活血生肌膏治疗大面积重度褥疮32例临床观察

作者采用咬骨钳清除坏死组织、自制活血生肌膏外敷治疗大面积 、 度褥疮 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 32例共 38处疮面 ,其中男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 18～6 9岁 ;外伤性截瘫 2 9例 ,偏瘫 2例 ,老年人股骨颈骨折长期卧床 1例。卧床时间最短 2 1天 ,最长 9年。褥疮部位骶尾部 2 6例 ,骶尾部并股骨大转子部 6例。褥疮面积最小约 8cm×10 cm,最大约 14cm× 15 cm; 度褥疮 2 5处 , 度褥疮 13处。2　治疗方法2 .1　活血生肌膏的制备　取大黄、生黄柏、生黄连、生地、当归放入凡士林中 ,文火煎至黄柏呈枯黄色时加入紫草 ,约 …     

生肌玉红膏治疗褥疮40例

1998～ 2 0 0 3年我科应用自拟生肌玉红膏治疗褥疮取得了一定疗效 ,现介绍如下。临床资料本组 40例 ,男 1 5例 ,女 2 5例 ;年龄最大 80岁 ,最小 30岁 ,平均 5 5岁 ;其中截瘫患者 1 5例 ,脑血管意外者 2 5例 ; 度褥疮 2 2例 , 度褥疮 1 8例 ;创面面积最小者 1 cm× 3cm,最大者 7cm×1 5 cm。治疗方法自拟生肌玉红膏的处方与制备 :当归 1 2 g,白芷 30 g,蜜蜡 1 2 0 g,轻粉 2 4 g,甘草 72 g,紫草 1 2 g,血竭 1 2 g,麻油 1 0 0 0 g。先将麻油在大勺内加热至沸 ,放入当归、白芷、甘草、紫草炸至枯 ,捞出药渣。再依次加入血竭、轻粉、蜜蜡 ,搅匀倒…     

自然烧伤膏Ⅲ号治疗残余创面31例

烧伤残余创面是烧伤后期常见问题 ,因病程长、全身情况差 ,手术植皮成功率低。 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,笔者应用自拟“自然烧伤膏Ⅲ号”治愈临床烧伤残余创面 31例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 31例 ,男 19例 ,女 12例 ;年龄 1～ 12岁 4例 ,13～ 5 0岁 10例 ,5 1岁以上 17例 ;创面 1cm× 2cm～ 12cm× 16cm ;病程 1～ 6月 2 3例 ,6月以上 8例。2　治疗方法药物组成 :鸡血藤 6 0 g ,珍珠粉、胎盘粉、象皮粉各 2 0g ,当归、大黄各6 0 g ,紫草 30 g ,轻粉 2 4g ,黄柏 30 g ,血竭 15 g。先将鸡血藤、当归、大黄、紫草、黄柏…     

祛腐生肌散外敷治疗皮肤坏死伴感染42例

自1992年以来,我们运用祛腐生肌散外敷治疗皮肤坏死伴感染42例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料　42例中,男34例,女8例;年龄9～74岁,平均46岁;开放性骨折外伤感染34例,烧伤6例,褥疮2例;疮面最小2.5cm×3cm,最大13cm×6cm,深度达深筋膜下16例,肌层24例,骨膜2例。2　治疗方法　取黄芪40g、黄柏40g、大黄40g、当归40g、象皮粉40g、轻粉10g、丹参40g,研末过筛装瓶,置电子灭菌器中常规消毒后密封,存于阴凉干燥处备用。疮面上药前先予清创,以0.1%新洁尔灭溶液清洗创面,再用生理盐水冲洗创面后,去除创面上的坏死组织,用654-2浸润创面,然后均匀涂…     

去腐生新油膏治疗褥疮的体会

近 2年来 ,笔者试用我院中药制剂去腐生新油膏治疗褥疮收到了较满意的效果 ,现将治疗方法及护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例褥疮患者 ,18例因家中护理不当、 3例住院者因全身营养缺乏而引起 ;男 12例 ,女9例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 87岁 ; 度褥疮 8例 , 度褥疮 9例 , 度褥疮 4例 ;褥疮面积最小 1cm× 3cm,面积最大 4 cm× 5cm,疗程最短 5天 ,最长 18天 ,2 1例患者除 2例因自动出院中断治疗外 ,其余 19例均痊愈。1.2　药物配制 :去腐生新油膏由丹参、当归、制没药、血竭、白芷、甘草、煅龙骨、熟石膏、枯矾、冰片、…     

祛腐生肌膏治疗褥疮20例

笔者近 2年来 ,通过采用本院自制的祛腐生肌膏外敷治疗褥疮 2 0例 ,收到了满意的效果。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例均为我院长时间住院患者 ,其中男 14例 ,女 6例 ;年龄最大 84岁 ,最小 36岁 ,平均 6 7岁 ;中风 5例 ,高位截瘫 4例 ,糖尿病合并股骨颈骨折 3例 ,脑外伤 2例 ,骨牵引 6例 ;褥疮发生在尾骶部 10例 ,肘部 2例 ,内、外踝 3例 ,背脊 5例 ;最大面积12 cm× 13cm(尾骶部 ) ,最小 4 cm× 3cm(外踝 ) ;病程 8个月者 2例 ,2月左右者 8例 ,2周者 10例。1.2　治疗方法。祛腐生肌膏组成 :当归 6 0 g、甘草 30 g、白芷 15 g、紫草 10 g…     

碘酊加氧疗治疗褥疮的体会

1987年以来，我们应用碘酊加氧疗治疗褥疮，经临床观察效果显著，现将资料完整的24例介绍如下。1临床资料24例中，男16例，女8例；年龄在23～78岁。褥疮面积2cm×4cmⅡ度褥疮11处，4 cm×6cmⅢ度褥疮21处，6cm×8cmⅣ度褥疮4处。24例36处褥疮均治愈，治愈时间最短4天，最长20天。褥疮发生的部位大多数在骶尾部、肩胛部、踝部、跟部。2治疗方法先用生理盐水清洗褥疮创面，如褥疮的伤口较深，分泌物较多时，可先用3%双氧水清洗；再用生理盐水棉球擦干。清创后用2%碘酊涂创面，然后打开氧气开关，将氧气管末端对准褥疮创面，呈螺旋式吹气，一般…     

治疗褥疮验方二则

自 2 0 0 0年起我院应用验方治疗褥疮 ,效果满意 ,现介绍如下。验方 1 :虎杖、地榆各 50 g,黄连 30 g,党参、黄芪、白及、马齿苋各 1 5g,黄蜡 30 g,花生油 2 0 0 g。将各药用花生油以文火炸枯 ,去渣 ,加黄蜡 ,边加热边搅拌至成膏。治疗时将褥疮创面用 0 .1 %稀碘伏消毒后涂以褥疮膏 ,用无菌纱布包扎 ,每日或隔日换药 1次。验方 2 :地榆、大黄各 30 g,当归 80 g,血竭、红花各 2 0 g,紫草 1 5g,细辛 1 0 g。将上药研粗末放容器内加 40 %酒精浸泡 (以浸过药末为度 ) ,盖严 ,浸泡 7天过滤 ;在药渣中再加入 40 %酒精浸泡 3天过滤。将 2次药液混匀…     

中药外洗治疗不愈合伤口76例疗效观察

自 1 996～ 1 999年 ,作者采用自拟中药方煎汤外洗治疗不愈合伤口 76例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组病人 76例中男 45例 ,女 31例 ;年龄 1 5～ 84岁 ,平均46岁。病程最短 3周 ,最长 6个月。伤口位于下肢者 32例 ,上肢者 2 3例 ,胸背及腹部者 1 4例 ,头颈部者 7例。外伤 48例 ,手术后伤口不愈合 2 3例 ,脓肿溃破 5例。疮面面积最大 1 0 cm×1 0 cm,最小 1 cm× 0 .5cm,伴周围皮肤色素沉着者 2 0例 ,伴有骨质外露者 1 3例。2　治疗方法2 .1　药液制备　取黄连 60～ 1 0 0 g、苦参 30 g、当归 30 g、乳香30 g、没药 30 g、紫草…     

生肌散外敷治疗褥疮20例

我院自 1 999年以来 ,运用生肌散外敷治疗褥疮 2 0例 ,取得了显著效果 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 0例共 2 4个疮面 ;其中男 1 6例 ,女 4例 ;年龄最小者 2 6岁 ,最大者 75岁 ;脊柱骨折并截瘫者 8例 ;老年人粗隆间股骨颈骨折 7例 ,偏瘫由内科转入 5例。褥疮多发在骶尾部。2　治疗方法生肌散配制 :乳香 30 g ,没药 30 g ,血竭 30g ,龙骨30g ,橡皮 30g ,冰片 2 0 g ,赤石脂 2 0 g ,海螵蛸 1 0g。共研细末 ,摇匀备用。操作方法 :疮面周围用碘伏常规消毒 ,用生理盐水、新洁尔灭棉球反复擦洗疮面 ,清除坏死组织 ,用咬骨钳咬除部分坏死骨。把…     

血黄生肌散治疗Ⅱ～Ⅲ期褥疮32例

笔者自1993年9月以来,用血黄生肌散治疗～期褥疮32例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料　本组32例,均系住院或家庭病床患者,其中男20例,女12例;年龄为40～85岁,平均64.5岁;院外带来褥疮27例,院内发生5例;褥床分期均为～期,褥疮伤面3处5例,2处10例,其余均为1处;52处褥疮中期40处,期12处。发生在骶尾部18处,髂骨突部9处,足跟部8处,肩胛骨5处,枕骨部2处。褥疮面积2.0cm×2.2cm～9.5cm×9cm。原发病种:脑中风后遗症16例,癌症晚期6例,肺原性心脏病4例,糖尿病4例,肝硬化失代偿期2例。2　治疗方法　血黄生肌散,药用:血余炭10g,黄柏20g,大黄30g,珍…     

中西医结合治疗褥疮31例

1994年～1997年,笔者采用中西医结合方法治疗褥疮31例,效果满意,现介绍如下:1　临床资料31例中,男19例,女12例;年龄45～74岁,褥疮面积最大为11cm×8cm,骶骨外露,面积最小为2cm×1cm。褥疮部位均有坏死组织及脓性分泌物。2　治疗方法在感染处取少许坏死组织做药敏培养,每周1次。剪除坏死组织,用0.5%甲硝唑注射液浸泡棉球后清洗疮面,清除脓性分泌物。根据药敏培养结果,22例用庆大霉素16～24万U浸润局部疮面,9例用氯霉素0.5～1.0g浸润局部疮面。脓性分泌物较多时,用九一丹(熟石膏45g,升丹5g)撒敷疮面,待新生肉芽组织呈鲜红色后,改用生肌散撒敷…     

自拟二黄三丹冰散治疗褥疮60例

躯体因久着席褥而生疮 ,称为褥疮。多见于昏迷、半身不遂或下肢瘫痪等长期卧床的病人。好发于易受压迫及摩擦的部位 ,如尾骶、髋部、足跟等。笔者以自拟二黄三丹冰散治疗褥疮 6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组 6 0例 ,均系门诊及家庭病床患者 ,其中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 80岁 ;病程最短 6天 ,最长 8个月 ;褥疮 3处以上 8例 ,2处 38例 ,其余 1处 ;发生在尾骶部 51处 ,髋部 35处 ,内外踝12处 ,足跟 2处 ;褥疮面积 2 .0 cm× 2 .0 cm～ 9.5cm×9.0 cm;中风后遗症引起的 4 2例 ,外伤骨折 12例 ,晚期癌症 3例 ,…     

糖尿病病人褥疮的护理

本人通过临床实践治疗糖尿病并发褥疮取得了较满意的疗效。现报道如下。1临床资料2005年6月~2006年1月,我科收治3例糖尿病并发褥疮的患者。其中男2例,女1例;年龄58~65岁。2例是脑梗塞后遗症,一侧肢体偏瘫;1例肾衰、心衰。3例均患糖尿病且长期卧床。查体:其中2例骶尾部Ⅲ度褥疮,创面上有脓性分泌物,有臭味。1例骶尾部、足踝部皮肤破溃,有感染,面积为3cm×4.5 cm左右。2护理2.1疮面护理:彻底清除创面,减除坏死组织及异物,用刮勺刮拭疮面,见疮面红润,用0.1%新洁尔灭消毒处理后再用0.9%氯化钠冲洗后取无菌纱布用40u/ml的胰岛素0.2ml加庆大霉素4…     

120例Ⅰ期褥疮患者的护理

褥疮是身体局部组织长期受压致血液循环障碍所引起的皮肤溃疡。Ⅰ期褥疮若不及时治疗就会迅速溃破 ,发展成Ⅱ ,Ⅲ期。笔者对 1990年 3月— 2 0 0 0年 10月伴发Ⅰ期褥疮的 12 0例患者进行有效护理 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12 0例I期褥疮患者均由外院转入 ,男 43例 ,女 77例 ;年龄 47～ 78岁 ,平均 61.8岁 ;患部瘀血红润面积 1cm× 2cm～ 2cm× 3cm。褥疮部位 :骶尾部 62处 ,股骨粗隆部 2 1处 ,足跟部 3 4处 ,其他部位 3处。症状 :瘀血红润。原发病 :晚期癌症 49例 ,糖尿病综合征 45例 ,股骨颈骨折 17例 ,截…     

糖尿病褥疮感染的综合治疗与护理

1995年 9月— 2 0 0 1年 7月我院用多种措施综合治疗糖尿病褥疮感染 ,并配合适当的护理 ,取得较好的临床效果 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 1例患者中 ,男 34例 ,女 2 7例 ;年龄 4 2～ 6 7岁 ,平均 5 3.5岁 ;均为Ⅲ～Ⅳ度褥疮 ;原发病 :晚期癌症 32例 ,高龄疝修补术后 7例 ,梗阻性胆管疾病术后 5例 ,多发性骨折畸形愈合 3例 ,截瘫 4例 ,脑血管病变 10例 ;褥疮部位 :骶尾部、髋部、脊柱隆突处及足跟 ;褥疮面积 :2cm× 3cm～ 7cm× 9cm。本组患者褥疮均为院外带入。1 2　治疗方法　①用 2 .5 %碘伏消毒褥疮创面及周围…     

中药外敷治疗褥疮40例

褥疮是指由于局部组织长期受压 ,血液循环障碍造成的皮肤及皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良、皮肤组织机能低下所形成的溃疡或组织坏死。是对卧床病人威胁较大的并发症之一。积极预防和治疗褥疮是护理卧床病人的一个重要环节 ,但传统的治疗方法并不理想。笔者自 1996～ 2 0 0 2年采用中药外敷治疗褥疮 4 0例 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料4 0例均为住院患者 ,其中男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 4 2～ 85岁 ,平均 6 2 5岁 ;褥疮创面 3处 12例 ,2处 2 6例 ,1处 2例 ;90处褥疮中Ⅱ期 6 5处 ,Ⅲ期2 5处 ;褥疮面积 2 2cm× 2 4cm～ 8 6cm×…     

中药油膏纱布治疗晚期创面的临床观察

自 1990～ 2 0 0 1年 ,作者根据中医辨证施治理论 ,应用自配中药油膏纱布换药 ,配合中药内服的方法 ,收治 139例烧伤、皮肤软组织开放伤以及褥疮所形成的晚期创面 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料烧伤创面未愈合 89例 ,其中男 4 8例 ,女 4 1例 ;年龄最小2 8岁 ,最大 84岁。火焰烧伤 30例 ,热液烫伤 2 7例 ,化学烧伤18例 ,电击伤 14例。烧伤创面出现至接受治疗时间最早 16天 ,最迟 33天。创面最小 2 cm× 3cm,最大 10 cm× 10 cm。 1处创面者 4 2例 ,2处者 19例 ,3处以上者 2 8例 ; 度伤 6 2例 , 度伤 14例 , 度合并 度伤 13例 …     

血竭粉外敷治疗褥疮

1997年～1999年底,笔者采用血竭粉外敷治疗褥疮60例,取得了满意的疗效,现报告如下: 1 临床资料 60例随机分为两组.治疗组30例,用血竭粉治疗;对照组30例,用2%碘酒和8万u/ml庆大霉素治疗.患者年龄20～62岁,平均年龄35.4岁;由脊髓病变引起的截瘫者29例,脑梗塞后遗症6例,糖尿病并脉管炎6例,重型颅脑创伤19例;褥疮病情程度:Ⅰ°者10例,Ⅱ°者29例,Ⅲ°者21例;褥疮面积最大者18cm×10cm,最小者2cm×2cm.入院时病程最短者24h,最长者1年.     

渗敷换药法及过皮膏在治疗褥疮中的应用

扶正固本、收敛生肌是中医治疗疮疡诸法中特有的治疗方法 ,但由于中药应用不便等原因 ,使其在临床的应用上受到了极大的限制。林如高老先生在继承传统中医的同时 ,吸收了现代医学的无菌技术 ,创造了渗敷换药法。笔者应用这种换药法 ,配用过皮膏治疗 1 2例 度褥疮 ,疗效显著。一般资料1 2例中男性 8例 ,女性 4例 ;年龄 30～ 63岁 ,平均 36岁 ;病程 4天～ 30天 ;均为 度褥疮 ,创面最大 1 2 cm× 1 0 cm,最小 5cm× 4cm。 4例合并严重感染。实验室检查无贫血 ,血糖、尿糖均正常。治疗方法及效果对褥疮行切痂术 ,彻底清除坏死组织并加压止血后…