103例男性住院酒依赖患者临床心理特征

目的分析住院酒依赖患者临床心理特征.方法应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、艾森克个性问卷(EPQ)以及症状自评量表(SCL-90),对攀枝花市精神卫生中心103例男性住院酒依赖患者进行调查.结果58例患者(56.4%)有焦虑情绪,63例患者(61.2%)有抑郁情绪,53例(51.5%)患者焦虑和抑郁情绪均较明显.住院酒依赖患者的HAMD总均分为(19.82±4.86)分,HAMA总均分为(15.01±4.52)分.年龄、职业、文化程度、婚姻质量、家庭经济状况等对HAMD及HAMA总均分有影响;住院酒依赖患者的SCL-90多项因子分如强迫(1.78±0.47)分,人际关系(2.15±0.72)分,抑郁(1.92±0.65)分,焦虑(1.83±0.71)分,敌对(1.96±0.75)分,恐怖(1.45±0.62)分,偏执(1.88±0.70)分等均明显高于常模;住院酒依赖患者的EPQ:P(5.58±4.26)分,E(10.86±4.18)分,N(7.52±5.06)分,L(10.23±4.83)分,各量表分均明显高于全国常模.结论住院酒依赖患者存在严重的心理问题,以抑郁、焦虑和人格偏离问题最为突出.     

行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响

目的 探讨行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响.方法 符合诊断标准的80例住院冠心病患者,依就诊顺序分为行为干预组(n=40)和药物治疔组(n=40)2组.于干预前和干预后1个月、3个月和6个月,分别对患者进行健康状况问卷(SF-36)、症状白评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测评.结果 干预组与药物组6月后SF-36评分比较[(84.7±16.2)分,(68.3±10.6)分,P<0.01];治疗6月后SCL-90评分比较[(83.5±4.2)分,(148.6±3.2)分,P<0.01];EPQ评分N因子比较[(43.8±4.2)分,(52.8±3.1)分,P<0.01];HAMA评分比较[(10.4±3.4)分,(15.1±5.1)分,P<0.01];HAMD评分比较[(11.4±3.8)分,(17.9±4.6)分,P<0.01],均差异有显著性.结论 行为干预有助于减轻冠心病患者的抑郁与焦虑水平,提高冠心病的生活质量.     

脑卒中后患者心理状况调查及相关研究

目的:探讨脑卒中后患者情绪与心理健康状况及其发生、发展的原因。方法:采用90项症状清单(SCL-90),汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)[1],对92例脑卒中患者进行测评,并与60例恶性肿瘤患者,60例健康成人比较。结果:脑卒中患者和恶性肿瘤患者存在明显的情绪障碍,经HAMD评定50.1%的脑卒中患者存在抑郁症状,HAMA评定56.6%的脑卒中患者存在焦虑症状,脑卒中患者和恶性肿瘤患者SCL-90各因子分,除偏执因子分外,其余躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性五项因子分均显著高于常模。结论:在躯体疾病伴发的情绪障碍中,心理社会因素起着主导作用。     

酒精依赖性精神障碍共病抑郁症及焦虑症的临床研究

目的 探索酒精依赖性精神障碍共病抑郁症状及焦虑症状情况并分析严重程度。方法将2014年1月12月入院按ICD-10标准诊断为酒精依赖性精神障碍患者116例按入院时、2周末、4周末分别采用“简明精神病量表(BPRS)”、“汉密顿抑郁量表(HAMD)”、“汉密顿焦虑量表(HAMA)”进行评定,并进行组间差异比较,入院病例均常规给予抗精神障碍治疗。结果 BPRS、HAMD、HAMA3种量表入院评分值均有阳性意义(53.2±9.21)分、(51.3±6.31)分、(35.9±5.36)分,第2周末完成评定101例,3个量表评分分值均较入院时下降,并下降幅度差异显著(P<0.01)。第4周末完成评定78例,3个量表分值与第2周末比较下降且有显著性差异(P<0.01)。结论 酒精依赖性精神障碍入院患者除存在明显的精神病性症状外,还同时患有严重并共存的抑郁症状及焦虑症状,为治疗酒依赖精神障碍时考虑加用抗抑郁药及抗焦虑药提供依据,治疗效果会更明显,为缩短患者住院时间,减轻经济负担,均有明显的经济效益和社会效益。     

脑梗塞患者情绪障碍的调查分析

用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)四种症状量表及自编的调查表测定57名脑梗塞患者,并与57名健康自愿者作配对对照分析,结果脑梗塞患者的焦虑抑郁分明显高于对照组,患者中有肯定的焦虑占47.36%,有肯定的抑郁占43.86%,提示部分脑梗塞患者有明显的情绪障碍。     

恢复期SARS病人心境障碍状态中医治疗的临床研究

目的探讨中医药对恢复期SARS病人的焦虑、抑郁状态等心境障碍的疗效.方法从恢复期SARS病人中选择焦虑、抑郁状态患者60例作为治疗组,采用基础治疗加中药治疗;选取61例作为对照组;治疗前后分别应用汉密顿抑郁量表(HAMD量表)和汉密顿焦虑量表(HAMA量表)评定.结果中药治疗组对于HAMD总分、因子Ⅵ(睡眠障碍)、HAMA总分及HAMA因子Ⅱ(精神性焦虑)的改善均明显优于对照组.因此,显示出加用中药治疗后,可以明显提高对于SARS恢复期心境障碍的疗效.结论对恢复期SARS患者中存在的抑郁、焦虑症状进行中西医结合治疗,并选取中药进行干预性治疗,可明显改善患者症状,对加速康复,提高生命质量等具有很好效果.     

帕罗西汀治疗酒依赖戒断患者抑郁焦虑的对照研究

目的:比较帕罗西汀与阿米替林治疗酒依赖伴有的抑郁焦虑的疗效和安全性.方法:将50例酒依赖患者随机分为两组,分别给予帕罗西汀与阿米替林治疗,疗程6周,用汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组均有显著疗效,两组间无显著性差异,但帕罗西汀组的不良反应较阿米替林少且轻.结论:帕罗西汀治疗酒依赖伴有的焦虑抑郁症状安全有效,不良反应小.     

老年痴呆照料者的家庭综合干预效果分析

目的探讨老年痴呆病人照料者的心理负担及家庭综合干预效果。方法纳入68例痴呆病人及照料者,其中完成研究的有63例。由经培训的精神科医师进行调查,评定工具包括一般健康问卷(General Health Ques tion-naire,GHQ28项)、汉密顿抑郁量表(HAMD24项)、汉密顿焦虑量表(HAMA 14项)。给予心理干预6个月,观察干预前后的GHQ、HAMD、HAMA变化情况。结果干预后照料者发生心理问题的例数较干预前明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。干预前HAMD平均为(13.88±3.05)分,HAMA平均为(12.88±4.07)分,干预后HAMD减轻至(11.03±3.46)分(P<0.01),HAMA减轻至(9.90±4.21)分(P<0.05)。干预前后差异有统计学意义。结论老年痴呆照料者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显,家庭综合干预可以减轻照料者的抑郁和焦虑情绪,帮助其建立积极应对策略,进而减轻老年痴呆患者给家庭、社会带来的负担。     

抗抑郁干预对围放疗期癌症患者情绪状况的影响

目的 探讨抗抑郁干预对围放疗期癌症患者情绪状况的影响.方法 对62名放疗患者按接受放疗的时间顺序分为药物干预组(接受抗抑郁药物治疗6周)和对照组,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测查.结果 HAMA、HAMD测杳结果显示,抗抑郁药物干预组与对照组比较,放疗前焦虑、抑郁差异无显著性;放疗期间的焦虑[干预组(6.41±2.30)分,对照组(9.29±5.62)分]、抑郁[干预组(8.80±3.05)分,对照组(12.22±8.32)分]差异有显著性(P＜0.05);放疗结束后2周的焦虑[干预组(4.90±1.71)分,对照组(12.32±7.24)分]、抑郁[干预组(6.83±2.47)分,对照组(16.09±8.61)分]差异有显著性(P＜0.01).结论 应重视癌症放疗患者不同时期的心理状况,并应用抗抑郁药物,缓解其焦虑、抑郁情绪.     

首发广泛性焦虑临床特征、社会心理因素的性别差异分析

目的 分析性别差异对首发广泛性焦虑(GAD)患者临床特征、社会心理因素的影响.方法 采用汉密顿焦虑量表(HAMA) 、汉密顿抑郁量表(HAMD17) 、社会支持量表(SSRS ) 、生活事件量表(LES)、艾森克个性测验(EPQ)对120例首发GAD患者的临床特征及社会心理因素进行评估.结果 GAD女性患者有3个高发年...     

桂北地区特大山体滑坡事件后死者家属急性应激障碍心理干预效果观察

目的:探讨认知暴露疗法对急性应激障碍(ASD)的治疗效果。方法:桂北特大山体滑坡事件后死者家属急性应激障碍58例,均给予1个疗程的结构化认知暴露疗法(CET)治疗。治疗前后采用SCL-90、HAMD及HAMA量表评定疗效,进行治疗前后自身对照。结果:治疗后所有患者的SCL-90总分、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子分均明显下降,HAMD和HAMA总分亦显著降低。结论:CET对ASD有较好疗效,能显著改善患者的抑郁及焦虑情绪。     

达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁障碍的有效性和安全性研究

目的探讨达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照的方法把40例符合纳入和排除标准的患者分成达体朗组和安慰剂组,每组各20人。每个患者均口服安慰剂或达体朗日3次,每次1片,疗程均为8周。在入组前、入组2周和8周后分别进行汉密尔顿焦虑评分量表和抑郁评分量表评分。结果2周后两组汉密尔顿焦虑评分比较差异无显著性(P>0.05),汉密尔顿抑郁评分比较差异有显著性(P<0.05);8周后两组汉密尔顿焦虑和抑郁评分比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。达体朗组8周后显示治疗焦虑有效率20%,治疗抑郁有效率90%。结论达体朗是改善酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效而且安全性较高的药物。     

短期集体心理治疗对焦虑症患者防御方式及临床疗效的影响

目的 探讨短期集体心理治疗对焦虑症患者疗效的影响,及焦虑症的发生与防御方式的关系.方法 研究对象为符合CCMD-3及DSM-IV的焦虑症患者,共43例.进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、防御方式问卷、症状自评量表、SCL-90测评.结果 HAMD评分及HAMA减分值主角组焦虑症患者[(7.82±3.66)分,(14.00±4.52)分]和非主角组焦虑症患者[(5.45±3.05)分,(11.09±4.06)分]显著高于对照组[(1.25±1.05)分,(1.75±0.98)分](P＜0.01).主角组焦虑症和非主角组焦虑症患者的HAMD、HAMA减分值差异无显著性(t=1.648,P=0.115;t=1.589,P=0.128), 但其治疗后的HAMD分[(8.05±3.43)分]、HAMA分[(9.91±4.58)分]、SCL-90中的抑郁[(2.11±0.737)分]、焦虑[(2.10±0.96)分]和其他分[(1.88±0.62)分]较治疗前[(14.68±1.67)分,(22.45±2.46)分,(2.63±0.75)分,(2.73±0.94)分,(2.33±0.85)分]显著降低(t=8.896,P=0.000;t=13.230,P=0.000;t=2.364,P=0.026;t=2.091,P=0.046; t=2.177,P=0.039),不成熟防御因子与抑郁、敌对、精神病性显著性相关(r= 0.489,r=0.414,r=0.463).结论 心理治疗对焦虑有明显疗效,但主角组焦虑症和非主角组焦虑症患者的疗效差异无显著性,焦虑症状与防御方式的不成熟有关.     

抑郁症患者的人格特征研究

目的：探讨抑郁症的人格特征.方法：对55抑郁症患者评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、A型行为问卷（TABQ）和艾森克个性问卷（EPQ）,并对83例正常人评定了TABP.结果：抑郁症患者的A型行为发生率与正常对照组相似（P〉0.05）;抑郁症患者EPQ的N因子分显著高于国内常模（P〈0.05）;抑郁症患者的A型行为总分、TH因了分与HAMD及HAMA总分呈显著正相（P〈0.05或P〈0.01）.结论：抑郁症患者的A型行为特征与抑郁的严重度有关.     

催眠疗法对抑郁症患者及其家庭的影响

目的：探讨催眠疗法对抑郁症患者及其家庭的影响．方法选择136例住院或门诊治疗的抑郁症患者,按照入组顺序分为研究组和对照组．研究组采用催眠疗法,对照组采用常规抗抑郁药文拉法辛．对2组患者观察6周,第0、6周时作汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,对其家人作症状自评量表（SCL-90）、家庭功能评定量表（FAD）评分．结果2组间临床疗效差异无统计学意义（＞0.05）;治疗前后,2组间比较HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义（＞0.05）,组内比较,两组HAMD、HAMA评分差异均有统计学意义（＜0.05）;2组家庭成员SCL-90各因子分差异均无统计学意义（＞0.05）;2组间比较,第0、6周FAD各因子分差异均无统计学意义（＞0.05）,组内比较,情感介入、沟通和总分差异均有统计学意义（＜0.05）;HAMA因子分与家庭总功能成正相关关系（＜0.05）;HAMD因子分与情感介入成正相关关系（＜0.05）．结论催眠疗法与抗抑郁药疗效相当,可以有效改善患者的抑郁、焦虑情绪及其家庭功能．     

患神经症士兵的心理健康状况及人格特征研究

目的探讨患神经症士兵的心理健康状况与人格特征之间的关系。方法采用心理卫生症状自评量表（Symptom Checklist90,SCL-90）、艾森克人格问卷（Eysenck Personality Questionnaire,EPQ）对32名住院患神经症士兵进行了调查。结果患神经症士兵各因子分均高于男军人常模（P〈0.05）,且主要集中在强迫、焦虑、抑郁因子上。患神经症士兵的EPQ中精神质（P）和神经质（N）维度分高于中国男军人常模（P〈0.05）,内外向性（E）维度分低于中国男军人常模（P〈0.05）,掩饰程度（L）维度无显著差异。患神经症士兵EPQ的N分与SCL-90总均分和各因子分呈正相关,P分与SCL-90总均分和人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性呈正相关,E分与人际敏感、抑郁呈负相关,除躯体化、恐怖以外,EPQ的L分与SCL-90总均分及各因子分呈负相关。结论患神经症士兵存在着较多的心理问题,新兵入伍前进行SCL-90、EPQ检查,可有效的减少有严重心理卫生问题或精神病患者带病入伍。     

初产妇分娩前心理状况及相关因素分析

目的　探讨分娩前初产妇焦虑、抑郁等精神障碍发生率及相关因素。方法　采用自制一般状况问卷、症状自评量表 (SCL 90 )、汉米顿焦虑量表 (HAMA)、汉米顿抑郁量表 (HAMD) ,对 2 0 0例临产初产妇心理状态进行调查分析。结果　可能有抑郁症状的 71例 ,占 35 .5 % ,轻中度抑郁的 9例 ,占 4 .5 %。可能有焦虑症状的 6 2例 ,占 31% ,肯定有焦虑的 14例 ,占7% ,有明显焦虑的 1例 ,严重焦虑的 1例 ,各占 0 .5 % .各组量表得分之间相关性良好 (P <0 .0 0 1)。单因素分析显示医疗费支付、家庭经济、公媳关系、对新生儿性别的期望、分娩后经济、社交能力等 6项因素与SCL 90总分有显著相关性。 8项因素与焦虑有相关性。有 6项因素与抑郁有相关性。多元逐步回归分析 ,丈夫职业 ,对分娩的心理准备 ,家中待产准备 ,家庭组成 ,公媳关系 ,对分娩后自身状况的关心与产前焦虑情绪有关。而对分娩的心理准备 ,婆媳关系 ,性格的内在表现 ,外在表现 ,与娘家关系与抑郁呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论　产妇在产前存在较高的焦虑、抑郁等精神障碍发生率 ,且互相之间存在密切的相关性。提示妊娠期间进行心理卫生保健工作尤为重要。     

度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍的对照研究

目的:探讨度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法:将73例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组患者36例,口服度洛西汀治疗;对照组患者37例,口服文拉法辛缓释片治疗;观察8周。于治疗前及治疗第1、2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分评价疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应,将两组患者结果加以分析、比较。结果:治疗后两组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分均较治疗前显著下降(P均<0.05)。治疗第1、2周末对照组患者HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分较研究组下降更显著(P均<0.05)。研究组患者治疗的总有效率75%,对照组为78%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。研究组患者的TESS评分均低于对照组(P均<0.05)。结论:度洛西汀与文拉法辛缓释片治疗躯体形式障碍疗效显著且相当,依从性好,但度洛西汀不良反应更少。     

认知暴露疗法治疗急性应激障碍的临床对照研究

目的: 探讨认知暴露疗法对急性应激障碍患者的治疗效果,并比较心理治疗和药物治疗的疗效差别,为运用心理疗法治疗急性应激障碍提供实验依据.方法: 连续病例63例,分成心理治疗组(A组)和药物治疗组(B组),心理治疗组采用结构化的认知暴露疗法.疗效评定采用SCL-90、BDI、HAMD、STAI和HAMA.结果: 在治疗前所有患者SCL-90总分及其各分因子分、BDI、HAMD、STAI、HAMA总分均显著高于治疗后得分;心理治疗组的时间显著长于药物治疗组;药物治疗组SCL-90总分和躯体化、强迫、焦虑3项症状较心理治疗组改善更明显(P<0.01);而抑郁、恐怖两项症状心理治疗组较药物治疗组改善明显(P<0.05);精神病性和STAI得分药物治疗组较心理治疗组下降幅度更大(P<0.05);HAMA、HAMD、BDI分数两组间无明显差异.结论: 结构化认知行为疗法对ASD患者有效,在许多指标上都能达到药物治疗的效果,而药物治疗的短期效果更明显.