FeNO检测在评价老年支气管哮喘疗效中的应用价值

目的 分析呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平对老年支气管哮喘治疗效果的评估价值.方法 选取120例老年支气管哮喘患者(急性发作期组74例、缓解期组46例)及60例健康老年人(对照组)作为研究对象,对比3组第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)值及FeNO值差异,并分析急性发作期患者治疗前、后不同时间的肺功能指标、哮喘控制(ACT)评分及FeNO水平的变化情况.结果 急性发作期组FEV1％、FEV1/FVC水平明显低于缓解期组和对照组(P＜0.05),FeNO水平明显高于缓解期组和对照组(P＜0.05);缓解期组FEV1％、FEV1/FVC水平明显低于对照组(P＜0.05),FeNO水平明显高于对照组(P＜0.05).急性发作期老年支气管哮喘患者治疗后1、3、6个月的FEV1％、FEV1/FVC、ACT评分均较治疗前明显升高(P＜0.05),FeNO水平较治疗前明显降低(P＜0.05).急性发作期老年支气管哮喘患者的FeNO水平与ACT评分呈负相关(r=-0.519,P＜0.001).结论 FeNO是反映老年支气管哮喘急性期炎症损伤的重要指标,其变化对于评估哮喘的临床转归具有重要参考价值.     

肺泡一氧化氮测定在哮喘患者中的临床意义

目的 探讨肺泡一氧化氮测定(CaNO)在哮喘患者中的临床意义.方法 将2020年1-7月就诊于该院门诊存在咳嗽、呼吸困难症状超过3周或有哮喘病史的患者,前瞻性行口呼气一氧化氮测定和肺功能检查,分为哮喘组和非哮喘组,比较两组CaNO、支气管树的NO浓度(FeNO)与肺功能指标的关系.结果 共纳入研究对象196例,其中男88例(44.9％),女108例(55.1％),哮喘组115例(58.7％),非哮喘组81例(41.3％),两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).哮喘组FeNO(45.99±30.63)ppb高于非哮喘组(18.98±7.91)ppb,差异有统计学意义(P<0.05).哮喘组CaNO(12.98±7.89)ppb高于非哮喘组(7.89±4.30)ppb,差异有统计学意义(P<0.05).CaNO与FeNO呈正相关,与第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、25％肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF25％pred)、50％肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF50％pred)、75％肺活量时的最大呼气流速占预计值百分比(MEF75％pred)、用力呼气中期流速占预计值百分比(MMEF％pred)呈负相关.结论 哮喘患者FeNO和CaNO越高,提示气道嗜酸性粒细胞炎症越严重,小气道功能越差.     

呼出气一氧化氮检测对儿童支气管哮喘治疗的指导意义

目的：探讨呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO）检测在儿童支气管哮喘治疗中的指导意义。方法：哮喘患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例。按照全球哮喘防治倡议提出的方案进行治疗,对照组采用哮喘控制测试评分（children asthma control teste,C-ACT）调整治疗方案,观察组采用FeNO联合C-ACT评分调整治疗方案,随访1年。比较两组治疗前后FeNO及肺功能（FEV1、FEV1/FVC）、哮喘控制率、停药率及吸入性糖皮质激素（inhale corticosteroids,ICS）用量。结果：治疗前FeNO水平对照组67.70±13.82 ppb,观察组62.0±14.85 ppb,两组差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后FeNO水平对照组19.10±4.99 ppb,观察组15.03±3.19 ppb,两组均较治疗前降低,观察组较对照组更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前FEV1、FEV1/FVC对照组分别为70.17±7.64 mL和（80.60±5.96）%,观察组分别为71....     

哮喘患儿外周血MMP-9、IFN-γ及MIP-1α水平变化及其与肺功能相关性研究

目的:探讨哮喘患儿外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、干扰素γ(IFN-γ)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平变化及其与肺功能的相关性。方法:选取86例支气管哮喘患儿为哮喘组,100例健康儿童为健康组。检测两组患者血清MMP-9、IFN-γ、MIP-1α水平和呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标,探讨血清MMP-9、IFN-γ、MIP-1α与支气管哮喘患儿肺功能状况的相关性。结果:哮喘组患儿血清MMP-9、MIP-1α表达水平均高于健康组,而哮喘组血清IFN-γ水平及肺功能PEF、FEV1/FVC则低于健康组(P<0.05)。哮喘患儿血清MMP-9表达水平与肺功能指标PEF、FEV1/FVC均呈显著负相关(r=-0.399,P<0.05;r=-0.407,P<0.05),MIP-1α水平与PEF、FEV1/FVC也呈显著负相关(r=-0.380,P<0.05;r=-0.346,P<0.05);而血清IFN-γ水平与PEF、FEV1/FVC呈显著正相关(r=0.460,P<0.05;r=0.431,P<0.05)。治疗后,治疗有效组患儿血清MMP-9、MIP-1α水平均明显低于治疗无效组,血清INF-γ水平则高于无效组(P<0.05)。结论:哮喘患儿血清MMP-9、IFN-γ、MIP-1α水平与肺功能状况密切相关,对其检测有助于对支气管哮喘患儿肺功能判断和治疗效果评估。     

特布他林与沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

目的:观察特布他林与沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法:选取100例支气管哮喘患者,按病号单、双号分为观察组与对照组(各50例);两组均给予吸氧、抗感染、镇咳祛痰等常规治疗,其中对照组给予特布他林雾化治疗,观察组给予沙丁胺醇雾化治疗;比较两组患者治疗前后肺功能指标变化及临床治疗效果。结果:经治疗,两组患者肺功能指标FEV1、FVC、PEF均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FEV1、FVC、PEF比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床总有效率比较(96%VS80%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特布他林与沙丁胺醇雾化吸入疗法能有效改善支气管哮喘急性发作患者肺功能,沙丁胺醇临床效果优于特布他林。     

沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效及安全性.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例.根据随机数字表法将患者分为联合组和沙丁胺醇组,各40例.沙丁胺醇组在常规治疗基础上同时口服硫酸沙丁胺醇片和地塞米松.联合组给予沙丁胺醇雾化液、布地奈德雾化液经氧气雾化吸入治疗,观察两组患者临床症状、体征缓解时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%和峰值呼气流速(PEF)]、临床疗效及不良反应发生情况.结果 联合组气促、胸闷、咳嗽、哮鸣音缓解的时间均明显短于沙丁胺醇组(P<0.05);联合组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF占预计值明显高于沙丁胺醇组(P<0.05);联合组临床控制率和总有效率明显高于沙丁胺醇组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,能及时缓解哮喘相关症状、改善肺功能,提高临床正常控制率,且安全可靠,值得临床推广应用.     

探讨两种茶碱类药物对高龄支气管哮喘急性发作患者肺部症状、通气功能及不良反应的影响

目的：探讨氨茶碱和多索茶碱对高龄支气管哮喘急性发作患者肺部症状、通气功能及不良反应的影响。方法研究对象方便选取该院2011年1月—2015年12月收治高龄支气管哮喘急性发作患者共100例,以随机区组法分为氨茶碱组(50例)和多索茶碱组(50例),分别采用氨茶碱和多索茶碱静脉滴注治疗;比较两组患者临床疗效,症状体征改善时间,治疗前后肺通气功能指标水平及不良反应发生率等。结果氨茶碱组和多索茶碱组患者治疗总有效率分别为76.00%,94.00%;氨茶碱组患者治疗后FEV1、PEF及FEV1/FVC水平分别为(3.09±1.02)L,(5.14±1.17)L/s,(63.10±14.97)%;多索碱组患者治疗后FEV1、PEF及FEV1/FVC水平分别为(3.74±1.15)L,(5.97±1.42)L/s,(74.55±17.74)%;多索茶碱组患者临床疗效、症状体征改善时间及治疗后肺部通气功能指标水平均显著优于氨茶碱组(P<0.05);同时氨茶碱组和多索茶碱组患者不良反应发生率分别为22.00%,6.00%;多索茶碱组患者不良反应发生率显著低于氨茶碱组(P<0.05)。结论多索茶碱治疗高龄支气管哮喘急性发作临床疗效及安全性均优于氨茶碱,具有临床应用价值。     

呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘患者的诊断及预后 评估价值分析

目的 探究呼出气一氧化氮(FeNO)检测对支气管哮喘患者的诊断及预后评估价值.方法 研究对象方便选取为2015年1月—2017年3月之间该院收治的104例支气管哮喘患者,设为观察组,选取同期的100名健康体检者作为对照组,对比两组受检者的肺功能情况及FeNO水平,观察组采用特布他林雾化吸入治疗,连续治疗2周,对比治疗前后观察组的肺功能及FeNO水平变化情况.结果 观察组的最大呼气流量占比(PEF)、1 s用力呼气末容积占比(FEV1)、用力肺活量占比(FVC)均显著低于对照组,FeNO水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前PEF、FEV1、FVC、FeNO分别为(77.9±11.4)%、(83.7±9.2)%、(93.6±3.1)%、(74.9±13.6)μg/L,治疗后分别为(80.4±9.6)%、(92.3±4.6)%、(95.0±3.7)%、(47.5±12.6)μg/L,治疗后观察组患者的PEF、FVC与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),FEV1显著高于治疗前,FeNO显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示FeNO诊断支气管哮喘的最佳截点为45.9μg/L,曲线下面积为0.853(95%CI为0.761~0.945),在此截点下诊断灵敏度为70.4%,特异度为93.5%.结论 呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘患者的诊断中有着较好的灵敏度和特异度,且能够反映患者的预后情况,值得在临床上推广和应用.     

呼出气一氧化氮在嗜酸性粒细胞表型支气管哮喘患者的诊断及吸入糖皮质激素治疗效果评价中的价值

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在嗜酸性粒细胞(EOS)表型支气管哮喘的诊断及吸入糖皮质激素(ICS)治疗效果评价中的价值。方法选择2015年4月至2016年2月新乡医学院第一附属医院收治的支气管哮喘患者62例为哮喘组,另选择体检健康者62例为对照组。哮喘组患者根据诱导痰细胞计数分为EOS哮喘组(n=31)和非EOS哮喘组(n=31),其中EOS哮喘组根据疾病严重程度又分为轻度哮喘组(n=7)、中度哮喘组(n=13)和重度哮喘组(n=11)。哮喘组患者给予常规治疗(多索茶碱0.2 g静脉输液,每日2次;西替利嗪10 mg,每晚1次口服;孟鲁斯特10 mg,每晚1次口服;雾化吸入布地奈德2 mg和复方异丙托溴铵2.5 m L雾化溶液,每日2次),共7 d。分别于治疗前后检测患者的肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分、FeNO水平及诱导痰EOS比例;对照组受试者检测FeNO水平。比较各组研究对象的FeNO水平及哮喘组患者的控制率,分析哮喘组FeNO水平与EOS比例的相关性。结果治疗前,对照组和哮喘组受试者FeNO水平分别为(9.57±6.61)、(30.23±8.91)ppb,对照组受试者FeNO水平显著低于哮喘组(t=7.414,P<0.05);EOS哮喘组和非EOS哮喘组患者FeNO水平分别为(59.62±29.04)、(18.20±11.33)ppb,非EOS哮喘组患者FeNO水平显著低于EOS哮喘组(t=6.568,P<0.05)。哮喘组患者的FeNO水平与EOS比例呈正相关(r=0.823,P<0.05)。非EOS哮喘组患者治疗前后FeNO水平比较差异无统计学意义(t=2.013,P>0.05)。EOS哮喘组患者治疗后FeNO水平低于治疗前(t=7.740,P<0.05);其中轻、中、重度哮喘组患者治疗后FeNO水平均低于治疗前(P<0.05)。EOS哮喘组患者的控制率为67.7%(21/31),高于非EOS哮喘组患者的22.6%(7/31)(χ~2=12.765,P<0.05)。轻、中、重度哮喘组患者的控制率分别为28.6%(2/7)、76.9%(10/13)、81.8%(9/11),轻度哮喘组患者的控制率低于中、重度哮喘组(χ~2=6.418、7.103,P<0.05);中度哮喘组与重度哮喘组患者的控制率比较差异无统计学意义(χ~2=0.087,P>0.05)。结论 FeNO水平能反映EOS支气管哮喘患者气道炎症程度,可用于EOS表型支气管哮喘的诊断,对EOS支气管哮喘患者ICS治疗效果评价有一定临床价值。     

呼出气一氧化氮测定与肺功能检测在哮喘患者诊断中的临床应用观察

目的:探索呼出气一氧化氮测定与肺功能检测在哮喘患者诊断中的临床应用。方法:选取60例健康体检者(对照组)、60例哮喘患者(观察组)作为试验对象,且均进行肺功能、呼出气一氧化氮检测。结果:观察组FeNO高于对照组,PEF、FEV1%、FEV1%pred低于对照组,同时观察组完全控制患者PEF,FEV1%、FEV1%pred,FeNO,良好控制患者PEF,FEV1%、FEV1%pred,FeNO,未控制患者PEF,FEV1%、FEV1%pred,FeNO,其组间存在差异性(P<0.05)。结论:呼出气一氧化氮和肺功能检测能够了解哮喘患者病情进展,可为临床诊断和治疗提供依据。     

呼出气一氧化氮检测在支气管炎症性肺疾病中的临床应用

目的：探讨呼出气一氧化氮水平(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘、慢性阻塞性疾病
(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)中的变化情况及与肺功能中第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in
the first second,FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(forced expiratory volume in the first second / forced vital
capacity,FEV1/FVC)的相关性。方法：选取57例疑似支气管哮喘患者(21例为急性发作期、12例为非急性发作期、
24例为非支气管哮喘)、38例COPD患者(25例为急性加重期、13例为稳定期)、26例正常对照者,分别测定FeNO,
FEV1,FEV1/FVC,并进行统计学分析。结果：在FeNO诊断支气管哮喘中,若FeNO以20.15 PPb为切点,57例疑似
支气管哮喘患者诊断为支气管哮喘的阳性预测值94.1%,阴性预测值95.7%,灵敏度97.0%,特异度91.7%;33例确诊为
支气管哮喘患者的FeNO与26例正常对照者比较,差异有统计学意义(P<0.05);支气管哮喘非急性发作期患者FeNO较
急性期显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),FEV1和FEV1/FVC差异无统计学意义(P>0.05);支气管哮喘患者FeNO
水平与FEV1和FEV1/FVC无明显相关性(r=-0.186,-0.236,均P>0.05);38例COPD患者的FeNO,FEV1,FEV1/FVC与
26例正常对照者比较,差异有统计学意义(均P<0.05);25例COPD急性加重期患者FeNO,FEV1,FEV1/FVC与13例
COPD稳定期比较,差异有统计学意义(均P<0.05);13例COPD稳定期患者FeNO与正常对照者比较,差异无统计学意
义(P>0.05);COPD患者FeNO水平与FEV1和FEV1/FVC无明显相关性(r=-0.167,-0.285,均P>0.05)。结论：支气管哮
喘患者FeNO水平显著升高,在用FeNO诊断支气管哮喘中,若FeNO以20.15 PPb为切点,则FeNO诊断该疾病有较高的
灵敏度和特异性;急性发作期FeNO较非急性发作期明显升高,可用于评估支气管哮喘的控制程度。COPD患者FeNO
在急性加重期升高,稳定期无明显升高。     

重度支气管哮喘给予噻托溴铵并沙美特罗的效果评价

目的:评析重度支气管哮喘患者给予噻托溴铵并沙美特罗联合治疗的临床效果。方法:现以随机对照研究的方式将96例重度支气管哮喘患者划分为对照组与试验组,每组各48例,且均贯彻支气管哮喘的基线治疗,对照组在此基础上施以沙美特罗氟替卡松粉大剂量冲击吸入治疗,试验组则以常规剂量吸入治疗同时采用噻托溴铵粉吸入治疗,疗程为6个月。评估比较两组临床疗效,并测定对比两组患者治疗前后肺功能指标、FEV1提升绝对值、生活质量评分等的变化情况,同时统计两组治疗期间哮喘急性发作次数。结果:试验组的临床总有效率为93.8%,相较于对照组的68.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FEV1、FEV1%、PEF、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标均有所改善,试验组的改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后FEV1提升绝对值、生活质量评分等均显著改善,而试验组的改善幅度显著更大,差异有统计学意义(P<0.05),另两组治疗期间哮喘急性发作次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重度支气管哮喘给予噻托溴铵并沙美特罗联合治疗有助于改善患者的肺功能,优化患者生活质量,并减少哮喘的急性发作次数,疗效显著,值得临床重视与采纳。     

呼出气一氧化氮在支气管哮喘不同分期及病情严重程度中的临床价值

目的 探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘不同分期及病情严重程度中的临床价值。方法 选取2019年6月~2020年12月在笔者医院确诊的127例哮喘患者作为研究组,分为急性发作期组78例(轻度33例、中度28例、重度17例),慢性持续期组49例(轻度20例、中度线19例、重度10例),选取50例健康体检者作为对照组,分析不同分期及严重程度FeNO的变化及其与肺功能指标(FEV₁%pred和FEV₁/FVC)的相关性,分析FeNO对急性期的诊断效能。结果 FeNO在哮喘急性发作期、慢性持续期和对照组间两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),FeNO水平依次递减。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,FeNO诊断急性发作期最佳截点为41.05ppb,敏感度和特异性分别为70.5%和57.1%。哮喘急性发作期不同病情严重程度间FeNO、肺功能指标两两比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),随着病情加重,FeNO依次递增,FEV₁%pred及FEV₁/FVC逐渐下降。Spearman相关分析显示,哮喘不同分期FeNO均与FEV₁%pred和FEV₁/FVC呈明显负相关(P均<0.05)。结论 FeNO检测对判断哮喘的疾病分期和评估急性发作期的病情严重程度具有一定临床价值。     

早发型和晚发型老年哮喘及老年慢性阻塞性肺疾病的FeNO变化及意义

目的：比较早发型老年哮喘（LSA）、晚发型老年哮喘（LOA）及老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼出气一氧化氮（FeNO）的差异和意义。方法：选取2016年1月至2018年6月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院门诊就诊的老年哮喘患者68例、老年COPD患者53例,以及无呼吸系统疾病健康体检的非吸烟老年人（对照组）34例为研究对象。老年哮喘组分为LSA组（发病年龄＜60周岁）42例和LOA组（发病年龄≥60周岁）26 例。检测老年哮喘组（LSA组及LOA组）、COPD组及对照组的FeNO值和肺功能（FEV1/pred%、FEV1/FVC）,比较各组FeNO值的差异,分析FeNO与FEV1/pred%、FEV1/FVC的关系。结果：老年哮喘组FeNO值[（29.3±18.7）ppb]较COPD组[（13.5±7.0）ppb]、对照组[（13.1±8.6）ppb]明显升高（均P ＜0.05）;COPD组与对照组FeNO值差异无统计学意义（P ＞0.05）。LSA组FeNO值[（33.7±20.4）ppb]较LOA组[（22.3±12.9）ppb]明显升高（P ＜0.05）,均高于对照组（P ＜0.05）。老年哮喘组（LSA组、LOA组）、COPD组的FeNO水平与肺功能（FEV1/pred%、FEV1/FVC）均无显著相关性（P ＞0.05）。ROC曲线结果显示以FeNO 35 ppb为截断值鉴别LSA和LOA的敏感度为41%,特异度为88%。结论：LSA患者的FeNO水平高于LOA患者,均高于老年COPD,且FeNO水平均与肺功能（FEV1/pred%、FEV1/FVC）无明显相关性,FeNO水平不受肺功能影响,以35 ppb为截断值在一定程度上可辅助鉴别LSA和LOA,且可鉴别诊断老年哮喘和老年COPD。     

复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的:分析吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德气雾剂氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿临床疗效及肺功能的影响。方法:选取我院收治的支气管哮喘急性发作患儿98例,按治疗方法不同分组,各49例。观察组采用吸入用复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德气雾剂治疗;对照组采用单一布地奈德气雾剂治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼吸峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]改善情况。结果:观察组总有效率97.96%高于对照组的79.59%(P<0.05);治疗后观察组FEV_1、PEF及FVC高于对照组(P<0.05)。结论:复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德气雾剂氧气驱动雾化治疗支气管哮喘急性发作患儿临床效果显著,能有效改善肺功能。     

呼出气一氧化氮检测对支气管哮喘的诊断意义

目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对支气管哮喘的诊断意义。方法:纳入郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科门诊与病房有喘息、气急、胸闷、咳嗽等疑似支气管哮喘患者97例,以支气管激发试验或舒张试验为诊断金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结合ROC曲线评估FeNO对哮喘诊断的价值,并得出最佳界值。结果:97例患者中61例最终诊断为哮喘,36例为非哮喘。哮喘组FeNO高于非哮喘组[(42.2±25.0)ppb比(24.9±15.3)ppb,P<0.05]。FeNO与FEV1/FVC%(一秒率)无直线相关性(r=0.098,P=0.596)。ROC曲线下面积是0.810,FeNO最佳界值为27.5 ppb,以该点为界值,诊断哮喘的敏感度为83.6%,特异度为77.8%。结论:FeNO诊断哮喘有较高的敏感性与特异性,结合肺功能检测可以降低其漏诊率。     

微信宣教对哮喘患儿的影响观察

目的:观察微信宣教对哮喘患儿的影响。方法:选取哮喘患儿116例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例。对照组给予传统宣教,观察组在对照基础上给予微信宣教。比较两组患儿家长的疾病认知度、患儿用药依从性、肺功能(FEV1、FEV1%、PEF)、急性发作次数和再住院次数。结果:宣教后,观察组患儿家长的疾病认知度、患儿用药依从性得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1、FEV1%、PEF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性发作次数及再住院次数分别为(2.54±1.89)次、(0.72±0.49)次,分别明显少于对照组的(5.07±1.74)次和(2.11±0.87)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在传统宣教基础上,微信宣教能提高哮喘患儿家长的疾病认知度,改善患儿用药依从性,有利于改善患儿肺功能,减少急性发作及再住院次数。     

支气管哮喘急性期胰岛素抵抗对肺功能和心肌酶的影响

目的:探讨支气管哮喘急性期胰岛素抵抗对肺功能和心肌酶的影响.方法:选取2019年1月—2019年12月期间江苏大学附属医院儿科哮喘门诊就诊的支气管哮喘急性期患儿60例为病例组,同期健康儿童60例为对照组,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).病例组根据HOMA-IR正常值进一步将其分为胰岛素抵抗组32例(HOMA-IR>1.0),非胰岛素抵抗组28例(HOMA-IR≤1.0).病例组患儿行肺功能检查用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF),测定心肌酶,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较不同HOMA-IR的支气管哮喘患儿肺功能、心肌酶的差异性.结果:病例组HOMA-IR、血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胰岛素抵抗组FVC、FEV1、PEF均低于非胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05).胰岛素抵抗组心肌酶LDH、CK、CK-MB均高于非胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,HOMA-IR与FVC、FEV1、PEF呈负相关(分别r=-0.536,-0.542,-0.605,P<0.05),与LDH、CK、CK-MB呈正相关(分别r=0.474,0.588,0.693,P<0.05).结论:支气管哮喘患儿急性期胰岛素抵抗明显,急性期胰岛素抵抗可以降低肺功能,导致心肌受损.胰岛素抵抗的干预治疗可能为支气管哮喘的治疗提供新的思路.     

咳嗽变异性哮喘、咳嗽优势性哮喘、典型哮喘临床特征及肺功能对比研究

目的 研究咳嗽变异性哮喘(CVA)、咳嗽优势性哮喘(CPA)、典型哮喘(CA)临床特征及肺功能.方法 选择2015年1月至2017年12月该院164例哮喘患者进行研究,根据症状类型分为CVA组18例、CPA组42例、CA组104例.检测3组患者炎症因子[白细胞介素(IL)-5、IL-8、IL-10]水平和嗜酸性粒细胞(EOS),检测肺功能指标[用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气流速峰值(PEF)、呼出50％肺活量时呼气流速(FEF 50％)、最大中期呼气流速(MMEF)],并比较临床特征差异.结果 3组患者IL-5、IL-8、IL-10水平及EOS比较,均CVA组相似文献   

舒血宁注射液对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的：探讨舒血宁注射液对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法：将120例支气管哮喘急性发作期患者随机分为常规治疗组和联用舒血宁治疗组,观察两组患者治疗前后肺功能指标FVC、FEV1、PEF的变化,并比较两组的临床疗效。结果：联用舒血宁治疗组临床总有效率为93.3%,明显高于常规治疗组80%（P〈0.05）;两组治疗后比较,联用舒血宁治疗组肺功能指标FVC、FEV1、PEF均明显高于常规治疗组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：在常规疗法的基础上联用舒血宁注射液治疗支气管哮喘急性发作能明显提高临床疗效和改善肺功能。