灭肝癌细胞,改善患者免疫水平及远期疗效,减少不良反应.