浅谈气滞血瘀之胸痹心痛的临证施护

目的探讨临证施护对气滞血瘀型胸痹心痛患者的护理效果。方法在中医基础理论的指导下,对气滞血瘀型胸痹心痛患者运用临证施护的理论,从护理、用药、饮食等方面做出了较全面的护理,总结护理效果。结果患者症状明显改善,减少了复发率。结论中医临证施护对气滞血瘀型胸痹心痛患者有较好的疗效。     

中医治疗肝胆病临证体会

总结不同肝胆疾病采用中医药治疗的不同法则,即急性黄疸型肝炎重在利湿解毒化瘀;慢性乙型肝炎以疏理肝脾为枢机;肝硬化腹水采用“三鼓”分治法;脂肪肝宜疏肝理脾化痰瘀;胆石症以疏肝利胆消石为主。     

中医治疗糖尿病肾病临证体会

目的：探讨中医治疗糖尿病肾病的疗效。方法：自拟补肾降糖化瘀解毒方治疗糖尿病肾病60例结果显效24例（40．00％），有效29例（48．33％），无效7例（11．67％），总有效率88．33％。结论：补肾健脾，化湿解毒，活血化瘀，可使早期糖肾患者尿白蛋白恢复正常，使后期肾衰进展速度减慢。     

和肝法治疗咳嗽临证体会

《内经·咳论》提出"肝咳之状,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两胁下满"。后世医家多崇此说,认为肝咳往往伴有胸胁疼痛、性情急躁易怒等症状,而笔者在临床实际中发现肝木侮肺的咳嗽临床表现多端,不仅局限于"咳而两胁下痛",甚至表现为食积、痰聚等征象,临证时须注意仔细加以辨识。文章重点介绍运用和肝法治疗一例以干咳兼有多食不运为主要临床表现的肝咳案的临床体会。对该例咳嗽的病因、病机及其方药进行了简单的阐述,由此管窥"肝咳"之实质。     

胸痹心痛证辨证论治体会

胸痹心痛证 ,属于现代医学冠心病的范畴 ,是中老年人的常见病 ,是严重影响人类身体健康的第二杀手 ,现将其证治的体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例均来自 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月我院门诊病例 ,其中男 2 2例 ,女 10例 ;年龄最小 4 3岁 ,最大 6 5岁 ;病程最短 3个月 ,最长 2 0年。1 2　诊断标准　采用 1980年全国冠心病辨证论治研究座谈会制定的冠心病中医辨证试行标准[1] 及现代医学的心电图诊断标准。1 3　治疗方法1 3 1　方药组成　自拟生脉宣痹汤 ,方药组成 :党参 2 0ｇ、麦冬 12ｇ、五味子 5ｇ、北芪 2 0ｇ、丹…     

不寐证治疗临证经验

笔者结合自己在神经内科门诊的临床经验 ,对不寐证的治疗心得 ,现总结如下。1　从整体出发 ,辨证论治纵观不寐之证不外虚实各异 ,临证可分为九型 ,虚证分为心脾两虚型和心胆气虚型 ;实证分为肝郁气滞型、心火亢盛型、痰热扰心型、肝胆湿热型和食积胃气不和型 ;而虚中夹实或虚实夹杂分为阴虚火旺和心肾不交型。治宜从整体出发 ,辨证论治 ,以“补其不足 ,泻其有余 ,调其虚实”为辨证用药总则 ,虚证则以补气养血 ,养心安神为法 ;实证以疏肝理气 ,清热泻火 ,涤痰化湿 ,消食和胃 ,活血化瘀等为治法 ;虚实夹杂则以补虚泻实 ,调其虚实 ,拔度阴阳以…     

止嗽散临证治疗咳嗽体会

止嗽散由桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、陈皮、甘草7味药物组成,用于止咳化痰,疏表宣肺。临床应用应根据临床辨证治疗的需要调整药物,改其＂中性＂,使之有所＂偏＂从而使药证相合而收功。     

针刺临证体会

针刺的临床疗效与针刺的方向、角度、深度等关系密切,还需注意避免针刺损伤、减轻针刺疼痛等问题。笔者临证多年,偶有所得,现介绍如下。1 针刺顺序针刺顺序以“先上后下,先阳后阴,先远后近,先左后右”为原则。由于病人所患疾病、对针     

中医药治疗心力衰竭的临证体会

<正> 充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)是指心排出量绝对或相对不足,不能满足机体组织一般代谢需要的病理状态,是各种心脏病的严重阶段。笔者根据十余年的临床实践,结合近期中医药治疗心力衰竭的研究成果,总结出治疗心力衰竭的临床思路和方法,供同道商榷。     

贫血临证指要

1　燮理五脏 ,审因而治贫血之治不可胶执于一法 ,应注意燮理五脏 ,审因而治。林佩琴说 :禀水谷之精华 ,出于中焦 ,以调和五脏 ,洒陈六腑者 ,血也。生化于脾 ,宣布于肺 ,统于心 ,藏于肝 ,化精于肾 ,灌输百脉 ,其清而纯者 ,为守脏之血 ,清中之浊者 ,为腑络之血 ,清中之清者 ,为营经之血。本证病因颇多 ,治疗之前务必审明原因 ,分其类别 ,审因求治方可见效。凡饮食失宜或饮食单一 ,或过于偏食 ,当从调理饮食入手 ;而摄入匮乏 ,又宜补充所需水谷精微 ;饮食无度 ,暴饮暴食者 ,应节制饮食 ;劳倦、思虑太过 ,可调节起居 ;钩虫感染率较高 ,因钩虫感…     

补中益气汤临证举隅

1 复发性口腔溃疡 案1 欣某，女，54岁。2002年11月9日初诊。患复发性口腔溃疡6年，曾多方治之，服中西药物，时愈时发，溃疡此消彼起，经久不愈。近半月来，咽干口燥，口腔溃疡，伴身疲乏力，喜温畏寒，午后低热，时常感冒。服用激素、抗生素，局部外敷冰硼散等药，可暂时缓解，不日复发，口腔溃疡严重时，不能吞咽进食，体温37．6℃，精神倦怠，面色不华，口腔溃疡，舌胖质红边有齿痕，苔腻微黄，脉沉迟无力。脉证合参，此乃中气不足、虚火上炎。治宜补中益气，甘温除热之法。方用补中益气汤，每日1剂，服后5天，舌红转为淡红，苔变薄，溃疡大多接近愈合，而未见新发之溃疡，又5剂诸证大减，溃疡愈合，嘱患者汤剂改为丸剂，日服2次，每次1丸，共服90丸，溃疡消失，体质渐增，诸证悉除，回访2年未复发。     

推拿临证一得

笔者近几年在推拿临床中，遇到多例肿瘤患者，且都是在治疗推拿常见病的过程中被诊断出的。现将其中典型病例摘录如下，以供参考。 ①患者，男，76岁，离休干部。因“头、颈、背部活动不利1周”来推拿科就诊。就诊时随带颈椎正侧位X片，X片提示颈椎生理弧度变直，颈椎3～7节骨质增生，项韧带钙化。X线诊断：颈椎退行性改变。在病人颈、项、背部触诊时，颈项部肌肉较硬，颈部被动活动不利，当触摸到肩胛骨内侧缘，相当于肺腧穴时，病人酸痛明显并干咳；再触摸，又酸痛、干咳。患者身体素健，无胸痛咳嗽。建议患者拍胸片进一步检查。胸片提示右肺上叶有阴影，再作CT检查，CT提示肺癌。后经外科手术病理切片证实患肺腺癌(早期)。     

浅议崩漏病机及临证点滴体会

崩漏是临床上最常见的妇科疾病之一。一般以来势急、出血量多的为“崩”或称“崩中”；来势缓、出血量少或淋漓不净的称“漏”或“漏下”。其发病原因大致有三：①为内因七情的影响；②为外界气候的变化；③为劳倦起居不节。其病机主要有：     

中药治疗卵巢囊肿60例临证探析

笔者用中药保守治疗卵巢囊肿,对伴随症状的改善及卵巢囊肿的消失或缩小取得满意的临床疗效.现报道如下.     

补中益气汤临证举隅

1复发性口腔溃疡案1欣某,女,54岁。2002年11月9日初诊。患复发性口腔溃疡6年,曾多方治之,服中西药物,时愈时发,溃疡此消彼起,经久不愈。近半月来,咽干口燥,口腔溃疡,伴身疲乏力,喜温畏寒,午后低热,时常感冒。服用激素、抗生素,局部外敷冰硼散等药,可暂时缓解,不日复发,口腔溃疡     

中医药治疗胸痹心痛疗效体会

胸痹心痛是以胸部憋闷疼痛,甚则胸痛彻背,心悸气短,喘息不得平卧为主症。相当于现代医学的冠心病心绞痛等。胸痹心痛的辨证论治,首先当掌握标本虚实,标实应区别阴寒、痰浊、气滞、血瘀的不同,本虚又应区别阴阳气血之虚。治疗原则应先治其标,后顾其本,或标本同治,虚实兼顾。治标常以散寒、化痰、行气、活血为主,扶正固本包括温阳、补气、益气养阴等法。活血通络、理气化痰是其基本治法。笔者运用血府逐瘀汤合旋覆代赭汤加减治疗胸痹心痛患者30例,疗效较为满意,现报道如下。     

浅谈比较法在中药临证中的运用

在中药临证实用小运用比较法，就忙把两味或两味以上的药物，根据它的性味、功用、主治，结合药物来源、药用部位、炮制方法等加以比较分析，找出共同点和不同点，区分它们的异同，从而掌握每味药的一般性能和特殊功用，以便临证用药更具有针对性。这样不但能避免因中药数量多、别名乡。加减变化多而导致认错、说错和写错，而且还能提高临床疗效r现不揣钱陋，试从如下几个方面进行比较。一、性味动用的比较性味是指中药的四气（性）五味而言，功用则是指药物对疾病的治疗作用。中药的性味是指导临床用药的重要理论依据，比较分析某些性味相…     

七厘散治疗带状疱疹临证心得

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起，目前仍缺乏理想的治疗药物。笔采用七厘散治疗本病疗效显，现介绍如下。