气管支气管异物12例误诊分析

我院１９８３年１月～１９９９年６月收治气管、支气管异物２１６例,其中误诊１２例,误诊率５．５％,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男８例,女４例;年龄１～１３岁。异物存留部位：气管内４例,右侧支气管５例,左侧支气管３例。误诊为气管炎或支气管炎６例,喘息性支气管炎或支气管哮喘３例,肺炎２例,白喉１例。其中１例因误诊致病情加重,并发呼吸循环衰竭死亡。１．２　典型病例【例１】　男,３岁。因突起阵发性咳嗽伴呼吸困难２天急诊入院。起病后曾在当地以“白喉”收入传染科,用抗生素、激素等药物治疗无效…     

呼吸道异物误诊病例分析

呼吸道异物误诊病例分析湖南省湘潭市中心医院［４１１１００］朱同林我院１９８０年５月～１９９２年６月诊治呼吸道异物８６例，其中误诊、漏诊者共２０例（２３．２５％）。现分析误诊、漏诊的原因。一、忽视询问异物史或异物史不详。异物吸入气管后，固定于一处，症状...     

气管异物153例误诊分析

我院近１０年来收治并有完整记录的气管、支气管异物３２４例，误诊３天以上者有１５３例。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１５３例，男１０８例，女４５例；小儿１５１例，年龄７个月～３６个月，平均２１个月；成人２例，分别为３５岁和５６岁。１．２术前Ｘ...     

多发性骨髓瘤20例误诊分析

我院１９７６年１１月～１９９８年２月共收治多发性骨髓瘤（ＭＭ）２７例,其中误诊２０例,误诊率７４．１％,现分析其误诊原因,以取得经验教训。１临床资料１．１一般资料本组男１５例,女５例;年龄３５～７２岁,平均５７．４岁。１．２临床表现２０例均有骨关节疼...     

45例小儿急性中毒临床分析

４５例小儿急性中毒临床分析温素珍我院儿科１９８７年１月～１９９４年８月共收治４５例急性中毒患儿（不包括食物中毒），现报告如下。１病例与方法１．１病例：４５例中毒患儿中男２５例，女２０例；年龄２个月～１４岁（见表１）。１．１．１中毒原因：见表２。１．１...     

81例小儿支气管异物误诊分析

支气管异物是小儿常见疾病之一,多数患儿吸入异物后能到耳鼻喉科急诊,但少数患儿可能长期误诊。本文就我院收治的81例小儿支气管异物误诊病例作一回顾性分析,探讨误诊原因,总结经验教训,以提高早期诊疗水平。临床资料 1.一般资料男52例,女29例。年龄8～11个月9例,1～2岁36例,3～6岁25例,7岁以上11例。误诊时间:7天24例,8～15天25例,16～30天13例,1～2个月13例,3～4个月4例,5～7个月     

幼儿气管异物合并窒息手术处理

幼儿气管异物为耳鼻喉科常见急症之一，由于其解剖部位隐蔽，小儿不能讲话或主诉不清，易于误诊，异物滞留气管的时间、部位及异物的性质对手术处理及术后恢复重要。我院自1973～1997年收治912例幼儿气管异物，其中113例气管异物合并窒息，现就有关问题分析如下。1临床资料1．1一般资料：113例幼儿气管异物中男86例占76．1％，女27例占23．9％，年龄最小6个月，最大6岁。6个月～1岁35例，～2岁10例．～3岁20例，～6岁48例。1．2气管异物种类：异物为花生米47例，黄豆13例，花生壳8例，动物骨片20例，吸入米糊2例，虾壳8例，瓜子12例，蔗渣3…     

肺曲菌球病八例误诊报告

我科１９８２年１月～１９９８年６月,经手术病理证实的肺曲菌球病２８例,术前误诊８例,其中误诊为肺结核病６例,肺癌２例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例,女２例;年龄２５～７０岁。１．２临床表现反复咳嗽、咯血病史１～７年,咯血量均少于２０...     

CT仿真支气管镜诊断气管异物的临床研究

CT仿真支气管镜(CTVB)是在CT螺旋扫描基础上,对螺旋扫描的数据进行处理,通过阈值的选择重建管腔内表面的立体图像的一种非侵袭性成像技术,为气管异物的诊断提供了新的方法。作者对2 3例气管异物患儿作CTVB成像,并与支气管镜检查术中所见结果进行对照分析,以探讨其临床应用价值。1　临床资料与方法2 0 0 2年4月～2 0 0 3年1 0月,作者对2 3例临床高度怀疑气管异物患儿术前进行CT仿真支气管镜检查,男1 5例,女8例;年龄9个月～1 0岁,其中9个月～4岁1 7例,5～1 0岁6例,平均年龄4岁7个月;就诊时间1 5小时～5个月;总气管异物3例,右支气管异…     

脑脓肿15例误诊原因分析

我院１９９１年１月～１９９７年６月共收治脑脓肿４９例，其中误诊１５例（３０．６％），均经手术后病理证实。现就其误诊原因进行讨论。１临床资料１．１一般资料本组男１２例，女３例；年龄９～６４岁，平均３８．４岁；其中２０岁以下２例，２１～４０岁５例，４１～...     

急性肺炎患儿尿α1—微球蛋白测定的临床意义

急性肺炎是小儿最常见的呼吸道疾病之一 ,作者１９９９年３月～２０００年３月对住院急性肺炎患儿行尿α１-微球蛋白 (α１-ＭＧ)测定 ,以探讨急性肺炎患儿早期肾小管功能损害情况 ,现报告如下。１对象与方法１．１一般资料急性肺炎患儿共５３例 ,男３０例 ,女２３例。其中轻症３３例 ,年龄１０个月～４岁 ,平均 (２．８±０．６)岁 ;重症２０例 ,年龄６个月～３岁 ,平均 (２．４±０．５５)岁。患儿入院前无氨基糖甙类药物使用史。入院时检查血肌酐、尿素氮和尿常规均正常。对照组２７例 ,男１８例 ,女９例。年龄８个月～４岁 ,平均 (２．…     

右半结肠癌87例误诊分析

我院１９８９年９月～１９９６年５月共手术治疗右半结肠癌１１６例，其中误诊８７例，误诊率为７５％。现将误诊原因进行分析，并对早期诊断进行探讨。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５１例，女３６例；年龄２３～７６岁，平均５２．４岁。出现症状到确诊时间：１个月以内者１３例，～３个月者１９例，～６个月者２１例，～１年２３例，１年以上者１１例。１．２　临床表现　贫血７３例（８４％），腹痛６５例（７５％），大便习惯及性状改变６２例（７１％），其中腹泻３４例，腹泻与便秘交替１５例，黑便１３例，粘液脓血便１２例…     

儿童气管异物114例报告

儿童气管异物１１４例报告甘肃省人民医院耳鼻咽喉科马世融我科自１９９１年１月至１９９４年２月共收治１４岁以下儿童气管异物１１４例，现回顾性分析小结如下。１临床资料本组１１４例，男性６９例，女性４５例。年龄最大者为１４岁，最小者为７个月，平均年龄３．６岁...     

肺吸虫病误诊为肺结核22例分析

肺吸虫病是由卫氏并殖吸虫寄生于人体肺部引起的。由于该病在本地区较少见,又缺乏特异性的症状与体征,故常导致肺吸虫病与肺结核相互误诊,但两者的治疗却截然不同。本文就１０年来笔者遇到的肺吸虫病误诊为肺结核２２例进行分析。 临床资料 一、一般资料２２例例中男１６例,女６例。年龄８～５１岁,平均２０．１岁,其中２０岁以下１６例（７２．７％）。误诊时间１个月～８年,平均１１．７个月,其中１２个月以下１７例（７７．３％）。 二、临床表现发热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、消瘦、乏力、气管偏侈、肺部罗音、肝…     

Krukenberg瘤九例误诊分析

我院１９８７～１９９６年收治的１７例柯根勃瘤（Ｋｒｕｋｅｎｂｅｒｇｔｕｍｏｒ）中９例曾有误诊（５３％）。本文就其临床资料进行分析,复习文献并浅析误诊原因,以提高对柯根勃瘤诊治的认识。１　临床资料１．１　一般资料　９例均为住院病例。年龄２７～５０岁,平均３９岁。既往均有“胃病史”,其中２例曾行胃癌手术治疗。误诊时间２个月～１８个月,误诊为：盆腔肿瘤３例,卵巢肿瘤５例,卵巢癌１例。１．２　临床表现及辅助检查　９例均在下腹部双侧扪及肿块,肿块为实质性;其中７例感腹胀,腹水征阳性;３例月经紊乱或月经过多…     

小儿支气管镜检异物取出术的配合

１临床资料仅１９９６年全年，我院共收治了气管支气管异物９２例，最小年龄８个月，最大年龄６岁，除１例因来院时呼吸心跳已停止而死亡外，均行急诊气管、支气管镜手术抢救成功。２护理要点２１除紧急手术外，术前常规禁食禁饮４小时。２２术前应了解异物的性质、大...     

高压氧、针刺、穴位注射治疗小儿脑性瘫痪86例

自２００１年２月～２００１年８月采用高压氧、针剌、穴位封闭治疗８６例，取得良好效果，现将治疗情况报道如下。１对象与方法１．１对象患儿８６例，男６６例，女２０例，年龄１个月～１４岁，２～５岁为多，疗程１～３个月。患儿以单纯痉挛型或以痉挛为主要表现的混合型，无严重的智力障碍。１．２方法（１）高压氧治疗：患儿置单人型高压氧舱内吸氧。氧浓度为８０％～９０％，压力根据患儿年龄大小决定，稳压后吸氧３０min，１次／d，１０d为１个疗程，２个疗程之间休息３０d。（２）针刺法：以头针为主，取穴为百会、神庭、四神聪等。…     

小儿麻痹后遗症矫治术后护理体会

我院从１９９６年１０月～１９９９年１０月收治小儿麻痹症患儿１９８例。术后随访１７６例 ,现就我院对小儿麻痹后遗症矫治术的康复护理报告如下。１资料与方法１．１临床资料１９９６年１０月～１９９９年１０月行各种手术治疗髋、膝屈曲畸形１９８例 ,１７６例获得６～３４个月随访 ,平均随访１４．５个月 ,患儿出院时发放跟踪随访调查表。其中男１２６例 ,年龄３～１７岁 ;女７２例 ,年龄６～１８岁 ,平均年龄１４．２岁。１．２术后护理及康复指导１．２．１注意伤口渗血局部压沙袋 ,重量据出血量而定 ,观察患肢远端血循环 ,麻醉清醒后…     

20例饱胃病人急诊手术全麻诱导的处理

我院自１９９８年１～１２月共进行２０例饱胃病人急诊手术,全麻诱导期间无１例病人出现呕吐及返流,现报告如下。１　资料与方法２０例需做急诊手术的饱胃病人,男１８例,女２例,年龄２０～６５岁。胃穿孔１０例,腹部刀伤６例,脑外伤昏迷４例。其中清醒合作者９例,不合作者１１例。除常规处理外,根据病人不同情况,我们采取不同诱导方法：①对于清醒合作者,我们采取清醒气管插管,先以１％丁卡因进行舌、咽部表麻,然后经环甲膜向气管内注射２％丁卡因２ｍｌ,３分钟后,进行气管插管,插管成功后立即将气囊充气。②对于不合作病人…     

气管支气管异物1160例疗效分析

目的：探讨气管支气管异物手术疗效。方法：回顾1160例气管支气管异物患儿的临床资料,分析患儿的年龄、异物种类、麻醉方式的选择、异物的部位、围手术期处理等相关因素。结果：术前因患儿哭闹将异物咳出6例,患儿死亡4例,伴严重并发症39例,其余均经手术治疗痊愈。结论：对气管支气管异物的患儿,应认识本病的危重性,尽早进行手术,对围手术期并发症及时处理,提高治愈率。