闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干粉碎性骨折

自1999年10月～2002年6月,作者采用手法闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫骨干粉碎性骨折15例,效果满意.现总结报告如下.     

交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨粉碎性骨折

对于复杂的胫腓骨粉碎性骨折,带锁髓内钉内固定技术有其独特的优越性,近年来应用越来越普遍.1999年6月～2002年8月,我院应用有远、近端瞄准器带锁髓内钉固定治疗胫腓骨粉碎性骨折21例,疗效满意.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床应用技术和疗效.方法:本组20例胫骨干新鲜闭合性骨折,全部进行闭合复位交锁髓内钉静力性固定治疗.结果:经8至20个月随访,骨折全部愈合,按Klemm功能恢复分级标准,17例优,3例良.结论:闭合复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法.     

交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨帐踣后膝关节功能障碍

交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的报道很多,其优越性己经被骨科界公认.但交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后处理不当,常可导致膝关节功能障碍.我院自2001～2004年所收治的股骨干粉碎骨折交锁髓内钉固定的病例中,出现膝关节功能障碍者28例.为总结经验,减少此类并发症的发生,现作回顾性总结如下.     

交锁髓内钉治疗下肢骨折15例

目的：观察交锁髓内钉治疗股骨和胫骨骨折的疗效。方法：用交锁髓内钉治疗15例，其中胫腓骨中段闭合性骨折5例，胫骨干上段粉碎性骨折1例，股骨干中上段闭合性骨折5例，股骨干上段骨折并胫骨平台骨折1例。股骨干并对侧胫骨干骨折1例，胫骨干中段开放性骨折2例。结果：14例达骨性愈合。关节功能恢复良好，1例出现迟缓愈合。加用外固定后达骨性愈合。结论：交锁髓内钉是治疗骨折的有效方法，但要严格掌握适应症和注意运用正确的手术技术，重视术后管理。     

旋入钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折方法及疗效分析

目的:比较旋入式自锁髓内钉和带锁髓内钉两种方法治疗胫骨骨折的临床效果.方法:对52例胫骨骨折进行手术治疗,采用旋入式自锁髓内钉固定21例,交锁髓内钉固定31例,对两组病例分别就其手术适应症、生物力学、手术操作、手术并发症、疗效进行比较分析.结果:对52例随访4个月以上.旋入钉组平均手术时间45min,术中并发症1例,占4.8%,骨折平均愈合时间12周,功能恢复优良率95.2%.带锁链内钉组平均手术时间80min,术中并发症8例,占25.8%,骨折延迟愈合1例,占3.2%,骨折平均愈合时间13周,功能恢复优良率96.8%;两组病例均未发生术后感染及畸形愈合,治愈率均为100%.结论:两组病例疗效相同,旋入钉组手术操作简单、时问短、损伤小、术中并发症少,适合稳定性骨折,但在抗旋转、短缩方面不及交锁钉,对不稳定性、粉碎性骨折宜选用带锁髓内钉.     

旋入钉与带锁髓内钉治疗胫骨骨折方法及疗效分析

目的：比较旋入式自锁髓内钉和带锁髓内钉两种方法治疗胫骨骨折的临床效果。方法：对52例胫骨骨折进行手术治疗,采用旋入式自锁髓内钉固定21例,交锁髓内钉固定31例,对两组病例分别就其手术适应症、生物力学、手术操作、手术并发症、疗效进行比较分析。结果：对52例随访4个月以上,旋入钉组平均手术时间45min,术中并发症1例,占4.8%,骨折平均愈合时间12周,功能恢复优良率95.2%。带锁髓内钉组平均手术时间80min,术中并发症8例,占25.8%,骨折延迟愈合1例,占3.2%,骨折平均愈合时间13周,功能恢复优良率96.8%;两组病例均未发生术后感染及畸形愈合,治愈率均为100%。结论：两组病例疗效相同,旋入钉组手术操作简单、时间短、损伤小、术中并发症少,适合稳定性骨折,但在抗旋转、短缩方面不及交锁钉,对不稳定性、粉碎性骨折宜选用带锁髓内钉。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床应用技术和疗效。方法：本组20例胫骨干新鲜闭合性骨折,全部进行闭合复位交锁髓内钉静力性固定治疗。结果：经8至20个月随访,骨折全部愈合,按Klemm功能恢复分级标准,17例优,3例良。结论：闭合复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折

目的:探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对30例股骨远端粉碎性骨折进行切开复位并应用逆行交锁髓内钉固定,评价临床疗效。结果:30例患者术后随访6～18个月,平均13个月;治疗结果优19例,良10例,可1例,股骨远端粉碎性骨折愈合良好。结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折效果满意,值得临床推广应用。     

空心带锁髓内钉治疗胫骨多段性骨折

胫骨干骨折是一种常见的下肢骨折，而胫骨多段粉碎性、骨折受伤暴力巨大，软组织损伤程度较重，骨折端移位明显，该类骨折手术治疗过程中需要注意的问题较多。自2003—2005年，作者采用空心带锁髓内钉治疗胫骨多段粉碎性骨折42例。为总结经验，现作回顾性分析讨论如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后膝关节功能障碍

交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的报道很多，其优越性己经被骨科界公认。但交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折术后处理不当，常可导致膝关节功能障碍。我院自2001～2004年所收治的股骨干粉碎骨折交锁髓内钉固定的病例中，出现膝关节功能障碍者28例。为总结经验，减少此类并发症的发生，现作回顾性总结如下。     

外固定架配合带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床体会

目的:探讨外固定架配合带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法:2005年1至2012年1月用外固定架配合带锁髓内钉治疗胫骨骨折患者病例选择、手术技巧,术后康复的治疗经验.结果:37例均获得骨性愈合,平均愈合时间19周.结论:采用外固定架配合带锁髓内钉治疗胫骨骨折,操作简便、损伤小,能更好地保护骨折端血运,有利于肢体骨折功能康复.     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折32例疗效观察

目的：观察带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的疗效.方法：64例胫骨骨折患者根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组应用带锁髓内钉扩髓内固定术进行治疗,对照组应用对照组加压钢板治疗,比较两组的治疗效果.结果： 观察组的疗效明显优于对照组,且骨折平均愈合时间明显短于对照组,经统计学分析,差异有显著性意义（P〈0.05）.结论：带锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效确切,值得临床推广和应用.     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折疗效观察

目的：观察闭合骨折复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床疗效。方法：22例胫骨干闭合性骨折患者,均行闭合骨折复位交锁髓内钉静力性固定治疗。根据Johner—Wruhs评分标准判定患者的疗效。结果：经过8—18个月随访,平均11个月,患者骨折全部愈合。平均愈合时间12-3个月。根据Johner—Wruhs评分标准：优12例,良9例,可1例。结论：闭合骨折复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法。     

带锁髓内钉在陈旧性股骨干胫骨干骨折中的应用

我院自 1997～ 2 0 0 1年 ,应用带锁髓内钉内固定术治疗陈旧性股骨干、胫骨干骨折 2 8例 ,术后经 10～ 2 6个月随访 ,疗效满意 ,通过分析陈旧性骨折形成原因 ,进一步探讨带锁髓内钉固定治疗的优点 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例。年龄最大 5 0岁 ,最小 19岁 ,平均 2 8.5岁。股骨干骨折 10例 ,胫骨干骨折18例 ,均为陈旧性骨折。病程最长 1年 ,最短 5个月。闭合性骨折 8例 ,开放性骨折 10例 ,粉碎性骨折 13例 ,2 5例曾行钢板 ,螺丝钉固定术 ,内固定失败 2 3例 ,其中钢板折断 8例 ,钢板折弯 10例 ,…     

AO非扩髓肱骨逆行髓内钉治疗肱骨干下段粉碎性骨折

目的:探讨肱骨干下段粉碎性骨折采用逆行非扩髓带锁髓内钉治疗的效果。方法:回顾性总结22例肱骨干下段粉碎性骨折病例,采用逆行带锁髓内钉进行固定,分析其治疗效果及优点。结果:22例病人术后随访6～18个月(平均10个月),所有病例无感染及继发性桡神经瘫痪发生,术后6个月愈合15例,6～12个月愈合5例,12～18个月愈合2例,无骨折不连病例发生,肩肘功能均恢复良好。结论:AO逆行非扩髓带锁髓内钉内固定术是治疗肱骨干骨折的安全有效内固定方法,具有骨折愈合快,术后并发症少等优点。     

应用交锁髓内钉治疗胫骨多段粉碎性骨折

胫骨多段粉碎性骨折是一种严重的高能量性创伤,常见于青壮年,软组织损伤严重,骨折多段粉碎,移位明显,复位固定难度大,感染率高,并发症多,治疗非常困难.我科自2000年8月～2004年2月应用交锁髓内钉治疗此类骨折21例,取得了良好临床效果,现总结报告如下.     

急诊带锁髓内钉治疗胫骨骨折48例疗效分析

目的探讨急诊带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法对2002年6月—2006年3月本院收治的48例胫骨骨折患者急诊采用交锁髓内钉治疗。结果48例患者骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、弯曲、断裂。出现膝关节痛2例,表浅感染1例,经治疗后均痊愈。结论带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是急诊治疗胫骨骨折的一种较好内固定方法。     

胫骨骨折65例治疗分析

目的:总结胫骨骨折的治疗特点及治疗方法.方法:回顾2006年1月～2008年12月收治的65例胫骨骨折的治疗,其中石膏组8例,钢板螺丝钉组10例,外固定架组36例,带锁髓内钉组11例.结果:65例患者全部获随访,随访时间6～25个月,平均9个月.带锁髓内钉组无感染延迟愈合或骨不连.结论:开放性胫骨骨折临床多见,感染及不愈合率高,带锁髓内钉是GustiloⅡ型以下骨折的较好治疗方法.     

闭合复位自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折26例

使用髓内钉治疗骨干骨折已有60余年的历史,目前人们普遍认为采用闭合复位,带锁髓内钉固定治疗骨干骨折有利于骨折愈合,可以降低固定失败率,降低感染率,减少失血量,允许早期活动,特别对严重粉碎性骨折具有钢板无法比拟的优势[1].