非高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油葡萄糖乘积指数及三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇比值评估代谢综合征的价值研究

背景　目前国内外研究中将一些人体测量学指标、血糖、血脂相关指数等作为预测代谢综合征（MS）的简易指标供基层医务人员使用,但结论尚不统一,且在中国人群中相关研究有限。目的　探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、三酰甘油葡萄糖乘积指数（TyG index）与三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）对MS的评估作用,评估其是否可作为筛查MS的简易指标。方法　选取2017年4-10月在江苏省老年病医院健康管理中心体检者9 375例为研究对象,收集其人口学信息、体格检查指标,并进行实验室检查指标测定,计算non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C。根据中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准将研究对象分为MS组和非MS组,比较两组指标的差异。并绘制non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C评估MS的受试者工作特征（ROC）曲线。结果　9 375例研究对象中,MS组1 792例（19.1%）,非MS组7 583例（80.9%）。MS组non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C均高于非MS组（P<0.05）。随着MS组分增加,non-HDL-C、TyG index与TG/HDL-C水平均呈上升趋势（P<0.05）。non-HDL-C、TyG index、TG/HDL-C评估MS的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.623、0.846、0.800,最佳临界值分别为3.71 mmol/L、1.53、1.27。结论　non-HDL-C、TyG index、TG/HDL-C可作为评估MS风险的简易指标。     

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇与急性脑梗死的关系研究

目的:研究同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)的水平与急性脑梗死(ACI)发病的关系。方法:搜集61例ACI患者(ACI组)和32例同期住院治疗的非脑血管病患者(对照组)的血液标本,比较2组Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG及TC水平,并分析Hcy与hs-CRP、LDL-C、TG、TC的相关性。结果:ACI组血清Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG及TC水平较对照组均升高 (P<0.05~P<0.01);Hcy与hs-CRP、LDL-C、TG、TC均无明显相关关系(P >0.05)。结论:ACI患者的血清Hcy、hs-CRP、LDL-C、TG 与TC水平均较对照组升高,均是脑梗死发病的重要危险因素。     

去游离甘油三酰甘油对Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇的影响

目的评估去游离甘油三酰甘油对Friedewald公式计算低密度脂蛋白胆固醇的影响。方法样本来源于本院就诊患者,共5302例。测定其血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度(LDL-C),用去除游离甘油的方法测定血清三酰甘油浓度(TG),纳入TG≤4.51mmol/L的样本5016例,用Friedewald公式(F公式)计算其低密度脂蛋白胆固醇浓度[(LDL-C(F)],与直接法测定的LDL-C浓度[(LDL-C(M)]进行比较。依据美国国家胆固醇教育计划(NCEP)对TG和LDLC分组。结果 LDL-C(F)与LDL-C(M)在TG正常组(%=0.880)、TG边缘升高组(%=0.943)和TG升高组(%=0.897)都显示了良好的相关性(P<0.01)。TG正常组、TG边缘升高组和TG升高组的LDL-C(F)都明显高于LDL-C(M)(P<0.001)。在NCEP危险度分类中LDL-C(F)与LDL-C(M)的一致性平均为77.4%。结论用F公式计算LDL-C浓度时,去游离甘油TG会高估LDL-C浓度。     

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病并发症的关系研究进展

糖尿病作为重要公共健康问题,严重影响人们生活质量,给社会经济带来严重负担,特别是糖尿病并发症。血脂异常在糖尿病人群中患病率逐年上升,脂代谢异常在糖尿病并发症的发生及发展中占有重要的地位,逐渐被人们重视,尤其是三酰甘油（TG）/高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比值,是目前临床研究热点问题,根据目前研究发现,TG/HDL-C比值在糖尿病并发症的发生、发展中起到重要作用。本文就TG/HDL-C比值与糖尿病并发症的关系情况做一综述,发现TG/HDL-C比值与糖尿病并发症有关,与微血管并发症及大血管并发症均有联系,但是,仅从目前研究中,TG/HDL-L比值与糖尿病具体并发症的切值没有统一的标准,还需进一步研究。     

三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值与脑小血管病总体负担的相关性

目的：探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol ratio, TG/HDL-C)与脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)总体负担之间的关系。方法：共纳入236例CSVD患者,平均年龄(67.31±7.54)岁。CSVD对大脑的整体影响采用CSVD总体负担描述。根据TG/HDL-C中位值将患者分成低TG/HDL-C组(<1.28)和高TG/HDL-C组(≥1.28),比较两组的基线特征。通过有序Logistic回归分析探讨TG/HDL-C与CSVD总体负担的相关性。采用Jonckheere-Terpstra检验评估TG/HDL-C和CSVD总体负担之间是否存在线性趋势。结果：高TG/HDL-C组患者无症状性腔隙性梗死、中-重度白质高信号、深部脑微出血、中-重度血管周围间隙扩大的比例高于低TG/HDL-C组(P<0.05)。在调整年龄、高血压和其他可能的预测因素后,以低TG/HDL-C作为参考,高TG/HDL-C是CSVD总体负担的...     

三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值与绝经后女性代谢综合征的相关性研究

目的 探讨三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）与绝经后女性代谢综合征（MS）的相关性。方法 选取2013年8-12月在新疆医科大学第一附属医院体检中心进行健康体检的绝经后女性（≥50岁）408例为研究对象,按照2005年国际糖尿病联盟（IDF）标准将绝经后女性分为MS组和非MS组。检测两组血脂水平,计算TG/HDL-C,数据分析采用SPSS 17.0统计软件完成。结果 MS组与非MS组TG/HDL-C〔（1.70±0.77）比（0.74±0.46）〕比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。根据TG/HDL-C水平的四分位数分组,随着TG/HDL-C水平的增高,各组间体质指数（BMI）、收缩压、空腹血糖、TG逐渐升高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）逐渐降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。人工受试者工作特征（ROC）曲线分析当TG/HDL-C切值取0.903时,对MS的诊断效率最高,曲线下面积为0.882〔P=0.000,95%CI（0.844,0.920）〕,灵敏度为87.40%、特异度为74.40%。结论 TG/HDL-C可能是绝经后女性MS良好的诊断指标。     

老年人血清胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白与复发性脑梗死关系的研究

目的探讨老年人高密度脂蛋白(HDL-L)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清胆固醇(TC)水平与复发性脑梗死的关系。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的复发性脑梗死老年患者80例,并与同期收治的初发脑梗死78例患者和健康人群80例高危因素相关指标进行对比分析。结果与健康组比较,复发、初发脑梗死组患者血清TC、LDL-C水平均呈较高水平,其中复发组给高于初发组,差异均有统计学意义(P<0.05);初发、复发脑梗死组HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05),但与健康组HDL-C比较,两组均呈较低水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对重要危险因素进行控制和治疗,是对疾病进行预防的关键,可降低复发率,提高患者的生存质量。     

前列腺液三酰甘油、胆固醇含量与炎症

目的：探讨前列腺液三酰甘油三酯（ＴＧ）、胆固醇（ＣＨ）浓度与前列腺炎的关系。方法：用酶法检测前列腺液ＴＧ、ＣＨ浓度。结果：细菌性前列腺炎的前列腺液ＣＨ浓度低于对照组（Ｐ〈０．０５）,而ＴＧ浓度差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：前列腺液ＣＨ浓度可以作为判断前列腺炎症程度的辅助指标,并作为了解前列腺分泌功能的参数之一。     

老年与青年大鼠大脑皮质及血清总胆固醇、三酰甘油和游离脂肪酸的对比分析

目的对比分析老年和青年大鼠大脑皮质及血清总胆固醇、三酰甘油和游离脂肪酸水平的变化。方法青年组(3月龄)和老年组(22月龄)大鼠各11只,大脑皮质及血清总胆固醇采用胆固醇氧化酶法测定,三酰甘油采用磷酸甘油氧化酶法测定,游离脂肪酸采用铜试剂显色法测定。结果与青年组大鼠比较,老年组大鼠大脑皮质和血清的总胆固醇水平显著增高(P<0.05),大脑皮质的三酰甘油水平显著增高(P<0.01),而大脑皮质和血清的游离脂肪酸水平显著降低(P<0.01)。结论大脑脂质成分的改变可能是脑老化的原因之一。     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白比值在脑梗死急性发作中的水平变化

目的：探讨同年龄段脑梗死人群与普通人群血清中总胆固醇与高密度脂蛋白的比值（TC/HDL）差异.方法：选取93例脑梗死患者及健康体检的非脑梗死者92名,对实验室血脂检测结果进行比较.结果：脑梗死患者TC/HDL高于对照组（P〈0.05）;女性脑梗死患者TC/HDL显著高于对照组（P〈0.01）.结论：血清 TC/HDL在脑梗死疾病急性发作中有别于同年龄普通人群,可以作为一项参考指标.     

阿尔茨海默病患者的载脂蛋白E基因型对血浆载脂蛋白E、总胆固醇和三酰甘油水平的影响

载脂蛋白Ｅ(ＡｐｏＥ)在脂类代谢中起重要作用 ,它有 3种常见的等位基因ε2 、ε3 和ε4 ,其中ε4 是阿尔茨海默病(ＡＤ)的易感因子[1] 。ＡｐｏＥ基因型对血浆ＡｐｏＥ和血脂水平可能产生影响。有报道认为ε4 携带者的血浆总胆固醇(ＴＣ)和三酰甘油 (ＴＧ)水平升高[2 ] 。而在本研究中发现ＡＤ患者血浆ＴＣ和ＴＧ浓度的降低 ,受Ｒｏｍａｓ[3 ] 和Ｅｖａｎｓ表 1　ＡＤ组和对照组ＡｐｏＥ基因型和等位基因频率组别例数 ＡｐｏＥ基因型Ｅ2 / 2 Ｅ2 / 3 Ｅ3 / 3 Ｅ2 / 4 Ｅ3 / 4 Ｅ4/ 4ＡｐｏＥ等位基因频率ε2 ε3 ε4对照组　98114 731　8　…     

96例脑梗死胰岛素抵抗与血脂代谢临床分析

目的　探讨胰岛素抵抗 (IR)和高脂血症与脑梗死发病的相关性。方法　测定 96例脑梗死患者和 48例对照组空腹血胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、血糖及胰岛素含量。以血糖和胰岛素乘积的负自然对数为胰岛素敏感指数 (ISI)。结果　 96例脑梗死患者胰岛素敏感性相当于 48例对照组的 80 %(P <0 .0 1) ,证明在脑梗死患者中存在IR。无论脑梗死是何类型 ,也无论是否合并高血压或糖尿病 ,其TC、TG、LDL C均较对照组显著升高 (P <0 .0 1)。结论　IR及高脂血症与脑梗死发病有密切相关性。     

血脂水平与脑梗死的关系

本研究检测我院2000年3月～2003年6月收治的223例急性脑梗死患者的血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB水平，与同期收治的103例单纯呼吸道或消化道疾病患者进行对比，以探讨血脂水平与脑梗死的关系，为脑梗死的预防和后者治疗提供临床依据。     

低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值与动脉粥样硬化的关系

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值(LDL-C/HDL-C比值)与早期动脉粥样硬化的关系。方法共连续收集2006年5月至2010年6月在第二军医大学长征医院贵宾诊疗科健康体检者1 320例,其中男性885例,女性435例,平均年龄(49.0±10.0)岁,利用多元逐步回归法了解LDL-C/HDL-C比值与颈动脉内中膜厚度的相关性。结果 LDL-C/HDL-C比值与颈动脉内中膜厚度独立相关(男性:β=0.067 3,P=0.005;女性:β=0.033 2,P<0.001),而且在女性患者中,即使LDL-C水平在合适范围内(<3.37mmol/L),该相关性仍然存在(β=0.100 9,P=0.015)。结论 LDL-C/HDL-C比值是颈动脉粥样硬化的独立危险因素;相对于LDL-C而言,LDL-C/HDL-C比值是一项更有价值的临床预测指标。     

高密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白B的相关性分析

目的　探讨不同甘油三酯 (TG)水平下 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)与载脂蛋白A1(apoA1)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)与载脂蛋白B (apoB)的相关性。方法　测定 6 71例患者血清HDL C、LDL C、apoA1和apoB ,根据不同TG浓度分以下 6组 :TG <1 70mmol/L、TG 1 70～ 2 2 6mmol/L、TG 2 2 7～ 3 4 0mmol/L、TG3 4 1～ 4 5 0mmol/L、TG 4 5 1～ 10 0 0mmol/L和TG >10 0 1mmol/L ,分析HDL C与apoA1、LDL C与aopB的相关性。结果　各组HDL C与apoA1、LDL C与apoB的Spearman相关分析结果 :①在TG <10 0 0mmol/L时均高度相关(P <0 0 1) :TG <1 70mmol/L (r =0 72 0 ,0 5 0 2 )、TG 170～ 2 2 6mmol/L (r =0 898,0 80 6 )、TG 2 2 7～ 3 4 0mmol/L (r =0 82 8,0 75 6 )、TG 3 4 1～ 4 5 0mmol/L (r =0 6 6 9,0 74 1)、TG4 5 1～ 10 0 0mmol/L (r =0 6 5 7,0 80 4 1) ;②TG >10 0 1mmol/L则不相关 (r = 0 16 7, 0 5 5 3)。结论　TG <10 0 0mmol/L时HDL C与apoA1、LDL C与apoB均高度正相关 ,TG >10 0 1mmol/L时则均不相关。     

高密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白B的相关性分析

目的探讨不同甘油三酯(TG)水平下,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与载脂蛋白A1(apoA1)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与载脂蛋白B(apoB)的相关性.方法测定671例患者血清HDL-C、LDL-C、apoA1和apoB,根据不同TG浓度分以下6组TG＜1.70 mmol/L、TG 1.70～2.26 mmol/L、TG 2.27～3.40 mmol/L、TG 3.41～4.50 mmol/L、TG 4.51～10.00 mmol/L和TG＞10.01 mmol/L,分析HDL-C与apoA1、LDL-C与aopB的相关性.结果各组HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB的Spearman相关分析结果①在TG＜10.00 mmol/L时均高度相关(P＜0.01)TG＜1.70 mmol/L(r＝0.720,0.502)、TG 170～2.26 mmol/L(r＝0.898,0.806)、TG 2.27～3.40 mmol/L(r＝0.828,0.756)、TG 3.41～4.50 mmol/L(r＝0.669,0.741)、TG4.51～10.00 mmol/L(r＝0.657,0.8041);②TG＞10.01 mmol/L则不相关(r＝-0.167,-0.553).结论 TG＜10.00 mmol/L时HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB均高度正相关,TG＞10.01 mmol/L时则均不相关.     

对曹县524名老干部血液中糖、胆固醇、三脂酰甘油三项指标的分析

为了早期预防和治疗心、脑血管疾病，我们对曹县524名老干部血液中糖、胆固醇、三脂酰甘油三项生化指标进行检澳1分析，观察老干部三项指标结果平均水平与年龄的关系及变化范围，现将结果报告如下。     

三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值对老年糖尿病患者周围神经病变的预测价值研究

背景　糖尿病周围神经病变（DPN）是老年糖尿病患者常见的慢性并发症之一,严重影响患者的健康。目前针对DPN的发生风险尚无有效的预测手段。有研究发现血清三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇（TG/HDL-C）比值对胰岛素抵抗及心脑血管疾病有一定的预测价值,但关于其与DPN关系的研究较少。目的　探讨TG/HDL-C比值对老年2型糖尿病患者并发DPN的预测价值。方法　选取2018年1月-2019年6月六安市第二人民医院内分泌科收治的老年2型糖尿病患者298例为研究对象,未并发DPN患者150例（对照组）,并发DPN患者148例（DPN组）,比较两组研究对象性别、年龄、糖尿病（DM）病程、DPN病程、高血压史、吸烟史、饮酒史、腰围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽（C-P）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、胱抑素C（Cys-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、TG/HDL-C比值等指标,采用多因素Logistic回归分析探讨老年糖尿病患者并发DPN的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析TG/HDL-C比值对老年糖尿病患者并发DPN的预测价值。结果　对照组与DPN组患者性别、年龄、DM病程、DPN病程、高血压史、饮酒史、DBP、FPG、HbA1c、C-P、TC、HDL-C、LDL-C、Cr、UA、Cys-C、ALT、AST比较,差异无统计学意义（P>0.05）;DPN组患者有吸烟史占比、腰围、SBP、TG、TG/HDL-C比值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：有吸烟史和TG/HDL-C比值高是T2DM患者并发DPN的危险因素（P<0.05）。以TG/HDL-C比值为诊断变量绘制ROC曲线,结果显示AUC为0.627〔95%CI（0.563,0.690）,P<0.001〕,诊断的最佳切点值为3.7,此时的灵敏度为34.5%,特异度为93.3%。结论　TG/HDL-C比值高的老年糖尿病患者可能更易发生DPN,TG/HDL-C比值检测有望用于临床上老年糖尿病患者并发DPN的风险评估和预测。